Najveća kost u stopalu je kalkaneus. Od svih prijeloma stopala, prijelomi pete su najčešći. Obično je uzrok povrede pad na pete sa visine, dok se talus (koji se nalazi na vrhu) zabija u kalkaneus i rascjepljuje ga.
Vrste prijeloma
Općenito, prijelomi pete su različiti. Mogu biti sa i bez pomicanja fragmenata, izolirani i marginalni, normalni i fragmentirani (uključujući višestruko usitnjene). Smjer pomaka fragmenata i linija loma ovisit će o položaju u kojem se stopalo nalazilo za vrijeme udara. S jakom kompresijom dolazi do kompresijskog prijeloma, može se dogoditi s istovremenim oštećenjem površina zglobova ili bez njega. Ponekad se desi da obje petne kosti puknu u isto vrijeme. Osim toga, prijelomi pete mogu biti ekstraartikularni i intraartikularni.
Znakovi preloma
Prvi simptom koji se pojavljuje kod bilo kakvog prijeloma jeovo je, naravno, bol u povrijeđenom području. Svod stopala je učinjen ravnijim, a područje pete se širi. Kod marginalnih i izoliranih prijeloma simptomi nisu toliko izraženi, osoba može čak i hodati. Najteži prijelomi pete su kompresioni prijelomi, kada se kalkaneus, u uvjetima traumatskog faktora, pritisne na talus i rascijepi. U tom slučaju, pri bočnom pritisku na petu, osjetit će se jak bol, nemoguće je stati na stopalo, neće raditi ni stajati na prstima, dok pokreti u skočnom zglobu ostaju. S napetošću mišića lista, bol se pojačava. U submaleolarnoj regiji, meka tkiva otiču, dolazi do krvarenja, ovi procesi se brzo šire na Ahilovu tetivu.
Dijagnoza
Frakture peta dijagnosticiraju se na osnovu rendgenskih snimaka. Nije ih teško vidjeti na rendgenskim snimcima. Ali kada dođe do prijeloma pete s pomakom, može biti teško ispravno odrediti stupanj pomaka fragmenata. U tom slučaju se radi rendgenski snimak zdravog stopala i upoređuju se dvije slike.
Tretman
Ako se dijagnosticira prelom pete bez pomjeranja, na nogu se stavlja gips kako bi se kost fiksirala u željenom položaju. Uklanja se kada se kost sraste, odnosno nakon otprilike 1,5-2 mjeseca. Ponekad je potrebno duže da se izliječi. Ako su fragmenti kosti pomaknuti, operacija je neophodna. Kada se prijelom zatvori, operacija se izvodi nakon što se otok spusti i upala se smanji. Zakako bi se to ubrzalo, noga se imobilizira i podiže nekoliko dana. Također, takve mjere doprinose obnavljanju istegnute kože. Otvorene frakture pete komplikovane pomakom treba odmah operisati. Tokom operacije, pomoću posebnih metalnih spajalica, fragmenti kostiju se spajaju. Nakon operacije stavlja se gips. Brzina oporavka ovisi o vrsti prijeloma. Ali čak i sa najlakšim (zatvorenim i bez pomaka), pacijent će se moći vratiti na prethodni nivo aktivnosti tek nakon 3-4 mjeseca. Kod teških preloma ponekad oporavak traje nekoliko godina, a ponekad čak ni uz maksimalnu marljivost ljekara i pacijenta nije moguće u potpunosti vratiti funkcije stopala i potkolenice.
