Intra-atrijalna blokada je stanje koje karakteriše neuspeh u procesu ulaska impulsa u atrijum. Ova patologija je usko povezana s organskim promjenama u miokardu. U nedostatku odgovarajuće terapije, posljedice kvara mogu biti veoma opasne ne samo po zdravlje, već i po ljudski život.
Vjerovatne komplikacije
Bilo koja vrsta intraatrijalne blokade nosi ogromnu prijetnju za cijeli organizam. S vremenom ova patologija može uzrokovati druge ozbiljne zdravstvene probleme. Dakle, zbog ove bolesti može se razviti:
- kardiogeni šok - rizik od njegovog nastanka značajno se povećava ako je osoba ranije imala infarkt miokarda;
- gladovanje mozga kiseonikom - u starosti ovo stanje može doprineti razvoju demencije;
- bradikardija - najčešća posledica blokade, koja je praćena slabljenjem pulsa;
- aritmija - srce se može kontrahirati različitim brzinama, što može dovesti do razvoja drugih bolesti;
- defekti drugih organa - u hroničnom obliku blokade u pozadini nedostatka kiseonika, oni apsolutno patesvi sistemi;
- smrtonosni ishod - može nastupiti u kritičnom stanju u trenutku akutnog napada, osoba se može spasiti samo pravilno pruženom prvom pomoći.
Razlog razvoja
Intra-atrijalna blokada se pojavljuje u pozadini povećanog opterećenja, zbog čega nastaju distrofične promjene u atrijumu. Patologija se razvija pod uticajem sledećih faktora:
- urođene i stečene srčane mane;
- ishemija;
- ožiljci na atrijalnim tkivima;
- nekontrolisani unos glikozida i drugih lijekova;
- upala u miokardu.
Blokade nisu nezavisne bolesti. Pojavljuju se na pozadini različitih abnormalnih procesa, koji su praćeni nedovoljnim protokom krvi.
Klasifikacija
Ljekari razlikuju nekoliko tipova intraatrijalne blokade:
- Prvi stepen. Karakterizira ga stanje u kojem se proces primanja impulsa ne zaustavlja, već se patološki sporo odvija. Nisu zabilježena odstupanja u dobrobiti i zdravstvenom stanju pacijenta. Zato se dijagnoza patologije često javlja sasvim slučajno, u trenutku dekodiranja rezultata EKG-a nakon rutinskog pregleda.
- Druga faza. Klinička slika se pogoršava, a provođenje impulsa je jako poremećeno, što uzrokuje abnormalnosti u radu srca.
- Treći stepen. Ovopogled se nalazi sa potpunim blokadama. Bolest je karakterizirana zaustavljanjem protoka električnih signala. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, defekt će na kraju izazvati razvoj srčane insuficijencije, pogoršanje općeg stanja pa čak i smrt.
Simptomatika
Manifestacije bolesti određuju se koliko je jako poremećen prolaz impulsa. Prvi stupanj patologije karakterizira pojava blagih, gotovo neprimjetnih znakova. U ovoj fazi blokada ne utiče na rad srca. U početku, osoba možda uopće nije svjesna postojanja takvog problema. Prelaskom bolesti u drugu fazu, primjećuju se sljedeći simptomi:
- umor, slabost;
- vrtoglavica;
- nesvjestica;
- smanjene performanse.
Kako srce kuca kod takve bolesti? Prilikom prelaska u drugu fazu, pacijent može naići na takav problem kao što je aritmija, odnosno prečesti otkucaji srca. Upravo je ovaj znak jedan od glavnih simptoma po kojima se može posumnjati na razvoj blokade.
Ako se ovi znaci pojave, treba odmah otići kardiologu.
Intraatrijalni blok na EKG-u - šta je to?
Ako primetite prve simptome patologije, odmah posetite bolnicu i odete kod specijaliste. Prilikom pregleda kardiolog će pažljivo pregledati pacijenta, prikupiti svu potrebnu anamnezu, procijeniti trenutno zdravstveno stanje i provjeriti pratećeporoci. Oni koji imaju genetsku predispoziciju za blokadama svakako trebaju obavijestiti svog doktora o tome.
Nakon uzimanja anamneze i fizičkog pregleda, kardiolog daje pacijentu uputnicu za dodatne pretrage:
- ehokardiografija;
- elektrokardiogram;
- 24-satni Holter monitoring.
Kako radi nečije srce kada je blokirano? S takvim defektom, ritam kontrakcija zaluta u pozadini djelomičnog primanja impulsa u atrijumu. Dnevnim posmatranjem moguće je utvrditi stepen progresije patologije.
Pored toga, tokom monitoringa, ljekari pokušavaju otkriti šta je uzrokovalo bolest.
EKG znaci intraatrijalne blokade su povećanje trajanja P talasa.
Često, za potvrdu dijagnoze, doktori pacijentima dodatno prepisuju angiografiju, elektrofiziološki pregled i laboratorijske pretrage. Da bi se otkrile ishemijske abnormalnosti, radi se koronarna angiografija. Uz njegovu pomoć možete detaljno procijeniti opće stanje koronarnih arterija i shvatiti gdje su i koliko su sužene. U procesu istraživanja, specijalista može odrediti ne samo karakteristike toka defekta, već i dalju prognozu.
Liječenje
Intra-atrijalna blokada se eliminiše na različite načine. Metoda liječenja odabire se uzimajući u obzir stupanj razvoja patološkog procesa. Terapija blokade unutar atrijuma ima za cilj otklanjanje izvornog uzroka defekta.
Ako se prva dijagnosticirastepena, onda se specifična terapija rijetko koristi. U nekim situacijama za oporavak je sasvim dovoljno ukinuti određene lijekove koji mogu uzrokovati pojavu defekta. Značajno poboljšanje stanja pacijenta može se postići liječenjem bolesti kardiovaskularnog sistema.
Ako je patologija izazvana prevelikom ekscitacijom vagusnog nerva, tada se u terapiji obično koristi atropin. Lijek se ubrizgava pod kožu ili uzima kao tableta.
Da bi se spriječio daljnji razvoj blokade, pacijentu se propisuje:
- "Ephedrin" i njegovi analozi;
- adenozin trifosforna kiselina, "Inosine", trimetazidin.
U uznapredovalim stadijumima bolesti, terapija lekovima može biti neefikasna, jer je uglavnom usmerena na održavanje normalnog funkcionisanja srca.
Karakteristike terapije
Prije početka liječenja potrebno je isključiti upotrebu antiaritmika, kalijevih soli, srčanih glikozida i drugih potentnih lijekova.
Ukoliko tokom blokade pacijent ima asistolu i snažno pogoršanje njegovog opšteg stanja, tada u terapiji postoji stalna ili privremena stimulacija atrija. U tom slučaju se ugrađuje poseban pejsmejker koji stvara nedostajuće impulse i normalizira aktivnost miokarda. Da bi instalirali ovaj uređaj, doktoriodmarati se u takvim situacijama:
- akutna srčana insuficijencija;
- poremećen protok krvi u žilama mozga;
- smanjenje učestalosti kontrakcija na normalan nivo;
- povećan rizik od iznenadnog zastoja srca.
Ako je patologija asimptomatska, možete računati na povoljan ishod. Iako se uspjeh u teškim slučajevima može postići presađivanjem zdravog organa.
Prevencija
S obzirom na to da je najčešće pojava intraatrijalne blokade posljedica utjecaja abnormalnih procesa u žilama i srcu, glavno pravilo prevencije je pravovremena dijagnoza i odgovarajući tretman ovih bolesti.
Oni sa porodičnom istorijom srčanih bolesti trebaju slijediti ove smjernice:
- pažljivo pratite dozu uzimanih lijekova kako biste izbjegli tešku intoksikaciju tijela;
- čuvajte se sjedilačkog načina života;
- ostavite alkohol i duvan;
- napunite svoju prehranu zdravom hranom.
Inače, pravilna prehrana omogućava značajno smanjenje rizika od kvara. Istovremeno, izuzetno je važno izbaciti iz jelovnika masnu i prženu hranu, kao i sve vrste konzervirane hrane. Vrlo je korisno hodati što je više moguće. Ako postoji porodična anamneza bolesti kardiovaskularnog sistema, onda bi trebalo sistematski posjećivati kardiologa i podvrgavati seelektrokardiogram.
Završno
Sve gore navedene preporuke odnose se prvenstveno na one čiji su rođaci bili izloženi ishemijskim bolestima, ekstenzivnom infarktu miokarda, kao i kardiohirurgiji.
I zapamtite da pri prvim simptomima patologije trebate odmah zakazati pregled kod kardiologa i ne odlagati sa potrebnim pregledima. Samo specijalista može pravilno odabrati odgovarajuće lijekove koji će pomoći u održavanju normalne aktivnosti srca.
