Ptoza - šta je to? Koja bolest ima tako zvučno ime? Naziv bolesti dolazi od grčkog: ptoza, što znači "pad". Ovaj izraz najčešće koriste oftalmolozi kada je u pitanju spuštanje gornjeg kapka ispod šarenice za više od 2 mm. Ptoza može zahvatiti i odrasle i djecu. Osoba se može roditi sa ovim defektom ili ga steći tokom života.
Identificirana je i gravitacijska ptoza, pokriva cijelo lice i neki ljudi, posebno žene, to doživljavaju kao ozbiljan problem.
Manifestacije ptoze i njeni znaci
Znakovi bolesti zavise od njenog nastanka i uzroka, ali najupečatljivije manifestacije simptoma su nizak položaj očnih kapaka na jednom ili oba oka, kao i zbog nemogućnosti pomeranja kapka, nemogućnosti osobe da potpuno pokrije oko. Shodno tome, očna jabučica nije navlažena, pa se javlja crvenilo i bol, osjećaj pijeska u očima. Ponekad dolazi do kršenja vida, njegovog smanjenja, slika počinje da se račva.
Dešava se da je bolest praćena strabizmom, devijacijom vida u stranu, upalom. Pacijent, pokušavajući da otvori oko, zabacuje glavu unazad kako bi podigao kapak ilipodiže obrve pomoću mišića čela, uzrokujući stvaranje bora na njemu. Kod Hornerovog sindroma, uz izostavljanje očnog kapka, uočava se enoftalmus (povlačenje očne jabučice) i mioza (suženje zenice).
Vrste ptoze
Osoba se može roditi sa ovom bolešću - takva ptoza se naziva kongenitalnom. A ako se pojavi tokom života, onda je ovo stečena bolest.
Njegova težina također varira: ako kapak potpuno zatvori oko, onda je ovo potpuna ptoza. U slučaju pokrivanja kapka za više od polovine - nepotpuno. I djelomično, kada kapak padne, pokrivajući očnu jabučicu za trećinu.
Stepen oštećenja oka takođe varira: jednostrana ptoza, ako je zahvaćeno samo jedno oko. I obostrano, kada su zahvaćena oba oka.
Urođena ptoza
Bolest se može manifestovati usled naslednih genetskih faktora ili patologije razvoja embriona, kod koje dolazi do distrofije mišića koji podiže kapak ili aplazije jezgra okulomotornog nerva. U nekim slučajevima, normalna funkcija je očuvana u cijelosti ili djelomično. Ovaj nedostatak najčešće se nalazi kod urođenih promjena. Mogu zahvatiti jedno oko, rijetko oba.
Ptoza se utvrđuje gotovo od rođenja djeteta, posebno sa svojim živopisnim manifestacijama. Ako su promjene male, onda se dijagnosticira za nekoliko mjeseci.
Stečena ptoza
Pojava ptoze kod osobe u starijoj dobi uzrokovana je brojnim razlozima i podijeljena je prema vrsti lezije:
- Aponeurotik dolazizbog istezanja i slabljenja aponeuroze mišića odgovornog za podizanje kapka. Razlog mogu biti prirodni procesi starenja organizma, kao i ozljede, jaki otoki, posljedice operacija.
- Neurogeni mogu nastati zbog poremećaja u nervnom sistemu zbog njegovih bolesti i oštećenja. Najčešće, paraliza okulomotornog živca nastaje kao posljedica dijabetes melitusa, tumora, intrakranijalnih aneurizme.
- Mehanička ptoza očnih kapaka je posljedica deformacije očnog kapka zbog ožiljaka, suza, stranih tijela.
- Pojavljuje se kada se na kapku formira višak nabora.
- Anophthalmic: u nedostatku očne jabučice, kapak se spušta jer ne nalazi podršku.
Dijagnoza ptoze
Prilikom postavljanja dijagnoze i odabira terapije važno je utvrditi etiologiju bolesti, njeno porijeklo i vrstu. Budući da je urođena ili stečena, zavise i metode liječenja. Da bi se to uradilo, pacijent se intervjuiše i ispostavlja se da li je njegov najbliži rođak imao istu bolest kako bi se isključilo njeno genetsko poreklo.
Doktor pažljivo pregleda pacijenta i utvrđuje snagu mišića, pokretljivost obrva i kapaka, njen položaj u odnosu na zjenicu, prisustvo astigmatizma, veličinu kožnog nabora, određuje nivo vid pacijenta, njegov intraokularni pritisak.
Provjerava ambliopiju, posebno kod djece. Nakon postavljanja dijagnoze ptoze očnih kapaka, odmah se propisuje liječenjeisto.
Posljedice ptoze
Ptoza očnog kapka je problem koji nije samo kozmetički. Opasno je zbog mogućih posljedica koje dolaze zbog nemogućnosti godina da se slobodno kreću. Nije isključena upala očne jabučice, razvija se strabizam, pogoršava se vid. Djeca često pokušavaju prekriti oči rukama, što nosi rizik od infekcije.
Dakle, ako se bolest ispoljila, onda će blagovremena poseta lekaru i lečenje ispraviti situaciju.
Liječenje ptoze
Treba razumjeti: ako se dijagnosticira ptoza, koja je to bolest kod koje se propisuje liječenje ovisno o vrsti i porijeklu. Ukoliko se pojavi u starijoj životnoj dobi potreban je integrirani pristup, a po potrebi se uključuje i neuropatolog.
Sama bolest se rijetko izliječi, pa je važno da se što prije počne eliminirati, a obično se preporučuje operacija: ptoza se eliminira hirurškom korekcijom očnog kapka.
Većina se zasniva na zatezanju ili jačanju mišića kapka koji ga podižu. Operaciju izvode oftalmološki kirurzi, u kombinaciji s blefaroplastikom. Obično se lokalna anestezija koristi kod odraslih, a opća anestezija kod djece. Trajanje postupka varira od 30 minuta do sat vremena, ali ponekad može trajati i do 2 sata. Zavisi od složenosti problema, stepena spuštanja kapaka.
Operacija je dostupna u bilo kojoj dobi, stoga se u slučaju kongenitalne patologije preporučuje djeci da je urade što je prije moguće. Ali do 3 godine, to je kontraindicirano, jer u ovom trenutkuincizija očiju je uspostavljena, a kapci su u fazi formiranja. U cilju prevencije strabizma i ambliopije, kao privremena mjera, preporučuje se da se tokom dana zalijepi ljepljivi flaster na kapak do operacije.
Ptoza gornjeg kapka često ne ostavlja vidljive posljedice ako je sve urađeno dobro i ako je hirurg visoko kvalifikovan.
Prilikom izvođenja korekcije očnih kapaka treba biti svjestan mogućih posljedica i postoperativnih komplikacija. Nekoliko dana nakon operacije kapci mogu postati bolni i izgubiti pokretljivost, bol u očima, njihova suhoća i nemogućnost zatvaranja kapaka. Biće potrebno nekoliko dana da ovi simptomi nestanu. Ali ponekad se može pojaviti asimetrija očnih kapaka, njihova upala i krvareće rane.
Ptoza lica - šta je to?
S godinama se mijenja kvalitet kolagenih vlakana, smanjuje se njihova količina, mišići koji podupiru oval lica slabe, zbog čega njegove konture, pod utjecajem gravitacije, tonu prema dolje, kao da plivaju. Ove promjene se zovu gravitacijska ptoza.
Prvo, nasolabijalne bore se produbljuju, uglovi usana i obrve padaju. S vremenom nos i uši čak i padaju, donji dio lica postaje teži i opušten. Pojavljuje se druga brada, formiraju se nabori na vratu. U ovom slučaju postavlja se dijagnoza ptoze lica.
Liječenje gravitacijske ptoze
Naravno, još niko nije uspio da izbjegne starost, već da u potpunosti smanji njene manifestacije kod čovjekavlasti. Kako bi se izbjegla dijagnoza "ptoza lica", žena treba poduzeti mjere koje mogu suzbiti starenje od 35. godine, a ponekad i ranije, tek na prve znakove promjena. Potrebno je sve napore usmjeriti na povećanje i održavanje tonusa mišića lica.
Kozmetička nauka ima u svom arsenalu mnogo alata koji pomažu u jačanju mišića lica i podmlađivanju kože. To su i fizioterapeutske procedure koje uključuju redovnu i fibrovaskularnu masažu, elektroterapiju i izlaganje ultrazvuku.
Dodatni alat je kursna primjena piling procedura.
Kod ptoze lica, aktivacija gornjih slojeva kože je nedovoljna: potrebno je djelovati na dublje strukture mišićno-aponeurotičnog sistema koji drži okvir lica. U ovom slučaju, gimnastika je efikasna, koja sadrži set vježbi koje utiču na ovo određeno područje.
Ako su isprobana sva moguća sredstva, ali željeni efekat nije postignut, a ptoza lica se ne povlači, onda možete isprobati botulinum terapiju: ona je usmjerena na distribuciju povlačenja mišića prema gornjem dijelu lica.
U slučaju viška kožnog režnja koriste se i injekcije hijaluronske kiseline, kalijum hidroksiapatita: ubrizgane duž konture lica značajno povećavaju elastičnost i turgor kože.
Konturiranje, fototermoliza, fotopodmlađivanje se koriste u liječenju gravitacijske ptoze. Ali ove procedure nisu uvijek efikasne, pa je prevencija najefikasniji način za borbu protiv ovog nedostatka.
Nakon što ste se upoznali sa takvim fenomenom kao što je ptoza (šta je to i moguće posljedice), uvijek morate imati na umu pravovremeno liječenje i prevenciju bolesti, tada možete izbjeći moguće nevolje u budućnosti.
