Tiroksin i trijodtironin - ove hormone štitnjače proizvodi štitna žlijezda. Osim toga, C-ćelije ovog organa su u stanju da luče kalcitonin. Šta je to? Ovaj hormon je pokazatelj metabolizma kalcija i može se proizvoditi ne samo u štitnoj žlijezdi, već iu drugim organima. U tome su posebno uspjela pluća i timus. Kalcitonin je uključen u regulaciju mineralnog metabolizma i ima složenu hemijsku strukturu koja se sastoji od lanca aminokiselina. Svako kršenje ove sekvence dovodi do činjenice da hormon gubi svoju biološku aktivnost.
Kalcitonin - šta je to?
Ukoliko dođe do bilo kakvih smetnji u funkcionisanju organizma, onda se mole lekari da daju krv na analizu kako bi se utvrdio uzrok. Ponekad otkriva sadržaj velike količine elementa kao što je kalcitonin. Šta je to? Ovo je hormon štitnjače proizveden u njenim C-ćelijama. To je tumor marker koji omogućava dijagnosticiranje raka štitnjače i ispitivanje metabolizma kalcija u tijelu.
Štaje li funkcija kalcitonina?
Glavna funkcija kalcitonina je da antagonizira paratiroidni hormon, koji proizvode paratireoidne žlijezde, a također reguliše metabolizam kalcija i povećava njegov sadržaj u krvi. Kalcitonin doprinosi regulaciji nivoa fosfora i kalcijuma. Receptori za ovu supstancu nalaze se u krvi (monociti), placenti, plućima, jetri, koštanim ćelijama, centralnom nervnom sistemu, genitalijama, bubrezima.
U skeletu, ovaj hormon sprečava ispiranje kalcijuma, podržavajući tako strukturu kostiju. Kalcitonin je veoma važan u slučajevima kada se mineralne soli konzumiraju u velikim količinama. Ova situacija se dešava tokom aktivnog rasta djeteta, trudnoće i dojenja.
Za krv, ovaj hormon je takođe važan i ima hipokalcemijski efekat. Kalcitonin pospješuje izlučivanje soli zajedno s urinom i smanjuje njihovo preuzimanje u crijevima. Takođe snižava nivo fosfora u krvi, koji utiče na probavni trakt i bubrege.
Štitna žlijezda proizvodi ovaj hormon u malim količinama, a njegov sadržaj u krvi nikada nije visok. Može se proizvoditi iu crijevima, ali u vrlo malim dozama.
Kalcitonin u krvi
Zašto je potrebno testirati na kalcitonin? Iz C-ćelija koje proizvode ovaj hormon izrasta maligni tumor štitne žlijezde – medularni karcinom, odnosno karcinom C-ćelija. Ovaj tumor rastepolako, ali vrlo uporno, šireći metastaze u limfne čvorove vrata i mnoge druge organe. Veoma je teško liječiti hemoterapijom.
Pošto C-ćelije proizvode hormon kalcitonin, njegov nagli porast u krvi može ukazivati na prisustvo medularnog karcinoma štitnjače. Rana dijagnoza ove bolesti spasila je veliki broj ljudskih života.
Kada se daje krv za kalcitonin?
C-ćelijski tumori su često nasljedni. Svi rođaci pacijenta treba redovno da daju krv za ovaj hormon. Osim toga, takva dijagnostika se koristi za otkrivanje recidiva malignog tumora. Ako tokom operacije histologija potvrdi prisustvo medularnog karcinoma, onda će naknadno biti potrebno vaditi krv na kalcitonin svaka 3 mjeseca ili šest mjeseci.
Postoje drugi razlozi za dobijanje ovog testa:
- za prepoznavanje bolesti uzrokovanih poremećenim metabolizmom kalcija;
- za dijagnosticiranje osteoporoze;
- za identifikaciju tumora koji proizvode;
- sa čestim prijelomima kostiju i znakovima njihovih bolesti.
Norma kalcitonina
Treba imati na umu da ne postoji takva stvar kao što je donja granica hormonske norme pri testiranju krvi na kalcitonin. Norma će biti čak i ako je njegov nivo u krvi nula. Važno je da ne prelazi gornju granicu normale.
U različitim laboratorijama, stopa kalcitonina u krvi može varirati. To se objašnjava činjenicom da se za istraživanje koriste različiti reagensi i specijalizirana oprema. Osim toga, rezultat ovisi o dobi i spolu. Studija se provodi pomoću dvije metode: enzimski imunotest i imunohemiluminiscentna.
ELISA metoda ima sljedeće referentne vrijednosti za hormon kao što je kalcitonin:
- norma za žene je 0,07–12,97 pg/ml;
- norma za muškarce je 0,68–32,26 pg/ml;
- norma kod djece je do 79 pg/ml.
Norma za imunohemiluminiscentnu metodu:
- žene – 1,46 pmol/l;
- muškarci – 2,46 pmol/l.
Rezultati testova za žene mogu varirati tokom trudnoće i dojenja.
Šta može značiti visok nivo hormona?
Ako je kalcitonin kod pacijenta povišen, bez obzira koliko, ovo je u svakom slučaju veoma ozbiljan problem koji zahteva detaljniji pregled od strane visokostručnih i kompetentnih specijalista. Ako je pokazatelj kalcitonina u krvi veći od 100 pg / ml, tada sa gotovo 100% sigurnošću možemo govoriti o prisutnosti maligne formacije. Što je viši nivo hormona, tumor je uznapredovao i veća je vjerovatnoća da će otkriti metastaze u limfnim čvorovima i drugim organima.
Ako pacijent ima čvorove u štitnoj žlijezdi i prepisana mu je biopsija tankom iglom, koja je pokazala da su benigni, a hormon kalcitonin je povišen u krvi, tadapotrebno je više vjerovati rezultatu analize, jer je gotovo uvijek tačan. Uz vrlo snažno povećanje nivoa hormona u krvi, potrebno je hirurško liječenje kako bi se u potpunosti uklonila štitna žlijezda zajedno sa okolnim limfnim čvorovima.
Pored medularnog karcinoma, nivoi hormona se mogu povećati u prisustvu sljedećih bolesti:
- C-ćelijska hiperplazija;
- Zollinger-Ellisonov sindrom;
- alkoholna ciroza;
- kancerogeni tumori neuroendokrine prirode;
- perniciozna anemija;
- pseudohipoparatireoidizam;
- karcinoidni sindrom;
- tireoiditis i pankreatitis;
- benigna bolest pluća;
- hronična bubrežna insuficijencija.
Ako se ove bolesti potvrde, treba ih liječiti.
Zaključak
Mnogim pacijentima lekari prepisuju analizu krvi na kalcitonin. Šta je to? Ovo je hormon štitnjače, čije povećanje može ukazivati na prisustvo malignog tumora ovog organa. Pravovremenim otkrivanjem medularnog karcinoma i hirurškim liječenjem može se sa sigurnošću tvrditi da takav problem više neće postojati. Pored ove bolesti i drugi razlozi izazivaju povećanje nivoa hormona, koji se uz blagovremeni pristup lekaru takođe može uspešno lečiti.
