Hemangiom jetre: uzroci i liječenje, recenzije

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-16 20:53

Mnogi pacijenti su šokirani kada vide riječ "tumor" u svojoj dijagnozi. Čak ih ni objašnjenje ljekara da je novotvorina još uvijek benigna ne umiruje. Međutim, postoje tumori s kojima ljudi savršeno žive dugi niz godina, ne sumnjajući da imaju takvu patologiju. Jedan od njih je hemangiom jetre čiji uzroci još nisu precizno utvrđeni. Mnogi lekari ovu bolest klasifikuju kao retku, iako se nalazi kod 7% stanovnika sveta.

U članku ćemo vam reći šta je to - hemangiom jetre. Liječenje i lijekovima i narodnim metodama ove bolesti može dati dobre rezultate, ali samo ako se mjere preduzmu na vrijeme. U suprotnom, pacijent može umrijeti od nastalog krvarenja, koje će biti krivac ovog "bezopasnog" tumora.

Opće informacije

Hemangiom je u suštini benigni tumor krvnih sudova, u kojem postoje određene patologije. Takvežile su nasumično raspoređene, nekontrolirano rastu i ne ispunjavaju svoju glavnu ulogu, a to je transport kisika i hranjivih tvari do organa. Takve neoplazme mogu se pojaviti na bilo kojem dijelu tijela iu bilo kojem organu - u jetri, u bubrezima, u jajnicima. Čak i u mozgu i kičmenoj moždini, mogu se pojaviti.

Dajmo još neke zanimljive činjenice koje će vam pomoći da shvatite šta je to - hemangiom jetre. Liječenje i preventivne mjere za ovu patologiju provode se samo u pojedinačnim slučajevima, o čemu će biti riječi u nastavku. U osnovi, doktori zauzimaju stav čekanja i gledanja, jer se kod 90% djece hemangiomi sami povlače do 10. godine, ne ostavljajući tragove.

Kod devojčica se ovakve formacije primećuju oko 7 puta češće nego kod dečaka (prema nekim izvorima, 4 puta), a što je beba manja, to ima više tumora.

Lepa i veoma važna karakteristika ovih formacija je to što se nikada ne razvijaju u rak.

Uzroci hemangioma jetre kod djece

Etiologija ove patologije nije u potpunosti razjašnjena. U principu, ovo se može reći za sve benigne i maligne tumore. Razlozi njihovog nastanka su u oblasti pretpostavki. Ako govorimo o hemangiomu jetre uočenom kod novorođenčadi, stručnjaci njegovu pojavu pripisuju štetnim događajima tokom trudnoće (do 12 sedmica) koji mogu utjecati na formiranje krvnih žila fetusa. Ovo uključuje sve poznate uzroke koji negativno utiču na razvoj embrija:

Nasljedni faktor.
Prenošenje bolesti od strane buduće majke. Što se tiče hemangioma, posebno su opasni gripa i SARS, jer virusi koji ih uzrokuju oslobađaju toksine koji negativno utiču na stvaranje krvnih žila.
Stalni stres u prvom tromjesečju.
Upotreba određenih droga.
Nedostatak vitamina u ishrani trudnice.
Pušenje i piće.

Simptomi

Ne samo da uzroci hemangioma jetre nisu sasvim jasni. I liječenje ove patologije također nema jasan algoritam. Kao što je gore navedeno, većina doktora prati stanje tumora samo ako se otkrije. Činjenica je da se hemangiom jetre kod većine ljudi ne manifestira. Ljudi žive s tim do duboke starosti i ne sumnjaju da imaju takvu patologiju. To se uglavnom odnosi na male solitarne tumore koji praktično ne utiču na funkcionisanje jetre.

Ako postoji nekoliko hemangioma u jetri ili je jedan, ali veoma velik (od 5 cm i više), osoba može razviti simptome koje je teško zanemariti:

povećanje jetre.
Bol ili neobjašnjiva nelagodnost na desnoj strani.
Mučnina se pogoršava nakon jela pržene, začinjene hrane.

U rijetkim slučajevima, kada hemangiom jetre dosegne vrlo velike zapremine (težina - 1500 grama ili više), može komprimirati žučne kanale. Tada se pacijent može dodatno pojaviti takvimsimptomi:

Povraćanje.
Tamni urin.
Žućenje kože i bjeloočnice.
BP problemi.
Umor (osoba ne može brzo trčati ili hodati, jer odmah ima bolove u desnoj strani).
Otok nogu ako je donja šuplja vena pritisnuta tumorom.

Šta je to - hemangiom jetre kod odraslih

Ova patologija se nalazi uglavnom kod žena mladih i srednjih godina (od 30 do 50 godina). Doktori to pripisuju posebnosti rada ženskih hormona. Hemangiom kod odraslih je isti kao i kod djece, odnosno benigni vaskularni tumor. Nastaje od isprepletenih abnormalnih sudova ispunjenih krvlju. Razlika može biti u tome što se tijekom godina kod odraslih nakupljanje krvi može značajno povećati, ponekad dosežući 5 kg ili više. Zabilježen je nevjerovatan slučaj kada je tumor težio 35 kg!

Uzroci hemangioma jetre kod odraslih mogu biti sljedeći:

Nepravilan razvoj krvnih sudova u fazi embriona.
Povreda jetre.
Endokrine bolesti.
Hormonalni poremećaji.
Koristite hormonske kontraceptive.

Naravno, preveliki tumori negativno utiču na susjedna tkiva, komprimiraju žučne kanale i normalno razvijene sudove. To objašnjava zašto su simptomi hemangioma kod odraslih često izraženiji nego kod djece. Odrasli imaju:

povećanje jetre.
Nelagodnost, bol, pritisak, težina unutradesna strana.
Mučnina nakon jela.
Ponekad dolazi do povraćanja (posebno nakon uzimanja masne i začinjene hrane, velikih doza alkohola).
Otok nogu.
Ikterus bjeloočnice i kože.

Kod odraslih često se istovremeno sa hemangiomom nalaze i druge patološke formacije - ciste, bolesti žučnih puteva, žučne kese, hernije u jednjaku. Svako od ovih odstupanja od norme dodaje svoje simptome. Na primjer, kod problema sa žuči javlja se gorak okus u ustima, nadimanje, razdražljivost, svrab kože, otežana stolica, a kod kile - žgaravica, podrigivanje trulo ili kiselo, regurgitacija hrane, otežano gutanje. Ovi simptomi ne ukazuju na hemangiom, ali ako su prisutni, neophodno je provjeriti stanje jetre.

Klasifikacija

Postoje četiri tipa hemangioma jetre:

Kapilara. U njegovom formiranju učestvuju mala plovila. Iz tog razloga su takvi tumori veoma mali (do 2 cm) i mnogo ih je teže otkriti.
Cavernous. Nastaje spajanjem većih posuda u prečniku. Takav tumor može biti veličine 5 centimetara ili više. Često je to šupljina ispunjena krvlju, zbog čijeg dodavanja tumor raste.
Membrana. Razlikuje se po tome što se u tumoru uočava više septa.
Mješovito. Ovaj tip se opaža vrlo rijetko i prisutan je u jetri i kapilarnim i kavernoznim hemangiomima. To često dovodi do zatajenja jetre i indalje - do ciroze.

Imajte na umu da se u velikoj većini slučajeva kapilarni ili kavernozni hemangiom nalazi kod ljudi, a najčešće se nalazi u desnom režnju jetre.

Komplikacije

Može li hemangiom jetre biti štetan po ljudsko zdravlje, ako se ne razvije u rak, skoro da ne izaziva probleme, plus se sam povlači? Ispostavilo se da može. Pod određenim okolnostima, ovaj tumor – šupljina ispunjena krvlju – može prsnuti, što dovodi do masivnog krvarenja. Istovremeno, smrtnost se zapaža u 80% slučajeva.

Hemangiomi mogu puknuti:

Povreda jetre (udarac, modrica).
Nagli pokreti.
Velika opterećenja (npr. podizanje šipke).

Simptomi ove pojave su vrlo karakteristični:

Oštar probadajući bol koji se pojavljuje iznenada i širi se po peritoneumu.
Donji pritisak.
Povreda srca, pluća.
Hladan znoj.
Gubitak svijesti.
Coma.

S obzirom na ovako smrtonosnu komplikaciju hemangioma jetre, poželjno je na vrijeme otkriti i uočiti dinamiku njegovog rasta.

Dijagnoza

Čak i ako nema očiglednih simptoma u patologiji koju opisujemo, preporučljivo je dijagnosticirati i liječiti hemangiom jetre. Razlozi njegovog pucanja mogu biti najčešći, od kojih niko nije imun (npr. osoba se spotaknula ili okliznula na klizavom putu i neuspješno pala), te posljedice takve ozljedeuvek težak. Čak i ako se život pacijenta može spasiti, unutrašnje krvarenje će zahtijevati dugotrajno liječenje i rehabilitaciju.

Najčešće se ovaj tumor u jetri otkriva tokom rutinskih (stručnih pregleda) ili drugih pregleda zbog bilo kakvog oboljenja unutrašnjih organa.

Možete primijetiti tumor u jetri ovakvim hardverskim tipovima abdominalne dijagnostike:

Ultrazvuk.
MRI.
CT.
MSCT.

Ako se otkrije hemangiom jetre, dodatno izvršite:

Celijakografija (angiografija celijakije).
Hepatoscintigrafija (kako bismo bili sigurni da je pronađeni tumor benigni).

Završna studija u prisustvu ili odsustvu simptoma patologije u jetri je biohemijska analiza plazme i krvi, poznatija kao testovi jetre. Krv se uzima iz vene. Osoba treba da uradi ovu analizu na prazan želudac. Nekoliko dana prije studije ne smijete uzimati alkohol, jesti masnu, prženu, začinjenu hranu. Na dan darivanja krvi nemojte pušiti dok ne posjetite laboratoriju.

Jetreni testovi se rade za pregled i djece i odraslih, ali norme svih pokazatelja za različite starosne kategorije nisu iste.

Ako se sumnja na hemangiom, određuje se količina albumina u plazmi. Ako je manji od normalnog, to može ukazivati na mnoge patologije u jetri, uključujući hemangiom.

Također odredite količinu bilirubina, ALT i AST transaminaza, GGTP, protrombinsko vrijeme.

Zato što je jedan od razlogarazvoj hemangioma u jetri, doktori nazivaju nasljednim faktorom, tokom dijagnoze proučavaju genetske markere. Naučnici sugeriraju da se ova patologija često razvija kod ljudi sa 2. krvnom grupom.

Punkcija hemangioma se ne radi, jer to može izazvati krvarenje.

Pročitajte više o istraživanju hardvera

Šta je ultrazvuk, CT i MRI, svi znaju, pa se nećemo zadržavati na njima. Hajde da pričamo o drugim studijama koje još nisu svima poznate.

Celiakografija vam omogućava da ponovo kreirate sliku krvotoka u krvnim sudovima. Izvodi se ubrizgavanjem kontrastnog sredstva, nakon čega se radi angiogram. Procedura je skupa. U Moskvi, prosječna cijena je 19.300 rubalja (za poređenje, napominjemo da dolje opisani MSCT košta od 6.300 rubalja).

Metoda hardverskog istraživanja MSCT je ista kompjuterska tomografija, samo spiralna. Kada se izvodi, cijev tomografa kontinuirano rotira, a sama se kreće. Kao rezultat, moguće je dobiti trodimenzionalne slike sa rezom od samo 0,5 mm. Ova studija je vrlo informativna kod bolesti žučne kese, pankreasa, slezene, limfnih čvorova i hemangioma jetre.

Hepatoscintigrafija je efikasna i relativno jeftina (od 5700 rubalja) studija koja koristi radiotracer koji se ubrizgava u jetru. Lijek se raspoređuje po svom volumenu i počinje emitirati specifične signale. Koristeći ih, operater može precizno odrediti prisutnost, lokaciju i veličinu ne samo hemangioma jetre, već i promjene u parenhima, hepatomegalije, portalahipertenzija.

Kriterijumi tretmana

S obzirom na visoku stopu mortaliteta kod rupture hemangioma, logično je pretpostaviti da je kada se otkrije neophodan kurs terapije. Međutim, u praksi je sve drugačije. Kod dece se takav tumor ne leči u 99% slučajeva, jer ima odlično svojstvo da se sam povlači sa godinama.

Liječenje hemangioma jetre kod odraslih, ovisno o kliničkim indikacijama, provodi se različitim metodama: konzervativnim, tradicionalnim, kirurškim, neinvazivnim, baziranim na novim tehnologijama.

Nekoliko riječi o veličini. Hemangiom je samo u nekim, vrlo rijetkim slučajevima okrugao, što nam omogućava da govorimo o njegovom promjeru. Kod većine pacijenata ima proizvoljan oblik. Njegova vrijednost se obično mjeri u tri projekcije gdje je njen poprečni presjek maksimalan.

Bez obzira da li je hemangiom veliki ili mali, ako uopšte ne smeta pacijentu, liječenje se ne propisuje. Doktori samo prate dinamiku njegovog rasta. U tu svrhu pacijent se podvrgava ultrazvuku jetre svakih šest mjeseci.

Konzervativne i alternativne metode terapije

U ovom trenutku zvanična medicina nudi terapijski kurs uz upotrebu lijekova koji koriguju prisustvo i količinu hormona. Ljekar propisuje sredstva za svaki slučaj pojedinačno, na osnovu rezultata pretraga, lokacije i veličine tumora.

Narodno liječenje hemangioma jetre je od velike pomoći. Postoji mnogo recepata za iscjelitelje. Svaka koristi samo prirodne proizvode.

Droge imaju različite efekte:

Ojačajte imunitet.
Ublažite simptome (bol, mučnina).
Ublažavanje upale susjednih organa uzrokovanih pritiskom tumora.
Imaju koleretska svojstva, koja smanjuju opterećenje jetre.
Popravite jetru nakon operacije.

Ne rastvaraju tumor i ne smanjuju veličinu.

Nudimo nekoliko recepata:

Kombucha. Oni koji ga imaju piju čaj natopljen na njega kako bi spriječili bilo kakve bolesti. Osim toga, samo piće ima dobar ukus. Gljiva je živo biće, treba je uzgajati na slatkom čajnom bujonu. Pijte napitak nekoliko puta dnevno. Ovaj lijek ima mnogo terapijskih efekata, uključujući koleretsko, tonik, protuupalno.
Dušo. Ovaj proizvod sadrži puno korisnih tvari. Koristi se za prevenciju i liječenje desetina bolesti. Da biste poboljšali stanje hemangioma jetre, potrebno je svako jutro popiti čašu tople vode u kojoj je razrijeđena kašičica meda. Nakon toga, potrebno je da ležite na desnoj strani 15 minuta.
Bundeva, menta i čičak. Uzmite 200 ml ulja od sjemenki bundeve, 100 ml ulja čička (možete ga skuhati sami, od sjemenki biljke, koje trebate naliti u običnom ulju dvije sedmice), 5 kapi eteričnog ulja mente. Sve dobro izmiješajte. Uzimajte 30 dana po kašiku pola sata prije doručka.
Ovsene sjemenke. Napunite ih čašom (nešto ispod ivice), prelijte običnom vodom, ostavite 10 sati. Seme treba da nabubri. Nakon toga onipotrebno je kuhati na laganoj vatri pola sata, ostaviti da odstoji još 12 sati. Procijedite. U dobijenu čorbu dodajte 1 litar proključale vode. Konzumirajte 100 ml tri puta dnevno.

Hirurške metode

Liječenje hemangioma jetre narodnim lijekovima može se koristiti samo kao pomoć za smanjenje simptoma (ako ih ima) i za poboljšanje funkcionisanja svih tjelesnih sistema.

Hirurško liječenje se provodi u ovakvim situacijama:

Ruptura tumorskih sudova i otvoreno krvarenje.
Veličina neoplazme je veća od 50 mm.
Dinamika rasta (ako se veličina tumora povećava za 50% ili više godišnje).
Teški simptomi povezani sa uticajem hemangioma na susedna tkiva.
Pretpostavka da je tumor maligni.

Postoje dvije vrste operacija jetre:

Lobektomija. Sastoji se od uklanjanja samo onog segmenta jetre gdje se tumor nalazi. Cijena takve operacije u Moskvi je od 6.500 rubalja.
Hemihepatektomija. Sastoji se od uklanjanja od 5. do 8. segmenata jetre. Cijena takve hirurške intervencije je od 10.500 rubalja.

Operacije se ne rade ako pacijenti imaju kontraindikacije:

Ciroza jetre.
Klijanje hemangioma u glavne jetrene sudove.
Lokacija tumora u dva režnja jetre.

Invazivne metode

Nježan i istovremeno veoma efikasan tretman hemangioma jetre postaje sve popularniji. Ove metode uključuju:

1. Skleroza. Koristi se ne samo za hemangiom jetre, već i za liječenje vaskularnih bolesti u drugim dijelovima tijela. Sastoji se od uvođenja supstance koja se zove "sklerozant" u krvne žile pomoću šprica. Pod njegovim uticajem, žile se spajaju, što sprečava dotok krvi u tumor i njegov dalji rast.

2. Embolizacija. Tokom ovog zahvata, pod lokalnom anestezijom, emboličke supstance se unose u sudove jetre, koje začepljuju njihove praznine. Kao rezultat, novi dijelovi krvi prestaju da pritiču do tumora.

3. Mikrotalasno zračenje i tečni dušik. Ova metoda uspješno liječi hemangiome kod djece i odraslih. Nije traumatično, ne izaziva krvarenje. Posude pod uticajem mikrotalasnih zraka i azota koji se isporučuju na veoma niskim temperaturama uništavaju se, ne ostavljajući ožiljke.

4. laserska terapija. Zasnovan je na činjenici da laserski snop lijepi krvne žile, čime se zaustavlja dotok krvi u hemangiom. Metoda ima kontraindikacije:

Ovisnost o inzulinu.
Epilepsija.
Zarazne bolesti.
Prisustvo onkologije u bilo kojem organu.

5. Elektrokoagulacija. Uglavnom se koristi za uklanjanje neoplazmi na koži (madeži, bradavice, nevusi). Metoda se temelji na gorenju formacija sa posebnim elementom zagrijanim na visoke temperature. Ako uređaj, koji se naziva elektrokoagulator, radi u monopolarnom režimu, krvarenje se zaustavlja u sudu. Osim toga, liječnici su počeli primjenjivati inovativnu metodu zasnovanu na uvođenju u patološkoposude specifičnih supstanci koje se zagrijavaju na visoke temperature i sagorevaju tumor, a mrtvo tkivo se dalje cijepa.

Mišljenja doktora i pacijenata

Ogromna većina ljekara smatra da hemangiom jetre, koji se ne osjeća i ne sprječava osobu da živi mirno, ne treba liječiti. Na brojnim medicinskim forumima stručnjaci objašnjavaju ljudima da se s ovom patologijom možete baviti sportom, rađati djecu, raditi u bilo kojoj specijalnosti.

Pacijenti u recenzijama hemangioma jetre su optimistični da njegovo liječenje ne uzrokuje nikakve komplikacije. Zdravlje nakon operacije ili drugih medicinskih efekata je potpuno obnovljeno.

Neki pacijenti navode da je hemangiom u njihovoj jetri nestao nakon gerudoterapije, iako liječnici ne preporučuju ovu metodu.

Preporuke doktora

Ne postoje preventivne mjere protiv bolesti u čiji razvoj je uključen faktor naslijeđa. Isto kažu i doktori koji posmatraju pacijente sa hemangiomom jetre. Kako bi se smanjio rizik od fetalnih vaskularnih patologija, postoje standardne preporuke za trudnice:

Ne uzimajte alkohol.
Zabranjeno pušenje.
Jedite hranu bogatu vitaminima.
Ne uzimajte nikakve lijekove osim ako vam to ne savjetuje ljekar.
Položite sve potrebne preglede.

Da biste smanjili rizik od razvoja hemangioma kod odraslih, preporučuje se uzimanje svihhormonalni lijekovi.

Pravilna ishrana igra važnu ulogu u hemangiomu jetre. Nutricionisti za one koji imaju ovu patologiju propisuju tablicu broj 5. Prema preporukama stručnjaka, možete koristiti sljedeće proizvode: