Pseudobulbarni sindrom je disfunkcija mišića lica kao rezultat oštećenja centralnih nervnih puteva koji idu od centara moždane kore do motornih jezgara nerava produžene moždine. Postoje bulbarni i pseudobulbarni sindromi. Kod bulbarnog sindroma uočava se potpuna atrofija mišića lica, a kod pseudobulbarnog sindroma pojačani su refleksi oralnog automatizma.
Bulbarni i pseudobulbarni sindromi. Simptomi
Jedan od glavnih simptoma bolesti je kršenje refleksa gutanja. Osoba ne može sama da žvaće hranu. Artikulacija je pokvarena. Javlja se poteškoća u govoru, promuklost glasa. Pseudobulbarni sindrom karakterizira manja atrofija mišića jezika i ždrijela nego bulbarna. Kod ovog sindroma, pacijent ima nasilan smijeh ili plač, koji nije povezan s vanjskim podražajima. Lice je poput maske, lišeno ikakvih emocija. Postoji i nekontrolisanosalivacija. Koncentracija pažnje se smanjuje, što naknadno dovodi do pada inteligencije.
Pseudobulbarni sindrom. Refleksi oralnog automatizma
Kod ove bolesti se izgovaraju sljedeći refleksi:
- hvatanje: sa ovim refleksom dolazi do snažnog hvatanja predmeta koji se stavlja u ruke;
- proboscis: izbočenje gornje usne, presavijeno u cijev, kada se dodirne;
- sisanje: ovaj refleks se pokreće dodirom uglova usana;
- corneomandibular: kada svjetlost udari u zenice, dolazi do kontralateralne devijacije donje vilice;
- palmomental: pri pritisku na dlan dolazi do kontrakcije mišića brade.
Pseudobulbarni sindrom. Uzroci bolesti
Postoji mnogo uzroka ove bolesti. Ovaj sindrom može biti urođen ili stečen zbog teškog oštećenja mozga. Dijete se s tim može roditi iz više razloga. To može biti porođajna trauma mozga, intrauterini prijenos encefalitisa. Ali najčešće se ovaj sindrom javlja nakon moždanog udara, krvarenja u malom mozgu, ozljeda mozga. Pseudobulbarni sindrom može nastati kao posljedica multiple skleroze, sa oštećenjem cerebralnih žila nakon sifilisa, tuberkuloze, reumatizma i eritematoznog lupusa. Drugi pseudobulbarni sindrom može se javiti s difuznim oštećenjem mozga.
Pseudobulbarni sindrom. Tretman
Liječenje direktno zavisi od stadijuma bolesti. Što prije započnete, veće su šanse za oporavak. Ako su od bolesti prošli mjeseci ili godine, praktično nema šanse za uspjeh. Sredstva koja normalizuju metabolizam lipida mogu poboljšati stanje pacijenta. Također prepisati lijekove koji poboljšavaju žvakanje. U akutnom toku bolesti potrebno je stacionarno liječenje, pri čemu se pacijent hrani putem sonde. Matične ćelije ubrizgane u tijelo daju dobar rezultat.
