Terminalna anestezija je jedna od varijanti lokalne anestezije. Da biste izvršili potrebne manipulacije na određenom dijelu tijela i ne osjetili bol, dovoljno je samo podmazati kožu ili sluznicu posebnim otopinom. Ova metoda anestezije našla je široku primjenu u stomatologiji, oftalmologiji, otorinolaringologiji. Koristi se i tokom bronhoskopije, gastroskopije, cistoskopije, laringoskopije.
Opšte karakteristike
Gotovo svi ljudi se plaše bola – neki više nego drugi, jer je ovo prirodna pojava. Strah je inherentan čovjeku od same prirode za preživljavanje. Ali to, naravno, ne znači da osoba treba uložiti herojske napore i podnijeti nelagodu ili podnijeti jaku bol. Da biste se riješili boli, postoji takva metoda anestezije kao što je terminalna anestezija.
U složenim operacijama koristi se anestezija. Ali donekle šteti ljudskom tijelu i pacijentu je prilično teško izaći iz njega. Stoga, ako je postupak prilično jednostavan i brzo se radi, svrsishodnije je koristiti lokalnu anesteziju – terminalnu. U tom slučaju se anestezira samo određeni dio tijela, dok je pacijent potpuno pri svijesti. Za one koji se boje bola, ovo je pravi spas.
Upotreba u operaciji
Navedena metoda se najčešće koristi za površinske hirurške intervencije. U ovom slučaju anestetik djeluje na površinu na kojoj se izvodi terminalna lokalna anestezija, kratko vrijeme - otprilike 15-25 minuta.
Ova vrsta ublažavanja bolova nije prikladna za operacije koje traju duže. A kako bi se malo produžio učinak anestetika, ponekad mu se dodaje adrenalin. Ovaj lijek uzrokuje spazam kapilara i otežava protok krvi na neko vrijeme. Zbog činjenice da se otopina lijeka ne apsorbira u opći krvotok, njegovo djelovanje je produženo.
Prilično često se rastvor lidokaina koristi za lokalnu terminalnu anesteziju. Mogu se koristiti i drugi lokalni anestetici. Ranije je Novocain bio široko korišćen, sada se retko koristi.
Terminalna anestezija: pripreme
Kako pacijent ne bi osjećao bol tokom zahvata i manjih operacija, koriste se sljedeći anestetički lijekovi:
- Lidokain;
- "Dikain";
- "Anestezin";
- Novocain;
- "Trimekain".
Uz pomoć bilo kojeg od navedenih sredstava terminalna anestezija se izvodi vrlo jednostavno. Glavna stvar koju doktor treba da zna je koja je koncentracija lijeka i vremenski period koji je potreban da djeluje.
Kako se izvodi površinska anestezija
Kao što je već pomenuto, rastvor lidokaina je najpogodniji za terminalnu anesteziju. Za anesteziju površine kože i sluzokože, lijek mora imati koncentraciju od 2, 5 ili 10%.
Proizvod se nanosi na različite načine. Mogu jednostavno podmazati kožu, navlažiti pamučni jastučić i nanijeti ga na sluznicu ili ga jednostavno poprskati kroz aerosol. Način na koji će se lijek primijeniti zavisi od toga gdje se nalazi operirano područje, kao i od toga kojim lijekom ljekar raspolaže. Takve metode su mnogo prikladnije od injekcija novokaina.
Na primjer, za anesteziju operacije na konjuktivi oka, doktor ih ukapa, a ako je potrebna operacija na grliću materice, onda se pamučni štapić namoči u otopinu anestetika i umetne u vaginu pacijentice. Inače, za pružanje prve pomoći u slučaju ozljede oka, Novocain je najpogodniji za ublažavanje bolova. A za dijagnostiku u oftalmologiji (za ublažavanje boli) koristi se analog "Novocaine" - "Oxybuprocaine". Ovaj lijek ima jačianalgetski efekat.
Alergijsko testiranje
Ali prije upotrebe terminalne anestezije, vrše se alergijski testovi kako bi se utvrdilo da li pacijent ima neželjenu reakciju na ovaj lijek.
Činjenica je da anestetici za lokalnu anesteziju imaju značajan nedostatak - kod nekih pacijenata mogu izazvati akutne alergijske reakcije. Ali ovo je više o Novocainu. "Lidokain" i drugi lijekovi na bazi njega mnogo rjeđe izazivaju alergije.
Kada je potrebno ublažavanje bolova
Terminalna anestezija je potrebna za površinske operacije kada opća anestezija nije potrebna. Ovaj način zaštite od bola tokom zahvata je vrlo zgodan i nije komplikovan. Lijek se jednostavno nanosi na sluzokožu ili kožu, koju treba anestezirati.
U ovom slučaju nema potrebe za davanjem injekcije, što samo po sebi izaziva ne baš prijatne senzacije. Djeca se toga posebno boje i počinju plakati samo od jedne vrste šprica sa iglom. Kada se koristi "Lidocaine", koji se jednostavno prska ili nanese na kožu, djeca to mirno prihvataju.
Vrste terminalne anestezije
Različite procedure koriste različite metode imenovane anestezije:
- Dicain se koristi za jednostavne operacije u otorinolaringologiji. Kada je potrebno ukloniti adenoide, sluzokoža se podmazuje otopinom ovog lijeka.
- Ako će se ginekološka operacija obaviti na grliću materice, postavlja se vaginapamučni štapić prethodno impregniran anestetikom. Isto se radi prije operacije u samoj vagini.
- Terminalna anestezija u obliku specijalnog anestetičkog gela nanosi se na desni kada je potrebno ukloniti mliječni zub. Takvi zubi, kada su labavi, uklanjaju se gotovo bezbolno. Gel se nanosi jednostavno kako bi se izbjegla nelagoda na desni.
- Druga vrsta terminalne anestezije su kapi za oči, koje uključuju "Oxybuprocaine". Ukapaju se direktno u oči prije hirurških operacija na konjunktivi. I u ovom slučaju se koriste kapi sa tetrakainom i lidokainom.
Prilikom umetanja urinarnih katetera, njihova površina se također podmazuje anestetikom, što postupak čini manje bolnim
Summarize
Dakle, terminalna anestezija je najjednostavniji i najbrži tip lokalne anestezije, koji se koristi za jednostavne operacije i procedure. U ovom slučaju anestetik se nanosi direktno na područje kože gdje je planirana hirurška intervencija. Ovo ublažavanje bolova je idealno za malu djecu koja se boje injekcija.
Da bi anestetik duže trajao, treba mu dodati adrenalin. Prije nanošenja otopine na sluzokožu ili kožu, potrebno je provjeriti da li je pacijent alergičan na ovaj lijek kako bi se naknadno izbjegao Quinckeov edem ili anafilaktički šok.
