Tokom proteklih nekoliko decenija, medicina je razvila mnogo novih načina za dijagnosticiranje zaraznih bolesti, kao i metode za njihovo liječenje. To se odnosi i na one infekcije koje su polno prenosive i koje nose velike zdravstvene probleme. Jedan od patogenih mikroba koji dovode do razvoja polno prenosivih bolesti je mikoplazma, o čijim će se vrstama govoriti u ovom članku. Više od dvije stotine vrsta ovih mikroorganizama živi u prirodi, ali samo četiri od njih izazivaju razvoj infekcije. Ove bakterije su prvi put otkrivene u proučavanju pleuropneumonije kod goveda. Oni uzrokuju razvoj bolesti kao što je mikoplazmoza.
Karakteristike i opis problema
Mikoplazma, o čijim vrstama će biti reči u nastavku, je mikroorganizam koji nema ćelijski zid i živi na biljkama, kao i kod životinja i ljudi,konzumiranje holesterola. U grupi jedne vrste nalaze se i velike i male ćelije, koje mogu imati sferičnu, filamentoznu, štapićastu ili granastu strukturu. Ova bakterija je najmanja od svih poznatih jednoćelijskih organizama.
Ovi mikrobi rastu na onim podlogama koje sadrže lipoproteine. Oni koriste ovu supstancu kao izvor hrane. U početnoj fazi rasta, mikoplazmama je potreban mucin, RNK i DNK. Bakterije su enzimski inertne i enzimski aktivne. Potonji fermentiraju različite ugljikohidrate, rastvaraju ljudske eritrocite.
Nakon što je osoba inficirana, u njenom tijelu se formiraju aglutinirajuća, precipitirajuća i antitela koja fiksiraju komplement.
Klasifikacija
Postoji nekoliko vrsta mikoplazmi:
- Oni mikroorganizmi koji nisu u stanju da izazovu razvoj patološkog procesa prilikom zaraze osobe.
- Patogene bakterije koje uzrokuju mikoplazmozu.
- Mikroorganizmi koji dovode do razvoja latentne infekcije, čiju manifestaciju potiskuje ljudski imunitet.
Na osnovu gornje klasifikacije razlikuju se bolesti kao što su svježa, akutna i subakutna, spora i kronična mikoplazmoza, kao i asimptomatski karijes.
Danas postoji oko dvije stotine vrsta ovih bakterija, od kojih samo šesnaest može živjeti u ljudskom tijelu: šest na epitelu genitalnih organa i urinarnog trakta(urogenitalna mikoplazma), deset na sluznicama usne duplje i u ždrijelu. Istovremeno, samo četiri vrste mikroba izazivaju razvoj takve bolesti kao što je mikoplazmoza, kada su izložene nekim štetnim faktorima na tijelu. Ova patologija uzrokuje ozbiljne zdravstvene probleme.
Mikoplazma: vrste i razlike
Mikrobi se vezuju za ćelije sluzokože genitourinarnog, respiratornog i intestinalnog trakta, kao i za spermatozoide, fibroblaste, epitel traheje, eritrocite i makrofage.
Kod ljudi, četiri vrste mikroba pod određenim uslovima mogu izazvati razvoj bolesti:
- Mikoplazma pneumonija utiče na ljudski respiratorni sistem, izazivajući upalu u grlu, bronhima i plućima.
- Ureaplasma urealyticum provocira razvoj ureaplazmoze.
- Mycoplasmahominis.
- Mycoplasmagenitalium su uzročnici urogenitalne mikoplazmoze, koja u modernoj medicini zauzima značajno mjesto među spolno prenosivim bolestima.
Svi ovi mikroorganizmi imaju sličnosti po tome što umiru u vanjskom okruženju, tako da mogu postojati samo unutar ljudskog tijela. U ovom slučaju, poticaj za razvoj bolesti je kršenje imunološkog sistema. U ovom slučaju, bakterije se aktiviraju i počinju se aktivno razmnožavati.
Mycoplasmahominis se nalazi kod 25% novorođenih djevojčica, bakterija je rjeđa kod dječaka. U većini slučajeva zaražena djeca spontano izliječe s vremenom, najčešće je ova pojava svojstvena dječacima. Ovaj mikroorganizam se nalazi kod polovine žena u pubertetu. Mycoplasmogenitalium su rjeđe.
Respiratorna mikoplazmoza
Mikoplazma pneumonija može zahvatiti gornji i donji respiratorni sistem. Period latencije za razvoj bolesti je oko trideset dana. Ako su zahvaćeni gornji respiratorni trakt, osoba može razviti rinitis, a ako su zahvaćeni donji respiratorni trakt, upalu pluća, koja će biti praćena intoksikacijom cijelog organizma. Ova pneumonija je otporna na mnoge antibakterijske lijekove, često uzrokuje razvoj pneumoskleroze i bronhiektazije. Bolest je praćena drhtavicom i porastom tjelesne temperature.
Mikroorganizmi izazivaju razvoj mikoplazmalnih akutnih respiratornih infekcija, kod kojih se razvijaju faringitis i nazofaringitis, dok je zdravstveno stanje osobe zadovoljavajuće, tjelesna temperatura se ne povećava.
Mikoplazmoza genitourinarnog sistema
Mycoplasma (Mycoplasmahominis i Mycoplasmagenitalium vrste) provocira nastanak raznih infekcija genitourinarnog sistema. Obično se infekcija razvija akutno, a u nedostatku terapije postaje kronična, što je praćeno čestim recidivima. Latentni period traje oko dvije sedmice. Mnogi ljudi postavljaju pitanje - "Mycoplasma Hominis - šta je to?". Ako se takva bakterija nađe u analizama, to može ukazivati na to da osoba ima spolno prenosive bolesti. Ovo je obično povezano sa hormonalnim iimunološki sistem, hipotermija, trudnoća i drugi negativni faktori. Takav patogeni organizam uzrokuje razvoj uretritisa, vaginitisa, prostatitisa, pijelonefritisa, upale maternice i njenih dodataka, kao i drugih patologija genitourinarnog sistema. Ako se osoba zarazi mikoplazmom, posljedice mogu biti ozbiljne posebno za muškarce, jer ovi mikroorganizmi izazivaju odumiranje spermatozoida, što uzrokuje neplodnost.
Uzroci razvoja bolesti
Medicina trenutno ne zna kako se patogeni mikroorganizmi vezuju za ćelije sluzokože. Iako je ova veza jaka, bakterija nije u potpunosti fiksirana na mukoznim tkivima, kao mnogi virusi. Snažna povezanost je posljedica sličnosti strukture njegovih ćelijskih membrana s membranama ljudskog tijela. Stoga je mikoplazma (čiju vrstu već poznajemo) zaštićena od uticaja imuniteta domaćina. Bakterije umiru u vanjskom okruženju, pa se infekcija čovjeka javlja spolnim putem ili tokom porođaja od zaražene žene. U potonjem slučaju, novorođeno dijete se inficira, posebno djevojčice. Zaraza u domaćinstvu je malo verovatna, ali neki lekari kažu da bakterije mogu ući u ljudsko telo kontaktom sa predmetima za ličnu higijenu.
Karakteristike mikoplazme su da se ne mogu manifestovati dugo vremena dok su u ljudskom genitalnom ili respiratornom traktu. Pod određenim okolnostima, mikroorganizmi se počinju aktivno razmnožavati, izazivajući razvoj mnogih patologija. Da bi se utvrdili uzroci razvoja bolesti, liječnici uvijek propisuju testoveskrivene infekcije.
Rizična grupa uključuje mlade žene, osobe sa promiskuitetom, osobe sa upalnim bolestima genitourinarnog sistema, trudnice, homoseksualce.
Simptomi i znaci bolesti uzrokovanih mikoplazmama
Obično, bolest teče sa izbrisanim simptomima (u 40% slučajeva) sve dok provocirajući faktori, poput hipotermije ili stresa, ne počnu da utiču na ljudski organizam. Tada se infekcija aktivira i izaziva razvoj ozbiljnih komplikacija. Mikoplazme kod žena, čiji uzroci najčešće leže u nezaštićenom snošaju sa zaraženim partnerom, uzrokuju razvoj endometritisa. To je posebno istinito nakon pobačaja, operacije i porođaja. Žene se žale na obilan vaginalni iscjedak, praćen stalnim svrabom i peckanjem, bolom prilikom mokrenja. Najčešće se mikoplazma kod žena, čije ćemo simptome i liječenje razmotriti u ovom članku, manifestira upalnim procesima u maternici i njenim dodacima, kao i u bubrezima i mjehuru. Razvijaju se vaginitis, uretritis, menstrualni ciklus je poremećen, javlja se nelagoda tokom seksualnog kontakta. Često infekcija dovodi do razvoja cistitisa, gardnereloze, salpingitisa, neplodnosti i adneksitisa. Adnexitis u ovom slučaju uzrokuje upalu jajnika, čija komplikacija može biti apsces i priraslica jajnika i jajovoda.
Manifestuje se blagim nelagodom i bolom pri mokrenju, mikoplazma umuškarci. Liječnik će vam reći o simptomima i liječenju ove bolesti prilikom dijagnosticiranja patologije. Vremenom infekcija dovodi do razvoja hroničnog prostatitisa i upale bubrega. U medicini je utvrđena povezanost patogenih mikroorganizama sa nekim varijantama muške neplodnosti. Liječnik će vam reći kako liječiti mikoplazmu kod muškaraca, jer se bez pravovremene terapije infekcija širi na prostatu, testise, uzrokujući bol u preponama, oticanje testisa. Stoga je važno da ne odgađate posjetu medicinskoj ustanovi radi pregleda.
Mikoplazma i trudnoća
Trenutno, žene često dobijaju mikoplazmu tokom trudnoće. Obično se u tom periodu infekcija pogoršava zbog hormonalnih promjena i pada imuniteta žene, izazivajući razvoj raznih komplikacija.
Prema statistikama, patologija često dovodi do spontanog pobačaja, smrti embriona u ranim fazama. Ali ovi patogeni mikroorganizmi ne inficiraju sam fetus, jer ga placenta pouzdano štiti od infekcije. Upala koja počinje da se razvija na zidovima vagine i grlića materice često prelazi na fetalne membrane, počinju da se trgaju, voda odlazi i počinje prevremeni porođaj.
Koja je opasnost od mikoplazme tokom trudnoće? Rizik od prijevremenog porođaja u ovom periodu se povećava tri puta. Također može uzrokovati vanmateričnu trudnoću ili neplodnost.
Kada je trudnica zaražena, često nakon porođaja dobije endometritis. Stoga doktoripreporučujemo liječenje u ranoj fazi rađanja.
Mikoplazma i djeca
Tokom porođaja dijete se može zaraziti mikoplazmozom od majke dok prolazi kroz porođajni kanal. Obično infekcija zahvaća bronhije i pluća, izazivajući razvoj upale nosa, ždrijela, pluća i bronha. Ozbiljnost patologije ovisit će o stanju imuniteta djeteta. Mikoplazma kod žena, čiji uzroci mogu biti različiti, ne dovodi uvijek do infekcije djeteta. U nekim slučajevima, kada su djeca zaražena, spontano se izliječe nakon nekog vremena.
Ali kada se zaraze, djeca razvijaju upalne procese u respiratornim organima. Često bakterija uzrokuje sepsu, meningitis, konjuktivitis. Istovremeno, što je slabiji imunitet djeteta, to će biti teži tok bolesti.
Često se djeca zaraze u predškolskim i školskim ustanovama. U ovom slučaju infekcija se prenosi kapljicama u zraku. Ali samo ona djeca koja imaju slab imuni sistem se zaraze, na primjer, nakon virusne bolesti. Obično razvijaju bronhitis, ponekad i upalu pluća. U evropskim zemljama oko 40% dječjeg bronhitisa je mikoplazma. Glavni simptom bolesti u ovom slučaju je stalni kašalj dvije sedmice. U nekim slučajevima infekcija pogađa djecu sa bronhijalnom astmom ili astmatičnim bronhitisom, što izaziva čestu pojavu napada.
Tok mikoplazmoze kod djece može biti različit, sa čestim periodima remisije i recidiva. Ponekad bolest možda ne pokazuje simptome. U nekim slučajevima djeca postaju samo nosioci infekcije, koja se može manifestirati u pubertetu čak iu odsustvu spolnog odnosa. Nije moguće dijagnosticirati bolest kod djece pregledom brisa iz cervikalnog kanala ili vagine.
Dijagnostičke mjere
Nakon proučavanja anamneze, intervjuisanja i pregleda pacijenta, doktor prvo propisuje kulturološke dijagnostičke metode koje uključuju rezervoar za mikoplazmu. Omogućuje prepoznavanje osjetljivosti infektivnog agensa na antibakterijske lijekove za razvoj učinkovitog liječenja. Za analizu se uzima bris iz vagine, uretre ili uretre, u nekim slučajevima se može koristiti i urin. Preciznost ove metode je 100%, ali na rezultate treba sačekati oko šest dana.
Također često korištena dijagnostička metoda za otkrivanje infekcije je PCR. Ova tehnika pomaže u identifikaciji bakterijske DNK u biološkoj tekućini pacijenta (razmaz ili krv). Tačnost rezultata je blizu 100%.
Ljekar često prepisuje ELISA metodu. Analiza će biti informativna kada se u krvi otkriju antitijela na mikoplazmu. Venerolog, ginekolog ili urolog propisuje studiju. Preciznost ELISA metode je oko 70%, rezultati se mogu dobiti sljedeći dan.
Ove dijagnostičke metode se propisuju u slučaju bilo kakve upale genitourinarnog sistema nejasne etiologije,s manifestacijom znakova mikoplazmoze, u pripremi za hiruršku intervenciju na karličnim organima, kao i kod čestih egzacerbacija drozda. Uvijek se preporučuje uzimanje analize na mikoplazmu prilikom planiranja trudnoće, priprema za IVF, dijagnosticiranja uzroka neplodnosti, pobačaja. Obično, zajedno s ovom patologijom, osoba ima dijagnozu bolesti kao što su herpes i trihomonijaza. Analizu moraju uzeti oba seksualna partnera kako bi se eliminisao rizik od ponovne infekcije.
Kada kontaktirate doktora, on će detaljno odgovoriti na pitanje o Mycoplasma Hominis - šta je to. Ako se ova infekcija otkrije u testovima, on propisuje odgovarajući tretman.
Patološka terapija
Lekar propisuje lečenje antibakterijskim lekovima, na koje su patogeni osetljivi. U tom slučaju, antibiotici se moraju pažljivo odabrati kako bi se spriječio razvoj imuniteta kod mikoplazme. Obično je bolest praćena i drugim bakterijskim infekcijama, pa će liječnik odabrati lijek koji djeluje na sve vrste infekcija. Doktor će vam detaljno reći kako i kako liječiti mikoplazmu kod muškaraca, žena i djece. Često se propisuje nekoliko antibiotika odjednom, na primjer, azitromicin i tetraciklin. Propisuju se i lijekovi za jačanje imunološkog sistema, vitaminski kompleksi, dijetetski suplementi, probiotici. Savremeni lekovi su veoma efikasni, izlečenje je oko 95%.
Često se koristi u medicini za liječenje bolestilaserska terapija. Ova tehnika omogućava ciljano uništavanje patogenih mikroorganizama. Laser se usmjerava na uretru i područja gdje se nalaze bakterije i upale. Uz pomoć lasera moguće je ublažiti upalu, povećati lokalni imunitet, normalizirati cirkulaciju krvi, ublažiti bol. Nakon takvog postupka, mikoplazma kod muškaraca, čiji su simptomi i liječenje detaljno razmotreni u članku, kao i kod žena, potpuno nestaje. Ali važno je liječiti oba partnera, inače je moguća ponovna infekcija.
Liječenje tokom trudnoće
S obzirom da se liječenje bolesti provodi samo primjenom antibakterijskih lijekova, preporučuje se liječenje nakon dvanaeste sedmice trudnoće kratkim kursevima koji će biti sigurniji za ženu i njeno nerođeno dijete. Obično lekar propisuje antibiotike iz grupe makrolida, jer su bezbedniji od drugih lekova. Prije dvanaeste sedmice trudnoće nemoguće je liječiti patologiju, jer organi fetusa još nisu u potpunosti formirani.
Pored toga, doktor propisuje probiotike za normalizaciju mikroflore u crijevima, kao i vitamine, imunomodulatore, koji pomažu u smanjenju trajanja liječenja. Nakon terapije, žene treba da se podvrgnu drugom pregledu kako bi se utvrdilo da li je bolest izliječena. Obično je za to propisana PCR metoda, a analizu treba uraditi tek mjesec dana nakon završetka terapije.
Obično, uz sve preporuke i recepte ljekara, trudnicapotpuno izliječen, ne dolazi do ponovne infekcije. Ne možete se samoliječiti, također se ne preporučuje smanjenje ili povećanje doze lijekova, početak korištenja novih lijekova, jer to može dovesti do razvoja komplikacija.
Žena takođe treba da kaže svom seksualnom partneru o svojoj bolesti kako bi se mogla liječiti kod njega kako bi se smanjio rizik od ponovne infekcije u budućnosti. Čak i ako muškarac ne pokazuje znakove i simptome patologije, pregled je neophodan.
Prognoza
Ako se mikoplazme otkriju na vrijeme, doktor je razvio efikasan tretman, tada će prognoza biti povoljna, pacijent može biti potpuno izliječen. U uznapredovalom slučaju liječenje može potrajati dugo. Također je potrebno uzeti u obzir razvoj komplikacija i negativnih posljedica bolesti, koje negativno utječu na zdravlje i život osobe. Ljekar treba da prati da li se pacijent pridržava svih preporuka i recepata.
Prevencija
Prevencija mikoplazmoze se, prije svega, zasniva na upotrebi kondoma tokom seksualnog odnosa. Osoba mora imati i jednog seksualnog partnera. Ako je došlo do nezaštićenog odnosa sa nepoznatim partnerom, preporučuje se testiranje na mikoplazmu, čak i u odsustvu simptoma i znakova bolesti. Prilikom planiranja trudnoće oba partnera se moraju pridržavati preventivnih mjera, moraju se pregledati na prisustvo latentnih infekcija, kao i spolno prenosivih bolesti. Takve preventivne mjeredoprinose očuvanju zdravlja i života buduće djece.
Ljekari preporučuju u preventivne svrhe jednom u šest mjeseci da se pregledaju na prisustvo infektivnih i upalnih bolesti, posebno za osobe koje imaju promiskuitetne seksualne odnose.
Neki znanstvenici tvrde da mikoplazma kod žena, o simptomima i liječenju o kojima smo gore detaljno govorili, ne predstavlja opasnost po zdravlje i život ljudi, drugi kažu da mikroorganizam može izazvati razvoj ozbiljnih bolesti. U svakom slučaju, ljekari preporučuju periodično uzimanje testova na skrivene infekcije kako bi spriječili zdravstvene probleme.
