U životu svake žene dođe period kada joj odraz u ogledalu sve manje prija. Pojavljuju se nove bore, mijenja se oval lica, koža blijedi. Mnoge dame nastoje vratiti ljepotu uz pomoć raznih kozmetičkih postupaka i zaboravljaju da su sve vanjske promjene rezultat unutrašnjih. Produženje mladosti za nekoliko godina omogućiće ne novonastalu kremu ili injekciju, već hormonsku terapiju u menopauzi.
Mladost i hormoni
Promjene povezane sa godinama koje se javljaju kod žena tokom menopauze, najbolje pokazuju ovisnost ljepote od hormona. Koža počinje brže stariti čim se proizvodnja estrogena smanji. Osim toga, hormoni utiču na emocionalno stanje žene, njenu težinu i libido. Bez dovoljne proizvodnje ovih supstanci, normalan rad je nemoguć.organizam.
Maksimalna količina hormona proizvedenih u ženi starosti od 25 do 30 godina. Tada počinje postepeno smanjenje njihovog nivoa. Simptomi koji ukazuju na nedostatak hormona u tijelu su:
- smanjenje performansi;
- mlohavost mišića;
- smanjeni seksualni nagon;
- česte promjene raspoloženja, depresija;
- povećanje broja bora, smanjenje elastičnosti kože;
- pojava bola u velikim zglobovima;
- izostavljanje unutrašnjih organa;
- odumiranje ćelija u tkivima i organima, što posledično dovodi do pogoršanja imunološkog sistema, štitne žlezde i pankreasa, bubrega i jetre.
Apsolutno svi hormoni su važni za zdravlje organizma. Ali za ljepotu žene, seks igra primarnu ulogu - to su progesteron, estrogen i testosteron. Proizvodnja ovih hormona počinje opadati od 35. godine života. Kao rezultat ovakvih promjena, poremećena je sinteza hijaluronske kiseline i kolagena, mišićno tkivo se raspada, a njegovo mjesto zauzima masno tkivo.
Dalje promjene koje se dešavaju u tijelu donose još više frustracija ženama. Kosa počinje sporije rasti i brže opadati, pogoršava se pamćenje, smanjuje se radna sposobnost, sve češće se pojavljuju epizode razdražljivosti i depresije. Često dolazi do poremećaja seksualne funkcije, mogući su problemi sa mokrenjem.
Gustoća kostiju takođe direktno zavisi od hormona. Stoga su starije žene sklone osteoporozi. Doprinosi prijelomima i prekomjernoj težini. Tokom menopauze dolazi do značajnogpovećanje masnog tkiva, dok se mišićno tkivo neprestano uništava. Povećava se rizik od razvoja raka i kardiovaskularnih bolesti.
Hormonska nadomjesna terapija u menopauzi je sposobna održati zdravlje i značajno produžiti mladost. Neophodan je svakoj ženi, pod uslovom da nema kontraindikacija. Nadoknađivanje nedostatka ovih esencijalnih supstanci omogućava vam da održite sintezu hijaluronske kiseline i kolagena, sprečavate razvoj osteoporoze i razgradnju mišićnog tkiva, te sprečavate da tijelo dotraje.
Indikacije i princip djelovanja hormonske terapije
Ljekari drevnih civilizacija znali su da se proizvodnja hormona u ljudskom tijelu smanjuje s godinama. Pokušavali su da spriječe ovaj proces. Možemo reći da je prva hormonska terapija za menopauzu izmišljena u starom Egiptu. Doktori su pripremali ekstrakte iz gonada životinja i prepisivali ovaj lijek svojim bogatim pacijentima.
Moderne žene imaju sposobnost da ostanu privlačne koliko god žele. Sport, zdrav način života, poštivanje principa racionalne prehrane, redovite posjete kozmetičaru omogućavaju vam da održite zdravlje i mladolik izgled. I također značajno produžiti period aktivnog života.
U mnogim evropskim zemljama i SAD, većina žena bira hormonsku terapiju za menopauzu. Endokrinolozi se šale da je to jedini način da se tijelo natjera da misli da je mlađe nego što zaista jest. Ne sve domaćestručnjaci se slažu sa ovim mišljenjem. Ne žure se s primjenom hormonske terapije kod svojih pacijenata, vodeći se činjenicom da ona ima impresivnu listu nuspojava.
Evropski lekari su tokom brojnih kliničkih studija shvatili kako da minimiziraju rizike. Vjerovatnoća nuspojava se smanjuje ako su ispunjeni sljedeći uvjeti:
- Hormonska terapija za menopauzu se prepisuje i ukida na vrijeme.
- Pacijent se mora striktno pridržavati svih preporuka specijaliste. Veoma je opasno mijenjati dozu lijekova na svoju ruku.
- Hormonoterapija se propisuje samo ako je indikovana.
- Za liječenje trebate odabrati dokazane i pouzdane lijekove koji imaju minimalnu listu nuspojava.
- Dozu lijeka treba propisati ljekar tek nakon prijema svih testova.
Neke pacijentice imaju negativan stav prema hormonskoj terapiji tokom menopauze. Takav tretman smatraju neprirodnim. Ali postoje i drugi razlozi:
- Strah od debljanja.
- Uvjerenje da upotreba hormona može izazvati ovisnost.
- Strah od pojavljivanja više dlaka na neželjenim mjestima.
- Strahovi da će uzimanje hormonalnih lijekova dovesti do razvoja raka.
Zapravo, ovo je predrasuda. Problem je u tome što svi pacijenti ne razumiju kako hormonska terapija može odgoditi menopauzu. To je moguće zahvaljujući blagovremenom početkuispravka.
Svim ženama starijim od 40 godina potrebne su mikrodoze bioidentičnih hormona. U ovom slučaju nema manjka ovih supstanci i starenje organizma se značajno usporava. Pravilno odabrani lijekovi i doze ne mogu naštetiti. Naprotiv, poboljšavaju zdravlje štiteći pacijenta od razvoja osteoporoze i kardiovaskularnih bolesti.
Indikacije za hormonsku terapiju za žene:
- Želja pacijenta da produži mladost.
- menopauza prije 40. godine.
- Želja žene da spriječi razvoj patologija kao što su policistični jajnici, hipertenzija, suhoća vagine, hipertenzija, urinarna inkontinencija.
- Klimaks zbog kemoterapije ili histerektomije.
Hormonalna terapija i patologije
Nije neuobičajeno da pacijenti imaju jednu ili više hroničnih bolesti do trenutka kada uđu u perimenopauzu. Boje se da hormonska terapija za žene može dovesti do pogoršanja starih i pojave novih patologija. U većini slučajeva ovi strahovi su neosnovani. Hormonska terapija može olakšati stanje pacijenta sa sljedećim bolestima:
- Osteoartritis. Pravilno odabrani lijekovi usporavaju napredovanje bolesti, smanjuju intenzitet boli. Učinak je izraženiji na zglobovima koljena nego na zglobovima kuka.
- Reumatoidni artritis. Hormonska terapija sprečava smanjenje mineralne gustine kostiju, a takođe poboljšava trofizam mišića.
- Osteoporoza. Ovo je jedna od onih bolesti kod kojih je pozitivan uticaj hormonske terapije u menopauzi neosporan. MHT je najefikasniji tretman za osteoporozu. Takva terapija smanjuje rizik od prijeloma u svim starosnim grupama, pa i kod starijih.
- COPD. Dokazano je da je kod žena u menopauzi ova patologija teža. Hormonska terapija olakšava stanje pacijenata.
- Bronhijalna astma. Sintetički estrogeni mogu pogoršati bolest. Takvi lijekovi se ne smiju koristiti kod pacijenata sa bronhijalnom astmom. Ali uzimanje prirodnih estrogena, posebno u kombinaciji sa gestagenima, pomaže u prevenciji egzacerbacija i značajno olakšava stanje pacijenata.
- Arterijska hipertenzija. Naučnici istraživanja su dokazali da hormonska terapija u menopauzi pomaže u snižavanju nivoa krvnog pritiska, ali i vraća normalan cirkadijalni ritam.
- Ishemična bolest srca. U ovom slučaju, uticaj hormona je dvosmislen. Ako je terapija započeta na vrijeme, odnosno u perimenopauzi, djelovat će kardioprotektivno. Njegov doprinos smanjenju smrtnosti od vaskularnih patologija mnogo je veći nego od uzimanja acetilsalicilne kiseline. Ali u slučaju da žena starija od 60 godina počne da prima MHT po prvi put, to može naštetiti njenom tijelu.
- Infekcije urinarnog trakta. Estrogeni normalizuju mikrofloru vagine, snižavajući njen pH nivo. Preparati sa ovim supstancama se smiju koristiti onoliko dugo koliko je potrebno za potpuni nestanak simptoma.
- Dijabetes. Pravilno odabran lijek ne dovodi do pogoršanja inzulinske rezistencije.
- Gojaznost. Savremena hormonska terapija u menopauzi ne provocira, već, naprotiv, sprječava debljanje. Nakupljanje masti, posebno u predelu stomaka, značajno se smanjuje uzimanjem estrogena. Osjetljivost na inzulin je smanjena. Ovo minimizira rizik od razvoja dijabetesa tipa 2.
Pravilan odabir lijekova od strane ljekara omogućava upotrebu MHT-a kod većine bolesti. Žena može samo striktno pratiti preporuke specijaliste i uživati u svom odrazu u ogledalu.
progesteronski lijekovi
Progesteronski preparati pomažu u uklanjanju simptoma menopauze i podržavaju hormonski zavisne funkcije, zbog čega se često koriste u hormonskoj terapiji menopauze. Doktor odabire kliničke preporuke (protokol liječenja) pojedinačno za svakog pacijenta nakon prijema rezultata testa.
Najefikasniji lijekovi uključuju:
- "Utrozhestan". Kapsule za intravaginalnu ili oralnu upotrebu. "Utrozhestan" treba uzimati noću, na prazan želudac. Ovo je hormonalni lijek prirodnog porijekla. Obično se dobro podnosi. U nekim slučajevima može uzrokovati migrene i nadimanje. Cijena lijeka je 4500 rubalja.
- "Dufaston". Najviše se propisuje lijek, koji koristi hormon sintetičkog porijekla, alistruktura mu je slična prirodnoj. Prilikom uzimanja nema kontraceptivnog efekta. Ne uzrokuje povećanje temperature, povećanje tjelesne težine i povećanje zgrušavanja krvi. Kod teških patologija jetre Duphaston je kontraindiciran. Procijenjena cijena lijeka je 550 rubalja.
- "Norkolut". Značajna prednost lijeka je njegova cijena, koja ne prelazi 200 rubalja. Nažalost, ovaj lijek ima impresivnu listu kontraindikacija i nuspojava.
- "Linestrenol". Sintetički progestogen, čiji je učinak na tijelo sličan prirodnom. Neugodni simptomi menopauze nestaju nakon prvih dana uzimanja lijeka. Njegova cijena je 3500 rubalja.
- "Veraplex". Lijek je u stanju inhibirati razvoj tumora osjetljivih na hormone. "Veraplex" se prepisuje pacijentima sa određenim vrstama onkologije, u postmenopauzi.
Uprkos efikasnosti ovih lijekova, nijedan od njih ne može spriječiti disfunkciju jajnika. Ali ova sredstva mogu značajno poboljšati tok menopauze. Glavna stvar je da se striktno pridržavate svih preporuka liječnika, inače možete nanijeti nepopravljivu štetu zdravlju.
Estrogeni lijekovi
Kada žena prođe kroz pubertet, počinje proizvodnja estrogena. Pod njihovom kontrolom dolazi do sinteze hijaluronske kiseline. Estrogen omogućava koži da zadrži vlagu, stimuliše regeneraciju ćelija, odgovoran je za emocionalno stanje žene i snagu njenog koštanog tkiva. Takođe štiti odprekomjerna težina.
Estrogeni preparati se gotovo uvijek prepisuju za hormonsku terapiju u menopauzi. Preporuke za prijem zavise od rezultata testova pacijenta. Najčešće se estrogeni moraju uzimati u kombinaciji sa progesteronom. Ali izuzeci su mogući, na primjer, ako je maternica ekstirpirana. U ovom slučaju se preporučuje monoterapija estrogenom.
Lista najboljih droga uključuje:
- "Divigel". Ovo je jedan od najboljih lijekova za umjetnu i prirodnu menopauzu. Dobra zaštita od razvoja osteoporoze. Lijek je dostupan u obliku gela. Njegova minimalna doza je 1 g dnevno. Odluku o tome koliko Divigela treba da koristi određeni pacijent može donijeti samo njen ljekar. Također određuje trajanje liječenja. Nanesite proizvod na čistu kožu donjeg dijela tijela. Cijena lijeka je 650 rubalja.
- "Estrogel". Upotreba ovog lijeka ublažava simptome menopauze već u prvoj sedmici. Gel se preporučuje za nanošenje na kožu podlaktice. Cijena lijeka je 800 rubalja.
- "Proginova". Ovaj hormonski lijek za menopauzu koristi se za liječenje poremećaja koji negativno utječu na kvalitetu života. Alat je dostupan u tabletama. Cijena lijeka je 600 rubalja.
- "Klimara". Dostupan u obliku transdermalnog sistema. Efekat flastera traje sedam dana. Preporuča se lijepljenje uz kičmu ili na kožu zadnjice. Zabranjeno je vezivanje u predelu grudi. ATako je proizvod pravilno primijenjen, kupanje ili tuširanje neće uzrokovati njegovo ljuštenje. Cijena lijeka je 1250 rubalja.
"Estramon". Još jedan efikasan transdermalni sistem. Jedan flaster može ostati na koži tri do četiri dana. Potrebno ga je zalijepiti na kožu vanjske strane butine. Cijena lijeka je 5300 rubalja
Kombinirani lijekovi
Vodeće farmakološke kompanije stvorile su brojne moderne kombinovane lekove. Hormonska terapija u menopauzi je toliko efikasna upravo zato što je ginekolog u stanju da precizno odabere dozu koja je potrebna pacijentkinji. Najnovija generacija proizvoda sadrži i progesteron i estrogen. Najčešće se prepisuju ženama koje nemaju komorbiditete.
Lista najboljih droga uključuje:
- "Klimonorm". Kao dio lijeka - levonorgestrel i estradiol valerat. Alat normalizira emocionalno stanje, usporava proces starenja kože. Ne preporučuje se ženama starijim od 65 godina. Cijena lijeka je 850 rubalja.
- "Femoston". Ovaj lijek, koji se koristi u liječenju menopauze, pouzdano štiti od razvoja osteoporoze i malignih neoplazmi. Cijena lijeka je 950 rubalja.
- "Angelique". Kliničke studije potvrđuju da uzimanje lijeka štiti od razvoja osteoporoze u menopauzi, ublažavadepresije, poboljšava stanje kože i kose. Također štiti od razvoja raka debelog crijeva. Cijena za pakovanje proizvoda je 1300 rubalja.
Kontraindikacije i nuspojave
Hormonska terapija u menopauzi je najefikasniji način za produženje mladosti. To je ujedno i jedina metoda koja se pokazala efikasnom u prevenciji menopauzalnih poremećaja.
Prvi lijekovi koji su korišteni za liječenje imali su impresivnu listu kontraindikacija. Stoga bi malo žena moglo iskoristiti ovo efikasno sredstvo za očuvanje mladosti i ljepote. Otkako se pojavila posljednja generacija lijekova, lista kontraindikacija je primjetno smanjena.
U ovom slučaju je neophodno potpuno prekinuti terapiju:
- Maligni tumori (dojka, jetra ili endometrijum).
- Intrauterino krvarenje.
- Hepatitis.
- Tromboembolija.
- Poremećaji metabolizma masti.
- Porfiria.
- duboka venska tromboza.
Savremeni ultraniski dozi lijekova minimiziraju rizik od nuspojava. A u slučaju da se žena striktno pridržava svih preporuka liječnika, pojava neželjenih reakcija uočava se u iznimnim slučajevima. Međutim, uzimanje lijekova za hormonsku terapiju ponekad može uzrokovati sljedeće nuspojave:
- migrena;
- naduvavanje;
- tromboza;
- promjena libida;
- mučnina;
- gubitak kose;
- tahikardija;
- disfunkcija jetre;
- dobroćudne mase dojki;
- promjena tjelesne težine;
- acne;
- zatvor;
- vaginitis.
Protivnici hormonske terapije
U 2002. godini grupa naučnika iz SAD-a, Švajcarske, Austrije, Italije i Švedske pripremila je izveštaj koji se bavio delotvornošću hormonske terapije u menopauzi. Preporuke specijalista su bile sljedeće: u svim slučajevima, kada je to moguće, treba izabrati alternativne metode liječenja.
Istraživači su otkrili da su svi ranije objavljeni podaci koji govore o dobrobitima hormonske terapije dali nepouzdani izvori. Šokantni rezultati dobijeni su tokom provođenja novih studija koje su uključivale kontrolne grupe. Pokazalo se da hormonski lijekovi ne štite od kardiovaskularnih bolesti. Oni, naprotiv, doprinose začepljenju krvnih sudova i povećavaju rizik od srčanog udara za 50%. Posebno u prvoj godini prijema. Osim toga, nije bilo pozitivnog učinka na probleme kao što su urinarna inkontinencija ili promjene raspoloženja. Činjenica da terapija u menopauzi štiti od razvoja osteoporoze nije potvrđena.
Naučnici primećuju da se mnogi simptomi menopauze mogu eliminisati na druge načine, uzimanje hormona nije jedino rešenje. Žena mora biti svjesna svih rizika i odgovorno pristupiti donošenju odluke. Hormonsku terapiju treba uzeti u obzir samo ako drugi tretmani ne uspiju.
Fitohormoni
Neke biljke sadrže supstance koje imaju sličnu strukturu kao i ženski polni hormoni. Uz njihovu pomoć možete smanjiti manifestaciju simptoma menopauze. Zahvaljujući tome, hormonska terapija se može zamijeniti uzimanjem biljnih preparata. Ovakvi proizvodi nežno deluju na telo žene, uklanjaju mnoge neprijatne simptome, poboljšavaju stanje kose i kože.
Fitohormoni se mogu uzimati dugo vremena. Telo ih ne odbacuje i dobro se podnose. Nažalost, ne mogu pružiti trenutni efekat, ali ako se uzimaju sistematski, mogu stabilizirati stanje na duže vrijeme.
Najefikasniji lijekovi su:
- "Klimandion".
- "Incolim".
- "Remens".
- "Feminal".
- "Climaxan".
Recenzije
Ostati uvijek mlada i lijepa san je svake žene. Hormonska terapija može djelomično ispuniti ovu želju. Recenzije onih pacijenata koji su dugo uzimali lijekove potvrđuju njihovu efikasnost.
Žene pišu da depresija i anksioznost nestaju nakon tri do četiri dana uzimanja. Stanje kože i kose primjetno se poboljšava nakon nekoliko sedmica. Pacijenti koji se odluče za hormonsku terapiju kažu da izgledaju mnogo mlađe od svojih vršnjaka koji su odbili takav tretman.
