Rudimenti zuba nastaju tokom prenatalnog razvoja fetusa, a poslednji, umnjak, završava svoj razvoj i izbija u dobi od 17-25 godina. "Osam" za nekoga može biti pravo mučenje, jer mnogi pribjegavaju hirurškom zahvatu koji se zove uklanjanje umnjaka u donjoj vilici.
Koje su strukturne karakteristike osmog zuba i kako ga bezbolno ukloniti? Hajde da to analiziramo korak po korak.
Struktura osmog zuba. Povlačenje
Umnjak, ili kako ga još nazivaju osmica, je običan zub, po strukturi identičan svim ostalim. Ali postoje neke razlike, koje leže u posebnoj funkciji i netipičnom obliku korijena:
- Umnjak ne preuzima nijednu funkciju dentoalveolarnog sistema. Njegovo opterećenje žvakanjem je nula;
- lišen je jednog zuba nosača na distalnoj strani, što može dovesti do nepravilnognicanje zuba;
- takođe, osmica nema prethodnika - mliječni zub, koji priprema uslove za fiziološku erupciju;
- osmi zub može imati različit broj korijena - od jednog, kada se spaja nekoliko, do pet, nemoguće je precizno odrediti broj;
- druga karakteristika je da su korijeni veoma zakrivljeni, pa je stoga liječenje umnjaka teška procedura.
Umnjak je dobio ime po divnoj dobi u kojoj izbija - 18-25 godina. Kada je svih 28 zuba već zauzelo svoje mjesto u denticiji, osmaci jednostavno možda nemaju dovoljno prostora, pa se takva patologija naziva retencija. Kao rezultat - teško uklanjanje umnjaka. Proces je posebno bolan i sa komplikacijama kod ljudi nakon 30 godina.
Nepravilno izbijeni zub stvara niz neugodnosti. Kao što su stalni pulsirajući bol, pojačan žvakanjem i razgovorom, osjećaj nelagode u usnoj šupljini. Osim toga, retrakcija može uzrokovati prednje zube, gužvu, papilitis i parodontitis.
Osobine vađenja osmog zuba. Uklanjanje umnjaka na donjoj vilici
Vrijeme i strana nicanja su individualni za svakoga, ali stomatolozi preporučuju vađenje osmog zuba, čak i kada je zdrav, kako bi se izbjegle komplikacije.
Uklanjanje umnjaka u donjoj vilici ima svoje karakteristike. Stomatolog-hirurg obavlja operaciju uz pomoć specijalzubne pincete za zube na donjoj vilici - sa otvorenim obrazima. Pod anestezijom, stomatolog pravi rez na sluznici desni i buši rupu u koštanom tkivu. Ako je potrebno, krunica zuba se pili na više dijelova burgijom ili posebnim diskom. Lijek se stavlja u alveolarnu šupljinu i šije.
Ova procedura je najsigurnija - minimizira rizik od ozljeda susjednih zuba, kostiju i sluzokože.
Trajanje operacije je od 30 do 50 minuta. Kada postoje indikacije za vađenje više umnjaka, operacija se izvodi u intervalima od 3 sedmice. Liječenje ostalih zuba, profesionalno čišćenje i drugi stomatološki zahvati mogu se obaviti 2-4 sedmice nakon uklanjanja osmice.
Fiziološki, osmice na donjoj vilici mogu imati više korijena nego na gornjoj. Njihovo uklanjanje je brzo i bezbolno. Jednostavnost zahvata je i zbog činjenice da je kost donje vilice gušća, a komplikacije u vidu prijeloma se rjeđe javljaju.
Uklanjanje donjeg umnjaka treba da bude praćeno sledećim procedurama:
- fizioterapeutske metode: fluktoorizacija;
- ispiranje usta antisepticima;
- aplikacije od prirodnih biljaka: hrastova kora, aloja;
- ispiranje usne duplje raznim antiseptičkim preparatima (Furacilin, Hexoral) i dekotima biljaka koje imaju antiinflamatorna svojstva (žalulja, kantarion, kamilica, hrastova kora);
- sa značajnim bolom -analgetici (lek "Nimulid" 1 tableta).
Apsolutne indikacije za vađenje osmog zuba
Postoje apsolutne i relativne indikacije za vađenje osmog zuba. Kada je potrebno ukloniti umnjak? Tumor, destrukcija koštanog tkiva, sepsa su među rijetkim apsolutnim indikacijama. Spisak se može dopuniti sa sledećim procesima u usnoj duplji:
- osteomijelitis vilice - kod ove bolesti vađenje zuba pomaže u čišćenju žarišta i zaustavljanju upalnog procesa;
- destrukcija krunskog dijela zuba: terapija postaje beskorisna kada se krunski dio izgubi do nivoa koštanog tkiva, uklanjanjem će se olakšati stanje pacijenta i neće biti štete;
- akutni parodontitis - ako je uzrok parodontitisa umnjak, njegovo uklanjanje je neizbježno za potpuni oporavak.
Relativne indikacije za vađenje osmog zuba
Ovo su bile apsolutne kontraindikacije. Sada nabrojimo relativne:
- retrakcija (nemogućnost normalne erupcije);
- odontogeni sinusitis;
- dentalna protetika;
- omekšavanje korijena zuba;
- fraktura korijena i dijela krune zuba;
- malokluzija;
- kršenje bifurkacije korijena.
Kada bih inače trebao otići zubaru da izbjegnem komplikacije?
- Umnjak, koji počinje da izbija, povređuje mukoznu membranu obraza. Stalna iritacija dovodi dopojava erozije, a potom i čireva. Kada je organizam predisponiran za onkološke bolesti, proces se može razviti u maligni tumor bukalne sluznice. Da biste to izbjegli, trebali biste otići do specijaliste i ukloniti zub. Ako je proces pokrenut i pojavi se neoplazma, trebate se obratiti onkologu. Zubar koji pronađe tumor je takođe dužan da vas pošalje specijalistu.
- Upaljeni umnjak postaje leglo patoloških infektivnih procesa. Patogeni mikroorganizmi mogu ući u krv, limfu i proširiti se po cijelom tijelu, uzrokujući sepsu – trovanje krvi. Ovo je veoma ozbiljno stanje koje može biti fatalno.
- Gnojna upala može izazvati infekciju organizma - njegovu intoksikaciju. Osoba slabi, pojavljuje se apatija i stalni umor, mentalna aktivnost se smanjuje, pamćenje se pogoršava. Takvim pacijentima nije uvijek moguće postaviti ispravnu dijagnozu zbog činjenice da zub u hroničnoj fazi upale ne uznemirava i ne izaziva sumnju.
Restauracija nakon vađenja osmog zuba
Uprkos modernim tehnologijama koje aktivno koristi grana medicine - stomatologija, period oporavka nakon hirurških operacija je kod svakog različit. Najgora stvar koju je vaš umnjak čekao je uklanjanje. Fotografija ispod može dokazati da se nema čega bojati za one koji su odlučili da se riješe nelagode koju stvara osmica.
Uspješno iskustvo doktora i visokokvalitetnih lijekova protiv bolovarješavaju probleme povezane sa patologijom zuba.
Nakon povlačenja umnjaka, možete koristiti nekoliko korisnih preporuka stručnjaka:
- Ako u roku od jednog dana (ili 1-2 dana) nakon vađenja umnjaka otok ne nestane, onda možete koristiti vrećicu čaja. Morate ga nanijeti na alveolarnu šupljinu i držati dok se ne osuši. Tanini koji se nalaze u čaju pospješuju zgrušavanje krvi, a kofein poboljšava cirkulaciju krvi. Stoga rana brzo zacijeli.
- Da biste smanjili iritaciju i ubrzali regeneraciju, možete isprati usta fiziološkom otopinom. Da biste to učinili, otopite 1 kašičicu soli u čaši vode i isperite usta nekoliko puta dnevno.
- U slučajevima kada je bol nakon uklanjanja jak, na obraz treba staviti led. Ovo sprečava oticanje i smiruje bol sužavanjem krvnih sudova.
- Tokom spavanja, glava treba da bude podignuta - ovo takođe smanjuje verovatnoću oticanja.
- Žvaku nakon vađenja umnjaka ne treba izlagati ekstremnim temperaturama i tvrdoj hrani.
- Uveče se bol pojačava, pa stavite sve što vam je potrebno blizu kreveta: gazu, vatu, tablete protiv bolova.
- Ne koristite slamke za piće neko vrijeme nakon operacije. Vakuum koji stvaraju usporava procese oporavka mekih tkiva oko alveolarne šupljine ekstrahiranog zuba. Cigarete i alkohol također imaju tako štetan učinak - isključite ih tokom perioda oporavka.
Izvođenje složene operacije nauklanjanje osmog zuba
Šta je to komplikovano vađenje umnjaka i po čemu se takva operacija razlikuje od uobičajene procedure?
Teško vađenje umnjaka uključuje upotrebu svrdla, šivanje rana i pravljenje rezova. Ovom zahvatu se najčešće podvrgavaju impaktirani umnjaci ili horizontalno raspoređeni zubi, kao na ovom rendgenskom snimku.
Kost se mora izrezati da bi se izvukao zub i njegov korijen. Postupak se izvodi pod anestezijom. Ovakve operacije se izvode samo u hirurškoj sali sa apsolutnom čistoćom i svim pravilima antiseptike.
Ponovni prijem se vrši 2-3 dana nakon operacije. Pacijentu se postavljaju upijajući šavovi, koji se skidaju nakon potpunog zarastanja ivica rane.
Metodologija
- Rez i odvajanje od kosti mekih tkiva pričvršćene desni.
- Izrezivanje kosti koja leži preko zuba koji se uklanja.
- Ekstrakcija iz alveolarne šupljine.
- Šivanje rane.
Nakon zahvata, stomatolog stavlja sterilni bris od gaze sa hemostatskim sredstvom (heparin) na rupu. Tampon se ispljune nakon 15 minuta kako bi se spriječio razvoj bakterija.
Ne preporučuje se pušiti, piti vruće, raditi teške fizičke poslove nakon zahvata. Ako ste zabrinuti zbog povišene temperature nakon vađenja umnjaka, ljekar vam prepisuje antipiretike i drugi pregled kod stomatologa.
Komplikacijenakon operacije
Koja je opasnost od vađenja umnjaka u donjoj vilici? Posljedice operacije za nekoga mogu biti neprimjetne, a za nekoga se mogu pretvoriti u bol i stalne odlaske kod doktora.
- Jedna od prvih pritužbi nakon uklanjanja je krvarenje iz rupe. To je normalno, jer se male kapilare i krvni sudovi pokidaju tokom operacije. Nakon nekoliko sati ova komplikacija nestaje, a ako ne, onda se na rupu mora staviti bris od gaze.
- Infiltracija uzrokuje nagnojavanje rupe. To se dešava iz nekoliko razloga: nepoštivanje lične higijene, fragment zuba, koji se često javlja nakon složene operacije uklanjanja osmog zuba.
- Rupa nakon vađenja umnjaka treba da sadrži krvni ugrušak, koji učestvuje u zarastanju rane. Resorpcija ugruška dovodi do bola, javlja se neprijatan ukus u ustima, može početi upala desni i alveolitis.
- Uobičajena posljedica vađenja osmog zuba je otok. Pacijent se žali na fluks, blagi otok. To je zbog uništavanja tkiva oko zuba. Osjećaj je neprijatan, ali ako je tumor mali, on će nestati sam od sebe za nekoliko dana. Za ublažavanje otoka koristi se led - nanosi se na obraz ne više od 10 minuta. Ako oteklina ne nestane, pribjegavaju toplinskoj obradi. Topli jastučić za grijanje se drži oko 20 minuta i pravi se pauza od 10 minuta. Rijetko, ali se ipak dešava da je otok uzrokovan alergijom na lijekove protiv bolova.droge. U tom slučaju uzmite antialergijske lijekove - histamine.
- Sljedeća komplikacija je parestezija. Parestezija se podrazumijeva kao utrnulost jezika, dijela brade, gornje i donje usne. Desno nakon vađenja umnjaka može izgubiti osjetljivost. Ovo se događa kada se operacija izvodi u blizini facijalnog živca. Izuzetno neugodna komplikacija, ali nestaje nakon nekoliko dana ili sedmica nakon uklanjanja. Uz ozbiljno oštećenje facijalnog živca, parestezija može postati kronična.
- Alveolitis je uzrokovan prisustvom žarišta hronične upale u mekim tkivima oko uzročnog zuba. To može biti parodontitis ili prisustvo suhe utičnice nakon operacije. Karakteriše ga jak bol, loš zadah, rupa je prekrivena plakom. Može biti komplikovano flegmonom ili apscesom. Ovo je prilično ozbiljna komplikacija koja zahtijeva bolničko liječenje
Uklanjanje umnjaka u donjoj vilici može vam uštedjeti mnogo problema. Unatoč komplikacijama koje operacija ili lijekovi mogu izazvati, bolje je pribjeći hirurškoj metodi i riješiti se nesnosnih bolova i ozbiljnih posljedica po druge, korisnije i funkcionalnije zube.
Bol prije uklanjanja
Bezbolno uklanjanje umnjaka - anestezija i lokalna anestezija. U modernoj praksi, stomatolozi koriste lokalnu anesteziju za ublažavanje bolova prije vađenja zuba. I samo u rijetkim slučajevima, postupak se izvodi pod općom anestezijom za djecu. Samo zato što su djeca sklonija strahustomatološki instrumenti i onemogućavaju normalno vađenje zuba iz čahura.
Prije operacije uklanjanja osmog zuba u donjoj vilici, lokalna anestezija injekcijom anestezira okolna tkiva. Za to se koriste lijekovi: Novocain, Dikain, Trimekain, Lidocaine. Također, lokalna anestezija se koristi ako rupa boli nakon vađenja umnjaka.
U slučaju da je pacijent jako nervozan prije zahvata, koriste se sedativi: dušikov oksid, oralni sedativi i intravenski sedativi.
Najefikasniji su intravenski sedativi, imaju dugo i duboko djelovanje. Ali prije upotrebe potrebno je konsultovati se sa specijalistom i saznati postoji li alergija na određeni lijek i njegove komponente.
Kontraindikacije za vađenje umnjaka
Nema mnogo kontraindikacija za vađenje osmog zuba u donjoj vilici. Ali postoje nijanse na koje biste trebali obratiti pažnju prije procedure.
Stomatolozi i terapeuti ne preporučuju vađenje zuba u takvim slučajevima:
- nedavna operacija srca ili infarkt miokarda;
- akutne zarazne bolesti (SARS, gripa, herpes);
- hronične bolesti kardiovaskularnog sistema;
- problemi sa probavom;
- visok krvni pritisak;
- tri dana prije i tokom menstruacije;
- period trudnoće.
Ove kontraindikacije nisu apsolutne ipod nadzorom ljekara moguće je izvršiti zahvat vađenja osmog zuba u donjoj vilici.
Većina ljudi uspješno i bez komplikacija uklanja umnjake u donjoj vilici. Recenzije pokazuju da se stanje nakon operacije brzo poboljšava, bol postupno nestaje, nestaje nelagoda u usnoj šupljini. Pravovremeno vađenje umnjaka sprječava složene posljedice retencije po usnu šupljinu i cijelo tijelo.
