Učestalost raka želuca (GC) je veoma visoka u Japanu, Islandu, Čileu. Ishrana je od velike važnosti u nastanku bolesti: unos visokokalorične, dimljene, slane hrane je glavni faktor rizika. Nasuprot tome, upotreba vitamina i vlakana je zaštitna. Trenutno je dokazano kancerogeno djelovanje Helicobacter pylori, Epstein-Barr virusa. Trenutni faktori rizika su pušenje i pijenje.
Rak želuca: simptomi i liječenje
Veoma je važno znati glavne znakove bolesti. Rani simptomi raka želuca javljaju se tek kada se tumor dovoljno razvije, kada se lumen organa suzi, njegov volumen se smanji i evakuacija je poremećena. Manifestacija raka želuca može započeti krvarenjem ili znacima teške intoksikacije uzrokovane propadanjem tumora. Glavni simptom karcinoma želuca zavisi od lokalizacije procesa sa vrstom izrasline, od histološke slike, zahvaćenosti susednih organa i uticaja na celo telo.
Disfagija
Najčešće se rak želuca manifestuje narušavanjem prohodnosti organizma. Ovaj simptom raka želuca javlja se ranije kada se lokalizira u srčanom ilipyloric region i skoro nikada u telu želuca. Prilikom širenja u jednjak javljaju se poteškoće pri gutanju: prvo čvrste, a zatim tekuće hrane. Ovaj fenomen je praćen žgaravicom, podrigivanjem sa smrdljivim mirisom, iscrpljenošću, gubitkom tjelesne težine. Ovaj simptom se češće opaža kod endofitskog rasta tumora.
Bol
Simptom boli kod karcinoma želuca češće se uočava kada se tumor nalazi u gornjoj trećini organa i povezan je sa pojačanom perist altikom kao rezultatom suženja lumena. Bol je lokaliziran iza prsne kosti ili između lopatica, što je vrlo slično srčanoj patologiji. Bol u lijevom hipohondriju se javlja kod raka fundusa želuca. Obično se takva bolest dijagnosticira tek u kasnijim fazama.
opipljiva masa
Važan simptom raka želuca je opipljiva masa u abdomenu. U osnovi se određuje lokalizacijom tumora u donjoj trećini organa. Rak je teško palpirati na drugim lokacijama.
Opšte žalbe
Opšti somatski simptom raka želuca karakterizira tzv. sindrom malih znakova:
- slabost;
- depresivan;
- gubitak apetita;
- "želučana" nelagoda;
- anemija;
- gubitak težine.
Rezimirajući, možemo izdvojiti glavne simptome bolesti, a to su: bol, dispepsija, "želučana" nelagoda, anemija, otežana evakuacija.
Metastaze
Tumor se hematogeno širi na jetru, pluća, kosti; limfogena - inpupka, Krukenbergove metastaze. Prilikom metastaziranja u peritoneumu nastaje ascites.
Dijagnoza
Dijagnostičke mjere su usmjerene na otkrivanje tumora, utvrđivanje njegovog lokalnog širenja i metastaza, te procjenu opšteg somatskog stanja. Za otkrivanje i utvrđivanje razvoja karcinoma koriste se rendgenske snimke i endoskopija želuca. Uzimanje komada tumora omogućava vam da odredite njegovu histološku strukturu, jasne granice, stupanj klijanja stijenke organa. Rendgen pluća, angiografija, MRI, dijagnostička laparoskopija se koriste za određivanje metastaza.
Liječenje
Za postizanje najvećeg efekta koristi se kompleks terapijskih mjera: kombinacija hirurške intervencije sa uklanjanjem limfokolektora, zračne terapije i kemoterapije.
