Postinfarkcijski Dresslerov sindrom

Postinfarkcijski Dresslerov sindrom
Postinfarkcijski Dresslerov sindrom

Video: Postinfarkcijski Dresslerov sindrom

Video: Postinfarkcijski Dresslerov sindrom
Video: История спасение дикого кабанчика. Кабанчик нуждался в помощи. 2024, Juli
Anonim

Dresslerov sindrom, ili postinfarktni sindrom, najčešće se javlja nekoliko sedmica nakon infarkta miokarda kod pacijenta. Prema statistikama, ne više od šest posto pacijenata koji su imali infarkt miokarda pati od ove bolesti u uobičajenom obliku. Ako uzmemo u obzir razne asimptomatske i atipične oblike patologije, tada će statistička vjerovatnoća razvoja bolesti dostići 22 posto.

dreslerov sindrom
dreslerov sindrom

Dresslerov sindrom karakteriziraju simptomi bolesti srca i pluća koji nisu povezani s infarktom miokarda. To su pleuritis, perikarditis i pneumonitis. Osim toga, upala može zahvatiti i sinovijalne membrane obližnjih zglobova. Međutim, rijetko se može naći pacijent koji ima sva tri simptoma u isto vrijeme.

Najčešće se kod pacijenata koji su imali infarkt miokarda razvija perikarditis – upala perikarda. Njegovi simptomi su bol u grudima, groznica. Doktor, nakon provođenja niza posebnihprocedurama i testovima, može otkriti povećan ESR, leukocitozu kod pacijenta i, pri slušanju, čuti zvukove koje emituje perikard u kontaktu sa drugim tkivima grudnog koša. Što se tiče bola, oni su obično konstantni, lokalizovani negdje iza grudne kosti i mogu zračiti u područje između lopatica, dok ako pacijent udahne, bol se pojačava.

nakon infarkta miokarda
nakon infarkta miokarda

Dresslerov sindrom, izražen perikarditisom, karakteriše to što bolovi ne traju duže od dva-tri dana, a nakon tog vremena nestaju bez ikakvog lečenja. U ovom trenutku upala u perikardu se smanjuje i počinje se formirati eksudat - tekućina koja ispunjava perikardijalnu šupljinu. U ovom slučaju, eksudat može biti ili hemoragičan - zbog krvarenja, ili serozan - proizveden od strane mukoznih žlijezda. Akumulacija ove tečnosti u perikardijalnoj šupljini može se utvrditi na osnovu nekoliko znakova: prethodno čujni šum trenja nestaje, srčani tonovi postaju prigušeni.

Drugi simptom koji manifestuje Dresslerov sindrom je pleuritis, odnosno upala pleure. Može biti i suha i eksudativna. U prvom slučaju, doktor može jasno prepoznati kada sluša buku koja se javlja tokom trenja pleure. Eksudativni pleuritis karakteriše nakupljanje velike količine tečnosti u pleuralnoj šupljini, zbog čega šum nestaje, zvuk se prigušuje tokom perkusije (tapkanja).

simptomi srčanih bolesti
simptomi srčanih bolesti

Zato što akumulirani eksudat značajno smanjuje maksimalnu zapreminu udahazraka, pacijent ima otežano disanje, otežano disanje i bol pri udisanju.

Treći simptom koji se može pojaviti kada se razvije Dresslerov sindrom je pneumonitis. Pojavljuje se mnogo rjeđe od gore opisanih manifestacija patologije. Najčešće se žarišta upale nalaze u donjim dijelovima pluća. U ovom slučaju pacijent osjeća bol prilikom disanja, uvijek ima krvi u sputumu prilikom kašlja. Kod udaraljki se primjećuje tupost zvuka, čuje se piskanje. U liječenju pneumonitisa važno je da antibiotici ne daju pozitivan efekat koji se postiže samo primjenom kortikosteroida.

Preporučuje se: