Sindrom kronične boli je prilično česta patologija koja može uzrokovati mentalne bolesti. Hronizacija bolnih senzacija je posljedica poremećaja u radu nervnog sistema. Mnogi autori smatraju da je sindrom kronične boli samostalna bolest. Neuralgija, trnci, bolovi u tijelu ključni su znakovi većine bolesti koje uzrokuju patnju milionima ljudi. Stručnjaci kažu da je svaka peta osoba na planeti iskusila hroničnu bol.
Ljekari često metodom eliminacije utvrđuju funkcionalnu prirodu bolnih osjeta u tijelu pacijenta. Sindrom kronične boli mekih tkiva je također dijagnoza isključenja. U isto vrijeme, neugodne manifestacije drugačije prirode mogu praktički izostati. I u ovom slučaju, pacijentu se dijagnosticira sindrom kronične boli. Po pravilu, bolne senzacije su lokalizovane u leđima, srcu, zglobovima, stomaku i glavi.
Biološka uloga bola
Ovakvi neugodni osjećaji, po svom biološkom porijeklu, su signal opasnosti i dokazkvar organa ili njihovih sistema u tijelu. U medicinskoj praksi sindrom kronične boli često se smatra znakom neke vrste patologije koja nastaje uslijed traume, oštećenja tkiva, upale ili ishemije. Istovremeno, negativne senzacije nastaju kao rezultat koordiniranog rada čitavog kompleksa zaštitnih reakcija usmjerenih na uklanjanje disfunkcija. Na osnovu navedenih informacija možemo zaključiti da je pun život osobe nemoguć bez normalne percepcije bola.
Bol u abdomenu
Sindrom hronične abdominalne boli je česta bolest koja se javlja i kod djece i kod odraslih. Mnogo je faktora koji provociraju razvoj bolova u abdomenu:
- patologija genitourinarnog sistema (cistitis, uretritis, nefritis, cista jajnika, endometrioza, salpingitis, ooforitis, itd.);
- hepatitis;
- pankreatitis;
- gastritis;
- holecistitis;
- disfunkcija probavnog kanala;
- postoperativna adhezivna bolest;
- peptički ulkus;
- perforacija šupljih organa;
- granulomatozni enterokolitis;
- apendicitis;
- bolest uzrokovana hranom;
- Meckelov divertikulum;
- parazitska invazija;
- intestinalna tuberkuloza;
- gastroenteritis;
- pankreasna pseudocista;
- Crohnova bolest;
- hronični apendicitis;
- abdominalna epilepsija.
Terapija bolova u abdomenu
Glavna uloga u liječenju abdominalgije (hronični bol u trbuhu) pripada metodama mentalnog utjecaja. U liječenju patologije, hipnotičke sesije, autogeni trening i bihejvioralna psihoterapija su prilično učinkoviti. Za uticaj na centralne mehanizme boli koriste se antidepresivi (fluoksetin, paroksetin, amitriptilin) i antianksiozni (klozepam, diazepam), desenzibilizujuća (tavegil, suprastin) i antihipohondrijska (frenolon, "Sonapax") sredstva. Kao lijekovi protiv bolova koriste se nenarkotični analgetici - diklofenak, nimesil. Dobar rezultat se postiže primjenom metoda manuelne terapije, podvodne trakcije, vježbe terapije i akupunkture.
Bol u predjelu srca
Sindrom kronične srčane boli je često prijavljivana bolest s više uzroka:
- psihogena bolest;
- infarkt miokarda;
- patologije kičme;
- disfunkcija perifernog nervnog sistema;
- miokardijalna distrofija;
- plućna embolija;
- miokarditis;
- arterijska hipertrofija;
- srčane mane;
- hipertrofična kardiopatija;
- perikarditis;
- pleurisi;
- angina;
- pneumonija;
- prolaps mitralnog zaliska;
- dijafragmatični apsces.
Kako liječiti?
U liječenju srčanih bolesti indikovan je antiholesteroldijetalna terapija. Dozvoljeni proizvodi uključuju:
- orasi;
- morski plodovi;
- teletina;
- bobice, voćna pića;
- leća, pasulj, grašak;
- supe od povrća;
- kaša od žitarica;
- semenke;
- fermentirani mliječni proizvodi (kefir, kiselo mlijeko, svježi sir bez masti);
- voće, povrće, sušeno voće;
- nerafinirana biljna ulja (kikiriki, repičino, kukuruzno, suncokretovo, laneno, kukuruzno, maslinovo);
- hleb od mekinje;
- prirodna marmelada;
- čorba od šipka;
- obrano mlijeko;
- morska riba (oslić, pollock, papalina, haringa, bakalar, šafran bakalar, tunjevina, losos, sardine, vahnja, halibut);
- pileći file;
- prirodni sokovi.
Da bi se obnovilo funkcionisanje srca i nervnog sistema, lekari propisuju kurs fizioterapije. Prikazana metoda liječenja indicirana je za sljedeće patologije:
- stabilna angina pri naporu;
- postinfarktna kardioskleroza.
Fizioterapijski tretmani uključuju sljedeće tretmane:
- magnetoterapija;
- elektroforeza;
- elektrospavanje;
- akvaterapija;
- balneoterapija (tretman mineralnim kupkama);
- niskoenergetsko lasersko zračenje.
Izbor terapijskog režima zavisi od etiologije bolesti i dijagnoze. Ako su konzervativne metode liječenja nemoćne, onda se radi hirurška intervencija.
Uzroci bola u zdjeličnoj regiji
Sindrom hronične boli upodručje karlice je hitan problem za mnoge žene i muškarce. Razvoj prostatitisa je glavni uzrok bolova u zdjelici kod jačeg spola. Kod žena se najčešće ova patologija manifestira iz razloga povezanog s morfofunkcionalnim karakteristikama njihove zdjelice. Pacijenti često dolaze kod liječnika sa pritužbama na produženi, periodično pojačan bol u karlici, koji je lokaliziran u donjem dijelu trbuha. Hronični bol u zdjeličnoj regiji prilično je "nejasan" i raznolik pojam, jer većina bolesti karličnih organa (na primjer, urološka, proktološka, ginekološka) može biti praćena sličnim manifestacijama. Mnogo je razloga koji izazivaju razvoj hronične boli kod žena.
Ginekološki razlozi:
- fibroidi materice;
- polipi sluzokože materice ili cervikalnog kanala;
- strano tijelo u karlici;
- tuberkuloza ženskih genitalija;
- intrauterina kontracepcija;
- prolaps unutrašnjih genitalija;
- Allen-Mastersov sindrom;
- cista jajnika;
- postoperativne limfoidne ciste;
- anomalije u razvoju genitalija;
- kancerogene formacije u tijelu i grliću materice;
- Sindrom bolne menstruacije;
- rak jajnika;
- cervikalna atrezija;
- postoperativna adhezivna bolest.
Urološki i gastroenterološki uzroci:
- rak mokraćne bešike;
- uretritis;
- urolitskibolest;
- bubrežna anomalija;
- uretralni divertikulum;
- cistitis;
- ureterocele;
- upala parauretralnih žlijezda;
- rak debelog crijeva;
- hernije;
- zatvor;
- Crohnova bolest;
- kolitis.
Neurološki, mišićno-koštani i skeletni uzroci:
- neuralgija;
- apsces iliopsoas mišića;
- coccygodynia;
- femoralna ili ventralna kila;
- sarkom iliuma;
- disfunkcija kukova;
- miofascijalni sindrom.
Sindrom hronične karlične boli: tretman za muškarce
Liječenje ovisi o etiologiji bolesti. U prisustvu hroničnih neuropatskih bolnih sindroma, prepisuju se sljedeće grupe lijekova:
- antikonvulzivi;
- α-blokatori;
- analgetici;
- mišićni relaksanti;
- nespecifični protuupalni i desenzibilizirajući lijekovi;
- vegetable adaptogens;
- membranski stabilizatori;
- tranquilizers;
- sedativi;
- fosforni preparati;
- novokainske blokade;
- neuroleptici;
- imunosupresori;
- antikolinesterazni lijekovi;
- kortikosteroidi.
Sindrom hronične boli: tretman za žene
U nedostatku jasno definisane ginekološke patologije, propisuje se ručna terapija,refleksologija. Ako se otkriju znaci depresije, mogu se koristiti antidepresivi. Ako se nađu neoplazme u području zdjelice, indicirana je hirurška intervencija. U pravilu, laparoskopija se radi u nedostatku pozitivnog rezultata konzervativnih metoda terapije.
