Sinovijalni sarkom je maligni tumor mekog tkiva. Razvija se iz tetivnog tkiva, fascije, mišića i sinovije velikih zglobova. Patološki proces dovodi do anaplazije stanica, kršenja njihove diferencijacije. Razvija se tumor koji je teško liječiti.
Opći opis bolesti
Sinovijalni sarkom karakteriše činjenica da nema kapsulu. Ako izrežete neoplazmu, unutar nje možete vidjeti mnoge pukotine i ciste. Vremenom se tumor širi na kosti, uništavajući ih.
Najčešća onkologija, čiji se simptomi javljaju prilično brzo, kod pacijenata u dobi od 15 do 20 godina. A spol u ovom slučaju ne igra ulogu. Tumor je u stanju da daje metastaze, koje se nalaze u plućima, limfnim čvorovima, kostima 5-8 godina nakon početka bolesti.
Onkologija, čiji su simptomi isprva blagi, dijagnostikuje se samo kod 3 od milion pacijenata, pa se patologija smatra prilično rijetkom. Tumor je lokaliziran uglavnom u zglobovima koljena. Manje često se javlja u zglobovima laktova ili u vratu.
Sarkom se može ponovitinakon terapije. A rizik je prilično visok. Pojavljuje se ponovo nakon 1-3 godine. Bolest napreduje veoma brzo. Osim toga, teško se liječi. Čak i u slučaju pravovremene i uspješne terapije, vrlo rijetko se predviđa povoljan ishod. Bolest je podmukla i agresivna.
Zašto nastaje tumor?
Sinovijalni sarkom mogu izazvati sljedeći faktori:
- Zračenje ili jonizujuće zračenje.
- Kancerogeni izlaganje hemikalijama.
- Genetska predispozicija.
- Imunosupresivna terapija za druge vrste raka.
- Povreda.
Da se bolest ne bi razvila, ovi uzroci se moraju eliminisati.
Klasifikacija patologije
Sinovijalni sarkom može biti različitih tipova. Klasifikacija bolesti može se izvršiti prema strukturi neoplazme:
- Biphasic. Ovdje se formiraju epitelne i sarkomatozne prekancerozne komponente.
- Monofazni sinovijalni sarkom. Sadrži jednu vrstu patološki izmijenjenih ćelija: epitelne ili sarkomatozne.
Moguće je podijeliti tumor na tipove prema njegovoj morfologiji:
- Vlaknaste. Neoplazma se sastoji od vlakana.
- Cellular. Njegova struktura sadrži žljezdano tkivo iz kojeg obično nastaju papilomi i ciste.
Takođe, prema konzistenciji može se razlikovati tvrdi ili meki tumor. Postoji klasifikacija prema mikroskopskoj strukturineoplazme: histioidne, divovske, fibrozne, adenomatozne, alveolarne ili mješovite.
Simptomi povraćanja
Ako pacijent razvije ovaj rak, simptomi su:
- Iznenadni bol u zahvaćenom zglobu.
- Oštećena pokretljivost i funkcionalnost zgloba.
- Povećani regionalni limfni čvorovi. Nastaje zbog širenja metastaza.
- Umor.
- Značajno povećanje temperature.
- Groznica.
- Tvrda ili meka masa se osjeća u zahvaćenom zglobu.
- Gubitak težine.
Sinovijalni sarkom je veoma podmukla bolest, pa su prvi simptomi razlog da se obratite lekaru.
Dijagnoza patologije
Vrlo često čak i iskusni liječnici griješe u postavljanju dijagnoze, a to je opterećeno naglim pogoršanjem stanja pacijenta. Kompletan pregled uključuje sljedeće procedure:
- Rentgenski snimak zahvaćenog zgloba.
- Angiografski pregled krvnih sudova.
- Radioizotopska dijagnostika za otkrivanje najmanjih žarišta nakupljanja malignih ćelija.
- Biopsija tkiva neoplazme.
- Ultrazvuk.
- CT ili MRI.
- Laparoskopija.
- Citološki pregled uzorka tumora.
- Rentgenski snimak grudnog koša za provjeru metastaza.
- Imunološka analizatumori.
- Genetski test za dijagnosticiranje promjena u hromozomima.
Sinovijalni sarkom kolenskog zgloba smatra se najčešćim tipom patologije među tumorima ovog tipa.
Karakteristike tretmana
Terapija bilo koje maligne formacije treba da bude duga i intenzivna. On predviđa sljedeće faze liječenja:
- Hirurška operacija. Ovdje se maligni čvor uklanja unutar zdravih tkiva. Odnosno, oko tumora treba izrezati još 2-4 cm normalnih ćelija. U nekim slučajevima može biti potrebno ukloniti zahvaćene limfne čvorove ili cijeli zglob. Da bi se vratila funkcionalnost zgloba, pacijent se podvrgava operaciji zamjene zgloba umjetnom protezom.
- Terapija zračenjem. Koristi se uglavnom ako je tumor već metastazirao. Takva terapija se koristi i prije i nakon operacije. U prvom slučaju, zračenje pomaže u zaustavljanju rasta neoplazme i smanjenju njene veličine. Nakon operacije, terapija se provodi u slučaju otkrivanja metastaza. Pacijentu se pokazuje nekoliko kurseva zračenja, između kojih postoje intervali. Tretman traje oko 4-6 mjeseci.
- Hemijska terapija. Sinovijalni sarkom stadijum 3 se leči na ovaj način. Za terapiju se koriste lijekovi kao što su Adriamycin, Karminomycin. Takav tretman može biti efikasan samo ako je tumor osjetljiv na citostatike.
Liječenje bolesti ne može dati 100% garanciju da se tumor neće ponovo pojaviti. Ali nemoguće je ne proizvesti terapiju.
Prognoza i prevencija
Maligni sinoviom u većini slučajeva ima lošu prognozu. Visoke šanse za preživljavanje imaju samo oni pacijenti kod kojih je patologija otkrivena u prvoj fazi razvoja. Procenat u ovom slučaju je 80%.
Najstrašnija prognoza je kod monofaznog sinovioma. Činjenica je da se s njim odmah formiraju metastaze u plućima. Dvofazni tumor se može uspješno liječiti u polovini slučajeva.
Bolest je praćena naglim stvaranjem metastaza, pa kada se pojave prvi simptomi treba trčati ljekaru. Synovioma se smatra jednom od najopasnijih progresivnih bolesti, koja se svake godine sve više dijagnosticira. Terapija ne može uvijek u potpunosti riješiti pacijenta patologije, ali će mu omogućiti da donekle produži život.
Ne postoji preventivna šema koja može garantovati prevenciju razvoja bolesti. Ali one osobe koje imaju genetsku predispoziciju moraju se pregledavati jednom godišnje. Ali ni u najtežoj situaciji ne treba gubiti nadu, jer medicina ne miruje. Ostanite zdravi!
