Prinzmetalova angina: simptomi, dijagnoza, liječenje

Sadržaj:

Prinzmetalova angina: simptomi, dijagnoza, liječenje
Prinzmetalova angina: simptomi, dijagnoza, liječenje

Video: Prinzmetalova angina: simptomi, dijagnoza, liječenje

Video: Prinzmetalova angina: simptomi, dijagnoza, liječenje
Video: Калийсберегающие диуретики - механизм действия, показания, противопоказания 2024, Juli
Anonim

Zdravlje je najveće bogatstvo dato odozgo. Ali ne možemo ga uvijek pravilno zbrinuti. Bolesti vrebaju na svakom koraku. Čini se da sam nedavno htela da plešem, ali sada nemam snage da ustanem sa stolice. Jedna od bolesti koja se često javlja je Prinzmetalova angina. Upravo o tome ćemo sada razgovarati.

Šta je ovo

Princemetalova angina
Princemetalova angina

Varijanta, spontana, vazospastična - ovo je još nekoliko definicija ove bolesti. Dijagnostikuje se ako postoji grč krvnih sudova koji hrane srce. U medicinskom smislu, ovo je klinički oblik angine u mirovanju. Ova bolest je rijetka. Takav naziv je dobio po svom "roditelju" - M. Prinzmetalu. Ovaj poznati američki kardiolog je 1959. godine prvi opisao takvu bolest kao vazospastična angina (Prinzmetalova angina). Ova bolest najčešće pogađa osobe u dobi od trideset do pedeset godina. Pristup liječenju ove vrste angine ne bi trebao biti isti kao kod drugih njenih tipova. Razlog tome su njegove karakteristike. Bolest se može manifestovati kao čistaobliku, iu kombinaciji sa anginom napora.

Prinzmetalova angina se razvija tokom mirovanja, obično tokom noćnog sna. Ponekad napad počinje u hladnoj prostoriji ili napolju tokom hladne sezone.

simptomi angine pektoris
simptomi angine pektoris

Šta uzrokuje ovu bolest

Sada razgovarajmo o razlozima koji izazivaju pojavu ove vrste angine pektoris. Kao što je već pomenuto, moglo bi biti hladno. Ali vrijedi dodati da se ne može smatrati glavnim "provokatorom", već kao da gura tijelo na ovaj napad. Pa, što se tiče uzroka, Prinzmetalova angina može nastati zbog:

  • Razvoj ateroskleroze. A ovo je ključna stvar. Nije neophodno da bolest bude u zapuštenom stanju. Čak iu početnim fazama ateroskleroza može izazvati anginu pektoris. Za to su krive ploče. Dovode do trajne stenoze, što uzrokuje Prinzmetalove simptome. Angina pektoris ovog tipa se opaža kod 75 posto pacijenata sa aterosklerozom.
  • Aktivno pušenje je još jedan razlog koji ne stvara problem nastanka bolesti, već gura ka tome. Ova grupa uključuje alkohol, nezdravu ishranu, sjedilački način života, stalni stres.

Kako se bolest manifestuje

Sada razgovarajmo o tome kako se manifestuje Prinzmetalova angina. Svako bi trebao znati simptome bolesti u slučaju da se iznenada ne osjeća dobro.

  • princemetalna angina
    princemetalna angina

    Jaki bol u tom područjugrudne kosti rano ujutro, tokom spavanja ili odmora.

  • Znakovi tahikardije i hipertenzije.
  • Tokom elektrokardiograma u ST segmentu možete vidjeti sliku, kao kod infarkta miokarda.
  • Bolovi koji su se javljali povremeno postaju nepodnošljivi.
  • Učestalost bola varira od pet do petnaest minuta.
  • Uporna glavobolja, mučnina, nesvjestica.
  • Poremećaji autonomnog sistema.

Ako pronađete barem jedan od ovih znakova, odmah idite kod specijaliste. Samo on može potvrditi ili opovrgnuti dijagnozu Prinzmetalove angine. Simptomi trebaju biti dopunjeni rezultatima pregleda. Pravovremeni tretman je put do vašeg brzog oporavka, jer posljedice možda neće biti baš prijatne.

Moguće posljedice

Prinzmetalova angina može dovesti do srčanog udara. Istina, vjerovatnoća za to je mala. Grčevi koji se javljaju tokom napada nisu dugotrajni. Postoji još jedna opasnost - povreda električne funkcije srca. To dovodi do narušavanja srčanog ritma, što dovodi do manifestacije ventrikularne tahikardije, a to je korak do smrti.

Liječenje Prinzmetalove angine
Liječenje Prinzmetalove angine

Još jedna posljedica bolesti je opstruktivna lezija koronarnih arterija.

Ako se okrenemo brojevima, možemo reći sljedeće. U prvih šest mjeseci nakon razvoja, bolest zahvati oko deset posto oboljelih. Dvadeset posto pacijenata ide u remisiju. Istina, onimorat ćete slijediti neka pravila do kraja života, jer se simptomi mogu vratiti nakon nekoliko godina.

Postavljanje ispravne prognoze za razvoj bolesti u budućnosti nije lak zadatak. Zavisi od težine toka bolesti i učestalosti pojave napadaja. I naravno, koronarna ateroskleroza se ne može zanemariti.

Dijagnoza

Tačna dijagnoza je veoma važan korak u liječenju bilo koje bolesti. Glavna metoda koja će pomoći u potvrđivanju bolesti kao što je Prinzmetalova angina je EKG. Koristi se tokom napada. Ako je ST segment na EKG-u povišen, onda je to bolest na koju sumnjate.

Vasospastična angina Princemetal angina
Vasospastična angina Princemetal angina

Ako ova metoda nije u potpunosti opovrgla ili potvrdila sumnje stručnjaka, koristite:

  • provokativni test sa hiperventilacijom;
  • davanje injekcija "acetilholina" ili "ergometrina";
  • test na prehladu i ishemiju.

Izvode se studije sa opterećenjem. Na ovaj način se testira tolerancija opterećenja. Koronarna angiografija je obavezna. Koristeći ovu metodu, može se odrediti i procijeniti stepen oštećenja krvnih sudova plaka.

Pacijent treba da vodi dnevnik senzacija. U njemu bilježi sve promjene sa strane srca. Kao i bol koji se može javiti prilikom obavljanja određenog posla.

Liječenje

Dijagnoza, sada će se razgovarati o tome šta je liječenje angine pektorisPrincemetal.

  • Pacijent mora biti hospitaliziran.
  • Lijekovi se koriste u prvoj fazi: nitroglicerin zaustavlja bolne napade, antagonisti kalija proširuju kolateralne i koronarne arterije.
  • Ukoliko se ispolji koronarna bolest, potrebno je početi sa uzimanjem alfa-blokatora.

Tretman treba provoditi striktno prema programu. Ne može se naglo zaustaviti, može doći do negativnih posljedica: povećat će se broj napada, pojačati se simptomi, što može dovesti do infarkta miokarda. Zato lijekove treba uzimati striktno po rasporedu. Najčešće su ove mjere dovoljne, ali ako se ne postigne željeni efekat pribjegava se hirurškoj intervenciji.

Ovaj problem se može riješiti sa:

  • Stentiranje koronarnih arterija.
  • Koronarna premosnica.
  • Angioplastika.

Prevencija bolesti

angina pektoris princemetalni ekg
angina pektoris princemetalni ekg

Uprkos činjenici da Prinzmetalova angina može zahvatiti osobu u bilo kojoj dobi, nemojte paničariti. Kako bi vaše srce bilo u redu, pridržavajte se sljedećih pravila:

  • Jedite niskokaloričnu hranu.
  • Izbjegavajte hranu bogatu životinjskim mastima.
  • Ne zloupotrebljavajte alkohol, ali prestanite pušiti.
  • Spavanje - najmanje osam sati dnevno.
  • Sport ili barem večernje šetnje.
  • Izbjegavajte stres kad god je to moguće.

Preporučuje se: