Agranulocitna angina je najopasnija vrsta bolesti, koja često dovodi do smrti. Glavni simptomi ove patologije su povišena temperatura, bol pri gutanju, pojačana salivacija, regionalna limfadenopatija, čirevi i nekroze u usnoj šupljini.
Agranulocitna angina - šta je to
Postoji niz faktora koji provociraju ovu bolest. Najčešće se primarna infekcija javlja u pozadini slabljenja zaštitnih svojstava imunološkog sistema. Sve vrste bakterija, gljivica i virusa, nakupljajući se u usnoj šupljini, stvaraju žarišnu upalu. Nakon nekog vremena, u nedostatku potrebnog liječenja dolazi do oštećenja unutrašnjih organa.
Mnogo rjeđe, agranulocitna angina je rezultat postojećih patologija. Istovremeno, prilično je teško pronaći pravi uzrok bolesti.
Da bi terapija bila zaista efikasna, dijagnozu i naknadno liječenje mora provesti kvalifikovani specijalista. Samostalni odabir lijekova i dijagnoza često su pogrešnii izaziva negativne posljedice.
Ulkusno-nekrotične neoplazme u usnoj šupljini i na krajnicima mogu biti ili uznapredovali stadijum jednostavnog bakterijskog tonzilitisa, ili bolest izazvana promjenom strukture krvi.
Karakteristike
Ako se tokom pregleda u biološkoj tečnosti otkrije smanjenje ili potpuno odsustvo granulocita, postavlja se dijagnoza "agranulocitna angina". U takvoj situaciji tijelo ne može kontrolisati broj oportunističke mikroflore u gornjem dijelu respiratornog aparata, uslijed čega se razmnožavaju patogene bakterije i počinje upalni proces.
Bolest nije klasifikovana kao poseban oblik angine, nazivajući je sindromom nekoliko bolesti. Nemoguće je razlikovati znakove ove bolesti od drugih vrsta tonzilitisa bez laboratorijskih testova. Ovisno o vrsti uzročnika agranulocitne angine, proces može biti virusni, gljivični ili bakterijski.
Uzroci bolesti
Zapravo, preduslov za razvoj bolesti je poraz palatinskih krajnika i okolnih tkiva infekcijom na pozadini nedostatka granulocita u krvi, koji obezbeđuju imuni odgovor organizma.
Agranulocitna angina se može javiti kada je zaražena mnogim vrstama infekcija - uglavnom patogenim virusima, streptokokama i stafilokokom. Svi preduslovi za nastanak nedostatka granulocita mogu se podijeliti u dvije kategorije.
- Mijelotoksično - stanja koja čine toksičnaefekat na ćelije iz kojih direktno izlaze granularni leukociti. Ovaj efekat mogu doneti neki lekovi, jonizujuće zračenje, mnoga hemijska jedinjenja. Ovi lijekovi uključuju citostatike i beta-laktamske antibiotike. Što se tiče hemikalija, na organizam negativno utiču: živa, benzol, insekticidi, arsen.
- Autoimuna - stanja koja dovode do pokretanja složenih reakcija u tijelu. U tom stanju, on počinje da doživljava svoje ćelije kao strane i uništava ih. U takvoj situaciji zahvaćeni su i granulociti. Postoji dosta faktora koji su okidač za autoimune procese. To uključuje, prije svega, autoimune bolesti, infektivne patologije i lijekove koji mogu djelovati kao hapteni. Što se tiče bolesti, najčešće razvoj ovog oblika angine dovodi do: malarije, virusnog hepatitisa, mononukleoze, citomegalovirusne infekcije, tifusne groznice. Lijekovi koji mogu oponašati defektna antitijela su sulfonamidi i nesteroidni protuupalni lijekovi.
Između ostalog, teške alergijske reakcije, hormonski utjecaji i deformacija koštane srži zbog izlaganja toksinima mogu dovesti do agranulocitoze.
Vrste bolesti
Postoji nekoliko vrsta patologije:
- mijelotoksične - bolesti koštane srži;
- idiopatska - agranulocitna angina sa etiologijomneodređeni oblik;
- imuni - oštećenje ćelija antitelima.
Najviše patologija pogađa žene u starijoj dobi.
Simptomatika
Bolest se može javiti u fulminantnom, subakutnom i akutnom obliku. U isto vrijeme, odrasli pacijenti mogu doživjeti:
- rastući bol u grlu kako bolest napreduje;
- akutna vrsta bolesti praćena visokom temperaturom;
- jačanje rada pljuvačnih žlijezda;
- pojava trulog mirisa iz usne duplje;
- formiranje čireva u fokalnim područjima;
- postupno širenje ulceroznih nekrotičnih neoplazmi iz krajnika u usnu šupljinu;
- pojava opće toksikoze;
- postoje znaci gingivitisa i stomatitisa, vjerovatno upala jezika;
- ako se zanemari početak bolesti, počinje ozljeda koštanog tkiva.
U uznapredovaloj fazi, infekcija se može proširiti na donje disajne puteve i probavni trakt.
Na fotografiji agranulocitne angine možete vidjeti vanjske znakove patologije. Poznavanje vizuelnih manifestacija bolesti pomoći će da se otkrije na vrijeme, čak iu početnim fazama razvoja.
Obilježja toka kod djece
U ovoj starosnoj kategoriji, agranulocitna angina može biti stečena ili kongenitalna. Simptomi bolesti su vrlo slični simptomima razvoja patologije kod odraslih. Međutim, klinička slika bolesti kod djece je zapravomnogo izraženiji, a njegove komplikacije su izuzetno opasne. Svim opisanim simptomima dodaju se:
- upala nosne sluznice;
- nesvjestica;
- besmislica;
- gastrointestinalni poremećaji - nadutost, povraćanje, krvavi proljev;
- konjunktivitis.
Dijagnoza
Kada se jave simptomi agranulocitne angine, pacijent se vodi ili na hematologiju ili na odjel za infektivne bolesti. Tokom inicijalne konsultacije, specijalista može razjasniti trajanje pojave simptoma, prisustvo hroničnih patologija i nazive korišćenih lekova.
Nakon detaljnog pregleda larinksa, mogu biti potrebni dodatni pregledi:
- opšta krvna slika - kod ove bolesti dolazi do smanjenja ili odsustva zrnastih leukocita;
- analiza urina - proteini, eritrociti i leukociti mogu biti prisutni u uretri;
- Potreban je bris grla za identifikaciju patogena;
- serološki testovi potrebni za procjenu imunoloških odgovora;
- punkcija koštane srži;
- ultrazvuk abdomena;
- potreban je antibiotik za određivanje efikasnih lijekova u terapiji;
- rentgenski snimak grudnog koša.
Između ostalog, ovaj oblik angine se mora razlikovati od nekih oboljenja:
- akutna leukemija;
- skorbut;
- tifus;
- ulcerozni membranozni tonzilitis;
- malarija.
Liječenje agranulocitne angine
Opšti principi terapije su mirovanje u krevetu, izbjegavanje teških obroka, pijenje puno tekućine i pridržavanje svih uputa ljekara.
Liječenje lijekovima prvenstveno je usmjereno na normalizaciju funkcionisanja koštane srži. Osim toga, izuzetno je važno riješiti se nove infekcije. Otprilike mjesec dana pacijent se liječi prema specifičnoj shemi:
- Natrijum nukleinske kiseline se ubrizgava intravenozno radi stimulacije proizvodnje leukocita;
- glukokortikosteroidi se koriste za inhibiciju rada antitijela;
- aktivatori proizvodnje granulocita;
- transfuzija krvi;
- upotreba antimikrobnih sredstava - penicilina i ampicilina;
- kortizola;
- da biste se riješili krvarenja u nekim slučajevima, potreban vam je "Vikasol" ili kalcijum hlorid;
- vitaminski kompleksi, uglavnom elementi u tragovima grupa C i B;
- lokalna terapija za čireve uključuje ispiranje i tretman sluzokože i žarišnih područja direktno odgovarajućim mastima, furatsilinom, kalijum permanganatom i sodom;
- nekrotično tkivo se odmah uklanja pod općom ili lokalnom anestezijom;
- U uznapredovalim stadijumima angine, može biti potrebna transplantacija koštane srži.
Tradicionalna medicina
Potpuno se riješite agranulocitagrlobolja s kućnim lijekovima nije moguća. Međutim, kao dodatnu terapiju nakon završetka akutnog stadijuma bolesti, možete koristiti narodne recepte kako biste brže postigli pozitivan rezultat.
- Listove aloe morate očistiti od vanjskog filma i držati pola sata iza obraza. Biljka dezinficira usta, pomažući u uklanjanju gnoja.
- Ispiranje sokom od cvekle ili krompira može smanjiti upalu larinksa.
- Možete koristiti tople inhalacije na bazi lekovitog bilja - majčine dušice, kamilice, žalfije, kantariona, nevena.
- Luk i beli luk sprečavaju širenje bakterija.
- Recepti s medom pomažu u jačanju imunološke odbrane.
Vrijedi reći da ispiranje i udisanje mogu donijeti pozitivan efekat samo uz sistematsku upotrebu.
Vjerovatne posljedice
U slučaju ignorisanja patologije i odbijanja odgovarajućeg lečenja, rizik od razvoja teških komplikacija je izuzetno visok. Budući da uzroci agranulocitne angine leže u infektivnoj prirodi, bolesti izazvane njom imaju tipične simptome. Dakle, zanemarena patologija može uzrokovati pojavu:
- peritonitis;
- hepatitis;
- medijastinitis;
- poremećaji mentalnog razvoja kod djece;
- sepsa;
- pneumonija;
- oštećenje urogenitalnog aparata;
- toksični šok.
Prevencija
Pošto su tačni uzroci agranulocitne angine još uvijek do kraja nepoznati, ne postoje posebne mjere za prevenciju bolesti. Međutim, stručnjaci i dalje preporučuju:
- suzdržite se od kontakta sa raznim toksinima;
- kontrola kvaliteta upotrebljenih proizvoda;
- ne prekoračujte dozvoljenu dozu jakih droga;
- pridržavajte se pravila oralne higijene.
Najbolje je izbjegavati bliski kontakt sa prenosiocima infekcije, jer se bolest prenosi vazdušno-kapljičnim putem. U stacionarnim uslovima, žrtva je izolirana od drugih ljudi. Istovremeno se sistemski dezinfikuju odeljenje i kućni predmeti koje pacijent koristi.
