Prostata, ili prostata, nalazi se ispod bešike. Aktivno sudjeluje u radu muških genitalnih organa, odgovorna je za erekciju, a također sintetizira tvari koje čine spermu. Poremećaji u radu ovog organa značajno smanjuju kvalitetu seksualnog života, povećavaju rizik od neplodnosti i dovode do hormonskog zatajenja. Najčešće dijagnosticirani prostatitis i adenom. Prvi je upalni proces, a drugi je benigna neoplazma u žlijezdi. U članku će se razmotriti koji se lijekovi za liječenje adenoma prostate koriste u medicinskoj praksi.
Svojstva lijekova koji se koriste za liječenje tumora prostate
Konzervativna terapija često uključuje više lijekova koji imaju sljedeća svojstva:
- Uklanjanje upalnih procesa za koje su sposobnipojačavaju bol prilikom mokrenja.
- Normalizacija hormonalnih nivoa.
- Jačanje imuniteta i poboljšanje stanja pojedinca.
- Smanjenje tonusa uretre.
Važno je zapamtiti da terapiju lijekovima propisuje samo urolog nakon kompletnog pregleda i dijagnoze.
Simptomi adenoma prostate kod muškaraca
Liječenje lijekovima posebno je efikasno u ranim fazama razvoja bolesti. Da biste pravovremeno prepoznali patologiju, morate znati njene znakove:
- Morate gurati da oslobodite urin.
- Mlaz sa povremenim odlivanjem urina.
- Ometaju česte potrebe za mokrenjem, uključujući i noću.
- U slučaju prepune mokraćne bešike, što je karakteristično za uznapredovali stadijum bolesti, pojedinac nije u stanju da ga zadrži.
- Ne izlučuje se sav urin mokrenjem, dio se zadržava u bešici. Kako bolest napreduje, njen volumen se povećava, što doprinosi razvoju upalnog procesa, koji je čest pratilac adenoma.
Pojačana neoplazma prostate benigne prirode provocira pojavu kongestije. Prostata je u prisustvu adenoma sklonija prostatitisu.
Simptomi prostatitisa
Bolest može biti infektivne i neinfektivne prirode, kao i akutna ili hronična. U prvom slučaju klinička slika je sljedeća:
- bol u preponamapodručje;
- nemogućnost potpunog pražnjenja bešike;
- česti nagon za mokrenjem;
- povećanje temperature;
- slabost;
- mala dnevna količina urina;
- bol u perineumu, pojačan mokrenjem ili defekacijom.
U drugom slučaju, simptomi su:
- osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura, ali česti nagoni;
- nelagodnost u perineumu uzrokovana bolom koji se pogoršava tokom mokrenja;
- smanjenje libida.
Terapija prostatitisa
Za lečenje prostatitisa najefikasniji i najsavremeniji lekovi su oni sa sledećim oblicima doziranja:
- Tablete i kapsule - uzimaju se oralno. Preparati u ovom obliku oslobađanja imaju analgetički i širok antibakterijski spektar delovanja, regulišu rad organa genitourinarnog sistema.
- Supozitorije - djeluju u neposrednoj blizini lezije, pružajući analgetske i protuupalne efekte.
- Otopine za injekcije - daju se intravenozno ili intramuskularno i koriste se za teške intoksikacije.
- Mikroklisteri sa odvarom kantariona, nevena, kamilice, matice ili sa uljem krkavine, suncokreta, breskve.
Preporuke doktora: kada je indicirana farmakoterapija?
Lijekovi za liječenje BPH preporučuju se i kao primarna i kao pomoćna terapija. Kada se propisuju, uzimaju se u obzir stanje pojedinca, karakteristike manifestacija bolesti itakođe kontraindikacije za uzimanje lekova. Indikacije za liječenje su:
- Ne mogu izvršiti operaciju.
- Bez komplikacija u bubrežnom sistemu.
- Ponavljanje benigne lezije nakon operacije.
Farmakoterapija se propisuje u prvoj fazi nastanka patologije, odnosno u periodu kada je disfunkcija minimalna i nema komplikacija koje negativno utiču na funkcionisanje bubrega. I takođe u prisustvu kontraindikacija za hirurško lečenje, kao što su problemi sa kardiovaskularnim sistemom i poodmakloj dobi pojedinca. Trenutno se oko 80% muškaraca liječi od BHP bez operacije. Lijekovi različitih farmakoloških grupa odlično rade na ovom problemu:
5-alfa reduktaze inhibitori - Prosteride, Avodart, Alfinal pomažu u suočavanju sa simptomima bolesti, efikasni su kod velikih tumora
- Hormoni - "Sustanon", "Prostatilen" se ne prepisuju svim pacijentima.
- Alfa-blokatori - "Adenorm", "Omnik", "Lokren" opuštaju mišiće prostate i normalizuju mokrenje.
- Antibiotici - "Gentamicin", "Levorin" su indicirani kada je povezana infekcija bakterijske prirode.
- Fitopreparati - "Prostagut", "Tykveol", "Trianol" poboljšavaju proces odliva mokraće, ublažavaju otok, uklanjaju upalu.
Kontraindikacije za liječenje lijekovima
Farmakoterapija se ne provodi u sljedećim slučajevima:
- Kamen u bešici.
- Rezidualni urin preko 100 ml.
- Akutna retencija urina.
- Ozbiljne povrede odliva mokraće.
- Hematurija, tj. prisustvo krvi u urinu.
Lijekovi za liječenje prostatitisa i adenoma prostate
Za otklanjanje uzroka i znakova prostatitisa i adenoma koriste se sljedeće grupe lijekova:
- Antibiotici – Sumamed, Azitromicin, Amoksicilin, Oksitetraciklin, Ofloksacin, Levofloksacin.
- NSAID - "Nimesil", "Ibuprofen" - ublažavaju bol, upalu i temperaturu.
- Relaksansi - "Mydocalm", "Drotaverin" ublažavaju tonus i motoričku aktivnost glatkih mišića.
- 5-alfa reduktaze inhibitori - "Alfinal" smanjuje negativne efekte androgena na žlijezdu.
- Alfa-blokatori - "Tamsulosin" slabi glatke mišiće vrata mokraćne bešike, kao i uretre. Kao rezultat, bol nestaje.
Za poboljšanje protoka krvi u karlici, dobro su se pokazali lijekovi "Pentoksifilin" i "Vinpocetin". Za jačanje organizma i imunološkog sistema prikazana su sredstva kao što su Fitadiol, Kombilipen.
Alfa1-adrenergički antagonisti
Opuštaju glatke mišiće organa koji čine mokraćni sistem i poboljšavaju odliv mokraće. Najpoznatiji i najučinkovitiji iz ove grupe je Omnik. U liječenju adenoma prostatekoriste se kapsule i tablete. Potonji oblik doziranja je progresivniji, jer omogućava postepeno oslobađanje aktivnog sastojka tamsulozina. Kao rezultat, ravnomjerno ulazi u krv i nalazi se u tijelu pojedinca u stalnoj koncentraciji.
"Omnic" nema efekta na vaskularni tonus, ima mali broj neželjenih reakcija i odobren je za upotrebu kod pacijenata koji pate od hronične hipertenzije. Lijek selektivno djeluje na alfa1-adrenergičke receptore mišića koji se nalaze u prostati, mjehuru i uretri prostate. Opuštanje mišićnog tonusa poboljšava izlučivanje mokraće i ublažava neke od neugodnih simptoma adenoma prostate kod muškaraca. Tretman Alfuzosinom, Urorekom, Omsulozinom, Tamselinom, Sonizinom, gdje je aktivni sastojak tamsulozin, u dužem vremenskom periodu omogućava:
- Smanjite rizik od operacije.
- Smanjite rizik od akutnog zadržavanja mokraće.
- Uklonite ozbiljnost znakova punjenja i pražnjenja mjehura.
Lijekovi ove grupe smanjenjem perifernog otpora mogu smanjiti pritisak. Ovu činjenicu treba uzeti u obzir prilikom propisivanja ovih lijekova pacijentima s hipertenzijom. Pravilno odabrana doza lijeka minimizira štetne efekte i daje dobar terapeutski efekat.
Lijekovi koji pripadaju grupi inhibitora reduktaze
Najpoznatije droge zaliječenje BPH kod muškaraca:
- "Avodart" - inhibira aktivnost izoenzima odgovornih za pretvaranje hormonske supstance testosteron u pet alfa-dihidrotestosterona. Potonji je odgovoran za rast žljezdanog tkiva u prostati. Efikasnost tretmana se ocenjuje dve nedelje nakon početka lečenja.
- "Dutasterid" - smanjuje rizik od akutnog zadržavanja mokraće i poboljšava njegov odliv. Kao rezultat toga, potreba za hirurškim tretmanom je otklonjena.
- "Finasteride" je lijek za liječenje adenoma prostate, u kojem aktivna tvar pomaže u blokiranju pretvaranja testosterona u aktivniji hormon koji se zove dihidrotestosteron. Kao rezultat toga, koncentracija potonjeg opada u tkivima prostate i u krvnom serumu. Volumen žlijezde se smanjuje, brzina mokrenja se povećava, znaci bolesti postaju manje izraženi.
- "Penester" - dejstvo leka je slično prethodnom.
- "Alfinal" - ovaj lijek za liječenje adenoma prostate spada u antitumorske hormonske lijekove. Zahvaljujući unosu ovog lijeka, stimulativno djelovanje testosterona na razvoj tumorskog procesa je blokirano. Redovnom upotrebom učinak je vidljiv nakon tri mjeseca - smanjuje se volumen žlijezde, nakon četiri - povećava se maksimalna brzina odljeva mokraće, a nakon sedam - smanjuju se opći znakovi patologije, kao i simptomi opstrukcije mokraćnih puteva.
"Finasteride" i "Dutasteride" u liječenju adenomaprostata
Ovo su efikasni BPH lijekovi koji inhibiraju ćelijski enzim kako bi spriječili pretvaranje testosterona u aktivniji oblik. Upravo ta transformacija uzrokuje povećanje prostate. Finasterid ili Dutasterid je indiciran za:
- Smanjite rizik od hirurške terapije.
- Poboljšano mokrenje.
- Uklonite pojavu akutnog zadržavanja mokraće.
- Ublažite znakove bolesti.
- Kontrola hiperplazije prostate.
S obzirom na to da ovi lijekovi smanjuju koncentraciju muških hormona u krvi, treba ih uzimati pažljivo, odnosno strogo po preporuci ljekara urologa.
Lijekovi protiv bolova i spazmolitici za pogoršanje adenoma prostate
Među medom. lijekove za liječenje adenoma prostate u akutnoj fazi stručnjaci preferiraju:
NSAID - Ibuprofen, Diklofenak, koji imaju analgetsko i antiinflamatorno dejstvo. Oni dobro ublažavaju neugodne bolove tokom mokrenja, kao i stalne bolove u perineumu, u preponama. Uzimanje lijekova ove farmakološke grupe pomaže u suočavanju sa simptomima bolesti, snižavanju temperature, smanjenju upalnog procesa i uklanjanju otoka žlijezde
Analgetici su lijekovi za liječenje adenoma prostate koji mogu ukloniti bol. Koriste se u različitim oblicima doziranja - tablete, supozitorije. Najjednostavniji i najpristupačniji je"Metamizol natrijum", koji je svima poznat pod trgovačkim nazivom "Analgin". Kombinovani lekovi su takođe efikasni, na primer, Procto-Glivenol, Ichthyol
Zaključak
Nakon čitanja članka, upoznali ste se sa najboljim lijekovima za liječenje adenoma prostate, kao i njihovim farmakološkim djelovanjem i oblikom oslobađanja u skladu sa službenim uputama za medicinsku upotrebu. Savremeni lijekovi mogu spriječiti potrebu za operacijom i zaustaviti povećanje volumena prostate. Važno je zapamtiti da samoliječenje ove bolesti nije samo neefikasno, već je i opasno po zdravlje muškaraca.
