Često nakon posjete liječniku, pacijenti čuju dijagnozu - lijevostrana pneumonija donjeg režnja. Ova bolest je prilično česta i, uz pravilan tretman, ne nosi opasne posljedice. Ipak, važno ga je na vrijeme dijagnosticirati i sastaviti ispravan režim liječenja. Dakle, koji su uzroci upale pluća? Na koje simptome treba obratiti pažnju bolesna osoba? Da li je moguće nekako spriječiti razvoj bolesti?
Šta je nevolja?
Za početak, vrijedno je razumjeti značenje pojma “lijevostrana pneumonija donjeg režnja”. Kao što znate, lijevo plućno krilo sastoji se od dva režnja, a desno - od tri. I svako plućno krilo je podijeljeno na deset segmenata.
Pneumonija je bolest praćena upalom pluća. Upalni proces može biti jednostrani (lijevo ili desno) ili obostrano. ATovisno o lokalizaciji, pneumonija može biti totalna (zahvaćeno je cijelo plućno krilo), fokalna (postoji samo jedno ili više manjih žarišta upale), lobarna (zahvaćen je određeni režanj pluća) i segmentna (upalni proces je ograničen na jedan ili nekoliko segmenata). Ponekad možete čuti izraz "ekstrapulmonalna levostrana pneumonija donjeg režnja" - to u pravilu znači da se primarni izvor infekcije nalazi u drugim organima, na primjer, u pleuralnoj šupljini.
Vrijedi reći da je mortalitet među pacijentima oko 5%. Činjenica je da se lijevostrana pneumonija donjeg režnja/fokalna pneumonija u ranim fazama može sakriti - pacijenti prekasno traže pomoć. Takođe postoji velika verovatnoća širenja upalnog procesa na srce.
Vrijedi reći da upala može imati različite stepene ozbiljnosti. Postoji još jedna klasifikaciona šema - postoji vanbolnička levostrana pneumonija donjeg režnja (infekcija pacijenta nastaje kapljicama u vazduhu izvan zidova bolnice) i bolnička, odnosno bolnička upala, kod koje je pacijent oboleo tokom njegov boravak u bolnici.
Glavni uzroci upale pluća
Upalni proces nastaje kao rezultat ulaska patogenih mikroorganizama u organizam. Bakterije, virusi, gljivice mogu djelovati kao patogeni. Mogu doći iz spoljašnje sredine, jer se infekcije prenose vazdušnim kapljicama.
Naravno, ne uvijekprodiranje patogena u respiratorni sistem dovodi do upale. Faktori rizika uključuju pušenje, oslabljen imunološki sistem i hroničnu bolest pacijenta, a sve to povećava vjerovatnoću razvoja upale pluća. U nekim slučajevima, infekcija ulazi u pluća zajedno s protokom krvi iz drugog izvora upale u tijelu.
Istorija bolesti: pneumonija donjeg lijevog režnja i njeni simptomi
U početnim fazama, ovaj oblik upale može biti potpuno asimptomatski. Pacijenti primjećuju samo stalnu slabost i umor, pospanost, smanjenu učinkovitost. U budućnosti se situacija pogoršava. Postoji kašalj. Ponekad je suha, ali najčešće praćena sputumom. Kako bolest napreduje, sputum postaje obilan, ponekad prošaran krvlju.
Pacijenti se žale na bolove u grudima, posebno na lijevoj strani (u predjelu srca). Bol se pojačava kašljanjem i dubokim udahom. Zbog nedostatka kiseonika, pacijenti često imaju plavičaste usne i opšte bledilo.
Temperatura stalno raste, često se penje i do 40 stepeni. Pacijenti također imaju opće simptome intoksikacije, uključujući bolove u tijelu, jaku zimicu, mučninu i nedostatak apetita, povraćanje, jake glavobolje, a često čak i gubitak svijesti. Naravno, svaki pacijent ima drugačiji skup simptoma i različitog stepena ozbiljnosti. Često se simptomi levostrane pneumonije donjeg režnja brkaju sa uobičajenim faringitisom ili prehladom, posebnokada je reč o maloj deci. Ovo je opasnost od upale pluća.
Obilježja simptoma u zavisnosti od patogena
Kao što je već spomenuto, pneumonija donjeg lijevog režnja može se razviti u pozadini aktivnosti virusa ili bakterija. Gore navedeni simptomi su prisutni u gotovo svakom obliku upale pluća, ali svaki patogen ima neke karakteristike.
Na primjer, virusna pneumonija je praćena suhim kašljem i stalnim kratkim dahom. Pacijenti se žale na brzi zamor, groznicu i jaku slabost mišića. Ali kod bakterijskog oblika, tjelesna temperatura nije tako visoka, iako je toplina, naravno, prisutna. Osoba može primijetiti jak mokri kašalj, praćen stvaranjem sputuma.
Moderne dijagnostičke metode
Odgovarajuća i pravovremena dijagnoza je veoma važna. Kada se pojave prvi simptomi treba se obratiti ljekaru, jer i pored postojanja moćnih antibakterijskih lijekova, upala pluća i dalje može biti fatalna:
- Pacijent obavezno mora dati krv na analizu - tokom studije se može primijetiti povećanje brzine sedimentacije eritrocita, kao i povećanje broja leukocita, što ukazuje na upalni proces.
- Radi se biohemijska analiza uzoraka krvi, kao i pregled sputuma radi otkrivanja uzročnika.
- Važno za dijagnozu i rendgenski snimak grudnog košaćelije, što omogućava identifikaciju žarišta upale.
- U nekim slučajevima se radi fiberoptička bronhoskopija, koja vam omogućava da pregledate pacijentove bronhije iznutra.
Pneumonija donjeg lijevog režnja: liječenje lijekovima
Odmah treba reći da je u ovom slučaju opasno samoliječiti se. Samo ljekar može izraditi efikasan režim liječenja. Ako se sumnja na bakterijsku upalu pluća, pacijentu se u početku daju antibiotici širokog spektra, kao što su fluorokinoloni i cefalosporini treće ili četvrte generacije.
Tokom ovog vremena provode se specifični testovi čija je svrha precizno određivanje patogena. Ako se upala pluća razvila u pozadini invazije legionele, pneumokoka, klamidije, Haemophilus influenzae i mikoplazme, liječnik može propisati učinkovitije antibakterijske lijekove uskog spektra. Ali za testove je potrebno najmanje 3-4 dana, a kod upale pluća morate brzo djelovati.
Za virusnu upalu pluća, liječnici propisuju antivirusne lijekove, posebno zanamivir, remantadin, aciklovir. Nažalost, lijekovi su efikasni samo ako se uzimaju u prvih 48 sati nakon infekcije. U ostalim slučajevima pacijent se hospitalizira i provodi se simptomatsko liječenje. Antibiotici za virusna oštećenja su beskorisni, ali se i dalje propisuju kako bi se spriječile sekundarne bakterijske komplikacije.
Nesteroidni antiinflamatorni lekovi se koriste kao pomoćna sredstva, kojapomažu u uklanjanju groznice i bolova. Terapija traje oko 2-4 sedmice, u zavisnosti od težine bolesti.
Odgovarajuća nega pacijenata
Pneumonija je ozbiljna bolest kod koje je bolesnoj osobi potrebna pažljiva njega. Pacijentima se pokazuje mirovanje u krevetu, minimalna fizička aktivnost i odsustvo stresa. Bolje je da osoba bude u dobro provetrenoj prostoriji, gde se redovno vrši mokro čišćenje. Ako se liječenje odvija kod kuće, pacijentu treba dati poseban set posuđa kako bi se spriječilo širenje infekcije.
Obilno toplo piće u slučaju upale je obavezno, jer pomaže da se ubrza eliminacija toksina iz organizma i spriječi razvoj dehidracije. Jesti pacijentima je potrebna lagana, ali visokokalorična hrana.
Kada je pacijentu potrebna hospitalizacija?
Prilično često se pneumonija donjeg lijevog režnja liječi ambulantno, kod kuće. Kada je neophodna bolnička terapija?
- Sva djeca mlađa od tri godine moraju biti hospitalizirana.
- Pacijenta treba poslati u bolnicu ako postoji jak nedostatak daha, groznica (do 39,9 stepeni) ili, obrnuto, pad temperature na 35,5.
- Ako se tokom testova utvrdi snažno smanjenje nivoa hemoglobina, kao i povećanje nivoa uree i kreatinina, liječenje je najbolje obaviti u bolnici.
- Indikacije za hospitalizaciju su oštećenje svijesti, naglo smanjenje arterijskepritisak.
- Ako se pojave komplikacije (uključujući pleuritis, miokarditis, artritis), pacijenta treba odmah odvesti u bolnicu.
Mjere prevencije
Akutna pneumonija donjeg lijevog režnja je opasna bolest koja, ako se ne liječi, dovodi do opasnih komplikacija, uključujući plućni edem, šok, sepsu, meningitis i perikarditis, te akutno zatajenje srca.
Nažalost, ne postoji vakcina protiv upale pluća. Stoga je jedina prevencija zdrav način života. Pravilna ishrana, postepeno očvršćavanje organizma, šetnja na svežem vazduhu, odvikavanje od pušenja i pijenja alkohola, redovno vežbanje – sve to jača organizam, čini ga otpornijim na patogene mikroorganizme.
Sve infektivne i upalne bolesti moraju nužno odgovoriti na adekvatan tretman, a terapija mora trajati do potpunog oporavka. Za jačanje imunološkog sistema preporučuje se uzimanje vitaminske terapije dva puta godišnje. I, naravno, pri prvom pogoršanju zdravlja trebate se obratiti specijalistu, jer možda imate vanbolničku upalu donjeg lijevog režnja pluća.
