Svrha maksilarnih sinusa je da pročiste vazduh koji osoba udiše. Respiratorne patologije mogu u njima izazvati procese stvaranja sluzave mase, u kojoj će nakon toga započeti vrlo brza reprodukcija različitih patogena. Uz nepravilan tretman ili ga uopće nema, sluz može uzrokovati rast polipa u nosu pacijenata i kao rezultat toga nastaje polipozni sinusitis. Dalje ćemo govoriti o faktoru kao što su polipi u maksilarnom sinusu, o terapiji, simptomima, kao io dijagnozi ove bolesti.
Opis patologije
Sinusni polipi su benigne izrasline koje se razvijaju iz nosne sluznice. To su neosjetljive ili bolne izrasline ružičaste ili crvene bojeboje. Formacije se formiraju u obliku cijelih grozdova, dok vise sa sluznice zidova. Po pravilu se formiraju u najgornjem dijelu nosa.
Opasnost od ove patologije leži u činjenici da formacija poprima takve dimenzije da može u potpunosti začepiti prolaze, stoga je glavni znak koji ukazuje na nastanak i razvoj ovog procesa disanje na usta. Polipozni sinusitis je produktivan, odnosno razvoj upale sluzokože u nosnoj šupljini praćen je promjenama njenih strukturnih kvaliteta.
Razlozi
Eksplicitni razlozi za formiranje polipa u maksilarnom sinusu još nisu identifikovani. Medicinska statistika navodi da se nenormalni rast tkiva u nosnoj sluznici vrlo često odvija pod složenim utjecajem različitih faktora. Glavni razlozi zbog kojih se razvija ova vrsta patologije su:
- Pojava alergijskih bolesti.
- Imati genetsku predispoziciju.
- Prisustvo upale u sinusima.
- Pojava anomalija u strukturi nosa.
- Razvoj pratećih somatskih i hroničnih patologija.
Ako uzmemo u obzir različite istraživačke radove, možemo zaključiti da je pojava izraslina multifaktorska i rekurentna bolest, koja je izazvana alergijskom i autoimunom reakcijom.
Simptomatika
Okarakterisani su procesi stvaranja izraslina kod ljudi u nosuodređene karakteristike koje pomažu pacijentu u svom tijelu da prepozna promjene i na vrijeme posjeti ljekara. Glavni simptomi polipa maksilarnog sinusa uključuju:
- Prisustvo otežanog disanja.
- Nema disanja.
- Prisustvo glavobolje bez mogućnosti utvrđivanja njene lokalizacije.
- Nema terapeutskog efekta kada se koriste dekongestivi i vazokonstriktori.
- Smanjenje ili gubitak mirisa.
- Osjećaj stranog tijela.
- Prisustvo obilnog gnojnog sekreta.
- Razvoj opšte intoksikacije organizma u vidu umora, nesanice ili pospanosti, razdražljivosti.
U slučaju da bolest postane hronična, pacijent često razvija očne patologije (keratitis ili konjuktivitis). Također, vrlo često se u takvoj situaciji primjećuju pritužbe na jak kašalj, čiji se napadi javljaju uglavnom noću. Nevjerovatno je teško izliječiti kašalj, jer su svi lijekovi jednostavno bespomoćni.
Vrste polipa
Polipi u maksilarnim sinusima nosa mogu se formirati sljedećih tipova:
- U obliku izraslina koje dopiru do rešetkastog lavirinta.
- U obliku formacije koja u potpunosti ispunjava šupljinu nazofarinksa i zahvata paranazalne sinuse.
- U obliku velikih izraslina koje se mogu vidjeti golim okom.
Posljednji od gore navedenih tipova obrazovanja zvao seatrohalni polip. Upravo su te izrasline glavni uzrok najozbiljnijeg i za ljude najopasnijeg oblika ove bolesti.
Postoje i polipi u lijevom maksilarnom sinusu ili desnom.
Dijagnoza
Prilikom analize pritužbi i anamneze patologije, doktor uzima u obzir prisustvo pratećih bolesti u vidu alergija, astme, hroničnih upalnih oboljenja donjih disajnih kanala i sl. Osim toga, pregledava se i nosna šupljina: u prisustvu velikog polipa u prolazima, dijagnoza obično nije teška.
Često jednostavan pregled nosnim spekulumom nije dovoljan za otkrivanje malih polipa u maksilarnom sinusu. To će zahtijevati endoskopski pregled. Dodatna dijagnostička tehnika koja vam omogućava da razjasnite prevalenciju patološkog procesa je kompjuterska tomografija paranazalnog sinusa, unutar koje se radi slojevita slika glave.
Izvana, druge formacije, uključujući i maligne, ponekad su prerušene u polipe. Polipozu je potrebno razlikovati od drugih tumora koji se javljaju u nosu, posebno jednostranim procesom.
Da li mi je potrebna operacija polipa u maksilarnim sinusima?
Klasično i hirurško liječenje
Liječenje ove bolesti direktno je povezano sa nekim poteškoćama. Pažnju treba usmjeriti na činjenicu da dotična patologija ne prihvaća konzervativnu metodu liječenja. Uglavnom se terapija provodi na odjeljenjimahirurška bolnica. Samo vrlo mali polipi, čije je prisustvo vrlo teško utvrditi, mogu odgovoriti na liječenje steroidima.
Uklanjanje polipa u maksilarnim sinusima počinje terapijom koja je usmjerena na uništavanje cjelokupne patogene mikroflore. Zbog činjenice da je zatvoren sinus idealan za nesmetan rast bakterija, lekar pacijentu pre operacije prepisuje sistemske antibiotike. U pravilu se radi o antibakterijskim lijekovima u obliku Augmentina, Azitromicina ili Ceftriaksona.
Vrlo često se ponavljanje ove patologije bilježi čak i nakon uspješnog kirurškog liječenja polipa u maksilarnom sinusu. U ovom slučaju, hormonska terapija može smanjiti rizik od recidiva. U nekim situacijama lokalni hormoni mogu djelovati na male izrasline, usporavajući njihov rast, a ponekad i smanjujući njihovu veličinu.
Do nedavno su se takve izrasline uklanjale pomoću posebne petlje dizajnirane za to, međutim, takva operacija je imala previše nedostataka. Zahvat je kod operisanog izazvao jake bolove uz krvarenje, osim toga formacije nisu u potpunosti uklonjene, a postojao je visok rizik od ponovnog pojavljivanja patologije.
Endoskopska hirurgija
Danas u medicini postoji nova tehnika u vidu endoskopskog uklanjanja polipa upotrebom elektromehaničkih instrumenata (šiver ili mikrodebrider). Ova tehnika hirurške intervencije je sigurnija i pouzdanija, budući da jekontrola se vrši nad apsolutno svim radnjama hirurga.
Lasersko uklanjanje
Pojedinačne izrasline male veličine mogu se lako ukloniti i medicinskim laserskim snopom, pod čijim uticajem polipi isparavaju i ostavljaju za sobom potpuno praznu školjku. Nakon operacije, pacijentu je potrebno propisati glukokortikosteroidne lijekove, a tijek terapije može trajati nekoliko mjeseci. Ovo je potrebno kako bi se smanjio rizik od ponovnog formiranja polipa.
Ljudsko tijelo je veoma složen sistem, a bolest samo jednog organa može imati krajnje neugodne, a istovremeno i bolne posljedice na neočekivanim mjestima. Čini se da s prehladom ljudi odmahuju rukama, kažu, imat će vremena da je izliječe, jer sada nije do toga. Ali ovo je velika greška. Kašnjenje s liječenjem provocira stvaranje polipa kojih se vrlo teško riješiti, a u pedeset posto slučajeva patologija se može ponoviti. Potrebno je samo da odvojite barem malo vremena i vodite računa o svom zdravlju na vrijeme.
Koliko je trajanje hospitalizacije prilikom uklanjanja polipa maksilarnog sinusa? Obično 1-2 dana. Lasersko liječenje sinusitisa ne zahtijeva hospitalizaciju.
Komplikacije i posljedice
S obzirom na bolest koja se razmatra, u nedostatku potrebnog liječenja, moguće su sljedeće komplikacije kod pacijenata:
- Pojava otežanog nazalnog disanja, što može rezultirati hroničnom hipoksijom (nedostatak kiseonika), to će se izuzetno negativno odraziti na sve organe i sisteme. Posebno na mentalnoj aktivnosti, prije svega, pati pažnja, kao i pamćenje.
- Pojava začepljenosti nosa je također izvor psiholoških problema, koji se sastoje od lošeg raspoloženja i razdražljivosti.
- U slučaju uznapredovalog stadijuma ove bolesti, veliki polipi zbog produženog pritiska mogu dovesti do resorpcije (odnosno do resorpcije) strukture kostiju i hrskavice zidova paranazalnih sinusa i septuma. U pozadini klijanja polipa u nazolakrimalnim kanalima (kroz koje suze teku iz oka u nosnu šupljinu) može doći do redovnog suzenja.
Dalje, hajde da pričamo o metodama za sprečavanje pojave takve formacije u nosu kao što su polipi.
Prevencija
U sklopu prevencije, doktori savjetuju pacijentima sljedeće:
- Pravovremeno lečite sve vrste infekcija nosa, a pored toga i zuba i paranazalnih sinusa.
- U slučaju trajnih poteškoća u nosnom disanju i smanjenog čula mirisa, potrebna je konsultacija sa otorinolaringologom.
- Kod astme, u pozadini upalnih bolesti respiratornih kanala alergijske prirode, koje karakterišu grčevi malih bronhija i praćeni otežanim disanjem, zviždanjem i osjećajem kongestije, obavlja se pregled otorinolaringologa. veoma važno za pacijenta.
- Prevencija recidiva nakon hirurške terapije: upotreba hormonskihdugi kursevi intranazalnih sprejeva, niske doze makrolida i nadzor otorinolaringologa.
Zaključak
Dakle, polipi u maksilarnim sinusima su izraslina sluzokože u obliku blijedog edematoznog tkiva. Vrijedi napomenuti da su polipi u nosu benigne formacije povezane s dugotrajnom upalom u ovom organu. Patologija se mora izliječiti na vrijeme, inače se mogu pojaviti razne komplikacije. A kako bi se ova bolest spriječila, otorinolaringolozi savjetuju redovno posjećivanje ljekara i ne izazivanje upale respiratornog sistema.
Razmatrali smo simptome i liječenje polipa u maksilarnom sinusu.
