Ljudska krv uključuje mnogo različitih ćelija (oblikovanih elemenata), i sve one obavljaju određene funkcije. U članku ćemo govoriti o tome šta MPV znači u testu krvi i koje su njegove normalne vrijednosti.
trombociti u krvi
Trombociti su najmanji formirani elementi krvi. Nemaju jezgro, ali obavljaju mnoge vitalne funkcije. Njihovi glavni zadaci su dati krvi određeni viskozitet i vratiti integritet vaskularnog zida kada je oštećen. U tom slučaju dolazi do stvaranja određenih tvari (fibrinogena) pod čijim utjecajem trombociti prelaze u aktivni oblik. U tom stanju stiču sposobnost da se spljošte i zalijepe jedno sa drugim i sa zidom oštećene žile, formirajući tromb (neku vrstu čepa koji zatvara oštećeno područje i pomaže u zaustavljanju krvarenja).
Formiranje trombocita se dešava u koštanoj srži, a zbog činjenice da njihov život nije duži od 10 dana, normalno funkcionisanje organizma zahteva stalnu proizvodnju novih ćelija. Ako je ravnoteža između uništenjatrombocita i stvaranje novih je poremećeno, osoba ima ili sklonost krvarenju (broj trombocita se smanjuje), ili prekomjernom stvaranju tromba (pri visokim stopama). Krvni test određuje količinu ovih formiranih elemenata u litri ili mikrolitru. Broj trombocita normalno varira od 180x109 do 320x109/l kod odraslih.
Prosečan broj trombocita
Pokazatelji utvrđeni opštim testom krvi danas su nešto drugačiji od onih koji su bili prije nekoliko godina. Tako su se pojavile mnoge skraćenice koje su neshvatljive neupućenim ljudima. Jedna takva misteriozna vrijednost je MPV u testu krvi. U stvari, nije sve tako teško. Ova skraćenica skriva indikator koji određuje prosječan broj trombocita.
Usled relativno kratkog životnog veka trombocita i njihove stalne sinteze u ljudskoj krvi, formirani elementi su uvek prisutni u različitim fazama njihovog životnog ciklusa. Istovremeno, mlade i zrele stanice, kao i trombociti, čiji je životni ciklus već pri kraju, ne samo da se razlikuju po veličini i zasićenosti biološki aktivnim tvarima, već nose i različito funkcionalno opterećenje. MPV u testu krvi vam omogućava da odredite koliko trombocita različitih veličina se trenutno nalazi u krvi.
Normal MPV
Za određivanje prosječne zapremine trombocita, krv se uzima iz vene. Nakon toga se citometrijski fluorescentno ispituje 5 mlmetoda. Rezultat je histogram - kriva koja prikazuje MPV u testu krvi. Norma ovog indikatora varira u rasponu od 7,5 do 11 fL. Histogram vam omogućava da procijenite broj trombocita različitih veličina. Normalno, sadržaj zrelih ćelija treba da zauzima 90% ukupne mase trombocita, mladih - ne više od 0,8%, degenerativnih - 0,2%, starih - 5,6%. Istovremeno, dominacija nezrelih elemenata pomiče histogram ulijevo, a dominantan sadržaj starih ćelija udesno. Treba imati na umu da se određene promjene indikatora MPV (test krvi) mogu otkriti dešifriranjem rezultata čak i uz normalnu količinu apsolutnog broja trombocita.
Dalje, hajde da pričamo o tome šta znači niži i viši MPV.
Krvni test: MPV snižen
Ova slika se može uočiti ako je u testu krvi na pozadini normalnog apsolutnog broja trombocita, prosječni volumen ispod normalnog. To se očituje značajnom prevlašću starih ćelija na histogramu. U ovom slučaju, nizak MPV u testu krvi će signalizirati tako opasno stanje kao što je trombocitopenija (broj trombocita manji od 100x109/l), u kojem je moguće ekstenzivno krvarenje zbog smanjenja u zgrušavanju krvi.
Uzroci ovog stanja mogu biti nasljedni faktori, bolesti krvi i drugih organa, upotreba određenih lijekova. Postoje tri glavne tačke u mehanizmu razvoja trombocitopenije:
- smanjenje ili prestanak sinteze mladih ćelija - to se može dogoditi kadarazne patologije jetre, štitne žlijezde, anemije, intoksikacije uzrokovane alkoholom i drugim otrovnim supstancama, kao i prilikom uzimanja određenih lijekova;
- ako se trombociti uništavaju brže nego što se sintetiziraju - to može biti rezultat nekih imunoloških patologija (trombocitopenična purpura), DIC, transfuzije krvi;
- narušavanje distribucije trombocitne mase - u normalnom stanju skoro polovina trombocita je u svojevrsnom depou, čiju ulogu ima slezena, kod nekih bolesti (tuberkuloza, hepatitis), broj deponiranih trombocita može dostići 90%.
Simptomi niske MPV
Simptomi koji prate situacije kada je MPV u krvnom testu snižen su zbog dva faktora: kršenja mehanizama zgrušavanja krvi i povećane permeabilnosti vaskularnih zidova. Spolja, to se manifestuje sljedećim znakovima:
- višestruka potkožna krvarenja, najčešće locirana na prednjoj površini udova, abdomena, grudnog koša;
- često krvarenje iz nosa;
- žene imaju duge i obilne menstruacije;
- retinalne hemoragije.
MPV povećan
Međutim, postoje situacije kada, prilikom određivanja MPV-a, krvni test (dekodiranje) pokazuje višak normalnog nivoa trombocita. U nekim slučajevima njihov broj može znatno premašiti 400x109/l. Ovo stanje se naziva trombocitoza i može dovesti dodo prilično ozbiljnih patologija povezanih s povećanim stvaranjem tromba. Postoje relativna trombocitoza (indikacije prelaze gornju granicu norme za 100-200 hiljada jedinica) i kritična, kada opći test krvi pokazuje višak normalnih vrijednosti za polovicu. MPV može biti toliko visok iz raznih razloga da je potrebno provesti dublje ispitivanje, otkriti uzrok trombocitoze i pokušati ga eliminirati.
Razlozi za povećanje MPV
Savremena medicina vam omogućava da utvrdite ne samo povećanje ukupnog broja trombocita u krvi, već i da saznate koje vrste trombocita prevladavaju. Često je to važno za dijagnosticiranje bolesti. Tako se, na primjer, broj mladih trombocita povećava nakon operacije ili signalizira unutrašnje krvarenje ili produženi gubitak krvi. Visok nivo starih trombocita ukazuje na onkološki proces. Degenerativni oblici se povećavaju s kršenjem hematopoetskog procesa. Trombocitoza najčešće prati sljedeća stanja:
- pogoršanje hroničnih procesa u gastrointestinalnom traktu, koštanom sistemu;
- bolesti krvi;
- hirurške intervencije;
- onkologija;
- kao nuspojava određenih lijekova.
MPV kod djece
Općenito, srednji broj trombocita kod djece razlikuje se od broja kod odraslih samo ispod jedne godine. Nakon toga, sadržaj ovih krvnih elemenata ima slične karakteristike, bez obzira na spol. Što se tiče novorođenčadidjece, tada su njihove prihvatljive vrijednosti interval od 100 do 400x109/l. Prilikom određivanja MPV u testu krvi, norma kod djece mlađe od godinu dana je 150–350x109/l.
MPV tokom trudnoće
Trudnoća zahtijeva od ženskog tijela da restrukturira sve funkcije, a ove promjene prvenstveno utiču na cirkulatorni sistem. Potreba za stvaranjem dodatne (placentalne) cirkulacije zahtijeva povećanje ukupnog volumena cirkulirajuće krvi. U prosjeku, raspon od 150–380x109/l smatra se normalnim kod trudnice. Međutim, odstupanja od norme u ovom stanju mogu dovesti do ozbiljnih posljedica. Zato, tokom čitavog perioda trudnoće, žena treba redovno da se podvrgava laboratorijskim pretragama.
Ako je trudnoća praćena teškom toksikozom, tada povraćanje i drugi crijevni poremećaji mogu dovesti do dehidracije, što će zauzvrat utjecati na nivo trombocita - on će naglo porasti. Tokom trudnoće, pokazatelji ne bi trebali prelaziti 400x109/l, inače mogu započeti patološki procesi koji dovode do adhezije trombocita i stvaranja krvnih ugrušaka u vaskularnom krevetu. U ranim fazama takve patologije mogu dovesti do gubitka fetusa, au kasnijim fazama su ispunjene pojavom krvnih ugrušaka u žilama nogu, praćenih razvojem proširenih vena. Kako biste to izbjegli, možete koristiti ortopedske golfove.
Ništa manje opasno i manji broj trombocita140h109/l. U ranim fazama to može izazvati krvarenje, pa čak i rizik od gubitka fetusa. Manifestacije trombocitopenije u trudnoći mogu biti pojava hematoma na tijelu i nakon malih dodira, krvarenja desni, krvarenja iz nosa. U kasnijim fazama trombocitopenija može uzrokovati veliki gubitak krvi tokom porođaja i pojavu krvarenja kod djeteta.
Dakle, prosječan nivo trombocita je važan pokazatelj stanja ljudskog tijela. Omogućava vam da u ranoj fazi utvrdite mogućnost određene patologije i preduzmete mjere da je spriječite.
