Vidimo osobu u invalidskim kolicima na ulici ili majku tužnih očiju koja pokušava zabaviti svoje drugačije dijete, pokušavamo skrenuti pogled i potpuno zanemariti problem. I da li je to tačno? Koliko ljudi razmišlja o tome da je život nepredvidiv i da u svakom trenutku nevolja može zadesiti nekoga od nas ili naše najmilije? Odgovor će vjerovatno biti negativan. Ali realnost je okrutna, a zdravi ljudi danas mogu biti invalidi sutra. Stoga bi možda bilo vrijedno tražiti odgovore na pitanja ko su osobe sa invaliditetom, koliko grupa invaliditeta postoji, ko ih osniva?
Pacijentima je potreban stalan nadzor i pomoć trećih strana. Njima je potrebna ljubav, naklonost i briga više od drugih. Važno je napomenuti da mnogi od njih ne tolerišu bilo kakav oblik samosažaljenja i zahtijevaju da ih se tretira kao jednake.
Danas je sve veći broj takvih ljudi koji pokušavaju da vode pun život, rade, posećuju zabavne događaje, opuštaju se u odmaralištima itd. U komunikaciji sa njima treba paziti na osećaj takta, a nefokusirati se na svoje zdravstvene probleme.
Osnovni koncepti i njihove definicije
Izraz "invaliditet" ima latinske korijene i dolazi od riječi invalidus, što znači "slab", "slab". Ovaj koncept se koristi kada je potrebno okarakterizirati fizičko ili psihičko stanje osobe koja je zbog određenih okolnosti trajno ili duže vrijeme ograničena ili potpuno nesposobna za rad. To pak podrazumijeva ograničenje zbog prisustva nekog defekta (urođenog ili stečenog). Defekt je pak, ili kako se još naziva kršenje, gubitak ili odstupanje od norme bilo koje tjelesne funkcije.
Što se tiče izraza "invalid", u bukvalnom smislu znači "nesposoban". Ovo je ime osobe koja boluje od poremećaja zdravlja, umjerenog ili značajnog poremećaja različitih funkcija ili sistema tijela, koji je posljedica bolesti ili posljedica povreda. Kao rezultat toga, možemo govoriti o ograničenju života, koje se sastoji u potpunom ili djelomičnom gubitku sposobnosti da se brine o sebi, kretati se bez vanjske pomoći, ulaziti u dijalog s drugima, jasno izražavati svoje misli, kretati se u prostor, kontrolisati radnje, biti odgovoran za akcije, školovati se, raditi.
Kriterijume za grupe invaliditeta koriste specijalisti koji provode medicinsko-socijalni pregled radi utvrđivanja stanja u kojimaprema kojoj se utvrđuje stepen ograničenja sposobnosti pojedinca.
U prikazanom nizu ideja treba razjasniti i značenje izraza "rehabilitacija invalida". To je sistem i istovremeno korak po korak proces obnavljanja određenih ljudskih sposobnosti, bez kojih su njegove svakodnevne, društvene i, shodno tome, profesionalne aktivnosti nemoguće.
Grupe invaliditeta: klasifikacija i kratak opis
Invaliditet je problem koji direktno ili indirektno pogađa skoro svaku osobu na Zemlji. Zato nikome nije tajna da postoje tri različite grupe invaliditeta, čija klasifikacija zavisi od toga u kojoj meri su narušene određene funkcije ili sistemi tela i koliko je život pojedinca ograničen.
Građanin može biti priznat kao invalid samo zaključkom medicinskog i socijalnog pregleda. Samo članovi komisije imaju pravo da odlučuju o zadovoljstvu ili, obrnuto, o odbijanju osobe da mu dodeli grupu invaliditeta. Klasifikacija, koju koriste stručnjaci stručne grupe, određuje koje su i u kojoj mjeri funkcije tijela bile pogođene zbog određene bolesti, ozljede itd. Ograničenja (kršenja) funkcija obično se dijele na sljedeći način:
- poremećaji koji utiču na statodinamičke (motoričke) funkcije tijela;
- poremećaji koji utiču na cirkulatorni sistem, metabolizam, unutrašnjelučenje, probava, disanje;
- senzorna disfunkcija;
- mentalne devijacije.
Pravo upućivanja građana na medicinsko-socijalni pregled imaju zdravstvena ustanova u kojoj se nalaze, organ nadležan za penziono osiguranje (PIO) i organ socijalne zaštite stanovništva. Zauzvrat, građani koji su dobili uput za pregled treba da pripreme sljedeća dokumenta:
- Uputnica izdata od strane jednog od gore navedenih ovlaštenih tijela. Sadrži sve potrebne informacije u vezi sa stanjem zdravlja ljudi i stepenom poremećenosti organizma.
- Zahtjev potpisan direktno od strane osobe koju treba pregledati ili njenog zakonskog zastupnika.
- Dokumenti koji potvrđuju zdravstvene probleme pacijenta. To mogu biti rezimei otpusta, rezultati instrumentalnih studija, itd.
Postoje tri vrste invaliditeta. Klasifikacija glavnih povreda funkcija ljudskog tijela, kao i stepen njihove težine, služe kao kriteriji za određivanje koje od ovih grupa treba dodijeliti podnosiocu zahtjeva. Nakon analize i rasprave o dokumentima koje je građanin dostavio, stručnjaci odlučuju hoće li ga priznati invalidom ili ne. U prisustvu svih članova komisije donesena odluka se saopštava licu koje je položilo medicinsko-socijalni pregled i, ukoliko situacija to zahtijeva, daju se sva potrebna objašnjenja.
Također treba napomenuti da ako se osobi dodijeli prvagrupe invaliditeta, zatim se ponovni pregled obavlja jednom u 2 godine. Popravni pregled lica druge i treće grupe organizuje se svake godine.
Izuzetak je grupa invaliditeta na neodređeno vrijeme. Osobe koje su ga primile mogu biti ponovo pregledane u bilo koje vrijeme svojom slobodnom voljom. Da bi to uradili, potrebno je samo da sastave odgovarajuću prijavu i pošalju je nadležnim organima.
Lista razloga
Vrlo često možete čuti da se priča da je nekome dodijeljena grupa invaliditeta zbog opšte bolesti. Sa ovim je sve manje-više jasno. Međutim, ne škodi saznanje da postoji niz drugih razloga za dobijanje ovog statusa, koji uključuju sljedeće:
- povrede koje je osoba zadobila na radnom mjestu, kao i neke profesionalne bolesti;
- invaliditet u djetinjstvu: urođene mane;
- invalidnost zbog ranjavanja tokom Drugog svjetskog rata;
- bolesti i povrede zadobivene tokom služenja vojnog roka;
- invalidnost pripisana katastrofi u Černobilu;
- drugi razlozi koji su utvrđeni zakonom Ruske Federacije.
Invalidnost prve grupe
Što se tiče zdravstvenog stanja ljudi sa fizičke tačke gledišta, najteža je prva grupa invaliditeta. Dodjeljuje se onim osobama koje imaju značajne smetnje u radu jednog ili više tjelesnih sistema. Radi se o najvećoj ozbiljnosti.bolest, patologija ili defekt, zbog kojeg osoba jednostavno nije u stanju da se sama služi. Čak i za obavljanje najelementarnijih radnji, nužno mu je potrebna pomoć izvana.
Utvrđen invaliditet 1. grupe:
- Lice koje su potpuno onesposobljene (trajno ili privremeno) i trebaju kontinuirani nadzor (briga, pomoć) trećih lica.
- Osobe koje, iako pate od izraženih funkcionalnih poremećaja tjelesnih funkcija, ipak mogu obavljati neke vrste porođajnih aktivnosti. Međutim, treba napomenuti da oni mogu raditi samo ako se za njih stvore individualni uslovi: posebne radionice, posao koji mogu obavljati bez napuštanja vlastitog doma, itd.
Osim toga, treba napomenuti da postoje određeni kriterijumi za određivanje grupe invaliditeta. Za uspostavljanje prve grupe koriste se sljedeće:
- nedostatak sposobnosti samopomoći;
- nemogućnost samostalnog kretanja;
- gubitak vještine prostorne orijentacije (dezorijentacija);
- nemogućnost komuniciranja s ljudima;
- nemogućnost kontrolisanja sopstvenog ponašanja i preuzimanja odgovornosti za svoje postupke.
Za koje bolesti se utvrđuje invalidnost prve grupe?
Nije dovoljno navesti razloge zašto nekima uspevaju da dobiju status invaliditeta, dok se drugima odbijaju.samo gore navedeni kriterijumi za utvrđivanje grupe invalidnosti. Članovi medicinsko-socijalne komisije uzimaju u obzir niz drugih faktora i okolnosti. Na primjer, ne može se zanemariti lista bolesti kod kojih je osobi dodijeljen invaliditet 1. grupe. Ovo uključuje:
- teški progresivni oblik tuberkuloze u fazi dekompenzacije;
- neizlječivi maligni tumor;
- ozbiljne bolesti koje utiču na kardiovaskularni sistem, praćene zatajenjem cirkulacije trećeg stepena;
- paraliza udova;
- hemiplegija ili teška cerebralna afazija;
- shizofrenija sa teškim i produženim paranoidnim i katatonskim sindromom;
- epilepsija, kod koje postoje vrlo česti napadi i stalna sumračna svijest;
- demencija i istovremeno gubitak kritičke percepcije svoje bolesti;
- parnjevi gornjih ekstremiteta (npr. potpuno odsustvo prstiju i druge ozbiljnije amputacije);
- batrljak;
- potpuna sljepoća, itd.
Svi građani koji članovima komisije dostave medicinsku dokumentaciju kojom se potvrđuju da boluju od jedne od ovih bolesti biće dodijeljen invaliditet 1. grupe. U suprotnom, bit će odbijen.
Šta je sa drugom grupom invaliditeta?
Drugu grupu invaliditeta dobijaju osobe u čijem organizmu su uočeni ozbiljni funkcionalni poremećaji koji su posledica bolesti, povrede ili urođenevice. Kao rezultat toga, životna aktivnost osobe je značajno ograničena, ali ostaje sposobnost da se brine o sebi i ne pribjegava pomoći stranaca.
Druga grupa invaliditeta se utvrđuje ako postoje sljedeće indikacije:
- sposobnost da se brine o sebi uz pomoć raznih pomagala ili malo pomoći trećih strana;
- mogućnost kretanja sa pomoćnim uređajima ili uz pomoć trećih strana;
- nesposobnost za rad ili sposobnost za rad samo ako se za to stvore posebni uslovi, obezbijeđena potrebna sredstva, opremljeno posebno mjesto;
- nemogućnost školovanja u redovnim obrazovnim institucijama, ali podložnost savladavanju informacija kroz posebne programe i specijalizovane centre;
- prisustvo vještina orijentacije iu prostoru i vremenu;
- sposobnost komunikacije, ali podložna upotrebi posebnih sredstava;
- mogućnost kontrole nečijeg ponašanja, ali pod nadzorom trećih strana.
Za koje bolesti se utvrđuje invalidnost druge grupe?
Invalidnost druge grupe utvrđuje se ako osoba pati od jedne od sljedećih patologija:
- oštećeni valvularni aparat srca ili miokarda i II-III stepen cirkulatornih poremećaja;
- II stepen hipertenzije, koja brzo napreduje i praćena je čestimangiospastične krize;
- fibrozno-kavernozna progresivna tuberkuloza;
- ciroza pluća i kardiopulmonalna insuficijencija;
- teška ateroskleroza mozga sa izraženim smanjenjem nivoa inteligencije;
- povrede i druge infektivne i neinfektivne bolesti mozga, čijim su razvojem narušene vidne, vestibularne i motoričke funkcije tijela;
- bolesti i ozljede kičmene moždine, uslijed kojih su udovi imobilizirani;
- ponovni infarkt i koronarna insuficijencija;
- poslije operacije uklanjanja malignih izraslina u želucu, plućima i drugim organima;
- teški čir na želucu sa gubitkom apetita;
- epilepsija sa čestim napadima;
- dezartikulacija kukova;
- patrljak kuka sa značajnim smetnjama u hodu, itd.
Kratak opis treće grupe invaliditeta
Treća grupa invaliditeta se uspostavlja sa značajnim smanjenjem radne sposobnosti osobe kao rezultatom poremećaja u funkcionisanju sistema i funkcija organizma, što je uzrokovano hroničnim bolestima, kao i raznim anatomski defekti. Ovoj grupi je dato:
-
Ljudi koji zbog narušenog zdravlja imaju hitnu potrebu za premještajem na posao koji zahtijeva niže kvalifikacije i niže troškove rada. Na primjer:
● Alatničar sa I-II stepenom poremećaja cirkulacije, koji jednostavno fizički ne može obavljati svoje profesionalne dužnosti. kako godon može zauzeti poziciju sakupljača sitnih predmeta.
● Predilica, kojoj su amputirani 2., 3. i 4. prst, treba premjestiti u poziciju rezača.
● glodalica najvišeg ranga, koja pati od II stadijuma hipertenzije, treba premeštaj na poziciju distributera alata.
● Rudaru sa dijagnozom silikoze potrebna je pozicija van rudnika ili prekvalifikacija.
-
Ljudi kojima su zbog zdravstvenog stanja potrebne drastične promjene uslova rada bez promjene zanimanja. To, pak, zahtijeva značajno smanjenje količine posla i smanjenje kvalifikacija. Na primjer:
● Glavnog računovođu trusta, kojem je dijagnosticirana cerebralna ateroskleroza sa oštećenjem pamćenja, rasejanošću i sl., treba premjestiti u jedno od odjela organizacije, ali uz očuvanje na poziciji.
● Weaver koja održava mnogo mašina i kojoj je dijagnosticiran umjereni dijabetes treba smanjiti broj mašina pod njenom odgovornošću.
- Ljudi sa ograničenim mogućnostima rada koji imaju niske kvalifikacije ili koji nikada ranije nisu bili zaposleni.
- Između ostalog, treća grupa invaliditeta dobijaju osobe bez obzira na vrstu posla koje obavljaju, pod uslovom da imaju anatomske nedostatke i deformitete i da nisu u mogućnosti da obavljaju svoju profesionalnu dužnost.
Grupe invaliditeta u zavisnosti od stepena radne sposobnosti
Postoje različiti kriterijumi evaluacijezdravstveno stanje ljudi na osnovu kojeg se utvrđuju grupe invaliditeta. Klasifikacija ovih kriterijuma i njihova suština su navedeni u zakonodavnim aktima. Podsjetimo da trenutno postoje tri grupe, od kojih svaka ima svoje specifične karakteristike.
Utvrđivanje grupe invaliditeta koju treba ustanoviti za pacijenta je direktna odgovornost članova medicinsko-socijalne ekspertize. Međutim, treba napomenuti da ITU određuje i stepen radne sposobnosti osobe sa invaliditetom.
Prvi stepen pretpostavlja da je pojedinac sposoban da obavlja radnu aktivnost, ali pod uslovom da će kvalifikacije biti smanjene, a rad neće zahtijevati značajnije ulaganje napora. Drugi predviđa da osoba može raditi, ali za to treba stvoriti posebne uslove i obezbijediti pomoćna tehnička sredstva. Za osobe kojima je dodijeljen jedan od ovih stepena, osniva se radna invalidska grupa.
Za razliku od prva dva, treći stepen radne sposobnosti podrazumijeva nesposobnost za rad. Ljudima koji su dobili ovu diplomu od strane ITU-a se dodjeljuje neradna invalidska grupa.
Kategorija djece s invaliditetom
Kategorija invalidne djece uključuje djecu i adolescente mlađe od osamnaest godina koji imaju značajna ograničenja u životu, a posljedica su poremećaji u razvoju, nemogućnost komuniciranja, učenja, kontrole ponašanja, samostalnostikretanje i buduće zaposlenje. U zaključku ITU-a za dijete sa invaliditetom, u pravilu se propisuje niz preporuka:
- stalni ili privremeni smještaj u ustanove posebno dizajnirane za takvu djecu;
- individualni trening;
- obezbeđivanje deteta (ako je potrebno) posebne opreme i pomagala za obezbeđivanje normalnog života;
- pružanje sanatorijumskog tretmana (naznačen je profil sanatorijuma i dužina boravka u njemu);
- opisuje skup potrebnih mjera rehabilitacije, itd.
