Tireoiditis je bolest endokrinog sistema. Kada naša glavna žlijezda (tiroidna žlijezda) proizvodi endokrinu sekreciju mnogo nižu ili veću od normalnog, tijelo dobija ozbiljne probleme. Bolesti vezane za štitnu žlijezdu pojavljuju se prve u svim metaboličkim procesima.
Šta se događa sa štitnom žlijezdom kod tireoiditisa?
Tireoiditis se naziva upala štitne žlezde. S razvojem bolesti, stanice ovog organa postupno prestaju obavljati svoje funkcije. A funkcija žlijezde je proizvodnja raznih hormona koji reguliraju odvijanje svih metaboličkih procesa u tijelu. Shodno tome, kada se poremeti rad žlezde, počinju problemi sa težinom.
Postoji nekoliko vrsta upale ovog organa:
- De Quervain-ov tiroiditis.
- Akutni tiroiditis.
- Riedelova gušavost (vlaknasti oblik).
- Hronični.
Akutni tiroiditis štitne žlezde mora se odmah lečiti, a ne trčati. Ali koje su njegove manifestacije i zašto je opasno? Razmotrit ćemo ova pitanja.
Upalni simptomi
Tireoiditis karakteriše nekoliko očiglednih manifestacija. Na početku upalnog procesa uvijek je pojačana funkcija žlijezde. Glavne manifestacije su izražena gušavost (uvećana žlijezda), drhtanje ruku i aseptična upala tireoidnog tkiva (tireoidnog tkiva). Sve ove manifestacije upravo ukazuju na kvarove hormonskog sistema.
Iz fizioloških razloga, ovi pacijenti ponekad vire iz svojih orbita. Ovim ljudima je potrebna hitna medicinska pomoć endokrinologa.
Akutni i subakutni tiroiditis: uzroci
Subakutni oblik upale, ili de Quervainov tireoiditis, nije ništa drugo do upala žlijezde uzrokovana virusnom infekcijom. 3, 4 ili 5 sedmica nakon što se infektivna groznica smiri, počinju simptomi štitnjače.
Žene pate od ovog oblika upale 8 puta češće. Bolest traje oko 6 mjeseci. Koji se simptomi mogu uočiti u subakutnom obliku?
- Bol u štitnoj žlijezdi. Bol ponekad zrači u uši ili sljepoočnice, pojačan okretanjem glave.
- Postoji hipermetabolizam (povećan metabolizam).
- Moguće nodule.
- Slabost, glavobolja.
- Povećana tjelesna temperatura.
- Chills.
- Koža vrata je hiperemična.
Gotovo uvijek uzrok subakutnog tiroiditisa je širenje drugih infekcija u tijelu na samu žlijezdu.
Hormoni štitnjače
Hormoni štitnjače koje proizvodihipofiza u mozgu, signalizira štitnoj žlijezdi da radi. Potonji istovremeno proizvodi štitne žlijezde - proteine. Hipofiza se nalazi u središnjem dijelu mozga i odgovorna je za proizvodnju gotovo svih hormona koji su nam najpotrebniji. Količina štitne žlijezde koju proizvodi žlijezda trebala bi biti jednaka količini TSH (tireostimulirajućeg hormona). Ali kada gvožđe radi previše aktivno, osoba postaje nekontrolisana. Od najjače prenadraženosti cijelo tijelo se može potresti. Kod žena počinju manifestacije histeroida, jer je hormonska pozadina poremećena.
Nedostatak štitne žlijezde u tijelu daje signal hipofizi da joj je hitno potreban hormon. A hipofiza proizvodi još više TSH. Stoga se ljudima kojima je dijagnosticirana hipofunkcija štitne žlijezde ili potpuno isključuju ili im se prepisuje da uzimaju tajnu žlijezde u tabletama.
Autoimuni tiroiditis
Ova bolest se javlja kada vaše vlastite imunološke ćelije (antitijela) počnu napadati folikule (ćelije) štitnjače. U tom slučaju, žlijezda se upali, a njene ćelije se uništavaju. Na početku "napada" leukocita nema posebno uočljivih simptoma. Ali tada, kako se štitna žlijezda postupno raspada i gubi svoje ćelije, počinje prenapregnuti. Rezultat je tireotoksikoza. Nakon faze prekomjerne aktivacije, počinje faza inhibicije funkcije štitnjače. Tada pacijent postaje letargičan i pospan. Na težini se povećava, a kosa sve više opada. Za mnoge ljude, tjelesna temperatura često pada ispod normale.
Tačni razloziautoimuni proces je nepoznat. Naučnici ovo stanje povezuju sa lošom ekologijom, zagađenom vodom, genetskom predispozicijom. Stimulirajući faktor bolesti naziva se doživljena stresna situacija. Kao rezultat stresa, može doći do neuspjeha u programu imunološke odbrane. Rizik se posebno povećava kod alergičara koji već imaju neke nedostatke u odbrambenim mehanizmima. Akutni autoimuni tiroiditis bez liječenja postaje kroničan. A upala dovodi do značajnog gubitka ćelija štitnjače.
Toksični tiroiditis
Akutni tireoiditis štitne žlijezde još uvijek nastaje kao posljedica toksičnog oštećenja, kada neki kronični proces, ponekad upala krajnika ili dugotrajna i teška gripa, zahvati i štitnu žlijezdu. Toksični tiroiditis, ili tireotoksikoza, ima sljedeće simptome:
- drhtanje cijelog tijela, posebno drhtanje ruku;
- pojačano znojenje;
- razdražljivost;
- krvni pritisak naglo raste;
- snažan otkucaj srca;
- ponekad dolazi do prekida u stabilnom radu srca.
Kao rezultat povećane funkcije štitne žlijezde, potonja se istroši. Nakon hipertireoze dolazi do obrnutog stanja - hipotireoze (nedostatak aktivnosti). Bolesnikova temperatura pada i stalno je pospan. U ovom trenutku potrebna je medicinska pomoć, jer će se situacija samo pogoršavati, a sve više ćelija žlijezde će odumirati.
Gnojni proces
Akutni gnojni tiroiditisrazvija se zbog širenja upalnog procesa na štitnu žlijezdu. I nema nikakve veze sa autoimunitetom. Uzrok ove bolesti najčešće je zračenje tokom liječenja karcinoma ili upale u blizini štitne žlijezde, poput teškog tonzilitisa ili upale pluća. Drugi razlog za razvoj akutnog procesa je krvarenje direktno u ovo područje. Štitna žlijezda je u takvim slučajevima tvrda na palpaciju, ali s porastom gnojnih masa postaje mekša. Istovremeno sa porastom gušavosti dolazi do upale limfnih čvorova, što je prirodno kod svake upale. Ako ne potražite pomoć ljekara na vrijeme, apsces će probiti kao rezultat.
Komplikacije akutnog gnojnog tiroiditisa mogu biti:
- apsces pluća;
- sepsa (trovanje krvi);
- encefalitis;
- aspiraciona pneumonija;
- medijastinitis.
Najopasnije je ako se probije, tada će infekcija prodrijeti u krvotok i najvjerovatnije će je prenijeti u mozak. Ponekad apsces izbije.
Dijagnoza
Potrebno je nekoliko medicinskih testova da bi se utvrdili uzroci upale i opće stanje pacijenta. Bez istraživanja, lekar neće moći da prepiše adekvatan tretman. Obavezno:
- scintigrafija štitnjače;
- analiza na hormon TSH;
- Ultrazvuk štitnjače;
- punkcija.
Šta je scintigrafija? Ovo je radiološka studija funkcije žljezdanog tkiva. Na ultrazvuku, doktor može vidjeti apsces ili čvorovežlijezde, a zatim provoditi liječenje već na osnovu jasne predstave o zdravstvenom stanju pacijenta. Nivo tiroidnih hormona nije povišen ako osoba ima akutni tiroiditis, ali u subakutnom toku bolesti već raste. Takođe, lekari zahtevaju da urade analizu i utvrdi da li je povećan nivo ESR (brzine sedimentacije eritrocita) u krvi. Ovo je vrlo važno za dijagnosticiranje vrste upale. De Quervainov tiroiditis karakteriziraju povišena ESR i leukocitoza. Iako ovih promjena u krvi možda i nije.
Liječenje upale
Čim se limfni čvorovi blago upale na pozadini bola pri gutanju ili skretanju lijevo ili desno, osoba se hitno mora testirati i doći na konsultaciju endokrinologu. Ali on može nešto reći tek nakon istraživanja. Da li su to zaista simptomi akutnog tiroiditisa? Liječenje će biti propisano jasno prema dijagnozi.
Terapija se zasniva na uzimanju određenih lijekova, kao što je hormon tiroksin, kako bi se zamijenio nivo koji nedostaje. Da li je uzimanje ovog hormona opasno? Tiroksin, koji proizvode moderne farmakološke kompanije, u potpunosti je usklađen s ljudskim tijelom i uopće ne sadrži strane proteine. Stoga ga pacijenti uzimaju svako jutro i to u dozi koja odgovara težini.
Šta još treba učiniti da se poboljša zdravlje? Prije svega, morate se riješiti stresne situacije, inače će se željezo nastaviti raspadati. Dugotrajna upala ponekad dovodi do činjenice da štitna žlijezda potpuno prestaneobavljaju svoje funkcije. Tada liječnici preporučuju operaciju za uklanjanje žlijezde. Iako u stvari možete jednostavno nastaviti uzimati hormone bez pribjegavanja operaciji.
Međutim, ako počne kompresija struktura vrata, što već uvelike ometa gutanje, tada je operacija obavezna. Drugi razlog za obaveznu hiruršku intervenciju je apsces otkriven tokom dijagnoze. Potrebno ga je otvoriti i ocijediti. Odnosno, tečnost u sredini apscesa treba da iscuri.
Subakutni tiroiditis se hormonski leči u roku od godinu dana. Ako se dijagnosticira gnojni tiroiditis, neophodna je hospitalizacija. Pacijent će morati da prođe kurs antibiotske terapije. Potrebni su antihistaminici i tretman koji ima za cilj detoksikaciju organizma ako se infekcija već širi krvlju.
Pravilna ishrana za tireoiditis
Ishrana za probleme sa štitnom žlezdom treba da bude delimična. Pauza između obroka treba da bude 2 do 3 sata. Šta se ne smije jesti, a šta treba konzumirati kada je željezu potrebna pomoć? Ishrana je planirana na način da tokom svakog obroka ima puno povrća, začinskog bilja, korenskih useva. Voće je potrebno da se tijelo napuni rezervama mikronutrijenata.
Svaki dan morate uzimati hranu koja sadrži selen. Nalazi se u morskim algama, paradajzu, šampinjonima, žitaricama. Ali najviše ove komponente ima u brazilskim orašastim plodovima. Morske alge, osim selena, sadrže još jedan element u tragovima neophodan za upalu štitne žlijezde -jod. Uostalom, smanjenje aktivnosti tijela dovodi do smanjenja apsorpcije joda.