Gležanj je najveći zglob u ljudskom tijelu. Sadrži tri kocke:
- tibia tibia (donja zglobna površina, kondil);
- tibialis minor (kondil);
- ram (noga).
Ove kosti su pričvršćene jedna za drugu tankom zglobnom kapsulom i ligamentnim aparatom.
Oba osnovna pokreta, koja uključuju ekstenziju i fleksiju, opremljena su uređajem zgloba nalik bloku. U procesu hodanja uključen je skočni zglob. Ovaj zglob je podložan vrlo jakom opterećenju zbog tjelesne težine, jer u stojećem položaju najveći dio težine pada na njega.
Koji je ICD kod za modricu gležnja?
ICD
Prema ICD-10, modrice i slične bolesti odgovaraju klasi 19, koja se naziva "trovanja, povrede i druge posljedice koje proizlaze iz vanjskih uzroka." Bolesti i povrede vezane za stopalo i skočni zglob sakupljene su u jedan zajednički blok, označen brojevimaS90-S99.
Povreda skočnog zgloba: klasifikacija
Povrede skočnog zgloba mogu imati nekoliko varijanti:
- istezanje.
- Bruised.
- Dislokacija.
- Kombinovani prelom.
- Faktura kosti locirana u potkoljenici.
A modrice se dijele na neke podvrste u skladu s prirodom pomaka i komplikacija.
U ovom članku ćemo analizirati koliko ozbiljne mogu biti posljedice modrice gležnja, kako otkloniti bol koji se javlja kod ove ozljede.
Glavni znaci povrede
Pre svega, povredu skočnog zgloba karakteriše oštećenje kože, kao i potkožnog tkiva i mišića. Osim toga, ozljeda negativno utječe na nervne završetke i krvne žile, što dovodi do stvaranja modrica. Kao rezultat nagnječenja skočnog zgloba dolazi do krvarenja i otoka na zahvaćenom području.
U ovom slučaju, simptomi se vremenom mogu pogoršati, što u budućnosti može dovesti do hemartroze - nakupljanja krvi u zglobnoj šupljini. Iz tog razloga se na mjestu modrice pojavljuje modrica. Ako je ozljeda dovoljno teška, može doći do nekroze kožnog tkiva na oštećenom području.
Povreda skočnog zgloba nastaje kao rezultat pada ili udaranja u neki predmet kosti. U ovom slučaju zahvaćena su uglavnom meka tkiva koja okružuju zglob,na kraju krajeva, skočni zglob i skočni zglob nisu zaštićeni mišićima i vlaknima. Simptomi modrice su:
- Jaki bol u stopalu koji se javlja neposredno nakon povrede i može pratiti pacijenta nekoliko dana.
- Ozbiljno šepanje, teže ga je zgaziti.
- Meka tkiva koja okružuju zglob otiču. Postoji otok u predelu stopala.
- Kao rezultat rupture malih krvnih sudova nastaje hematom.
- Ako je otok značajan, može doći do utrnulosti stopala i nožnih prstiju.
Povreda skočnog zgloba: simptomi
Dakle, simptomi modrice gležnja su vrlo slični onima koji prate uganuće, rupturu tetive ili frakturu gležnja. Tačnu dijagnozu može postaviti samo kompetentan ljekar nakon pažljivog pregleda i radiografije.
Komplikacije koje se mogu pojaviti
Neke značajne komplikacije mogu nastati kao rezultat modrice gležnja:
- Kao rezultat nakupljanja značajne količine krvi u zglobnoj vrećici, može doći do hemartroze. Ako je krvarenje jako, onda će to biti indikacija za punkciju zgloba kako bi se uklonila krv nakupljena u njegovoj šupljini. Tada se preporučuje sanitacija pomoću rastvora novokaina.
- Ako se ne obratite na vrijeme traumatologu, dva dana nakon ozljede može početi da se razvija sinovitis. Uzrok je upalni proces koji se javlja u kapsulinakupljanje eksudata u zglobu.
- Opasna kontuzija skočnog zgloba, čiju šifru ICD-10 već znamo, mogućnost razvoja posttraumatske artroze. Bolest nastaje kao rezultat oštećenja hrskavice i razvija se dugo vremena, ponekad i nekoliko godina.
Kao posljedica modrice, skočni zglob je imobiliziran, a to može uzrokovati Zudekov sindrom. Karakteriziraju ga poremećaji u procesu cirkulacije krvi, što rezultira trofičkim promjenama tkiva i osteoporozom.
Zahvaćeno područje u ovom slučaju ima izražen otok, istanjenu kožu. Postaje nemoguće pomjeriti zglob. Stoga, ljekari preporučuju izbjegavanje produžene imobilizacije nakon što ste zadobili modricu gležnja (ICD-10 kod - S90-S99).
Prva pomoć za ozljede
Ako osoba ima modricu skočnog zgloba, tada je vrlo važno vrijeme u kojem će joj biti pružena prva pomoć. Treba se pridržavati sljedećih pravila:
- Postavite nagnječeni ud malo iznad položaja tijela. Ovo će smanjiti bol i oticanje. Pokrijte modricu sa posebnim sredstvom, kao što je Ratsiniol emulzija.
- Nakon toga previjte područje modrica jednostavnom maramicom ili elastičnim zavojem. Previjanje treba početi od prstiju i ići uz nogu. Kako proces previjanja ne bi poremetio cirkulaciju krvi na mjestu modrice, potrebno ga je dovoljno provestipolako.
- Nanesite ohlađenu kompresiju na područje modrica i ostavite ga najmanje sat vremena.
- Ako je bol prejak, onda je moguće koristiti lijekove protiv bolova, kao što su Analgin, Ketonal, Diklofenak.
Liječenje ozljeda
U slučaju ozljede skočnog zgloba, liječenje treba provesti u skladu sa sljedećom shemom:
- Prvo morate smanjiti opterećenje na nozi, stavite je na mekani jastuk. Ako je modrica teška, pacijentu se preporučuje da koristi štap prilikom hodanja. U isto vrijeme, moguće je kretati se samo na kratkim udaljenostima, u ovom trenutku nagnječeni ekstremitet mora biti zavijen. Najčešće se za to koristi zavoj ili elastični zavoj. Kako bi izbjegao prekomjerno oticanje, pacijent može koristiti posebnu udlagu.
- Drugog dana nakon dobijanja modrice potrebno je početi trljati područje modrica gelovima, kremama i mastima koje sadrže protuupalne nesteroidne supstance. Treba ih primijeniti tri puta dnevno. U ovom slučaju, svakodnevna upotreba "Raciniol" je obavezna. A da biste obnovili cirkulaciju i tkiva, možete nanijeti "Polymedel", pokriti filmom i držati oko 30 minuta.
Ali ovo nisu sve preporuke za ozljedu skočnog zgloba (ICD-10 kod koji smo pregledali):
- Potrebno je redovno masirati stopalo i potkolenicu. Nakon prestanka bola, preporučuje se lagana masaža područja zgloba. Ako se terapija za modrice zgloba provodi kod kuće, nemojte zanemaritispecijalni gimnastički kompleks. Zagrijavanje treba izvoditi u ležećem ili sjedećem položaju - to je savijanje i proširenje prstiju ozlijeđene noge. Na kraju ove vježbe vrijedi zagrijati stopalo kružnim pokretima.
- Sedmicu nakon povrede možete početi sa toplim kupkama sa dodatkom morske ili kamene soli. Nemojte pregrijati vodu.
- Neće biti suvišno koristiti alkoholne obloge koje se stavljaju na mjesto ozljede.
- Fizioterapijske procedure kao što su elektroforeza, parafinska pakovanja mogu se raditi po preporuci ljekara.
Modrica gležnja (uključena je u ICD-10) nije uvijek bezopasna. Stoga, kako biste spriječili komplikacije, treba razmišljati o posebnoj terapiji.
Specijalizovani tretman
Specijalizovani tretman za modricu može se obaviti u medicinskim ustanovama. U ovom slučaju, traumatolog fiksira položaj stopala medicinskim zavojima ili gipsanim udlagama. Ako je upala izražena, tada je moguće prepisati nesteroidne protuupalne lijekove.
Kako bi se isključili prijelom, dislokacija i druge moguće ozljede, pacijentu se dodjeljuje rendgenski pregled. Nakon toga, propisuju mu se lijekovi koji će ubrzati proces zacjeljivanja tkiva i eliminirati akutne manifestacije modrice. Najčešće se u tu svrhu koriste lijekovi za uklanjanje edema: vitamini B grupe i venotonici. Izbjećinuspojave, uzimajte takve lijekove striktno u skladu sa preporukama Vašeg ljekara.
Dakle, možemo zaključiti da je moguće otkloniti simptome i posljedice modrice u prilično kratkom vremenu ako na vrijeme zatražite kvalifikovanu pomoć i na vrijeme započnete terapiju.
Takvu povredu smatrali smo kontuzijom skočnog zgloba. U MKB-10, ovo je ocjena 19.
