Žensko zdravlje je izuzetno ranjivo, posebno kada su u pitanju razne infekcije i upalne reakcije. Poteškoća je u tome što nijedna od bolesti koje se javljaju u karličnim organima, odnosno u materničkoj šupljini, ne prolazi sama od sebe. Stoga je izuzetno važno započeti liječenje na vrijeme i učiniti ga kako treba.
Endometrijum - šta je to?
Središnji organ male karlice je materica. Sastoji se od endometrijuma (unutrašnji vaskularno-sluzokožni sloj), miometrijuma (srednje mišićni) i perimetrijuma (vanjski serozni). Uloga endometrijuma je da primi oplođeno jaje i pomogne mu da se učvrsti unutar materice. Ako do oplodnje ne dođe, endometrijum se izbacuje i dolazi do menstrualnog krvarenja.
Može se reći da je u zdravom stanju unutrašnje okruženje materice sterilno. Stoga, gutanje bilo koje infekcije, patogenih mikroorganizama dovodi do akutnog upalnog procesa u endometriju. Ako započnete bolest ili je ne završite, ona prelazi u hronični endometritismaterica.
Kako prepoznati endometritis?
Glavni znakovi hroničnog endometritisa mogu biti ne samo vanjski patogen, već i:
- Abortus, operacija.
- Dijagnostički pregled šupljine materice.
- Infekcija tokom carskog reza.
- Oslabljen imunitet, bolest bubrega, cistitis, dijabetes melitus.
- Hronični salpingooforitis, cervicitis, kandidijaza, vaginoza.
- Prethodni intrauterini uložak.
- Neispravno ispiranje.
- Polipi u endometriju, fibroidi materice.
Koji simptomi ukazuju na prisustvo bolesti?
Jedan od očiglednih simptoma hroničnog endometritisa je nedostatak u trajanju ili toku menstrualnog ciklusa. Tome obično prethode ranije prenesene upalne bolesti karličnih organa. Prema statistikama, 50-55% žena je liječeno od spolno prenosivih bolesti prije nego što im je dijagnosticiran hronični endometritis. Također su primijetili da su se usred ciklusa ili nakon seksualnog odnosa pojavile mrlje, osjećali su bol u donjem dijelu trbuha.
Među onima koji su se suočili sa problemom prirodnog začeća, problemi u funkcionisanju endometrijuma dijagnostikovani su kod 10% žena. Kod 60-80% žena sa hroničnim endometritisom trudnoća je završila zatajenjem fetusa ili pobačajem.
Povećanje telesne temperature može takođe ukazivati na prisustvo bolesti,slabost, umor.
Varianti toka hroničnog endometritisa
Ako bolest zahvata mišićni sloj materice, koji se nalazi bliže endometrijumu, onda je riječ o kataralnom endometritisu. Ometa normalnu mikrocirkulaciju u zahvaćenim područjima tkiva, što dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka, širenja krvnih sudova i usporava protok krvi. Opasnost od ove vrste hroničnog endometritisa je da bolest može preći iz šupljine materice u susjedne organe.
Ako je uzrok bila gljivica, bakterija ili virus, tada bolest može napredovati sporo i nazivat će se "spori endometritis". Dok žena traži i liječi jedan uzrok, dolazi do sporog poraza unutrašnjeg sloja materice. Najvjerojatnije će ovaj oblik kroničnog endometritisa proteći bez neugodnih simptoma. Istovremeno, ako žena ima problema sa začećem i nošenjem trudnoće, možda dugo vremena neće znati pravi razlog za neuspješne pokušaje.
Metode za otkrivanje bolesti
Hronični endometritis može utvrditi ginekolog tokom pregleda na stolici. Prilikom palpacije, žena će osjetiti bolnu senzaciju u predjelu maternice, a njena veličina je povećana. Da bi se potvrdila ili opovrgla dijagnoza, provode se sljedeće studije:
- Krvni testovi na osjetljivost na antibiotike i općenito.
- Razmaz mikroflore vam omogućava da otkrijete inflamatornu reakciju u vagini i cervikalnoj šupljini.
- Razmaz za bakterijsku kulturu.
- PCR analiza za otkrivanje latentnih infekcija.
- Otkrivanje antitijela na infekcije (citomegalovirus, herpes) koje mogu dovesti do bolesti.
Vrši se ultrazvučna dijagnostika koja je preduslov za utvrđivanje stanja materice i endometrijuma. Odstupanje se može ocijeniti ako doktor zabilježi na monitoru:
- Debljina unutrašnjeg sloja je veća od normalne.
- Vizualiziraju se krvni ugrušci unutar materice, može se osloboditi gnoj.
- Adhezije, uključujući i dodatke.
- Ostaci placente ili fetalne membrane, ako se pregled radi nakon porođaja.
Metode liječenja
Teško je izdvojiti bilo koju metodu liječenja hroničnog endometritisa, jer je ovdje potreban integrirani pristup. Uključuje jačanje imuniteta, protuupalni tretman, fizikalnu terapiju.
Iskusan lekar zna kako da leči hronični endometritis tako da posle dugo očekivane trudnoće. Čak i prije nego što rezultati testa budu dostupni, potrebno je započeti terapiju antibioticima širokog spektra. Ovo će smanjiti upalni proces.
U slučaju gnojnog iscjetka propisuje se ispiranje, što omogućava korištenje antiseptičkih sredstava za zaustavljanje žarišta intoksikacije i obnavljanje sluznice materice.
Antibakterijski i hormonski lijekovi za liječenje endometritisa
Među lijekovima, antibakterijski agensi su među prvima prepisanim. Oni dozvoljavajupotiskuju djelovanje većine anaerobnih bakterija. U pravilu, to su Cefalosporin, Metronidazol, Cifran, Doxycilin i drugi lijekovi koji su popularni u medicinskoj praksi. Njihovo imenovanje mora biti opravdano od strane ljekara.
Uporedo sa uzimanjem antibiotika preporučuje se uzimanje prebiotika, koji će zaštititi crijeva od mogućeg poremećaja. Postoji i alternativna opcija - da se u ishranu uključe fermentisani mlečni proizvodi, jogurti sa bioaditivima.
Ako ženu muče stalni, neprekidni bolovi povlačenja, tada su lekovi protiv bolova neophodni. To mogu biti "No-shpa", "Nurofen", "Spazmalgon" i drugi. Njihov prijem se nastavlja sve dok se ne eliminiše simptom boli.
Ako postoji problem sa začećem i nošenjem trudnoće, onda režim liječenja uključuje hormonske lijekove ("Utrozhestan", "Divigel"). To uključuje oralne kontraceptive, čija je glavna uloga normalizacija menstrualnog ciklusa. Njihov kurs obično traje od tri do šest mjeseci.
U cilju povećanja imuniteta koriste se imunomodulatori - Viferon, Acyclovir, Interferon. Ne zaboravite na vitaminske komplekse, vitamini E i C, koji su antioksidansi, imaju pozitivan učinak. Trajanje njihovog uzimanja može se produžiti nakon oporavka radi održavanja imuniteta.
Fizioterapijski tretmani
U toku lečenja hroničnog endometritisa u fazi oporavka, ginekolog koji prisustvuje može uključiti fizioterapijske procedure:
- Elektroforeza (sa rastvorima cinka, joda).
- Parafinske aplikacije (poboljšaju tonus i cirkulaciju krvi u materici).
- Magnetni tretman (djeluje protuupalno, ubrzava proces regeneracije oštećenih tkiva, djeluje analgetski).
- UHF - ultrazvuk na visokim frekvencijama (koristi se tek nakon uklanjanja upalnog procesa; poboljšava cirkulaciju krvi, povećava aktivnost imuniteta, zbog čega zahvaćena tkiva brže prolaze kroz proces oporavka, smanjuje se bolni sindrom).
- Svrha zahvata blatom (propisuju se postupci kao što su vaginalna irigacija, aplikacije, terapeutske kupke).
Efikasnost ovih metoda može se uočiti kako tokom liječenja egzacerbacije hroničnog endometritisa, tako i tokom perioda rehabilitacije. Odvojeno, vrijedi spomenuti izuzetak u kojem se fizioterapija ne preporučuje. Ovo se odnosi na akutni upalni proces u šupljini maternice. Inače, ovi tretmani blagotvorno utiču na odliv sluzi i gnoja.
Vrijedi napomenuti da možete kombinirati tretman sa odmorom. Na primjer, navedene fizioterapijske procedure dostupne su u sanatorijama i lječilištima u većini naselja koja se nalaze u blizini mora ili u blizini izvora s ljekovitim blatom. Da bi se podvrgao terapijskom toku u takvim ustanovama, ginekolog koji prisustvuje sastavlja režim liječenja i opisuje metode koje su već korištene. Ovo će omogućiti fizioterapeutu da odmah započne tretman.
Šansa za trudnoću
Uprkos složenosti kursa, trudnoća i hronični endometritis su kompatibilni. Drugo je pitanje u kojoj fazi je ova bolest otkrivena. U medicinskoj praksi česti su slučajevi kada je žena uspjela zatrudnjeti, ali je nakon nekog vremena trudnoća prekinuta ili prestala da se razvija. Iz ovoga proizilazi da je kod prvih znakova problema povezanih s nošenjem trudnoće, vrijedno obratiti pažnju na stanje endometrija.
U većini slučajeva, obični doktori ne obraćaju pažnju na uzrok kada se žena prvi put susreće sa izostavljenom trudnoćom. Krivite prirodu ili se pozivajte na prirodnu selekciju. Ali u nekim slučajevima, uzrok postoji već u fazi začeća, jer ne treba zaboraviti da kronični endometritis može teći usporeno i bez neugodnih simptoma.
Da bi se spriječio rizik od komplikacija u trudnoći, ženu je potrebno provjeriti na skrivene upalne procese, testirati se na infekcije, podvrgnuti ultrazvučnoj dijagnostici i citološkim pretragama. Ovaj minimalni set preventivnih mjera pomoći će vam da izbjegnete neočekivana i najvjerovatnije neugodna iznenađenja tokom trudnoće.
U slučaju da se istovremeno dijagnosticira endometritis i trudnoća, žena će morati stalno biti pod nadzorom ljekara, moguće je čak i bolničko liječenje. Međutim, šanse da zadržite i rodite zdravu bebu zavise od kvalifikacija doktora i poštivanja njegovih propisa.
Efikasnost narodnih lijekova
Za jačanje tretmana često se pribjegava narodnim lijekovima, hronični endometritis oduzima mnogo energije imunološkom sistemu. Stoga će uključivanje biljnih čajeva, infuzija i biljnih pripravaka u prehranu samo koristiti. Međutim, ovdje je važno odabrati prave sastojke, jer se u ovom periodu ne preporučuju sve biljke. Na listi onih koji se mogu bezbedno koristiti su divlja ruža, cvetovi kamilice, listovi borovnice, lavanda, timijan, listovi breze, sv.
Fitoterapeut može napraviti kolekciju najbolju od svih. Ako je u klinici ili u privatnom medicinskom centru, preporučljivo je da se unaprijed posavjetujete s njim. Profesionalni pristup u ovom pitanju izbjeći će neugodne posljedice, na primjer, alergijsku reakciju na jednu ili drugu komponentu.
Hirudoterapija se takođe obično naziva tradicionalnom medicinom. Budući da se češće pribjegava kako bi se poboljšao protok krvi u šupljini maternice. Liječenje se propisuje u fazi kada nema gnojnog iscjetka, akutnog upalnog procesa. Režim liječenja odabire hirudoterapeut, postupci se provode u specijaliziranoj ustanovi. Tokom prve ne koriste se više od četiri pijavice koje se nalaze na bolnim tačkama. Drugi zahvat je zakazan svaki drugi dan, ukupno treba da bude najmanje sedam i ne više od dvanaest.
Recenzije ljekara i pacijenata o toku bolesti i metodama liječenja
Prije početka liječenja, mnogi ljudi traže informacije na internetu. Neki želepronaći recenzije o kroničnom endometritisu, metodama liječenja, uspoređujući ih s tečajem koji je propisao liječnik, drugi - pozitivne kritike o oporavku. U svakom slučaju, možete pronaći oboje.
Na webu se često pojavljuju priče žena koje su se već porodile, da im je nakon teškog porođaja dijagnosticiran "hronični endometritis". Recenzije o pozitivnom ishodu liječenja slažu se da je uvijek postojao kompleksan tretman, uključujući i fizioterapiju.
Negativne povratne informacije o liječenju hroničnog endometritisa mogu biti povezane s pogrešnim terapijskim taktikama. Na primjer, kada ne počnu sa odlaskom kod doktora, već sa liječenjem biljem i homeopatijom. Tako možete samo pogoršati bolest koja će preći u hroničnu fazu. Daljnji tretman će trajati dugo.
Recenzije ginekologa koji se bave liječenjem neplodnosti vrlo se često odnose na napredne oblike patologije. Često se prepisuje previše različitih lijekova, nekoliko vrsta fizioterapije. Postavlja se nekoliko različitih dijagnoza, uključujući hronični endometritis. Međutim, pravi razlog ostaje iza kulisa. Na primjer, kada žensko tijelo jednostavno nije imalo priliku da se oporavi od niza različitih metoda liječenja, da bi trudnoća nastupila prirodnim putem.
Ključ uspjeha svakog tretmana su pravovremene mjere za otklanjanje upalnog procesa, tako misle i ljekari i pacijenti koji su bili na liječenju. Na osnovu ovoga treba zaključiti da se svako ginekološko oboljenje treba liječitine samostalno kod kuće, već nakon posjete ljekaru. Samoliječenje, u pravilu, ima za cilj uklanjanje simptoma: bol, iscjedak, neugodan miris. Ali ne kažu da je uzrok zapravo upala endometrijuma. Shodno tome, tretman je neefikasan.
