Ulkus je složena bolest koja se možda neće manifestirati prilično dugo. Do pogoršanja peptičkog ulkusa dolazi nakon dubokih pruga na zidovima sluznice. Simptome i liječenje duodenalnog ulkusa odredit će ljekar koji će obaviti kompletan pregled pacijenta.
Razlozi
Jedan od glavnih uzroka patologije je bakterija koja se zove Helicobacter pylori. Zbog toga dolazi do oštećenja sluznice organa. Međutim, ovaj mikrob se može naći kod mnogih ljudi, ali neće svi biti podložni ovoj bolesti. Pojavu čira provociraju sljedeći faktori:
- Stresne situacije ili depresija. Zbog toga dolazi do kvara u nervnom sistemu, gdje prevladava ton vagusnog živca. To izaziva pojavu grčeva mišića i krvnih žila želuca. Kao rezultat toga, on je lišen dobre ishrane, zbog čega je podložan dejstvu hlorovodonične kiseline: probava sa kaustičnim želučanim sokom se dešava u zidovima.
- Nasljednost.
- Loša hrana.
- Dolazi do ludila za hlorovodoničnom kiselinom.
- Overdrinkingalkohol. Povećava negativan uticaj želudačnog soka i smanjuje zaštitna svojstva sluzokože.
- Usled nikotina dolazi do povećanja sinteze hlorovodonične kiseline, koja ometa normalnu probavu hrane i provocira kvar u proizvodnji zaštitnih faktora želučane sluzokože i pankreasa.
Simptomi
Simptomi duodenalnog čira su sljedeći:
- Jaki bol u donjem dijelu abdomena, širi u donji dio leđa i ispod rebara.
- Bol unutar 10 minuta nakon jela ili "bol gladi" na prazan želudac.
- Probavne smetnje.
- naduvavanje.
- Crevne kolike.
- Trajni osjećaj gladi.
- Gubitak težine.
- Neurološki poremećaji povezani sa lošim snom koji su rezultat mučnih reznih tupih napada.
- Metabolički poremećaji: crvene, ljuskave neoplazme, seboreja, mogu se pojaviti na tijelu i vlasištu.
- Peritonitis - intoksikacija organizma usled prodiranja čestica fecesa, žuči, izlučenih supstrata endokrinih žlezda u limfu. Peritonitis je hitan signal za pozivanje hitne pomoći. O njegovom početku svjedoče: naglo pogoršanje dobrobiti, akutni nepodnošljivi bol, mučnina, vrtoglavica, osjećaj peckanja u području jaza.
Ako se slijedi dijeta za čir na dvanaestopalačnom crijevu, simptomi se mogu poboljšati, ali bolest zahtijeva liječenje.
Pregledi
Peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crevu se klasifikuje prema načinu nastanka, lokaciji i toku upalno-destruktivnog procesa.
Po načinu obrazovanja:
- sekretor;
- traumatski;
- exchange;
- terapeutski - pojavljuje se kao komplikacija.
Lokacija:
- Gubitak lukovice ovog organa.
- Somatska upala (čir nastaje na tijelu organa).
- Poraz postbulbarnog želuca. Ovo je posredno mjesto između želuca i crijeva.
- Kombinirano uništavanje.
Karakteristike toka:
- spicy;
- subakutna;
- sa formiranjem suženja lumena crijevnih zidova;
- sa rupturom ulcerativne membrane.
Funkcionalne karakteristike toka bolesti:
- Povećana ili smanjena kiselost.
- Povećane ili smanjene motoričke sposobnosti.
- Uključivanje dodatnih bolesti. Na primjer, crijevna opstrukcija ili hemoroidi.
Svako od ovih stanja ima svoju prirodu nastanka. Specifični markeri peptičkog ulkusa su višestruke promjene na organima probavnog sistema, potpuno restrukturiranje metaboličkih procesa, „gladni bolovi“.
Dijagnoza
Za dijagnosticiranje patološkog stanja u prvoj fazi pregleda možete koristiti prikupljanje anamnestičkih podataka i palpaciju donjeg abdomena. U slučaju da lekargastroenterolog je uspio ustanoviti moguće prisustvo čira, propisane su dodatne studije - laboratorijske i hardverske.
- Određivanje antitela na Helicobacter Pylori u pacijentovoj arterijskoj krvi.
- PH-metrija (dio želučanog soka) - proučavan sastav kiseline, reaktivne emisije i utjecaji.
- Rentgenski pregled duodenuma.
- Endoskopski pregled - translucencija zidova želuca i duodenuma.
- Mikroskopski pregled, obavljen sa česticom zahvaćene materije. U suštini, ovo je biopsija crijeva, samo što je manje traumatična.
Rentgenski pregled duodenuma, može pokazati sljedeće promjene:
- Formiranje niše, praznine - u kojoj se akumulira patogena flora, ostaci loše svarene hrane, itd.
- Promjene na sluzokoži - manifestiraju se povlačenjem dijela crijeva u suprotnom smjeru od ulceroznih formacija.
- Odjel čira - jasno ocrtava područje upale.
- Čirevi i ožiljci na zidu na rendgenskom snimku izgledaju kao paučina ili zvijezde.
Hirurško liječenje
Hirurško liječenje čira na dvanaestopalačnom crijevu je ekstreman oblik utjecaja koji može riješiti samo prve vanjske probleme, ali ne otklanja u potpunosti uzrok i posljedice. Drugim riječima, svaka operacija bez daljeg medicinskog tretmana i dijetetske terapije je jednostavno beskorisna.
Kada postoji ulceracijabolesti želuca i dvanaestopalačnog crijeva, pacijent je podvrgnut sljedećim operativnim efektima:
- Vagotomija. Kompleksan i delikatno izveden prenos nervnih završetaka, vena za snabdevanje krvlju i sekretornih tečnosti za borbu protiv zatvaranja, adhezija, neoplazmi i drugih uzroka poremećenog odliva žuči, želudačnog soka, fecesa.
- Resekcija - uklanjanje zahvaćenog područja i implantacija novog, vještačkog predmeta za vraćanje funkcionisanja organa, stabilizaciju njegove perist altike, prokrvljenosti, ekskretorne funkcije. Resekcija je indikovana za nekoliko pacijenata, najčešće je dovoljna samo vagotomija.
Vrijedi napomenuti da se operacija čira propisuje samo u slučaju peritonitisa. Ovo je povezano s rizikom od višestrukih komplikacija: sepsa, metabolički poremećaji, stvaranje adhezija, krvarenje itd.
Liječenje
U slučaju pogoršanja bolesti, liječenje čira na dvanaestopalačnom crijevu provodi se u bolnici. Za brzo stvaranje ožiljaka od čira, pacijentu je potreban odmor u krevetu i potpuni emocionalni odmor. Nakon kompletnog pregleda, propisuje se plan liječenja. Na mnogo načina, strategija ovisi o prisutnosti bakterije Helicobacter pylori u crijevima. Glavni lijekovi koji se koriste u terapiji su antisekretorni lijekovi koji imaju za cilj suzbijanje gastrične sekrecije:
- "Omeprazol".
- "Cimetidine".
Ako pacijent ima Helicobacter pylori, dodatno se koriste depresivibakterije kao što su:
- "Denol".
- "Vikalin".
Gastroprotektori su također dio kompleksne terapije, dizajnirane da zaštite zahvaćena područja crijeva od hlorovodonične kiseline.
fizioterapija
Fizioterapija, značajno povećava efikasnost lečenja lekovima. Terapija uključuje sinusoidalne modulirane struje, procedura poboljšava cirkulaciju krvi i smanjuje upalu.
- Vrelina, polualkoholni oblozi.
- Elektroforeza, ultrazvuk i mikrovalna terapija.
Fizičko vaspitanje
Mnoge zanima pitanje da li je moguće raditi tjelesni odgoj kod čira na dvanaestopalačnom crijevu? Posebno dizajnirane vježbe pomoći će normalizaciji motoričkih i sekretornih funkcija crijeva, poboljšati cirkulaciju krvi. Koristi se za prevenciju kongestivnih ulkusa. Dodijelite fizioterapijske vježbe, u završnoj fazi liječenja nakon odmora u krevetu.
Liječenje biljem
Pored gore navedenih metoda i dijete, kod pogoršanja čira na dvanaestopalačnom crijevu, koriste se i alternativne metode liječenja.
Liječenje čireva kantarionom i kupusom:
- Cvjetove kantariona (svježe) sitno isjeckati i staviti u teglu od 0,5 litara. Za takav volumen potrebno je 150 g sirovina. Zatim se u teglu ulije bilo koje biljno ulje, ali po mogućnosti nerafinirano maslinovo ulje, do vrha. Dobivena smjesa je uparena na vodenom kupatilu 6 sati, filtrirana i ohlađena. Dnevno zapola sata prije svakog obroka treba konzumirati 2 supene kašike odvarka.
- Tri dela soka od kupusa se pomešaju sa jednim delom soka od celera tako da zapremina bude 250 ml, i pije se 30 minuta pre jela. Ovaj sok treba piti svakodnevno tokom mjesec dana. Sok od kupusa se također može pomiješati sa sokom od paradajza ili limuna.
Liječenje čira na psilijumu:
- 40 g trputca prelije se sa 200 ml vrele vode i nastaje sat vremena. Infuzija se uzima uz svaki obrok u čaši.
- 100 g špage, celandina, kantariona i trputca se izgnječi i dobro izmiješa. Velika kašika mješavine prelije se čašom kipuće vode, umota i nastane dva sata. Infuzija se filtrira i uzima u velikoj kašičici prije jela.
Liječenje čira od nevena
Pre nego što uzmete sredstva na bazi takve biljke, trebalo bi da se upoznate sa kontraindikacijama:
- Neven ne treba koristiti tokom perioda egzacerbacija.
- Neven ne bi trebalo da jedu deca, tinejdžeri, trudnice i one koje doje.
- Takođe, ni u kom slučaju se ne koriste alkoholne infuzije biljke, jer iritiraju crijevnu sluznicu.
- Vrijedi zapamtiti da je neven jak alergen, pa ga morate koristiti s oprezom.
Pogledajmo nekoliko recepata:
- Ulje nevena. 60 grama cvjetova nevena prelije se sa 200 ml bilo kojeg biljnog ulja. Stavite smesu u vodeno kupatilo i zagrejte na 80 stepeni. Smjesa se drži tri sata, a zatim insistira jedan dan. Prije ili poslije jela treba uzeti 5 ml ulja. Ne možete koristiti ulje neposredno prije jela, potrebno je pričekati pola sata. Nakon jela - vrijedi držati interval od sat i po.
- Ulje nevena sa mlekom i medom. U 250 ml mlijeka dodati 5 grama meda i nevena. Dobro promiješajte i popijte. Ovaj lijek treba uzimati svako jutro. Smjesa je odlična za zacjeljivanje starih rana i prevenciju novih rana.
Liječenje čireva lojkom i djetelinom
Krov i djetelina u istim omjerima - po 1 žlica, sitno isjeckane i prelivene vodom. Trebaće vam dve čaše tečnosti. Infuziju treba piti svakodnevno.
U isto vrijeme, vrijedi napustiti upotrebu čaja u korist biljne infuzije. Alat ima protuupalna svojstva. Djelotvoran je i kod drugih bolesti gastrointestinalnog trakta.
Dijeta
Obavezni dio terapije je dijeta za pogoršanje čira na dvanaestopalačnom crijevu. Za oboljelog od takve bolesti izuzetno je važno da se pravilno hrani. Postoji nekoliko posebno osmišljenih dijeta, čija je svrha smanjenje opterećenja organa i tijela u cjelini, smanjenje hemijskih i termičkih efekata.
Za ishranu kod čira na želucu i dvanaestopalačnom crevu karakterističan je izostanak masne, preterano slane i začinjene hrane u ishrani, isključuju se sva ljuta, teška i masna mesa, pečurke, orasi, semenke, sušeno voće. Potpuno pratiisključiti alkoholna i gazirana pića, kafu, crni čaj, pića s kofeinom, agrume, kiselo voće i bobičasto voće, sokove i voćna pića od njih, bijeli kupus (međutim, njegov sok se koristi kao lijek za ovu bolest).
Kuvane supe, posebno mlečne ili pire supe, najbolje su za ishranu tokom dijete tokom egzacerbacije čira na dvanaestopalačnom crevu. Takve supe se mogu kuvati u laganoj povrtnoj ili pilećoj čorbi, u mlijeku uz dodatak povrća ili tjestenine. U prehranu je potrebno uvesti veliku količinu mliječnih proizvoda: mlijeko, vrhnje, svježi sir. Od nemasnog svježeg sira možete napraviti tepsije ili suflee za desert s dodatkom meda. Međutim, sušeno voće, šećer, orašaste plodove treba isključiti.
Takođe, razne žitarice treba da budu prisutne u ishrani. Griz, heljda, pirinač, zobene pahuljice - ove žitarice se mogu kuvati i u mleku sa niskim sadržajem masti i u vodi. Med se dodaje radi slatkoće.
Par sedmica nakon ublažavanja egzacerbacije, u ishranu se vraćaju nemasno meso i riba: piletina, ćuretina, teletina, zec, polpet, bakalar. Hrana se priprema isključivo za par ili kuva sa minimalnom količinom soli. Pareni kotleti, ćufte sa mlečnim sosom su savršeni. Sve vene, hrskavica, fragmenti kože i fascije moraju biti uklonjene iz mesa.
Da biste dodali masnoće svom dnevnom obroku, trebalo bi da dodate biljno ulje, ali ne više od 1 kašičice dnevno. Biće korisno koristiti veliku količinu želea na nekiselim bobicama, želeu, pudinzima, sokovima razblaženim vodom.
U ishrani za čir na dvanaestopalačnom crevu dozvoljen je samo beli, jučerašnji hleb, a najbolje od svega - krekeri od njega bez dodatka soli, začina.
Pileća jaja do osam komada dnevno - kuvana ili u obliku parenog omleta bez ulja.
Sve sokove treba razrijediti vodom u jednakim omjerima, možete koristiti zeleni čaj, žele, bujon od šipka. Sok od bijelog kupusa bit će odličan lijek za upalu crijevne sluznice.
Ukupno, dnevni unos bi trebao iznositi tri hiljade kilokalorija. Kada se posmatra pozitivna dinamika, u prehranu se uvode teži obroci, na kraju tretmana moguće su dvije ili tri male lepinje sedmično i žele ili žele od citrusa. Ne zaboravite da sva hrana treba da bude topla. Hrana koja je previše hladna ili vruća ne treba jesti.
