Pogoršanje vida zadesi osobu u bilo kojoj dobi. Savremeni uređaji doprinose razvoju očnih bolesti. Prevencija pomaže ljudima da budu zdravi. Određivanje vidnih polja je važna studija u otkrivanju očnih bolesti. Savremena oprema omogućava bezbolnu dijagnozu.
Koje je vidno polje
Prostor koji je vidljiv fiksnim okom naziva se vidno polje. Dubina vidnog polja određena je radom mrežnjače. Sa normalnim indikatorom, osoba može slobodno da se kreće u prostoru. Ako je polje poremećeno, pacijent ne vidi šta se dešava u njegovoj blizini, ne može brzo da odredi udaljenost, oseća vrtoglavicu i glavobolje.
Određivanje vidnih polja je uključeno u listu čestih pregleda kod oftalmologa. Kada se otkrije smanjenje polja, traži se uzrok. To može biti povreda strukture oka ili razvoj funkcionalne bolesti. Smanjenje indikatora ukazuje na poremećaj u radu mrežnice, centralnog živčanog sustavasistem ili vizuelni analizator.
Kako se određuje vidno polje
Određivanje vidnog polja kod osobe otkriva sužavanje ili gubitak individualnih granica. Koliko je vid sužen se računa u stepenima. Ako je skotom (slijepo područje u vidnom polju) postao razlog za promjenu granica, tada se njegovi indikatori određuju u stepenima ili linearnim vrijednostima.
Vidno polje - sve tačke u prostoru koje jedno oko vidi, gledaju nepomično naprijed. U ovom slučaju oko vidi samo fokusiranu tačku, za sve ostalo su odgovorni periferni dijelovi mrežnice. Na mestu gde nema vidnog polja, retina koja percipira svetlost ima defekt.
Za određivanje periferije u oftalmologiji se koriste uređaji koji se nazivaju perimetar. Uz njihovu pomoć, liječnik provodi pregled prema određenim metodama. Osnovne metode za određivanje vidnih polja:
- control;
- kinetički;
- static;
- sa dvostrukom frekvencijom.
Okulist pregleda svako oko posebno. Jedno oko treba zatvoriti štitnikom, a drugo gledati u određenu tačku, obavještavajući doktora o pojavi određenog predmeta u vidnom polju.
Kontrolna dijagnostika
Kontrolna metoda za određivanje vidnog polja proizvodi grešku u mjerenju, ali se može koristiti u svim uvjetima. Koristi se pod uslovom da nije potrebna visoka tačnost dobijenih podataka ili kao preliminarni pregled za propisivanje preciznijih dijagnostičkih studija.
Pacijent i doktor se nalaze na svakomnaspram prijatelja na udaljenosti od 50–70 cm Jedno oko subjekta je zatvoreno štitom ili dlanom, drugo oko je fiksirano na kontrolnu tačku. Doktor pomiče predmet u prostoru, obično olovku ili olovku. Predmet se kreće okomito na vizuelnu liniju na udaljenosti od približno 30 cm. Analiza se vrši horizontalno od uha, iza nosa i okomito.
Ova metoda se koristi u dijagnostici djece, jer ne zahtijeva dugotrajnu pažnju. Kod djece su pokazatelji 10° manji nego kod odraslih. Preporučuje se određivanje vidnog polja kod djece ne ranije od 4 mjeseca, do tog vremena djeca nemaju stabilnu fiksaciju. Pogled djeteta je zadržan na svijetlom predmetu, a oscilatorni pokreti se vrše na periferiji. Čim dijete prebaci pogled na predmet koji se kreće, označite vidno polje.
Kinetička perimetrija
Kinetičkom metodom, perimetar za određivanje vidnog polja se ispituje na 8 meridijana. Ispitni objekat se kreće preko površine od periferije do centra.
Da biste dobili pouzdane rezultate, ne biste trebali skrenuti pogled sa date tačke. Brzina kretanja ispitnog objekta je 2° u 1 sekundi. Ako osoba ima smanjen vid, onda se studija izvodi bez naočara.
U medicinskim centrima koristi se ručna ili kompjuterizovana perimetrija. Za ručnu dijagnostiku koristi se Foersterov perimetar, gdje se bijeli ispitni objekti kreću po fiksnom luku.
Polukuglasti perimetri su praktičniji za korištenje zbog svjetline pozadine, što povećava točnost dijagnoze. Dakle, definicija vidnih polja se javlja na različitim nivoima od svoje osnove. Kinetička perimetrija se koristi za određivanje značajnih promjena zbog otkrivene bolesti. Sa razvojem glaukoma, preciznije informacije se dobijaju metodom statičke perimetrije.
Statička metoda
Određivanje perifernog vidnog polja statičkom metodom, uključuje detekciju osetljivosti na svetlost korišćenjem trepćućih objekata. Na pregledu se koriste uređaji koji omogućavaju rad u poluautomatskom režimu.
Moderni uređaji imaju 25-30 programa u svom arsenalu. Možete podesiti veličinu, svjetlinu i redoslijed tačaka. Koristeći metodu, određuje se prag i strategija skrininga. U prvom slučaju potrebna je duga koncentracija pažnje i utrošeno više vremena, ali će tačnost rezultata biti visoka. Skrining test je manje osjetljiv i skraćuje vrijeme dijagnostike.
Perimetri su hemisfera sa programima za ispitivanje centralnog vidnog polja, otkrivanje glaukoma, određivanje perifernog vida, itd.
Ako je potrebno, koristite kombinovane opcije. Prvo se vrši približno određivanje vidnih polja, a zatim se u područjima opadanja parametri detektuju sa velikom preciznošću. Ovaj pristup vam omogućava da smanjite vrijeme i povećate pouzdanost rezultata.
Dijagnoza dvostruke stope
U metodi dvostruke frekvencije, bijele i crne pruge koje vidi pacijent mijenjaju se visokom frekvencijom. ATOvisno o tome vidi li pacijent ili ne, na nekim područjima se dijagnosticiraju crne pruge. Tehnika je efikasna za rano otkrivanje bolesti očnog živca, mrežnjače i glaukoma.
Za otkrivanje glaukoma ovom metodom odabrano je 5 znakova prema kojima se postavlja dijagnoza. Određivanje prosječnog deficita osjetljivosti glavni je indikator istraživanja. Zahvaljujući tome, moguće je dijagnosticirati do 96% razvoja bolesti u ranoj fazi.
Indikacije za proceduru
Perimetrija se radi prema preporuci oftalmologa. Najjednostavniji metod kontrole sprovodi lekar direktno u ordinaciji na osnovu pritužbi pacijenta. Ukoliko postoje sumnje u smanjenje vidnih polja ili dijagnozu, pacijent se šalje na dalju dijagnostiku.
Promjene u vidnim poljima nastaju iz sljedećih razloga:
- očne bolesti, poremećaj optičkih nerava;
- odvajanje mrežnjače;
- opekotine ili ozljede oka;
- onkološke neoplazme vidnog organa;
- retinalno krvarenje.
Prilikom prolaska provizije, neke vrste radova mogu zahtijevati perimetriju. Tako se testira pažnja zaposlenog i sposobnost da se odgovori. Uz pomoć perimetrije otkrivaju se skrivene kraniocerebralne ozljede, kronična hipertenzija, moždani udari i neuritisi.
Kontraindikacije za perimetriju
Za određivanje vidnih polja praktično nema kontraindikacija. Ne provodi se uz agresivno ponašanje pacijenta ili prisustvo psihičkog poremećaja kod pacijenta.
Doktor će odbiti da postavi dijagnozu osobi pod uticajem alkohola ili droga. Čak i uz malu količinu pića koja sadrže alkohol, rezultati mogu biti iskrivljeni, u kom slučaju je pregled kontraindiciran.
Nemoguće je odrediti vidna polja ako je osoba mentalno retardirana i ne može slijediti upute liječnika. U tom slučaju treba provesti alternativne metode ispitivanja.
Transkript rezultata
Podatke dobijene tokom ankete treba ispravno interpretirati. Podaci perimetrije se evidentiraju na posebnom obrascu i upoređuju sa standardnim indikatorima. Situacije koje ukazuju na prisustvo patologija:
- U nekim segmentima vidnog polja, osoba ne vidi predmet.
- Identifikacija goveda koje ometaju pun vid. Mogući uzrok je bolest očnog živca ili mrežnice.
- Opće suženje vida. U zavisnosti od zone (centralna, spektralna, bilateralna) postavlja se dijagnoza. Po pravilu, funkcionisanje očiju je smanjeno zbog mehaničkih oštećenja.
Tokom dijagnoze treba uzeti u obzir faktore koji mogu uticati na promjenu vidnog polja:
- duboko usađene oči;
- niske obrve;
- visoki most na nosu;
- ozbiljno smanjenje vida;
- upala oka;
- zarazne bolesti.
Oftalmolog otkriva razlog zbog kojeg se suzilaviziju. Ako je uzrok u očnim bolestima, tada propisuje liječenje ili daljnju dijagnostiku. U slučaju oboljenja nervnog sistema potrebno je posmatrati neurologa.
