U nekim slučajevima, na primjer, tokom operacije, kao i nakon porođaja, potrebni su upijajući šavovi. Za to se koristi poseban materijal. Postoji mnogo vrsta upijajućih niti. Vrijeme zarastanja ovakvih rana ovisi o mnogim faktorima. Dakle, koliko je potrebno upijajućim šavovima?
Glavne vrste šavova
Da bismo odgovorili na ovo pitanje, potrebno je razjasniti koje glavne vrste šavova postoje. Obično je ovo:
- Domaće. Slični šavovi su postavljeni na ozljede nastale mehaničkim stresom. Određene vrste tkiva koriste se za povezivanje tkiva na mjestu rupture. Takvi samousisni šavovi zacjeljuju prilično brzo. Često se primenjuju kod žena nakon porođaja na grliću materice. U ovom slučaju anestezija nije potrebna, jer je ovaj dio genitalnog organa lišen osjetljivosti.
- Na otvorenom. Mogu se nanositi i upotrebom upijajućeg materijala. Nakon porođaja, takvi šavovi se rade pri rupturi ili tokom disekcije međice, kao i nakon operacija. Ako akoristi se konvencionalni materijal, mora se ukloniti 5-7 dana nakon operacije.
Imajte na umu da samousisnim šavovima može biti potrebno nekoliko sedmica da zacijele. Sve zavisi od vrste materijala i njegovog sastava.
Šta su upijajući šavovi
Samoumorni šavovi se gotovo uvijek primjenjuju. Izuzetno rijetko se za zacjeljivanje rana koristi hirurški materijal koji je otporan na hidrolizu. Upijajući šavovi su oni koji gube snagu već nakon 60 dana. Dolazi do raspada niti kao rezultat izlaganja:
- Enzimi koji su prisutni u tkivima ljudskog tijela. Drugim riječima, ovo su proteini koji kontroliraju i ubrzavaju kemijske reakcije.
- Voda. Ova hemijska reakcija se naziva hidroliza. U ovom slučaju, niti se uništavaju pod uticajem vode koja je prisutna u ljudskom telu.
Sintetička pletena poliglikolidna nit "MedPGA"
Analozi takvog hirurškog materijala su "Safil", "Polysorb", "Vikril".
Samoumorni šavovi nakon operacije ili nakon porođaja mogu se primijeniti pomoću MedPGA konca. Ovaj hirurški materijal napravljen je na bazi polihidroksioctene kiseline. Ove niti su presvučene upijajućim polimerom. Ovo je potrebno kako bi se smanjilo vlaženje i kapilarnost, kao i da bi se smanjio efekat piljenja koji se javlja kada materijal prolazi kroz tkiva.
Koliko je potrebno da se MedPGA nit rastvori
Samoumorni šavovi primijenjeni MedPHA koncem prolaze kroz hidrolitičku degradaciju, koja je strogo kontrolirana. Treba napomenuti da je takav materijal prilično izdržljiv. Nakon 18 dana, niti zadržavaju do 50% svoje čvrstoće.
Potpuna resorpcija hirurškog materijala nastaje tek nakon 60-90 dana. Istovremeno, reakcija tjelesnih tkiva na MedPGA niti je beznačajna.
Vrijedi napomenuti da se ovakav hirurški materijal naširoko koristi za šivanje svih tkiva, osim onih koja su pod napetosti, a također ne zarastaju dugo vremena. MedPGA niti se najčešće koriste u torakalnoj i abdominalnoj hirurgiji, ginekologiji, urologiji, plastičnoj hirurgiji i ortopediji. Međutim, ne koristi se na nervnim i kardiovaskularnim tkivima.
Sintetička pletena poliglikolidna nit "MedPGA-R"
Analozi takvog hirurškog materijala su Safil Quick, Vikril Rapid.
"MedPGA-R" je sintetički konac napravljen na bazi poliglikolaktina-910. Takav hirurški materijal prekriven je posebnim upijajućim polimerom. Ovo smanjuje trenje dok nit prolazi kroz tkiva tijela, a također smanjuje truljenje i kapilarnost. Zahvaljujući ovom hirurškom materijalu, mogu se postaviti samousisni šavovi.
Koliko je potrebno da se MedPGA-R niti rastvore
"MedPGA-R" - materijal koji se hidrolizujepropadanje. Takve niti su prilično jake. Nakon pet dana zadržava se 50% svojstva čvrstoće. Potpuna resorpcija nastupa tek za 40-50 dana. Treba napomenuti da je reakcija tkiva na MedPGA-R hirurški materijal beznačajna. Osim toga, niti ne izazivaju alergije.
Ovaj materijal se koristi za šivanje sluzokože, kože, mekih tkiva, kao iu situacijama kada je potrebna kratkotrajna potpora rana. Međutim, postoje izuzeci. Takve niti se ne koriste na nervnim i kardiovaskularnim tkivima.
Sintetički pleteni poliglikolidni konac "MedPGA-910"
Analozi takvog hirurškog materijala su "Safil", "Polysorb", "Vikril".
"MedPGA-910" je upijajući konac napravljen na bazi poligliglaktina-910. Hirurški materijal je takođe tretiran posebnim premazom, koji smanjuje efekat "piljenja" prilikom prolaska materijala kroz tkiva, kao i smanjuje kapilarnost i vlaženje.
Vrijeme resorpcije za MedPGA-910
Dakle, kada se samousisni šavovi primijenjeni MedPGA-910 hirurškim materijalom otapaju? Takve niti imaju visoku stopu čvrstoće. Međutim, oni također prolaze kroz hidrolitičku degradaciju. Nakon 18 dana, hirurški materijal može zadržati do 75% svojstva čvrstoće, nakon 21 dana - do 50%, nakon 30 dana - do 25%, a nakon 70 dana niti se potpuno resorbiraju.
Ovaj proizvod se koristi za šivanjemeka tkiva koja nisu pod zatezanjem, kao i ona koja brzo zarastaju, u plastičnoj, torakalnoj i abdominalnoj hirurgiji, ginekologiji, urologiji i ortopediji. Nemojte koristiti "MedPGA-910" prilikom šivanja nervnog i kardiovaskularnog tkiva.
Monofilament "PDO"
Nema toliko analoga takvog hirurškog materijala. Ovo je Biosyn, kao i PDS II. Takve niti se odlikuju visokom stopom biološke inertnosti, ne provode i kapilarne, hidrofobne, ne oštećuju tkiva prilikom prolaska kroz njih, elastične su, dovoljno čvrste, dobro pristaju i drže čvor.
Koliko dugo je potrebno da se monofilamenti rastvore
PDO monofilamenti su podložni hidrolizi. Kao rezultat ovog procesa nastaje dihidroksietoksioctena kiselina, koja se u potpunosti izlučuje iz organizma. 2 sedmice nakon šivanja, hirurški materijal zadržava do 75% čvrstoće. Potpuno rastvaranje niti se dešava u roku od 180-210 dana.
Što se tiče obima, PDO hirurški materijal se koristi za šivanje i povezivanje mekih tkiva bilo koje vrste, uključujući i za šivanje kardiovaskularnih tkiva djetetovog tijela, koja su podložna daljem rastu. Međutim, postoje i izuzeci. Monofilamenti nisu prikladni za šivanje tkiva kod kojih je potrebna potpora rani do 6 sedmica, kao i onih koja su izložena velikim opterećenjima. Šavovi se ne smiju koristiti za implantate, umjetne srčane zaliske ili sintetičke vaskularne proteze.
Pa koliko ćeapsorbirajući šavovi?
Sljedeće ćemo razmotriti sve što se tiče samousisnih šavova nakon porođaja: kada se otapaju, da li im je potrebna njega. Ne zaboravite da mnogi faktori utječu na vrijeme zacjeljivanja rana i potpuni nestanak niti. Prije svega, morate znati od kojih sirovina je napravljen hirurški materijal. U većini slučajeva, niti se počinju otapati 7-14 dana nakon šivanja. Kako bi se ubrzao proces, nakon zacjeljivanja rane, zdravstveni radnik može ukloniti čvorove. Da biste odredili vrijeme resorpcije niti, trebate provjeriti sa svojim liječnikom:
- Koji su šavovi urađeni.
- Od kojeg su materijala napravljeni konci.
- Približno vrijeme rastvaranja šava.
Konačno
Samoumorni šavovi se često koriste za šivanje hirurških rana koje se nalaze u dubokim slojevima tkiva, kao i na površini kože. Na primjer, kod transplantacije organa.
Isti hirurški materijal koristi se i za zašivanje rana i suza zadobivenih tokom porođaja. U međuvremenu je obavljeno mnogo istraživanja. Njihovi rezultati su pokazali da su šavovi od poliglikolne kiseline potpuno nestali nakon samo četiri mjeseca, dok su šavovi na bazi poliglaktina nestali nakon tri. U isto vrijeme, samousisni šavovi će držati rubove rane sve dok potpuno ne zacijeli, a zatim postupno početi kolabirati. Ako niti traju dugo vremena i izazivaju nelagodu, ondatrebate potražiti pomoć od hirurga ili svog doktora.
