Polip želuca (ICD-10 kod: D13.1) je pečat određene veličine, koji se odnosi na benigne neoplazme. Raste iz tkiva sluznice i može dostići značajnu veličinu, posebno ako se ne sprovede pravovremeno lečenje.
Obilježje bolesti
Kvalitet ljudskog života umnogome zavisi od stanja unutrašnjih organa. Želudac igra veoma važnu ulogu u probavnom sistemu i ne izaziva uvijek pojavu nelagode, čak i u prisustvu ozbiljnih bolesti. Međutim, podmuklost ove situacije leži u činjenici da se u nedostatku teških simptoma patologije mogu brzo razviti i dovesti do komplikacija. Ovi procesi uključuju neoplazme na sluznici probavnog sistema.
Prema ICD-10 kodu, želučani polip je označen kao D 13.1 i predstavlja nekontrolisanu proliferaciju ćelija na sluznici. Takva neoplazma može biti okrugla, ovalna ili u obliku gljive. On je benigne prirode i sastoji se od epitelnog tkiva, međutim, uz nepravilan tretman, pothranjenost, zloupotrebu alkohola itakođe prisustvo drugih provocirajućih faktora, može degenerisati u maligni oblik.
Klasifikacija
Klasifikacija polipa u velikoj mjeri zavisi od toga koja su tkiva bila uključena u njihovo formiranje. Dijele se prema opasnosti od ponovnog rođenja, kao i prema mjestu lokalizacije. Dakle, prema području lokacije razlikuju se sljedeće neoplazme:
- hiperplastična;
- inflamatorno;
- hipertrofična;
- hiperplaziogena.
Polipi mogu biti adenomatozni ili žljezdasti.
Hiperplastični tip je tumor na širokoj osnovi, koji nastaje kao rezultat upalnih i infektivnih procesa u organizmu. Ovo je najčešći tip i gotovo se nikada ne razvija u maligni tumor.
Adenomatozni tip se razlikuje po tome što često postaje maligni, stoga je važno da se operacija obavi na vrijeme. Hormonski poremećaj, loša prehrana i uzimanje određenih lijekova mogu izazvati pojavu neoplazme.
Žljezdani polip je vrlo rijedak, ne manifestira se dugo vremena i funkcionisanje probavnog sistema se uopšte ne mijenja. Ali uprkos odsustvu simptoma, neoplazma se vrlo brzo može razviti u maligni tumor.
Uzroci nastanka
Uzroci polipa u želucu nisu u potpunosti shvaćeni, pa su stoga posebno opasni. Ljekari razlikuju brojfaktori koji utiču na pojavu neoplazmi:
- upalni procesi;
- prisutnost bakterije Helicobacter pylori;
- nasljedna predispozicija.
Osim toga, određeni lijekovi, stalne stresne situacije i pothranjenost mogu izazvati nastanak patološkog procesa.
Glavni simptomi
Simptomi i lečenje polipa u želucu mogu biti veoma različiti - sve zavisi od karakteristika toka bolesti. U početnim fazama, simptomi nisu jako izraženi, što uvelike otežava dijagnozu. I u nekim slučajevima se mogu pojaviti takvi znakovi:
- bolni bol u pankreasu;
- loša svarljivost hrane;
- akutni bol u stomaku;
- loš zadah;
- pojava krvi u izmetu;
- naizmjenični proljev i zatvor.
S obzirom na to da simptomi i liječenje polipa u želucu u velikoj mjeri zavise od stadijuma toka bolesti, vrlo je opasno čekati da se pojave prve manifestacije, jer posljedice mogu biti prilično razočaravajuće.
Dijagnostika
Vrste dijagnostike polipa uključuju ispitivanje pacijenta o prisutnosti nasljednih bolesti i tegoba, endoskopski pregled unutrašnjih organa, laboratorijska istraživanja. Na osnovu dobijenih rezultata utvrđuje se uzrok bolesti.
Jedna od najbezopasnijih i najsigurnijih metodaistraživanje se smatra endoskopijom, a po potrebi se dodatno propisuje ultrazvuk. Ova metoda istraživanja pomaže u određivanju dubine klijanja polipa u sluznici želuca. Njegova prednost je mogućnost vizuelnog razlikovanja benignih i malignih neoplazmi.
Kada je potrebno uklanjanje
Ponekad, kada se pojave neoplazme, uočava se vrlo živa klinička slika. Dakle, kada je stegnut, može doći do oštrog bola u epigastričnoj regiji, koji se širi u druge odjele. U tom slučaju je potreban hitan pregled i dobro odabran tretman.
Prema rezultatima studije, rješava se pitanje uklanjanja polipa u želucu. Postoje određene indikacije za operaciju:
- ako je u odsustvu kliničkih manifestacija polip hiperplastičan;
- u nedostatku kliničkih manifestacija, neoplazma je adenomatozna;
- postoji prisustvo teških simptoma;
- dolazi do brzog rasta neoplazme, kao i promene njenog oblika.
O potrebi uklanjanja polipa u želucu odlučuje se strogo individualno za svakog pacijenta. U ovom slučaju potrebno je uzeti u obzir karakteristike neoplazmi i opću dobrobit pacijenta.
Metodi brisanja
Opasnost od neoplazme je, kao što je već pomenuto, da se vremenom može razviti u maligni tumor. Zato je potrebna pravovremena dijagnoza, kompetentna terapija ili uklanjanje polipa u želucu.
U početku se primjenjuje medicinski metod liječenja. Podrazumijeva upotrebu lijekova koji obavijaju zidove želuca, kao i dodataka prehrani koji pospješuju probavu. Osim toga, potrebna je upotreba lijekova koji će pomoći u otklanjanju upalnog procesa.
Ako dugotrajno liječenje lijekovima nije donijelo nikakve rezultate, uklanja se polip u želucu. Izvodi se korištenjem dvije glavne tehnologije:
- endoskopski;
- puna hirurška intervencija.
Prvi se koristi ako je potrebno ukloniti pojedinačne neoplazme i kada je oštećenje sluznice neznatno. U posebno teškim slučajevima propisana je otvorena operacija, kao i ekscizija više dijelova želuca.
Endoskopsko uklanjanje
Operacija uklanjanja polipa u želucu izvodi se endoskopskim tehnikama koje uključuju:
- endoskopska ekscizija;
- električna koagulacija;
- polipektomija.
Endoskopska ekscizija uključuje korištenje petlje za hvatanje tumora u njegovoj osnovi i zatim propuštanje električne struje kroz njega. Zatim se vrši rez i kauterizacija. Ako je neoplazma dovoljno velika, onda se ova tehnika ne koristi ili se polip uklanja u nekoliko dijelova.
Električna koagulacija uključuje upotrebu struje. Do neoplazmedonesu se specijalne kliješta i spoji struja. Tkiva se zagrijavaju i postepeno isparavaju. Ova metoda je pogodna za uklanjanje malih neoplazmi koje su manje od 1 cm u prečniku.
Polipektomija se odnosi na mehaničko uklanjanje tumora. Za to se koriste petlja i drugi alati. Opasnost od tehnike leži u činjenici da postoji opasnost od krvarenja, jer se ne vrši kauterizacija tkiva.
Velika prednost ovih tehnika je jednostavnost, minimalna priprema za uklanjanje želučanog polipa, bez anestezije i minimalan rizik od komplikacija. Nakon manipulacije pacijent ne provodi više od 2 sata u bolnici.
Lasersko uklanjanje
Uklanjanje polipa u želucu laserom smatra se najsigurnijom i najnježnijom metodom. Koristi se za izrezivanje svih vrsta benignih neoplazmi. Laserski vrh se stavlja u endoskop, a zatim se polip isparava u slojevima.
Tretman je strogo kontrolisan kako bi se regulirala dubina laserske terapije, što rezultira vrlo dobrim rezultatima. Nakon toga se žile zatvaraju, što sprečava krvarenje. Konačni oporavak nastupa nakon otprilike 10 dana.
Nedostaci uključuju samo visoku cijenu uklanjanja polipa u želucu laserom. Trošak postupka je oko 7000 rubalja. Osim toga, potrebna je posebna tehnika i liječničke vještine.
Operacija
U prisustvu značajnih neoplazmi ili kadakomplikacija, radi se otvorena operacija. Takva operacija može izazvati mnoge komplikacije i propisuje se samo u najekstremnijim slučajevima.
Mnogi ljudi su zabrinuti koliko dugo traje uklanjanje polipa želuca i koje posljedice mogu nastati tokom hirurške intervencije. Vremenski, operacija može trajati otprilike 1-1,5 sati.
U slučaju značajnog oštećenja želuca, radi se resekcija određenog dijela ovog organa uz formiranje polipoze. Ova metoda se propisuje kod snažnog rasta polipa, njihovog štipanja ili kada neoplazma pređe u stadij malignog tumora. U ovom slučaju, resekcija postaje jedini način da se spasi život pacijenta.
Izbor metode za uklanjanje polipa ne zavisi samo od njihove veličine, već i od broja, kao i od vrste nogu na kojima su pričvršćeni. Od ne male važnosti je posebnost promjena na sluznici želuca i prisutnost pratećih patologija.
Kada je potrebna biopsija
Tokom endoskopije, uzorak tkiva se mora uzeti za analizu. Ovo je potrebno za biopsiju, koja je veoma važan histološki pregled.
Na osnovu dobijenih rezultata može se zaključiti iz kojeg sloja sluznice želuca je došlo do proliferacije tkiva. Ako su pronađene epitelne ćelije, onda polip pripada hiperplastičnom tipu, benigna je neoplazma i uklanjanje se ne može izvršiti, alikoristiti medicinsku terapiju.
Ako se pronađu ćelije žljezdanog tkiva, tada je u svakom slučaju potrebno uklanjanje, jer je moguća degeneracija u kancerogen tumor.
Praćenje dijete nakon tretmana
Važnu ulogu u brzom oporavku želučane sluznice ima ishrana. To će pomoći da se olakša rad probavnog sistema. Dijeta nakon uklanjanja polipa u želucu podrazumijeva da pacijent jede samo toplu i po mogućnosti naribanu hranu. Hrana koja je previše topla ili hladna može dodatno iritirati upaljenu sluznicu i pogoršati situaciju.
Obavezno se pridržavajte pravila frakcijske prehrane. Hrana treba da bude ujednačena tokom dana kako ne bi došlo do osećaja gladi. Razmak između obroka treba da bude otprilike 3-4 sata. Osim toga, morate smanjiti veličinu porcije, jer će vam to omogućiti da ne preopterećujete probavni trakt.
Nakon ekscizije polipa, potrebno je da konzumirate proteinske obroke, jer sadrže mnogo aminokiselina potrebnih za izgradnju tkiva i ćelija, kao i za obnavljanje imunološkog sistema. Potrebno je odustati od kafe, alkoholnih pića, kao i proizvoda koji iritiraju sluznicu. Osim toga, ne biste trebali konzumirati namirnice koje izazivaju aktivno funkcionisanje probavnog sistema.
Komplikacije liječenja
Uz potpunu eksciziju neoplazmi, prognoza je prilično povoljna, ali postoji velika vjerovatnoća recidiva tumora. Može doći do prilično neugodnih posljedica uklanjanja.polip u stomaku.
Dakle, ako je tokom ekscizije korištena anestezija, može doći do problema povezanih s respiratornim poremećajima. Vrlo rijetko dolazi do krvarenja, koje se uglavnom opaža pri endoskopskom uklanjanju polipa. Može doći i do povećanja temperature i prisustva bola. Uz značajno pogoršanje dobrobiti, odmah se obratite ljekaru.
