U članku ćemo razmotriti akutni i kronični sinusitis. Šta je ovo patologija?
Sinusitis je upala koja zahvata jedan ili više paranazalnih sinusa. Patologija se može pojaviti u obliku neovisne bolesti ili u obliku određene komplikacije na pozadini određene bolesti zarazne prirode. Akutni sinusitis je jedna od najčešćih patologija sa kojima se otorinolaringolozi susreću u svom radu. U zavisnosti od trajanja bolesti, medicina bolest dijeli na akutne i hronične oblike.
Dijagnoza akutnog sinusitisa utvrđuje se bakterijskom ili gljivičnom infekcijom paranazalnog sinusa. U isto vrijeme, formiranje bolesti se događa brzo, što zauzvrat značajno povećava vjerojatnost različitih komplikacija. U našem članku ćemo razmotriti što je akutni sinusitis, a također ćemo saznati koje simptome obično prati i saznati koji bi trebao bitiliječenje ove bolesti.
Oblici bolesti
Postoji nekoliko vrsta patologije:
Akutni oblik sinusitisa. Razvija se zbog komplikacija nakon virusne ili bakterijske infekcije. Pojavljuju se jaki bolovi u predelu sinusa, koji se pojačavaju okretanjem i naginjanjem glave. Bolni osjećaji, podložni adekvatnom liječenju, obično ne traju duže od tjedan dana. Javlja se visoka temperatura od 38-38,5°C, groznica. Nos je zapušen, dolazi do promjene glasa - nazalnost. Uz pravilnu terapiju, sluzokoža se potpuno obnavlja za oko 1 mjesec
- Subakutni oblik. Istovremeno se može uočiti blaža klinička slika i trajanje bolesti do dva mjeseca. Pacijent već duže vrijeme ima blage simptome upale sinusa, slične obične prehlade. Ako se ne preduzmu terapijske mjere, subakutni oblik postaje hroničan.
- Hronični oblik. Loše se liječi, a bolest traje nekoliko godina. Razvija se zbog nepravilne terapije ili njenog potpunog odsustva. Riječ je o odontogenim, polipoznim i gljivičnim sinusitisima. Javljaju se oskudni simptomi, dok iscjedak iz nosa nije obilan, ali je stalno prisutan, bol je neizražen i tup, povišena temperatura obično izostaje. Hronični sinusitis se može periodično pogoršavati i dati simptome akutnog oblika.
- Hiperplastični (mješoviti) oblik patologije. Kombinira različite vrste - i gnojni i alergijski sinusitis. Zbog alergijskog procesadolazi do prekomjernog rasta sluzokože, mogu se razviti i polipi koji blokiraju anastomozu između nosne šupljine i sinusa.
Kliničke manifestacije sinusitisa su definirane i podijeljene prema lokalizaciji upale. Dakle, razlikuju se sljedeće vrste ove bolesti:
- Razvoj sinusitisa. Najčešći tip upale sinusa je sinusitis. Neugodne senzacije, uz bol, pojavljuju se u predjelu gornje vilice, prelivaju se u zube. Na ovoj pozadini posebno je karakteristično pojačavanje bola uveče, koji nestaje tokom spavanja.
- Izgled frontalnog. Bol zbog razvoja frontalnog sinusitisa je lokalizovan, po pravilu, u predjelu čela i obično se pojačava u jutarnjim satima.
- Formiranje etmoiditisa. Bol kod ovog oblika bolesti se akumulira u predjelu nosa i traje cijeli dan.
- Razvoj sfenoiditisa. Bol se u ovom slučaju javlja u potiljku, njihovo pojačavanje se javlja tokom cijele noći.
Uznapredovali akutni sinusitis može uzrokovati ozbiljne komplikacije koje se mogu manifestirati kao meningitis, tromboza kavernoznog sinusa i retrobulbarni apscesi.
Manifestacije patologije
Jedan od posebnih slučajeva upale sinusa je sinusitis. Svaka osoba ima na raspolaganju nekoliko paranazalnih sinusa: maksilarne, frontalne, sfenoidne i etmoidne šupljine. Svaki od njih ima osebujnu ljigavu strukturu iznutra, a sve ih ujedinjuje prisustvo kanalne šeme.
Šta je opasno ljutomaksilarni sinusitis?
U slučaju da iz ovog ili onog razloga započne razvoj upalnog procesa, doći će do oticanja sluznice, što će zauzvrat blokirati kanale koji povezuju sinuse sa nosnom šupljinom. Takav fenomen će dovesti do razvoja stagnacije, a istovremeno će se aktivirati i proces razmnožavanja bakterija uz stvaranje gnoja. Kod takve lezije maksilarnog sinusa pacijentima se dijagnosticira sinusitis, a u slučaju da postoje problemi u frontalnoj šupljini, dijagnosticira se frontalni sinusitis. Razmotrite dalje glavne uzroke ove bolesti.
Glavni uzroci bolesti
Jedan od glavnih uzroka akutnog sinusitisa je loše liječen i zanemaren rinitis. Osim toga, akutna respiratorna virusna infekcija može poslužiti kao okidač za razvoj bolesti. Bolesti koje se razvijaju kao rezultat respiratorne infekcije gornjih disajnih puteva, u pravilu se nazivaju oblicima stečenim u zajednici.
Akutni sinusitis sam po sebi nije zarazan i ne može se prenijeti s osobe na osobu. To se ne može reći za bakterije sa virusima, jer se mogu pokupiti bilo gdje po hladnom vremenu. A u slučaju da je imunitet oslabljen ili postoji predispozicija za bolesti gornjih dišnih puteva, takve bakterije se postupno mogu transformirati u sinusitis. S tim u vezi, kako se ne biste zarazili, morate unaprijed razmislitiotvrdnjavanje i prevencija. Sljedeći uzroci obično doprinose nastanku akutnog sinusitisa:
- Prisustvo jakog curenja iz nosa, što je često manifestacija hroničnog rinitisa.
- Prisustvo oboljelog zuba u usnoj duplji.
- Pojava abdominalnih polipa.
- Prisustvo adenoida.
- Povrede različite težine, zbog kojih dolazi do poremećaja odliva sluznog eksudata.
- Urođene abnormalnosti nosnog septuma.
Sada saznajte koji simptomi obično prate razvoj akutnog sinusitisa kod odraslih.
Prvi znaci razvoja bolesti
Za upale sinusa tipična je manifestacija očiglednih znakova bolesti, što omogućava samostalno dijagnosticiranje, čak i bez ičije pomoći, u običnim kućnim uslovima. Ozbiljnost znakova kod odraslih i djece ima neke karakteristike.
Kod odrasle osobe, simptomi akutnog sinusitisa se manifestuju prisustvom vrlo jakih bolnih senzacija. I dijete možda neće primijetiti patologiju dugo vremena i stoga se neće žaliti na nju. To je prvenstveno zbog činjenice da se dječji sinusi u potpunosti razvijaju tek do osamnaeste godine, a do sada imaju znatno manji volumen. Inače, simptomi su vrlo slični. Dakle, istaknimo neke od simptoma akutnog sinusitisa kod djeteta i odrasle osobe:
- Prisustvo produžene curenja iz nosa, koja traje dugo vremena. Takav znak može izazvati mnogo neugodnosti i tjeskobe.bolestan i često teče sa žutim ili zelenim iscjetkom pomiješanim sa gnojem, a ponekad možete primijetiti i krvne ugruške.
- Začepljen nos. Nos pacijenta je stalno u začepljenom stanju, a vrlo rijetko je moguće probušiti jednu nozdrvu da bi mogao manje-više potpuno disati.
- Prisustvo kašlja. Mikrobi koji sa dahom ulaze u pluća izazivaju suv, a ujedno i bolan kašalj, čija se snaga po pravilu povećava noću. Simptomi i liječenje akutnog sinusitisa kod djece često su povezani.
- Prisustvo iscjetka iz nosa. Ujutro se može javiti jak iscjedak šmrklji sa sluzavicom, a osim toga može se osjetiti i neugodna suhoća nazofarinksa.
- Porast temperature. U pozadini bolesti, pacijentova tjelesna temperatura može naglo porasti, pa će njegovo tijelo pokušati da se izbori sa infekcijom.
- Problemi sa mirisom. Mogu se javiti problemi sa mirisima, na pozadini kojih će osoba izgubiti sposobnost razlikovanja mirisa i ukusa.
- Izgled edema. Lice može postati edematozno, što će zauzvrat biti posebno izraženo u predjelu zahvaćenog maksilarnog ili frontalnog sinusa.
- Prisustvo glavobolje. Povremeno se mogu javiti jake glavobolje, čija je lokalizacija, u pravilu, temporofrontalni dio. Tokom bilo kakvog naginjanja ili okretanja glave, pacijenti mogu doživjeti značajno pojačanje bola.
Liječenje akutnog sinusitisa
Tretman se sprovodi u tri glavna područja:
- Provođenje kontrole infekcije i otklanjanje upalnih procesa.
- Uklanjanje edema i regulisanje odliva gnojnog sadržaja iz nosnog sinusa.
- Sprečavanje nastanka teških posledica.
Metode sa tehnikama koje se koriste u liječenju ove bolesti direktno zavise od težine bolesti i broja oštećenih sinusa.
Šta je još liječenje akutnog sinusitisa kod odraslih?
Upotreba antibiotika
U situacijama kada je sinusitis blag ili umjeren, njegova terapija se izvodi kod kuće. Glavna komponenta ovog tretmana je upotreba antibiotika kako bi se neutralizirale bakterije koje su izazvale razvoj akutnog sinusitisa.
Po pravilu se daje prednost antibioticima širokog spektra, kao što su Amoksiklav, Augmentin i Ceftriakson. Tok uzimanja svakog od navedenih lijekova direktno zavisi od raznih faktora i bira se individualno za svakog pacijenta.
Upotreba sekretolitika
Gusta sluzava sekrecija, koja se nakuplja u paranazalnom sinusu, remeti njegovu normalnu ventilaciju. Upotreba sekretolitika omogućava stimulaciju motoričkih funkcija tkiva, poboljšavajući odljev sluzi. Najefikasniji, a ujedno i najpopularniji sekretolitici su lijekovi kao što su acetilcistein, karbocistein, ambroksol. Često se za liječenje akutnog sinusitisa propisuju fitoterapeutski lijekovi.medicinski preparat "Sinupret", koji omogućava ne samo regulaciju viskoznosti mukoznog sekreta, već i smanjenje edematoznog stanja tkiva.
Protuupalni lijekovi
Upotreba protuupalnih lijekova za liječenje sinusitisa smanjuje oticanje nazalne sluzokože, eliminirajući začepljenost nosa, što olakšava disanje. U ovom slučaju za liječenje se koriste sljedeće procedure:
- Upotreba kapi i sprejeva. Kao preporuku, pacijentima se propisuju kapi lokalnog izlaganja, čija upotreba može izazvati vazokonstriktorni učinak. Među općom raznolikošću lijekova mogu se izdvojiti sredstva na bazi tvari kao što su oksimetazolin s ksilometazolinom. Efekti njihovog uticaja se manifestuju u privremenom otklanjanju nazalne kongestije, što zauzvrat pomaže pri upotrebi drugih lokalnih lekova.
- Isperite nos. Najjednostavnijim metodom terapije smatra se ispiranje nosa otopinom furacilina u kombinaciji s morskom soli ili biljnim ekstraktima. To omogućava oslobađanje sinusa od sluzi gnojem i uvelike olakšava stanje pacijenta.
Liječenje akutnog sinusitisa možda nije ograničeno na ovo.
Hirurško liječenje
Liječenje teškog sinusitisa zahtijeva punkciju nosa, koja može brzo ukloniti gnojni sadržaj iz sinusa. Princip ove procedure je sljedeći: doktor pravi rupu koristećispecijalna hirurška igla u mekoj hrskavici nosa. U slučaju da govorimo o sinusitisu, tada će se takva operacija nazvati punkcija. Sa razvojem frontalnog sinusitisa radi se punkcija ispod obrve, ova procedura se naziva trepanopunkcija.
Kroz nastalu rupu uklanja se sav gnojni sadržaj, sinus se ispere antiseptičkim rastvorom. Ako je potrebno, doktori ostavljaju mali kateter kako bi ispiranje ponovili još nekoliko puta. Operacija sinusitisa je najbrži način da se riješite bolesti. Ali nakon operacije, liječnici moraju pacijentima prepisati antibakterijske lijekove kako bi konsolidirali postignuti rezultat.
Pokrili smo simptome i liječenje akutnog sinusitisa.
Koje su komplikacije?
Ljekari identifikuju sljedeće moguće komplikacije ove bolesti:
- Pojava bolesti kostiju i lobanje. Progresija akutnih oblika bolesti može zahvatiti ne samo sinuse, već i različite intrakranijalne strukture u patološke procese.
- Razvoj očne bolesti. Akumulacija značajne količine gnojne mase dovodi do komplikacija poput flegmone sa apscesima očnih jabučica, što kasnije može uzrokovati gubitak vida.
- Pojava problema sa vaskularnim sistemom. U slučaju da nema potrebnog liječenja, može doći do tromboze kavernoznog sinusitisa, što će dovesti do razvoja kome. Osim toga, dobro su poznati slučajevi u kojima je akutnasinusitis je doveo do trovanja krvi i sepse.
U zaključku
Dakle, bilo koju bolest je mnogo lakše spriječiti nego kasnije trošiti energiju na borbu protiv nje. Pravovremeno otklanjanje raznih nazalnih defekata, uz poštovanje pravila oralne higijene i povećanje zaštitnih funkcija imunološkog sistema, omogućit će prevenciju pojave bolesti i njenih neugodnih komplikacija.
Sada poznati simptomi i liječenje akutnog sinusitisa kod odraslih i djece.
