Autoimuni vaskulitis je upala zidova krvnih sudova. Poremećen imuni sistem pogađa one koji se nalaze u dermisu na površini, kao iu dubokom sloju i unutrašnjim organima. Mnogi pacijenti ne znaju o kakvoj se bolesti radi - o vaskulitisu. Fotografije pacijenata sa ovom bolešću biće predstavljene u nastavku.
Faktori koji utiču na razvoj ove patologije su alergični agensi koji na ljudski organizam djeluju dugo vremena. Na primjer, govorimo o lijekovima, puhu i polenu, kućnoj i knjižnoj prašini. Zarazne kronične bolesti (zahvaćeni zub zajedno sa upalom srednjeg uha, tonzilitisom, mikozom) također mogu uzrokovati bolest. Kod djece se može javiti autoimuni vaskulitis zbog alergije na vakcinu. Problem može biti i u nasljednom stanju imunodeficijencije, koje se ne dijagnosticira uvijek u ranoj fazi razvoja. Razmotrite ovu bolest detaljnije.
Simptomi
Autoimuni vaskulitis je običnomanifestuje se produženim uticajem agensa na imuni sistem, izazivajući agresiju na zidove krvnih sudova. Simptomatologija patologije izravno ovisi o obliku i raznolikosti, kojih ima dosta. Rani znakovi su slični onima kod većine upalnih i zaraznih bolesti, tako da pacijenti mogu iskusiti groznicu zajedno sa slabošću, glavoboljom, umorom, upalom mišića itd.
Simptomi autoimunog vaskulitisa su prilično neugodni. S razvojem patološkog procesa pojavljuju se manifestacije primarnih i sekundarnih oblika bolesti. Prvi tip uključuje nezavisnu bolest, koja se sastoji od upale krvnih žila, koja je povezana s imunološkim porijeklom. Sekundarni oblik služi kao posljedica i znak određenog autoimunog zatajenja u organizmu, a često postaje i posljedica infekcija, helmintičkih infekcija, djelovanja toksina, hemijskih lijekova, zračenja i sl. Od sistemskih patologija, čiji simptomi mogu biti bolest koju opisujemo, vrijedi spomenuti dijabetes uz eritematozni lupus i sarkoidozu.
Dalje, saznajte da li je vaskulitis autoimuna bolest ili ne.
Razlozi
Ljekari još uvijek ne mogu utvrditi provokatore dotične bolesti. Prije svega, postoji mišljenje da je autoimuni vaskulitis nasljedan i povezan s oslabljenim imunitetom, a uz infekciju Staphylococcus aureusom svoju ulogu igraju i sve vrste negativnih faktora. Šta se može dogoditi kao uzroci bolesti?Ovo je na primjer:
- Rezultat alergijske reakcije na medicinske lijekove, polen, prašinu, puh i tako dalje.
- Uticaj autoimunih bolesti kao što je sistemski eritematozni lupus, patologija štitnjače.
- Faktor zloupotrebe vakcinacije i sunčanja.
- Posljedica ozljede, uz negativnu reakciju organizma na razne hemikalije, kao i otrove.
- Hipohlađenje tijela.
Dijagnoza
Što prije obavite pregled, postavite dijagnozu i započnete liječenje, veće su šanse da pacijent izbjegne oštećenje važnih organa i otkazivanje njihovih funkcija. Ako je potrebno, liječnici pacijentima propisuju konsultacije specijalista kao što su vaskularni hirurg, internista, oftalmolog, neurolog, otorinolaringolog i drugi. Dijagnoza se obično postavlja na osnovu niza sljedećih podataka:
- Fizikalni pregled.
- Izvođenje laboratorijskih testova.
Testove za autoimuni vaskulitis treba uraditi na sljedeći način:
- Opći test krvi (u ovom slučaju pacijenti obično primjećuju povećanje ESR).
- Izvođenje biohemijske analize krvi (proučavanje stanja proteinskih frakcija).
- Imunološko uzorkovanje (gama globulin, C-reaktivni protein, reumatoidni faktori, itd.).
- HBsAg test krvi u slučaju sumnje na virusni hepatitis.
Osim toga, instrumentalne metode se mogu koristiti u obliku dopler ultrazvuka, radiografije, angiografije (u ovom slučaju studijakrvne žile putem kontrastnih sredstava) i kompjuterizovana tomografija.
Koji je tretman za simptome autoimunog vaskulitisa?
Terapija ove patologije
Može li se ova bolest izliječiti? Ovo je prilično često pitanje koje postavljaju reumatolozi. Na povoljnu prognozu treba računati samo ako se terapija započne blagovremeno u ranoj fazi, sve dok bolest ne pređe u tzv. hronični tip.
Liječenje vaskulitisa, čije se foto manifestacije mogu pronaći na specijaliziranim resursima, razlikuje se ovisno o vrsti patologije. Osim toga, liječnici uzimaju u obzir osnovnu bolest (kada je bolest sekundarna), uz obim patogenog procesa i zahvaćenost tkiva i unutrašnjih organa. Glavni zadatak je spriječiti komplikacije opasne po život. Za terapiju se koristi mnogo različitih metoda. Simptomi i liječenje autoimunog vaskulitisa, kao i većine bolesti, međusobno su povezani.
Ljekari mogu prepisivati sljedeće lijekove pacijentima:
- Imunosupresivi koji inhibiraju autoimunost.
- Citostatici koji zaustavljaju razvoj imunološke upale.
- Lijekovi koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka.
- Protuupalni i hormonalni lijekovi.
Mogu se propisati procedure plazmafereze koje imaju za cilj čišćenje organa i sistema, kao i krvi od toksina. Treba imati na umu da je ovo vrlo ozbiljna bolest, efikasno liječenjekoji treba da se odvija striktno pod nadzorom reumatologa.
Nemoguće je jednoznačno odgovoriti na pitanje: "Vaskulitis - da li je autoimuna bolest ili ne?" Razmotrite karakteristike njegovog kursa kod odraslih.
Manifestacija ove bolesti kod odraslih
Bolest se, u zavisnosti od starosti, manifestuje u različitim oblicima. Na primjer, kožni, sistemski, alergijski, urtikarijalni i krioglobulinemijski autoimuni vaskulitis čest je kod odraslih. Što se tiče djece, veća je vjerovatnoća da će doživjeti Kawasaki sindrom i hemoragični tip patologije. Razgovarajmo o ovim varijantama detaljnije.
Vaskulitis kože
Vaskulitis kože - šta je ovo bolest? Simptomi (vidi sliku na početku pregleda) ove bolesti nastaju zbog činjenice da ovaj oblik bolesti utječe na sudove dermisa malog i srednjeg promjera, ali ne utječe na kapilare unutarnjih organa. Dijagnostikuje se biopsijom, budući da je vaskulitis kože sličan izgledu nekim bolestima:
- Kapilarni izliv (purpura).
- Oštećenje krvnih sudova kože (petehije).
- Noduli i urtikarija.
- Formiranje retikularnog leveda zbog stagnacije krvnih kapilara.
Kožni vaskulitis se može razviti u pozadini sistemskih abnormalnosti, a onda će simptomi biti dopunjeni groznicom i bolovima u zglobovima.
Alergijski tip
Ova vrsta autoimunog vaskulitisa se manifestuje sa sljedećim simptomima:
- Pojava čvorova, hemoragičnih, eritematoznih mrlja i osipa.
- Razvoj infarkta kože, što rezultirastvaranje tamne kore u predjelu osipa.
- Krvarenje ispod noktiju na nogama.
- Prisustvo bolova u zglobovima i mišićima.
- Pečenje, stiskanje ili svrab na mestu osipa.
Alergijski oblik se uglavnom manifestuje osipom na butinama, stopalima, nogama, a generalizovanog karaktera dodaju se vizuelne manifestacije na trupu i podlakticama. Kategorija alergijskog vaskulitisa uključuje Bazinov indurativni eritem, akutni i kronični nodosum eritema, Behcetov sindrom, temporalni angiitis, koji imaju specifične simptome.
Akutni nodozum eritema karakteriziraju veliki noduli s promjenom boje kože ispod, obično od crvene do zelene. Behcetova bolest zahvaća uglavnom sluzokože očiju, usta i kože sa stvaranjem čireva i erozija. Kada se pojavi temporalni ili senilni angiitis, starije žene mogu patiti od dugotrajnog bola u predjelu sljepoočnice.
Sistemski znak
Ova vrsta patologije javlja se u pozadini kršenja imunoloških mehanizama u različitim sistemskim bolestima, koje karakterizira oštećenje vezivnog tkiva (s reumatizmom, granulomatozom, lupus eritematozusom i drugim). U ovom slučaju, bolest ima sljedeće simptome:
- Destruktivne promene na zidovima krvnih sudova respiratornog sistema.
- Ulcerisani granulomi na sluznici usta, nosa i bronhija.
- Izgled glomerulonefritisa.
- Pojava teških komplikacija na unutrašnjim organima,kože, organa vida i nervnog sistema.
Kod reumatizma, patologija se širi na cijelo tijelo i manifestuje se u zavisnosti od stadijuma bolesti. Osim kože, zahvaćen je i vaskularni sistem unutrašnjih organa i mozga, sa naknadnim rizikom od krvarenja.
Krioglobulinemični autoimuni tip
Jedna od varijanti sistemskog oblika bolesti je krioglobulinemijski autoimuni vaskulitis, u kojem se krioglobulinski proteini pojavljuju u krvnim zrncima, koji se talože na zidovima krvnih sudova i uništavaju ih.
Bolest se odlikuje progresivnim oblikom toka, a karakterističan simptom (pored onih zajedničkih za sve vrste bolesti) je narušavanje osjetljivosti i oštećenje perifernih nerava. Ako se ne liječi, krioglobulinemijski vaskulitis može uzrokovati gubitak govora i ponekad dovesti do motoričke paralize.
Nastavimo razmatrati klasifikaciju vaskulitisa.
Urtikarni tip
Na drugi način se naziva i angiitis, što je jedna od alergijskih patologija koju karakteriše hronična upala površinskih sudova kože. U početnoj fazi razvoja, bolest se često dijagnosticira kao kronična urtikarija. Sljedeći simptomi su karakteristični za bolest:
- Malajuća struja uz pojavu hemoragičnih čvorova, mrlja, plikova na koži.
- Osjećaj peckanja u zahvaćenom području.
- Pojava glavobolje, nelagodnosti u zglobovima, mišićima, donjem dijelu leđa i stomaku.
- Groznica i glomerulonefritis.
Bolest se dijagnostikuje imunofluorescencijom i histološkim pregledom zahvaćenog područja dermisa.
Kod djece
Ova patologija kod beba je prilično rijetka. Međutim, sve se sorte razlikuju po karakterističnim karakteristikama toka. Liječenje vaskulitisa kod djece treba biti sveobuhvatno i blagovremeno.
Kawasaki sindrom
Ovaj sistemski oblik autoimunog vaskulitisa dijagnosticira se najčešće kod djece mlađe od sedam godina i karakteriše ga oštećenje krvnih žila limfnih čvorova, srca i sluzokože respiratornog sistema. Kliničku sliku karakteriše akutni brzi početak sa temperaturom od trideset osam do četrdeset jedan stepen i sledećim simptomima (redom postepenog pojavljivanja):
- Pojava iscrpljujuće groznice.
- Osip nalik šarlahu sa eritematoznim plakovima.
- Povreda sluzokože respiratornog sistema, nosa i očiju.
- Pojava zadebljanja i crvenila kože na dlanovima.
- Otečeni limfni čvorovi na vratu i prisustvo grimiznog jezika.
- Prisustvo ljuštenja kože oko noktiju, a pored toga i na falangama prstiju.
- Poraz srčanog i vaskularnog sistema u akutnoj fazi, aneurizme.
Ovo je zdravstveno stanje koje se može izliječiti ako se dijagnosticira na vrijeme, a njegove posljedice se obično eliminiraju nakon pet do osam godina.
Autoimuni hemoragični vaskulitis
Vrijedi napomenuti da odrasli imaju ovovrsta patologije može biti uzrokovana raznim abnormalnostima tijekom trudnoće, dijabetičkom nefropatijom, cirozom jetre, malignim neoplazmama. A uzrok ovog oblika bolesti kod djece često su infekcije gornjih dišnih puteva, uz boginje, paratifus, alergije na lijekove ili hranu. Hemoragični vaskulitis kod mladih pacijenata dijeli se na sljedeće oblike: kožni, kožno-zglobni, abdominalni, bubrežni i kožno-bubrežni tipovi. Svaki od njih ima svoje specifične simptome:
- Kod kožnog oblika može se uočiti izražen edem kao rezultat hladne urtikarije, purpure, osipa na stopalima sa postepenim širenjem na butine. Između ostalog, tu su i bolovi u zglobovima.
- Abdominalni oblik sugerira težak tok kod djece s jakim bolom u abdomenu, lokaliziranim u blizini pupka.
- Bubrežni oblik ukazuje na prisustvo globulina i proteina u urinu.
Hemoragični vaskulitis je izuzetno opasan sa svim vrstama komplikacija, sklonošću ka generalizaciji, odnosno širenju na vaskularni sistem unutrašnjih organa i recidivu.
Dijagnoza hemoragijske vrste bolesti
Glavni klinički znaci u okviru dijagnoze bolesti su palpabilna krvarenja na koži, starost pacijenta nije više od dvadeset godina i, pored toga, migratorni bol u trbuhu. Laboratorijski kriterijumi su:
- Identifikacija granulocita u biopsiji arteriole.
- Studija povećanja koncentracije IgA imunokompleksa.
- Kadau prisustvu bubrežnog oblika, pacijenti imaju ozbiljnu hematuriju u kombinaciji sa proteinurijom.
Kako liječiti ovu vrstu autoimunog vaskulitisa, bolje je saznati unaprijed.
Liječenje hemoragičnog vaskulitisa
S obzirom na patogenezu bolesti, u liječenju se koriste lijekovi koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka. Na primjer, govorimo o antiagregacijskim sredstvima, modernim heparinima i aktivatorima fibrinolize. U teškim slučajevima, doktori koriste plazmaferezu i glukokortikoide.
Bolest ekstremiteta
Takva patologija kao što je vaskulitis ekstremiteta razlikuje se po tome što su različiti organi i tkiva uključeni u patološki proces. Najčešći uzrok je vaskularna upala. Manifestacije bolesti se javljaju u obliku potkožnog krvarenja. S tim u vezi, mnogi pacijenti pokušavaju što prije izliječiti manifestaciju vaskulitisa u nogama. Zbog oštećenja krvnih linija u ljudskom tijelu, pokreću se procesi tokom kojih dolazi do vazokonstrikcije uz odumiranje nekih tkiva.
Kako se ova bolest udova može izliječiti?
Prvenstveno, pacijenti moraju proći sve potrebne testove, što će svakako ukazati na oblik patologije i različite karakteristike organizma, što je veoma važno pri propisivanju terapije. Pripisuje se kurs tretmana kod dermatologa. Također im je dodijeljena sveobuhvatna dijagnoza. Prije upotrebe bilo kojeg sredstva potrebno je konsultovati ljekara, inače bolestsamo će biti gore. Postoji nekoliko metoda liječenja: narodni lijekovi, uz lijekove i prevenciju, čime se poboljšava funkcionisanje imunološkog sistema. Kako izgleda vaskulitis kod odraslih na fotografiji možete pogledati na specijalizovanim resursima.
Liječenje lijekovima
Ova vrsta borbe protiv bolesti podrazumeva upotrebu lekova čije je delovanje usmereno na suzbijanje upalnog procesa unutar krvnih sudova. Lijekovi bi trebali potpuno ukloniti sve patološke simptome.
Za lečenje se obično propisuje grupa lekova koji se sastoje od antiinflamatornih lekova, kao što su indometacin, ciklofosfamid i glukokortikosteroid prednizolon. Osim toga, za jačanje krvnih žila potrebno je uzimati Dicinon i Askorutin. Istovremeno, propusnost krvnih sudova je minimizirana zahvaljujući Prodektinu, koji takođe sprečava pojavu krvnih ugrušaka.
U slučaju eritematoznog nodozuma, dodaje se dodatni antialergijski agens. Mogu postati "Suprastin" ili "Telfast". Često se imunosupresivi daju u kombinaciji sa vazodilatatorima i koagulansima kako bi se poboljšala efikasnost.
Kućni tretman
Šta još uključuje liječenje vaskulitisa kod odraslih?
U narodnoj medicini postoji mnogo recepata koji mogu da se izbore sa ovom bolešću:
- Na primjer, biljna infuzija je savršena. Sastojci za njegovu pripremu su kopriva zajedno sa dresnikom, cvijetom bazge, travom stolisnika,Japanska sofora bobice i voda. Sve komponente se dodaju u količini od četiri kašike. Tokom kuvanja, suvi sastojci se drobe i dobro izmešaju. Jedna čaša dobivene smjese prelije se kipućom vodom i ostavi sat vremena. Zatim se tečnost filtrira. Dobivenu infuziju treba konzumirati dva puta dnevno prema propisima.
- Pogodna je i infuzija borovnica, ljubičica i strune. Sastojci su sledeći: žica, ljubičica, voda i brusnice. Sve komponente se dodaju u količini od tri kašike. Suva mešavina se izgnječi i izmeša. Nakon toga se dvije kašike prelije vodom. Lijek se inzistira na tamnom mjestu najmanje sat vremena, nakon čega se filtrira. Mora se piti četiri puta po pola supene kašike.
- Još jedan efikasan narodni lijek za vaskulitis na nogama je mast, čiji sastojci uključuju jednu čašu pupoljaka breze i pola kilograma nutrije. Bubrezi se samelju u prah. U slučaju da su svježi, onda u kašu. Masa se dodaje nutrijskoj masti. Zatim se smjesa prebaci u glinenu posudu. Svakog dana tokom nedelju dana lek se stavlja u rernu na minimalnu temperaturu tri sata. Nakon toga se sipa u dobro zatvorene tegle. Držite lijek na tamnom mjestu koje bi trebalo biti hladno. Proizvod se nanosi na kožu jednom dnevno neposredno prije spavanja. Treba ga koristiti do potpunog oporavka.
Komplikacije
Kao što je ranije navedeno, bolest je prilično ozbiljna i može dovesti do opasnih posljedica u vidu zatajenja bubrega, plućnog krvarenja,polineuropatija, abdominalni apscesi i intususcepcija crijeva.
Prevencija
Prevencija progresije bolesti i egzacerbacija uključuje saniranje žarišta infekcije (na primjer, karijes ili kronični tonzilitis). Potrebno je dodatno se zaštititi od bilo kakve hipotermije, industrijskih štetnih faktora i prekomjernog fizičkog napora. Jednako je važno izbjegavati kontakt sa alergenima, prestati pušiti i piti alkohol.
Razmatrali smo simptome i liječenje vaskulitisa. Razlozi za razvoj patologije mogu biti vrlo raznoliki. Ponekad je pojava ove bolesti povezana sa infekcijom određenim virusnim infekcijama. Nije isključen uticaj alergijskih bolesti. Ali najčešće je pojava ove bolesti povezana s kroničnim autoimunim bolestima. Ukoliko postoje karakteristični znaci i osip, potrebno je konsultovati lekara, jer će rano dijagnostikovanje sprečiti razvoj hroničnog oblika patologije.
