Kod djece i odraslih curenje iz nosa je karakterističan simptom akutnih respiratornih bolesti koje su sezonske prirode. U jesen i proljeće, sa smanjenjem imuniteta, povećava se osjetljivost na različite infekcije. Rizična grupa su djeca koja pohađaju obrazovne ustanove. U prvim danima nakon infekcije počinje tečni i prozirni iscjedak iz nosa. Ako se potrebne mjere ne poduzmu odmah, tada se stvaraju svi uvjeti za razvoj bakterijske mikroflore. Najčešće su to streptokoki i stafilokoki.
Može biti mnogo uzroka curenja iz nosa kod djeteta, od banalnih alergija do opasnih i rijetkih infekcija. Dobro je ako se stanje mrvica popravi nakon upotrebe uobičajenih i poznatih lijekova za liječenje prehlade. Ali šta učiniti ako šmrklji kod djeteta ne nestanu dugo, a čak ni antibiotici ne pomažu? Ni u kom slučajune dozvolite da stvari idu svojim tokom!
Koliko dugo treba da traje obična prehlada?
Nazalna kongestija, uz pravilnu dijagnozu i liječenje, ne traje duže od dvije sedmice. U prosjeku, curenje iz nosa nestaje za 7-10 dana. Samo liječnik ORL može ispravno dijagnosticirati i propisati liječenje dugotrajnih šmrcova kod djeteta. Roditelji koji pokušavaju sami da izliječe svoju bebu rizikuju da "izliječe" bolest.
Rinitis, koji traje duže od dvije sedmice, prelazi u hroničnu fazu. Liječenje hroničnog rinitisa može trajati nekoliko mjeseci. Ako mraz kod djeteta ne prođe jako dugo, tada će patiti fizičko i emocionalno stanje bebe. Produženi curenje iz nosa može uzrokovati komplikacije i ozbiljne zdravstvene posljedice.
Doktorova greška
Postoje situacije kada, nakon pravilnog tretmana i pregleda od strane specijaliste, dijete i dalje ne dobije šmrc. Bolest prelazi u hroničnu fazu. Roditelji ne žele da shvate problem i počinju da okrivljuju doktore.
Komplikacije se prvenstveno razvijaju u pozadini virusne bolesti, s kojom se imunitet djeteta ne može nositi. Sa smanjenjem zaštitnih funkcija tijela može doći do bakterijske infekcije, što doprinosi razvoju kroničnog rinitisa. Imunitet bi mogao oslabiti i prije bolesti zbog nedostatka vitamina, pothranjenosti i stresa. Bolest samo pogoršava stvari. U slučaju kroničnog rinitisa zbog smanjenog imuniteta, liječenje treba započeti primjenom kompleksaaktivnosti koje sadrže eterična ulja. U pravilu su to kapi za nos s prirodnim sastojcima. Osim aseptičkog djelovanja, ovi lijekovi doprinose normalizaciji nazalnog disanja. Ako nakon takvog tretmana dijete dugo ne dobije šmrklje, tada se u kombinaciji s ovim lijekovima koriste fizioterapija i inhalacije od biljaka koje sadrže korisna eterična ulja - čajevac, timijan, smreka. Ispiranje nosne šupljine fiziološkim rastvorima je najefikasniji i najpopularniji način lečenja. Nema kontraindikacija i ne izaziva ovisnost. Aspiratori su se dobro dokazali. Koriste se kada dijete ne može samostalno ispuhati nos.
Bijelo
Izlaz sluzi iz nosa je samo simptom neke bolesti ili rezultat ulaska alergena u krvotok. Ako bele šmrcve dugo ne prolaze kod deteta, to je ili početak bolesti, ili njene komplikacije.
Najčešće se bijeli šmrklji javljaju u jesensko-zimskom periodu kao rezultat interakcije virusa sa sluznicom nosa. Ovo se može dogoditi sa oslabljenim imunološkim sistemom. Uz infektivnu ili virusnu etiologiju, uočava se povišena tjelesna temperatura. Djeca s jakim zaštitnim funkcijama tijela praktički ne reagiraju na takve napade. Čak i bijele šmrklje mogu biti posljedica hipotermije ili pregrijavanja, kada je funkcionisanje sluzokože narušeno.
Postoje brojne bolesti kod kojih iscjedak iz nosa postaje bijeli: adenoiditis, sinusitis, sinusitis, komplikacije od gripe i malih boginja,etmoiditis, polipi.
U neonatalnom periodu, bijele šmrklje ukazuju na lošu adaptaciju. Mogu se pojaviti zbog komplikacija na porođaju.
Ukoliko dijete duže vrijeme ne pročišćava šmrklje, dok dolazi do procesa nicanja zubića, ne treba da brinete. Više od polovine djece iskusi iscjedak iz nosa tokom ovog perioda.
Ukoliko beba ima godinu dana, a šmrklji ne nestaju, morate znati da se pri zamjeni dojenja umjetnim dojenjem mogu pojaviti bijele šmrcave.
Kod vazomotornog tipa pražnjenja uzrok je suv vazduh, udisanje otrovnih materija kao što su boje ili duvanski dim, stresna situacija.
Lijekoviti rinitis također karakteriziraju lagani šmrcvari.
Žuta
Takve šmrklje se javljaju prije oporavka i mogu se osloboditi u roku od jedne sedmice. Oni ubrzo prolaze i dolazi do oporavka. Ali morate biti na oprezu. Ako žuti šmrklji kod djeteta ne prolaze duže vrijeme, oni mogu ukazivati na razvoj sinusitisa. Možete ga prepoznati po drugim simptomima bolesti - glavobolji i groznici.
Kada dođe do upale krajnika u nazofarinksu, bakterije mogu prodrijeti u sinuse, srednje uho, pa čak i bronhije. Ako je žuta šmrka u snu praćena stalno otvorenim ustima i hrkanjem, morate provjeriti krajnike.
Ako se alergijski rinitis ne izliječi na vrijeme, može požutjeti i iscjedak iz nosa.
Devijacija septuma uzrokuje stalnu curenje iz nosa i žute šmrkljave.
Strani predmeti u nosukarijes izaziva žuto gnojenje.
Žuta nijansa sluzi pojavljuje se kod male djece kao rezultat boravka u prostoriji sa previše suvim zrakom.
Fljuga kod djeteta postaje žuto-smeđa sa čestim krvarenjem iz nosa.
Zeleni
Ova boja sluznog sekreta povezana je sa enzimom sadržanim u bijelim krvnim zrncima koji uništavaju bakterije. Nakon razgradnje patogene mikroflore, umiru i neutrofili (leukociti), enzim se oslobađa i mrlja iscjedak. Što je zelena svjetlija, tijelo sadrži više bakterija i više upale.
Zelene šmrcve kod djeteta ne prolaze dugo ako dođe do komplikacija nakon gripa i drugih zaraznih bolesti. Druga takva boja će ukazivati na etmoiditis, sinusitis i frontalni sinusitis.
Samo ponekad zelje iz nosa može nastati kao komplikacija alergijskog rinitisa.
Rhinitis prehlada
Tečni iscjedak iz nosne šupljine, kihanje, otežano disanje može se javiti nakon hipotermije. U tom slučaju liječnik dijagnosticira SARS i propisuje simptomatsko liječenje. Nemojte misliti da će prehlada proći sama od sebe. Ako su djetetove šmrcave zelene i ne prolaze dugo, onda je komplikacija prehlade.
Alergijska etiologija
Utvrđivanje prirode curenja iz nosa može biti veoma teško. I alergije i prehlade počinju začepljenim nosom, iscjedakom iz očiju i grloboljom. Važno je identificirati alergijski rinitis u ranoj fazi. Greška u tretmanu može završitiozbiljne komplikacije kao što su angioedem, anafilaktički šok ili čak koma.
Manifestacije alergije su reakcija organizma sa pojačanim imunološkim funkcijama. Ako djetetov šmrcvar ne nestane, to može značiti da je patogen u blizini. Nakon postavljanja dijagnoze od strane specijaliste, roditelji se moraju pridržavati određenih zahtjeva za organizaciju režima i ishrane pacijenta. Za brzi oporavak potrebno je svakodnevno mokro čišćenje u kući, provjetravanje dječje sobe i pregled uobičajene prehrane. Ukoliko je potrebno, lekar će propisati antihistaminike. Ispiranje nosa fiziološkom otopinom je također indicirano za alergijski rinitis.
Bakterijska etiologija
Za razliku od alergijskog rinitisa uzrokovanog povećanim imunitetom djeteta, hronični rinitis karakteriziraju smanjene zaštitne funkcije organizma. Za jačanje imunološkog sistema, ljekar može propisati multivitamine i imunostimulanse. Imat će antimikrobni i protuupalni učinak na djetetov organizam. Postupci stvrdnjavanja i svakodnevne šetnje neće biti suvišni, ali samo ako pacijent nema visoku temperaturu. Nemojte se bojati da će takve mjere naštetiti djetetu. Sve što pomaže jačanju imunog sistema biće korisno. Nije potrebno zaključati dijete u četiri zida sa dobro zatvorenim prozorom. Ovo može doprinijeti brzom razvoju komplikacija.
Ljekovima curenje iz nosa
Hronična upala nosne sluznice nastaje nakon duže upotrebevazokonstriktorski lijekovi. Može se razviti i alergija na komponente lijeka. U tom slučaju, osjetljivost na djelovanje lijeka postupno se smanjuje, a zatim konačno nestaje. Postoji zavisnost organizma od droge. Kako ne bi došlo do atrofije nosne sluznice, lijekove je potrebno koristiti strogo prema uputama i po savjetu liječnika. Nekontrolisano uzimanje kapi za nos izaziva oticanje sluznice i njenu hiperemiju. Sluzokoža se isušuje, a na njoj se formiraju polipi. Oni izazivaju nelagodu i otežavaju disanje. Uklanjanje polipa je prilično bolan postupak. Nakon operacije mogu se ponovo formirati, a tretman se odlaže dugi niz godina.
Medicinski rinitis posmatraju ORL lekari. Liječenje se provodi uz pomoć konzervativne i kirurške terapije uz potpuno odbacivanje lijekova protiv kojih je nastalo.
Dječji doktor Evgeny Olegovich Komarovsky o produženom curi iz nosa kod djece
Prema ljekaru, dugotrajno curenje iz nosa možete prepoznati po sljedećim znakovima:
- Unilateralna nazalna kongestija.
- Izcedak iz nosa može biti vodenast ili gust.
- Trajno otvorena usta.
- Otok nosne sluznice.
- Nazalni govor.
- Nedostatak osjetljivosti na mirise i okuse hrane.
- Hrkanje.
- Glavobolje.
- Crevni poremećaji u vidu dijareje i povraćanja. Ako je nosno disanje otežano, onda je to zbog ulaska velike količine zraka u želudac prilikom gutanja hrane.
- Promjena emocionalnog stanja. Dijete postaje cvilljivo irazdražljiv.
- Gubitak težine je zbog nedostatka apetita.
Prema dr. Komarovskom, šmrklji kod djeteta ne prolaze dugo iz raznih razloga, ali najvažnije je zapamtiti da višemjesečno otežano disanje kroz nos može doprinijeti kašnjenju u razvoju djeteta. Razlog za to će biti gladovanje mozga kiseonikom.
Obilno tečno pražnjenje apsolutno nije opasno za dijete. Glavna stvar je spriječiti njihovo isušivanje. Kore sadrže dovoljno proteina da postanu leglo bakterija. Gusta zelena sluz može ukazivati i na bakterijsku prirodu pojave, i na mješovitu - virusno-bakterijsku. Žuto-zelena šmrkava ukazuje samo na bakterijsku bolest.
Prema Komarovskom, nije teško utvrditi pravi uzrok produženog curenja iz nosa. Ako uzimate sluz za bakposev, onda se može koristiti za identifikaciju koju vrstu liječenja odabrati. Uz veliki broj ćelija limfocita, curenje iz nosa je virusne prirode. Ako ima mnogo neutrofila, priroda bolesti je bakterijska. Ako prevladavaju eozinofilne stanice, curenje iz nosa je alergično.
Pojavu zelene boje šmrkanja Evgenij Olegovič naziva dobrim znakom. To znači da zaštitne ćelije rade svoj posao.
Zanimljivo je da se bakterijski rinitis može prepoznati u ranoj fazi po znakovima kao što su svrab i kijanje. Razlika od alergijskog rinitisa je u tome što kihanje ne traje duže od 2-3 sata, nakon čega "beži" iz nosa 3-5 dana. Tada sluz postaje gusta,počinju glavobolje, suze teku, apetit je poremećen, nos je potpuno začepljen. I tek nakon svega ovoga, pojavljuje se prava zelena šmrcva.
Bakterijska prehlada se može liječiti bez antibiotika ako još nema komplikacija. Ali ipak, roditelji ne bi trebali samostalno postavljati dijagnozu i propisivati liječenje. Samo ljekar može utvrditi zašto dijete dugo nema šmrcva. Slični simptomi se javljaju i kod drugih bolesti, kao što su tonzilitis ili faringitis. Komplikacije bakterijskog rinitisa su upale srednjeg uha i sinusitis.
Mnogi roditelji ne vide opasnu bolest u prehladi i vode bolesnu djecu u vrtić. A Evgenij Olegovič u tome ne vidi ništa dobro. Dok se sluz ne normalizira, bolje je ostati kod kuće. Niko neće bebi u toku dana ispirati nos fiziološkim rastvorom da nema komplikacija. To mogu samo rodbina i bliski ljudi sa svom svojom pažnjom i ljubavlju.
Dobro je ako je moguće stvoriti nivo vlažnosti od 50-70% u sobi za bebe. Ako nema posebnog ovlaživača, možete okačiti vlažnu krpu na grijače ili staviti posudu s vodom u prostoriju. Čak će i akvarij sa ribama biti ovlaživač zraka.
Visoka temperatura kod kuće takođe doprinosi bržem razvoju infekcije. Za brzi oporavak, sobni termometar bi trebao pokazati od +18 do +20 stepeni.
Šta dr. Komarovsky preporučuje umjesto antibiotika?
Puno vremena na svježem zraku pomoći će da se sluznica nosa oporavi iodolijevaju patogenim bakterijama. Još jedan pomoćnik je obična voda. Što dijete više pije, sluz postaje tanja. Takva sluz lakše izlazi iz nosnih prolaza. Evgeny Olegovich preporučuje davanje vode koja odgovara tjelesnoj temperaturi djeteta. Tako se tečnost bolje apsorbuje u crevima, što će dati pozitivan rezultat.
Dr. Komarovsky ne preporučuje
- Ako djetetove šmrcave dugo ne nestaju, ne treba koristiti kapi za nos s antibioticima. Kod virusnog i alergijskog rinitisa ne pomažu. Naprotiv, mogu izazvati alergiju. Opasno je postati ovisan o antibiotiku, a kada zatreba, bit će nemoćan protiv kompleksne infekcije.
- Nije preporučljivo koristiti vazokonstriktorne lijekove na početku virusne bolesti. Ne možete se boriti sa sluznim sekretima u početnoj fazi, jer su oni prirodna zaštitna reakcija organizma na prodor virusa.
- Ako zelena mrlja kod djeteta ne nestane, ne navodnjavajte nosnu sluznicu sokovima od povrća ili aloje. To dovodi do brzog razmnožavanja patogene mikroflore.
- Ne stavljajte majčino mlijeko u nos. Ovo je odlično tlo za razmnožavanje bakterija.
Prevencija
Spriječiti upalu nosne sluznice i izbjeći komplikacije nakon SARS-a pomoći će jednostavne radnje:
- Bolje je da svoje dijete oblačite prema vremenskim prilikama kako biste spriječili hipotermiju.
- Lična higijena i čistoća u bebinoj sobi pomažu mu da ojačazdravlje i imunitet.
- Stvrdnjavanje i uravnotežena ishrana takođe čine dete otpornim na prehlade.
- Za vrijeme sezonskih epidemija nemojte posjećivati mjesta s djecom sa djecom: zabavne komplekse, bioskope i supermarkete.
- Ako se u porodici pojavi bolesna osoba, bolje je izolovati je od djeteta.
