Pod uticajem starosnih promena, urođenih mana ili povreda, koža na obrazima ili jagodicama počinje da opada. Ovo licu daje ne baš estetski izgled. Da bi se riješio ovaj problem, radi se plastična operacija jagodičnih kostiju u cilju ispravljanja promjena.
Indikacije za korekciju
Glavne indikacije za operaciju jagodične kosti su:
- loš obris;
- jagodične kosti preširoke ili istaknute;
- kršenje proporcija lica;
- utonuli ili debeli obrazi;
- povrede ili defekti;
- izostavljanje ovalnog lica;
- promjene kontura u vezi sa godinama.
Ovakva plastična hirurgija preporučuje se pacijentima sa realnim idejama o sopstvenom izgledu, koji razumeju kakav rezultat treba očekivati. Najbolji efekat tokom operacije primećuje se kod osoba sa uskim ovalom lica, jer će kod pacijenata sa širokim ovalom i nakon operacije ostati širok.
Preoperativna priprema
Pre korekcije jagodičnih kostiju, pacijent se obavezno mora konsultovati sa hirurgom ianesteziolog. Ljekari će moći procijeniti očekivani rezultat, jer se na osnovu pregleda i rendgenskog snimka rade kompjuterske simulacije. Osim toga, pacijent mora:
- položiti laboratorijski i instrumentalni pregled;
- uzmite lekove koje vam je prepisao lekar;
- prestanite sa pušenjem i zloupotrebom alkohola.
Pored toga, obavezno prestanite uzimati određene lijekove koji povećavaju rizik od krvarenja.
Osnovne tehnike
Postoji nekoliko različitih tehnika plastike jagodične kosti koje mogu povećati i smanjiti količinu koštanog tkiva. Razmotrimo ih detaljnije. Smanjenje se može postići piljenjem koštanog tkiva ili pomicanjem određenog dijela zigomatične kosti. Povećanje se vrši za:
- uvođenje specijalnih punila;
- repozicija ili osteotomija zigomatskog luka;
- ugradnja implantata.
Tokom operacije pristup može biti kroz usta ili eksterno. U potonjem slučaju, rez se pravi u blizini uha ili oka. Pacijenti preferiraju oralni pristup, jer nakon operacije nisu vidljivi ožiljci. Međutim, ova metoda je veoma opasna sa mogućnošću infekcije.
Korekcija konture
Konturiranje jagodica je metoda injektiranja potrebnog područja posebnim gelovima guste konzistencije. Ubrizgavaju se u najdublje slojeve kože. Proceduraizvedeno korištenjem inovativnih alata dizajniranih za volumetrijsko modeliranje.
Plastične jagodice sa filerima podrazumijevaju da se nakon unošenja ovih sredstava pod kožu stvaraju kolagena vlakna, kao i elastin, koji kožu čini glađom i elastičnijom. Izvođenjem takvog zahvata moguće je modelirati oblik jagodičnih kostiju, smanjiti težinu nazolakrimalnog žlijeba i napumpati jagodične kosti.
Vrijedi razmotriti nekoliko nijansi. Povećanje jagodične kosti hijaluronskom kiselinom indicirano je za pacijente mlađe od 30 godina, a preparati na bazi kalcijum hidroksiapatita se koriste za konturiranje jagodica kod pacijenata starijih od 35 godina. To je zbog činjenice da gel ima veći stepen gustine u odnosu na druge vrste filera, što obezbeđuje dugotrajan rezultat i smanjuje verovatnoću asimetrije lica. Takva sredstva osiguravaju očuvanje rezultata 1,5-2 godine. Fileri niske gustine ubrizgavaju se samo u gornje slojeve dermisa. Dakle, rezultat traje samo 6-8 mjeseci.
Lipolifting
Lipolifting je postupak povećanja volumena jagodičnih kostiju primjenom injekcija koje se sastoje od materijala uzetog od samog pacijenta. Kao i kod konturiranja, ova metoda ne ostavlja ožiljke, ožiljke. Osim toga, neće biti teškog perioda oporavka. Lipolifting organizam vrlo lako podnosi i često se odnosi na prateće procedure tokomplastična hirurgija protiv starenja.
Mast za injekcije uzima se iz određenih dijelova tijela, uključujući bedra, zadnjicu i trbuh. Nakon uzimanja materijala se čisti i ubrizgava u potrebna područja lica. Tako se vrši povećanje volumena jagodica i obraza, kao i modeliranje ovalnog lica.
Procedura korekcije jagodične kosti traje otprilike 1 sat, a maksimalni efekat postaje primetan nakon 1-3 meseca, u zavisnosti od stanja imunog sistema i brzine obnavljanja tkiva pacijenta. Efekat lipoliftinga traje 3 godine.
Vrijedi napomenuti da ova metoda ima određene nedostatke, jer se masne ćelije možda neće u potpunosti ukorijeniti na mjestima ubrizgavanja. Ovisno o količini usađenog materijala, pacijentu može biti potrebna korekcija tokom vremena.
Hirurške metode
Mnoge ljude zanima kako se radi plastična kirurgija jagodične kosti i koje metode se za to koriste. Osim injekcija, postoje i hirurške metode koje su indicirane za pacijente sa značajnim deformitetom ili teškom asimetrijom, praćenom opuštenošću mekih tkiva i prisustvom viška masnog tkiva u predjelu obraza.
U poređenju sa injekcionim procedurama, hirurške tehnike su traumatičnije, imaju dug period rehabilitacije i često zahtevaju da pacijent ostane u bolnici. Međutim, ako se poštuju sve preporuke lekara, efekat traje 10-15 godina. Hirurške tehnikepodijeljeni su u nekoliko tipova i to:
- endoskopska operacija jagodične kosti;
- mandibuloplastika;
- uklanjanje Bishovih grudica.
Endoskopska metoda se odnosi na niskotraumatske operacije i ima za cilj podizanje mekih tkiva, kao i korekciju zigomatične regije, upotrebom posebnih ploča. Doktor ubacuje ove ploče pod kožu osobe kroz male rezove napravljene na sljepoočnicama. Da bi se postigao bolji rezultat, operacija se kombinuje sa unošenjem specijalnog gela potkožno, čime se povećava volumen jagodičnih kostiju i koriguje oval lica.
Mandibuloplastika uključuje ugradnju specijalnih zigomatskih implantata koji pomažu u promjeni volumena i oblika. Takva se operacija izvodi sa slabom kosti ili za uklanjanje asimetrije nakon ozljede. Operacija se izvodi u općoj anesteziji. Doktor postavlja implantat ispod mišića kroz rez na unutrašnjoj strani obraza, fiksira ga koncem i šije ranu. Period rehabilitacije traje šest mjeseci, a rezultat se čuva doživotno.
Uklanjanje Bishovih kvržica je nisko-traumatična operacija uklanjanja viška masnoće u predjelu obraza kako bi se ispravio oval lica. Operacija se izvodi endoskopskom opremom kroz mali rez u ustima. Hirurg uklanja višak masnoće i šije ranu.
Period rehabilitacije
Nakon operacije, oporavak traje otprilike 6 mjeseci. Tokom ranog postoperativnog perioda pacijent ostaje unutrabolnicu, a ako ode kući, onda neko mora da ga prati. U prvim danima propisuju se antibiotici i analgetici za otklanjanje bolova. Ako je bol jak, na lice se može staviti led. Tokom ovog perioda dozvoljena je konzumacija samo meke i tečne hrane koja ne zahteva žvakanje.
Tokom sedmice bit će neugodno tokom pranja zuba. Osim toga, potrebno je i isprati usta antisepticima. Zabranjeno je pušenje i konzumiranje alkoholnih pića.
Moguće komplikacije
Komplikacije se dijele na opće, odnosno koje proizlaze iz bilo koje vrste hirurške intervencije, i specifične, karakteristične samo za ovaj zahvat. Uobičajeni uključuju postoperativno krvarenje, ožiljke, infekcije tkiva, alergijske reakcije.
Specifične komplikacije uključuju:
- defekt ili pomak zigomatične kosti;
- opuštenost lica;
- sinusitis;
- oštećenje facijalnog živca;
- smetnje pokreta usta.
Osim toga, među komplikacijama treba istaknuti izostanak potrebnog rezultata operacije.
Kontraindikacije za korekciju
Postoje i indikacije i kontraindikacije za ovu vrstu operacije. Među glavnim su kao što su:
- respiratorna patologija;
- bolesti srca, bubrega i jetre;
- dijabetes;
- malignitumori;
- loše zgrušavanje krvi;
- alergije;
- lokalne infekcije i pustule;
- trudnoća;
- mentalni poremećaji.
Vrijedi imati na umu da svaka vrsta korekcije ima svoje specifične kontraindikacije, pa se o svemu dogovara individualno sa ljekarom.
Cijena korekcije
Koliko košta operacija jagodične kosti, zainteresovani su mnogi pacijenti koji žele da urade ovu vrstu korekcije. Cijena zahvata ovisi o njegovoj vrsti. Korekcija mekih tkiva i blefaroplastika košta oko 10 hiljada rubalja, a cena lipoliftinga je 9 hiljada rubalja.
Hirurška metoda je skuplja, na primjer, cijena endoskopske metode je 40-53 hiljade rubalja. (700-900 dolara), mandibuloplastika - 59-89 hiljada rubalja. (1000-1500 dolara), a trošak uklanjanja Bišovih grudica je oko 30 hiljada rubalja (500 dolara).
