Bolesti dolaze neočekivano i uvelike komplikuju ljudski život. Ali oni se mogu liječiti ne samo uz pomoć lijekova. Mirovanje u krevetu je često neophodno da bi terapija doprinela potpunom oporavku organizma.
Uvod u ograničavanje motoričke aktivnosti
Svaka bolest je individualna i različito utiče na organizam. Ali postoji općeprihvaćen skup mjera i pravila kojih se treba pridržavati za različite bolesti. Konkretno, ovo je potreba za odmorom u krevetu. Ovisno o dijagnozi, tip motoričkog ograničenja može se razlikovati. Odluku o njegovoj obavezi i trajanju donosi ljekar. Specijalista to radi na osnovu medicinskih recepata koji važe za ovu bolest. Mora se shvatiti da je takva mjera važna kao i uzimanje lijekova, a njeno zanemarivanje može dovesti do pogoršanja stanja i nepredvidivih posljedica. Stoga je mirovanje u krevetu obavezno za pacijente kojima je propisano.
Svrsishodnost ovogamjere
Kao i sve u medicini, ovo ograničenje ima jasno definisano značenje i svrsishodnost. Prije svega, slijede sljedeći ciljevi:
- U određenoj mjeri ograničiti aktivnost pokreta pacijenta (u nekim slučajevima ga praktično imobilizirati) kako bi se smanjila potreba stanica za kisikom, što će smanjiti efekte hipoksije i omogućiti adekvatnu adaptaciju na uslovi koji su nastali.
- Horizontalni položaj i stanje mirovanja će neizbježno smanjiti bol, na primjer nakon operacije. A to će zauzvrat dovesti do smanjenja doze lijekova protiv bolova.
- Omogućite tijelu pravi odmor i vratite snagu osobi iscrpljenoj bolešću.
Vrijedi napomenuti da se o fiziologiji odmora u krevetu može govoriti samo kada se pacijent može barem malo pomaknuti. U suprotnom, potpuna imobilizacija će vremenom dovesti do niza problema, a zadatak medicinskog osoblja je da sprovede niz mjera kako bi se izbjegle moguće komplikacije.
Vrste odmora u krevetu
Šta je mod? To je ispunjavanje pravila ili dobro definisanih uslova. Postoje različite vrste: režim pijenja, dnevna rutina i drugo. Ovaj članak govori o bolničkom režimu koji omogućava pacijentu da se oporavi.
Vrste ograničenja kretanja uključuju sljedeće stavke:
- Strog odmora u krevetu. Ovaj tip podrazumijeva gotovo potpunu imobilizaciju i najteži je u smislupogled na fiziologiju i psihu. Pacijentu se kategorički ne dozvoljava da ustane, sjedne, a ponekad se osobi propisuje potpuna imobilizacija.
- Obični krevet. Ograničena fizička aktivnost u krevetu je dozvoljena. Nadalje, kada pacijent počne da se oporavlja, dozvoljeno mu je da sjedne, pa čak i radi gimnastičke vježbe pod nadzorom specijaliste.
- Ward. Ova vrsta režima se zove polu-krevet. Pacijent obično ide u toalet i trpezariju, delimično se opslužuje, ali mu je glavna životna aktivnost ograničena na bolničko odeljenje.
- General. Dozvoljeno je neograničeno kretanje i šetnje. Pacijent je u potpunosti samoposlužan.
Strog odmor u krevetu: dužnosti medicinskog osoblja
Prilikom postavljanja ove vrste režima, sav posao na brizi o pacijentima pada na ramena medicinskog osoblja. Ova kategorija zaposlenih odgovorna je ne samo za zadovoljavanje fizioloških potreba teško bolesnog pacijenta, već i za održavanje njegovog morala. Stoga je osjetljivost i međusobno razumijevanje između zdravstvenog radnika i bolesne osobe veoma važna. Najviše vremena u smislu njege je strogo ograničenje aktivnosti. U takvim slučajevima, dužnosti medicinske sestre uključuju:
- Hranjenje. Hrana treba da bude topla, privlačna za pogled i servirana u isto vreme.
- Hranjenje broda (promjena pelena). Ovo je poseban trenutak. U životu postoje intimne situacije u kojima se osoba želi povući. S obzirom da pacijent ne može sam ispuniti fiziološku potrebu,ali je prisiljen tražiti pomoć od stranaca, to pacijentu često donosi moralnu patnju. Ovo mora razumjeti zdravstveni radnik i obezbijediti osobi barem ekran koji ga odvaja od drugih.
- Higijenske mjere. Uz strogo mirovanje u krevetu, oni su posebno važni. Pacijentu je potrebno obezbijediti pelene i vlažne maramice kako bi se spasio od osjećaja inferiornosti. Ali tretman ingvinalnih nabora i genitalnih organa nakon svakog čina defekacije ili mokrenja je obavezan.
- Promijenite posteljinu.
- Postavljanje kolica.
- Neophodne medicinske manipulacije: postavljanje plinske cijevi, klistir, itd.
Borba protiv rana
Osim toga, ukoliko postoji produženo mirovanje u krevetu, zdravstveni radnik treba da prati eventualno formiranje čireva od proleža i da ga blagovremeno izbegava. Kako bi se spriječila pojava iritacija i čireva na koži, potrebno ju je redovno tretirati na osjetljivim mjestima (lopatice, sakrum) i periodično prevrtati pacijenta. Takođe treba da vodite računa da je posteljina pamučna i bez tvrdih šavova, kao i da nema mrvica nakon večere u krevetu. Za bespomoćnu osobu ovo nije mala stvar.
Što se tiče drugih ograničenja kretanja, možda će biti potrebna djelomična pomoć medicinske sestre za odmor u krevetu. Može se izraziti u učešću odjelne sestre u higijenskim mjerama i hranjenju bolesnika. Osim toga, zdravstveni radnik mora osigurati mir i tišinupodručje podružnice.
Za koje bolesti je motorni režim ograničen?
Ostanak u krevetu različitog stepena može se propisati za mnoge bolesti. To su, naravno, prije svega povrede, postoperativna stanja, potresi mozga i drugi kraniocerebralni poremećaji, zarazne bolesti, teška trudnoća, sve tegobe koje se liječe u jedinicama intenzivne njege i intenzivne njege. Općenito, kao što je već spomenuto, mirovanje pacijenta je važno za proces oporavka u istoj mjeri kao i terapija lijekovima.
Reanimacija: karakteristike odmora u krevetu
Što se tiče jedinice intenzivne njege, ovdje se primjenjuje samo striktno mirovanje u krevetu. To je očigledno, jer ima ljudi na intenzivnoj njezi i hitnoj pomoći koji se praktički dvaput rode. Mnogi od njih su preživjeli kliničku smrt, drugi su u komi. S obzirom da su pacijenti potpuno imobilizirani, briga medicinskog osoblja je ovdje posebno relevantna. Specifičnost ovakvih odeljenja je što su pacijenti na njima bez donjeg veša i na opštim odeljenjima koja nisu razdvojena po polu. Što se tiče prvog, potrebno je za potpuni pristup tijelu u slučajevima kada osoba treba poduzeti mjere spašavanja života. Osim toga, medicinsko osoblje bi trebalo biti u mogućnosti da liječi kožu i rane 24 sata dnevno kako bi se izbjegle komplikacije.
Kompletan odmor
Potpuna imobilizacija ovdjeje od posebnog značaja, jer su kapaljke, kateteri, pejsmejkeri i druga oprema stalno priključeni na pacijente u izuzetno teškom stanju. Naravno, njegovo odvajanje usled neopreznog kretanja pacijenta može izazvati krvarenje, narušavanje integriteta tkiva, zastoj disanja i dovesti do smrti.
Odmor u krevetu za potres mozga
Razmotrimo nekoliko uobičajenih stanja u kojima je odmor u krevetu od vitalnog značaja. Takve bolesti uključuju kraniocerebralne ozljede, posebno potres mozga. Može biti različitog stepena težine, ali je u svakom slučaju neophodan određeni režim (strogi ili polukrevetni mir - odlučuje lekar).
U teškim slučajevima, naravno, hospitalizacija je obavezna. Ali ako vam stanje dopušta da ostanete kod kuće, zapamtite da kod takvih bolesti morate ostati uglavnom u vodoravnom položaju oko tjedan dana. U nekim slučajevima je dozvoljeno ustati iz kreveta da se popravi i jede. Važno je ne zaboraviti da je pacijentu potreban potpuni odmor: strogo je zabranjeno gledati TV, raditi za kompjuterom, čitati knjige i slično, jer to može dovesti do značajnog pogoršanja stanja.
Odmor u krevetu tokom trudnoće
Postoji još jedan period u životu osobe kada može biti potreban odmor u krevetu - ovo je teška trudnoća. Lekar odlučuje o hospitalizaciji u slučaju opasnosti od pobačaja ili mogućnosti pobačajaporemećaji u razvoju nerođenog djeteta. Kakav će odmor u krevetu biti potreban u svakom slučaju, odlučuje ginekolog. Ali postoje uvjeti u kojima će trudnica morati provesti gotovo cijeli period u vodoravnom položaju bez prava da ustane i sjedne. To se događa s prijetnjom odvajanja placente, hipertonusa maternice ili cervikalne insuficijencije. Ali u osnovi, trudnicama se propisuje režim odeljenja sa postepenim prelaskom na opšti i štedljivi (već kod kuće).
Vrijedi napomenuti da uz, na primjer, produženi odmor u krevetu, budućoj majci je dozvoljeno da sjedi ne više od nekoliko minuta dnevno. Ako je određen režim odjeljenja (krevet), onda žena treba biti u krevetu pola dana, a ostatak vremena treba biti u polusjedećem položaju, ponekad se polako kreće do 200 metara. U opštem režimu, možete hodati laganim tempom (do 1 km) i koristiti stepenice.
Kako zadržati bolesno dijete u krevetu?
Svi roditelji su upoznati sa situacijom kada dijete ima visoku temperaturu, a ono pokušava trčati po stanu. Mnogi su zbunjeni, ne razumiju kako objasniti djetetu da zarazna bolest zahtijeva režim (posebno krevet). Ali, pošto je pridržavanje ovog stanja u akutnom periodu neophodno, roditelji moraju ići na razne trikove kako bi umirili dijete. Prije svega, majka bi trebala razumjeti s čim je nepoštovanje režima bremenito. To može dovesti do komplikacija u radu srca, mokraćnog sistema, ozbiljnih vaskularnih poremećaja. Stoga, odmor u krevetu kod djecepropisuje se uz povećanje tjelesne temperature, naravno, samo tokom pogoršanja bolesti. Takva mjera će uštedjeti djetetovu energiju za borbu protiv bolesti, pomoći u izbjegavanju komplikacija i ubrzati oporavak.
Postoje bolesti kod kojih je mirovanje u krevetu neizostavno, kao što su povrede, kada je neophodna striktna fiksacija oštećenog područja. U takvim slučajevima, kako prisilni boravak bez kretanja ne bi doveo do hirova, a kod starije djece do depresivnih stanja, potrebno je pomoći djetetu da uspješno preživi ovaj period. Osigurajte svom djetetu igračke, društvene igre, zanimljive knjige, možete dozvoliti kratko gledanje TV-a. Neće biti naodmet pozvati rodbinu ili prijatelje koje će dijete biti drago viđati rijetko. Obavezno pomozite pacijentu da promijeni položaj kako biste izbjegli utrnulost mišića i udova. Ako je osiguran produženi odmor u krevetu, preporučuje se kupovina posebnih uređaja koji se koriste za izbjegavanje rana. U slučaju zaraznih bolesti, ponekad možete zauzeti sedeći položaj, a nakon akutnog perioda početi postepeno aktivirati motorni režim.
Vježbanje u krevetu
Važno je zapamtiti da se vježbanje preporučuje čak i kada je propisano strogo mirovanje u krevetu. Uključuju pasivne pokrete udova i aktivne pokrete u području malih zglobova. Vježbe disanja i masaža su se dobro isplatile.
Sa drugim tipovima motoraograničenja, preporučuju se sljedeće vježbe:
- U početnim fazama mirovanja u krevetu važno je prilagoditi pacijenta kasnijem životu, pa je potrebno obratiti pažnju na obnavljanje vještina samozbrinjavanja. Prije svega, to je hranjenje, koje medicinsko osoblje postupno počinje proizvoditi, ovisno o sjedećem položaju pacijenta. Ove mjere su osmišljene kako bi se pacijent vratio punom životu. Osim toga, postupno se povezuju svakodnevne vježbe: aktivni pokreti udova prosječnim tempom koji ne traju duže od 15 minuta.
- Prilikom određivanja štićeničkog režima dozvoljeno je sporo hodanje na udaljenosti od oko dvjesto metara, uz štedljive vježbe prosječnim tempom u ležećem i sjedećem položaju.
- U slučaju opšteg režima neophodne su vežbe srednjeg intenziteta u trajanju od pola sata. Održavaju se uglavnom stojeći, postepeno postaju sve teži, a dozvoljeno je i bacanje lagane lopte. Često se grupe takvih pacijenata angažuju sa specijalistom u sali za vježbanje.
Komplikacije produženog mirovanja u krevetu
Produženi odmor u krevetu nakon raznih teških bolesti nije neuobičajen. Ali moramo shvatiti da prisilna dugotrajna imobilizacija ima izuzetno negativne posljedice po ljudski organizam. Fizička neaktivnost uzrokuje metaboličko pogoršanje, vaskularne promjene, kongestiju u respiratornom sistemu, kožne poremećaje, disfunkciju urinarnog sistema (ponekad infekciju) i psihičke probleme. Osim toga, dokazano je da osoba bez kretanja svaki dan gubi do 3% mišićne mase, što možedovesti do potpune atrofije mišića i gubitka težine. Zbog toga, nakon duge kome, ljudi ponovo uče da hodaju. Svjestan pacijent prikovan za krevet trebao bi barem sam manipulirati češljem i oprati zube - to će pomoći da se izbjegnu teške posljedice fizičke neaktivnosti.
Mora se imati na umu da svako ograničenje motoričkog režima podrazumijeva izvodljivu aktivnost. Ako se posmatra, oporavak osobe će biti značajno ubrzan.
