Metastaze u plućima su skrining primarnog malignog tumora. Direktno širenje ćelija raka po području tijela odvija se limfogenim i hematogenim metodama, odnosno prijenosom krvotokom ili protokom limfe. U ovom članku ćemo detaljno razmotriti koji su simptomi u prisustvu metastaza, a također ćemo saznati koje se metode liječenja koriste u borbi protiv ove patologije.
Koliko dugo ljudi žive sa rakom pluća sa metastazama?
Opis
Pluća imaju prilično veliku površinu tkiva kroz koja se stalno pumpa krv, te stoga djeluju kao drugi organ nakon jetre prema kriteriju ranjivosti zbog metastaza. Sa razvojem primarnog onkološkog procesa unutar jajnika, crijeva i drugih organa osobe, u oko trećini slučajeva dolazi do zanošenja sa razvojem metastaza u plućima.
Treba napomenuti da je patologija češća međumuškarci koji su stariji od šezdeset godina. Metastaze u plućima predstavljaju veliku opasnost za kasniji život osobe, jer se tu nalaze atipične ćelije, po pravilu, već u zadnjim stadijumima fatalne bolesti.
Vrste raka pluća
Specijalisti obično razlikuju samo dva tipa raka respiratornog trakta:
- Distribuirani tip.
- Medijastinalni tip.
U medijastinalnom obliku metastaze u plućima nastaju kao rezultat ulaska patoloških ćelija kroz limfu, na ovoj pozadini primarni tumor se ne otkriva tokom pregleda. Kod diseminirane varijante bolesti istovremeno postoji nekoliko žarišta tumora u plućima. Brzina pojave metastaza može biti vrlo različita, ovisno o strukturi samih tumora. Često su metastaze višestruke, što je razlog njihovog širenja na druge ljudske organe. Same metastaze se često otkrivaju nakon dužeg vremena.
Vrste metastaza
Onkolozi razlikuju sljedeća tri tipa metastaza:
- Limfogene metastaze. U ovom slučaju, distribucija smrtonosnih ćelija se dešava unutar limfnih čvorova koji se nalaze u blizini pluća. Istovremeno, metastaze na kraju zahvataju respiratorne organe i zavisno od intenziteta razvoja bolesti i stadijuma zahvataju bronhije sa krvnim sudovima.
- Implantacijske metastaze. U tom kontekstu, širenje ćelija raka nastaje kao rezultat njihovog slučajnog prijenosa na zdrave organe. obično,uz ovu opciju, osoba ne može živjeti više od godinu dana, čak i ako je bolest otkrivena u početnoj fazi njenog razvoja.
- Hematogene metastaze kod raka pluća. Takvi elementi se šire prema mozgu, jetri, bubrezima i kostima osobe. Dijagnoza ove vrste kod pacijenata ukazuje na razvoj posljednje faze bolesti.
Razlozi
Kao što je gore navedeno, uzroci metastaza na plućima su uzrokovani širenjem ćelija raka kroz tijelo kroz cirkulirajuću limfnu tekućinu. U respiratornim organima tumori probavnog i genitourinarnog sistema mogu metastazirati. Osim toga, vrlo često se metastaze pojavljuju u blizini primarnog tumora pluća ili na mjestu prethodno uklonjene formacije. Odnosno, na ovaj način dolazi do recidiva raka.
Oblici raka sa takvim metastazama
Intrapulmonalne metastaze nastaju kao rezultat razvoja sljedećih oblika raka:
- Rak mliječnih žlijezda, bubrega i, pored toga, jajnika i materice.
- Rak crijeva, kao i želuca.
- Rak pankreasa.
Povrh toga, direktno u stadijumu 4 raka pluća, metastaze mogu uzrokovati lokaciju u blizini tumora.
Kako izgledaju metastaze na plućima?
Odredite metastaze pluća u karcinomu putem radiografske dijagnoze. U ovom slučaju, slike pokazuju da se sekundarna žarišta pojavljuju u nodularnom, mješovitom i difuzno-limfnom obliku. Nodularne lezije su višestruke ili usamljene formacije. Usamljeni oblici su ocrtani zaobljeni čvor, koji se obično nalazi u bazalnoj strukturi. Usamljene metastaze su slične primarnim lezijama.
Pućne metastaze se po pravilu javljaju u fokalnim oblicima, iako postoji i varijanta sa velikim čvorovima. Metastatski tumor često prati limfangitis, u vezi s tim, odgovarajući simptomi počinju se manifestirati već u ranim fazama. U slučaju da su metastatske formacije pseudopneumatske prirode, tada se uzorak pramena može promijeniti, pojavljujući se na rendgenskom snimku u obliku linearnog tankog pečata.
Metastaze u pleuralnoj regiji na daljinu liče na pleuritis. Rendgenski snimci pokazuju masivni izliv sa gomoljastim lamelarnim izraslinama. Kao rezultat onkoloških procesa u pleuri nastaje plućna insuficijencija, a uz to je konstantno prisutno subfebrilno stanje uz pogoršanje opšteg stanja onkološkog bolesnika.
Simptomi plućnih metastaza
U ranim fazama, znaci prisustva metastaza mogu više ličiti na gubitak vitalnosti. Na primjer, interes osobe za život je oslabljen, radna sposobnost se smanjuje, umor s apatijom se povećava. Kod većine pacijenata sa razvojem ove bolesti javljaju se znaci svih vrsta akutnih respiratornih oboljenja, kao što su katar respiratornog trakta, recidiv gripe, pneumonija, bronhitis i dr. kakopo pravilu se to dešava već u trećem stadijumu bolesti.
Pacijent ponekad može imati povišenu tjelesnu temperaturu, a osim toga postoji i opšta slabost. Upotreba antipiretičkih lijekova u kratkom vremenu pomoći će u uklanjanju nastalih manifestacija. Ali u ovoj situaciji, pacijenti obično traže pomoć tek nakon nekog vremena, kada se nađu veoma iscrpljeni ponovljenim napadima.
Nema očiglednih znakova bolesti
Ponekad se simptomi prisustva metastaza u plućima mogu pojaviti tek u posljednjoj fazi patologije, kada osobu počne mučiti jak kašalj uz krvavi iscjedak i sputum. Često kašalj ima kratko trajanje, nalik na posljedice obične prehlade. Izraženi znaci prisustva metastaza u plućima su izraženi u ne više od dvadeset posto svih slučajeva, među kojima obično ima:
- Često iskašljavanje krvi.
- Imam jak kašalj od gušenja.
- Značajan gubitak težine.
- Kedak daha.
- Malo povećanje tjelesne temperature.
- Prisustvo trajne opšte slabosti.
- Pojava bola u grudima i rebrima.
Liječenje plućnih metastaza
Da bi se tačno odredilo koji tretman će biti najefikasniji, potrebno je identifikovati primarni izvor patološkog tumora. Osim toga, liječnik procjenjuje veličinu samih metastaza, određujući njihov broj. Dijagnostički korak je veoma važan.jer će samo ispravno određivanje veličine tumora s njegovom lokacijom pomoći u izradi kompetentnog tijeka terapije. Sljedeći tretmani se najčešće koriste u modernoj medicini:
- Izvođenje terapije zračenjem, koja se koristi za ublažavanje simptoma bolesti i poboljšanje opšteg stanja pacijenta.
- Primjena kemoterapije s ciljem kontrole rasta i širenja metastaza.
- Procedura radiohirurgije. Ova tehnika se zasniva na eksciziji raznih onkoloških formacija pomoću sajber noža.
- Upotreba operacije, u kojoj se tumori uklanjaju kirurški.
- Izvođenje endobronhijalne brahiterapije. Kao dio ove tehnike, kapsule sa radioaktivnim sadržajem se isporučuju u bronhije pacijenta putem posebnog uređaja.
- Laserska resekcija se koristi za blokadu grla i probleme s disanjem.
U četvrtom stadijumu bolesti, metastaze na plućima mogu biti najteže za lečenje. Ali nedavno su se pojavile nove modernije metode borbe sa bolešću, uključujući sljedeće procedure:
- Provođenje neutronskog zračenja.
- Procedura gama zračenja.
Obje ove metode proizvode precizno fokusirani snop koji cilja na rak bez utjecaja na obližnje tkivo.
Treba napomenuti da je izuzetno retko da lekari dijagnostikuju prisustvo kancerogenog tumora u fazi kada je još uvek male veličinei uspio dati samo jednu ili, u ekstremnim slučajevima, samo nekoliko metastaza. Što je, naravno, vrlo tužno, jer hitno uklanjanje primarne formacije, a osim toga, tumora jedne kćeri, omogućava liječenje bolesti. Ali, kao što je već napomenuto, rana dijagnoza je, nažalost, vrlo rijetka.
Metastaze na plućima su vrlo česte kod raka 4. stupnja.
Kako liječiti sekundarne lezije?
Liječenje sekundarnog plućnog onkološkog žarišta identično je liječenju primarnih lezija. Istovremeno se koriste radijacijske, laserske, hormonske i hemoterapijske metode:
- Hirurška intervencija opravdava se samo u slučajevima kada postoji jedna metastaza, kao iu odsustvu sličnih lezija u drugim organima.
- Hormonska terapija je efikasna protiv raka prostate ili dojke sa metastazama na plućima.
- Hemoterapija lijekovima protiv raka često je osnova terapije.
- Radioterapija se isplati ako postoji retikulosarkom zajedno sa osteogenim Ewingovim sarkomom, koji su posebno preosjetljivi na zračenje.
Pored gore navedenih metoda, specijalisti koriste lasersku i radiohirurgiju. U slučaju kompresije velikih bronhija potrebno je provesti endobronhijalnu terapiju.
Koliko dugo osoba može da živi sa stadijumom 4 rakametastaze na plućima?
Prognoza života ljudi sa ovom dijagnozom
Rezultati efikasnog lečenja plućnih metastaza direktno zavise od niza sledećih faktora:
- Ukupan broj metastaza.
- Stepen razvoja zajedno sa lokacijom primarnog tumora.
- Veličina koju imaju metastaze.
- Pravovremeno liječenje bolesti.
Kao što pokazuje praksa, kod metastaza u plućima prognoza je najčešće razočaravajuća, jer je očekivani životni vek i nakon hirurške eliminacije kancerogenog tumora koji je uspeo da metastazira, u proseku oko pet godina. Konkretno, više od pedeset pacijenata može živjeti i do deset godina nakon hirurškog uklanjanja malignih tumora probavnog sistema.
Devedeset posto pacijenata sa genitourinarnim karcinomom ima obećavajući životni vijek u rasponu od tri do dvadeset godina.
