Vrlo često prilikom posjete klinici, kao i prije hospitalizacije, pacijenti se moraju suočiti s činjenicom da pored opšteg testa krvi, biohemijskih studija, kao i testova na sifilis i HIV, ljekar propisuje i test krvi na HBsAg. Samo nekolicina zna šta je to. Ovu studiju takođe može propisati lekar infektolog, gastroenterolog, hepatolog koji dijagnostikuje oboljenja jetre.
Šta je test krvi na HBsAg? Koje su indikacije za njegovo imenovanje? Koje se bolesti mogu dijagnosticirati ovom analizom? Kakva će biti priprema za njegovu isporuku? Odgovor na ova i druga pitanja možete pronaći u našem članku.
Šta je test krvi na HBsAg?
Ova vrsta analize je vrlo česta. Često se uzima za virusni hepatitis B. Ovo je najpopularnija, pristupačna, a ujedno i najjeftinija vrsta studije. Zbog svoje dostupnosti ova analiza je skrining, odnosno koristi se za masovno ispitivanje, saplanirana hospitalizacija pacijenta, a takođe imenovana među dekretovanu grupu stanovništva.
Kada smo već kod toga šta je to, test krvi na HBsAg, treba napomenuti da je ova analiza najpoznatija među onima koje se rade savremenim tehnologijama u dijagnostici bilo koje zarazne bolesti.
Prethodno je ova analiza rađena reakcijom precipitacije, nakon toga korišćena je metoda imunoelektroforeze, kao i fluorescentna tela. Do danas postoji treća generacija test sistema: radioimuni test, kao i enzimski imunotest.
O virusu hepatitisa B
Ako su standardi sterilizacije, kao i obrada, imali sposobnost da garantovano unište virus hepatitisa B, onda se ne bi moglo razmišljati o drugim patogenima. Svi bi bili uništeni. Upravo ovaj virus trenutno drži rekord u borbi protiv dezinficijensa, kao i po otpornosti na vanjske faktore. Ovaj virus nije u stanju da uništi čak ni ponovljeno zamrzavanje, kao ni ključanje. Čak i izlaganje slaboj kiselini je bezopasno za virus hepatitisa B. Iako treba napomenuti da jake, anorganske kiseline mogu rastvoriti apsolutno svako tkivo, one se ne javljaju u prirodi.
Ako virus hepatitisa B leži 15 godina u zamrzivaču na kojem je temperatura minus 15 stepeni, i dalje će imati sposobnost da zarazi osobu. Međutim, može se garantovati da će ga suha toplota uništiti.sterilizacija, koja će trajati sat vremena na temperaturi od oko 160 stepeni.
Jedna od struktura virusa koja se uspješno odupire svim faktorima iz vanjskog okruženja naziva se HBsAG, ili australijski antigen. Vrijedi detaljnije razumjeti šta znači test krvi na HBsAG.
Šta kaže ova analiza?
Šta pokazuje HBsAg? HBsAg je proteinska supstanca koja se nalazi na površini HBV membrane, odnosno uzročnik hepatitisa B. To je površinski antigen - veoma opasna, strana supstanca za ljudski organizam koja izaziva zaraznu bolest.
Treba obratiti pažnju i na činjenicu da postoji još jedan naziv za HBsAg - australijski antigen. Po prisutnosti površinskog antigena u krvi, tijelo identificira glavnog uzročnika bolesti. Nakon određenog vremenskog perioda nakon infekcije, u telu počinju da se aktiviraju procesi imunološke odbrane: proizvodnja posebnih antitela na HBsAg antigen, koja se nazivaju Anti-Hbs.
Visoki anti-Hbs u ljudskoj plazmi, prisustvo australskog antigena je pokazatelj ljudske infekcije hepatitisom B.
Kada da se testiram?
Dakle, sada je jasno šta znači test krvi na HBsAG. Skrining za hepatitis B je potreban u sljedećim slučajevima.
- Pri radu sa krvlju: u ginekologiji, u laboratorijskim uslovima, u stomatologiji.
- Kada radite u internatima, sirotištu.
- Kadapostati žena na poziciji za registraciju, kao i prije porođaja.
- Kada živite sa osobom koja ima hepatitis B.
- Kada su enzimi jetre visoki.
- Kod ciroze, kao i kod drugih teških oboljenja jetre.
- Prije bilo kakvog hirurškog zahvata.
- Prije transfuzije krvi, kao i donacije od strane donatora.
- Kod venske zavisnosti od droga, kao i bolesti koje se prenose polnim putem.
Osim toga, ova analiza je neophodna kada pacijent ima simptome koji su karakteristični za hepatitis B.
Priprema
Dakle, sada znate šta znači test krvi na HBsAg, kao i u kojim slučajevima je propisan. Ali da bi rezultati testa bili tačni, potrebno je da se pravilno pripremite za analizu. Da bi to uradio, pacijentu je potrebno:
- odbijte da koristite lekove 1-2 nedelje pre testa;
- ne konzumirajte alkoholna pića, prženu i masnu hranu 2-3 dana prije testa;
- ograničite fizičku aktivnost na dva dana;
- prestanite pušiti jedan dan prije testiranja;
- ne jesti 12 sati prije testa.
Također imajte na umu da krv za analizu trebate dati ujutro, od otprilike 8:00 do 12:00. Jaki čaj i kafa će se morati odbaciti prije studije.
Dijagnostika
Kako će se obaviti HBsAG test krvi na hepatitis? Zatestiranjem, specijalista mora uzeti krv iz vene, potrebno je od 5 do 10 ml. Ograda je standardna: ruka iznad lakta se povlači podvezom, koža i ruke stručnjaka moraju se tretirati antiseptikom. Uzorkovanje se vrši specijalnom sterilnom špricom za jednokratnu upotrebu odgovarajuće zapremine.
Nakon uzimanja uzoraka krvi sa ovim biomaterijalom, mogu se izvršiti sljedeće studije.
- Radiološki imunotest. Za to se antitijela šalju u epruvetu, označenu radionuklidima. Prilikom kontakta sa površinskim antigenom, oni počinju da emituju zračenje čiji će se intenzitet meriti posebnim uređajem.
- Imunotest. Za to se prikupljena krv pomiješa s antitijelima i bojama. Ako je antigen prisutan u krvi, otopina će promijeniti boju.
- lančana reakcija polimeraze. Da bi se to postiglo, iz uzorkovanog biomaterijala se izoluje DNK infekcije, a zatim se vrši detekcija i replikacija DNK, zahvaljujući čemu je moguće utvrditi odsustvo ili prisustvo bolesti kod pacijenta, genotip patogena, kao i njegovu količinu u krvi.
Važno je napomenuti da će izbor određene vrste istraživanja zavisiti od opremljenosti laboratorije i indikacija. Dijagnostička metoda može biti kvalitativna ili kvantitativna. Prvi tip pruža informacije o odsustvu ili prisutnosti infekcije. Zahvaljujući drugom tipu moguće je odrediti količinu antigena u tijelu pacijenta.
Dešifriranje rezultata
Razmislimotumačenje krvnog testa HBsAg. Kvalitativna analiza za detekciju australskog antigena može se dešifrirati na sljedeći način:
- Pozitivan rezultat: "+", "detektovano", "pozitivno".
- Negativan rezultat: "-", "nije pronađeno", "negativno".
Kvantitativna analiza će se tumačiti na sljedeći način:
- Pozitivno - veće ili jednako 0,05 IU.
- Negativno - manje od 0,05 IU.
Pozitivan rezultat
HBsAg krvni test je pozitivan, šta to znači? Pozitivan rezultat ukazuje na detekciju antitijela protiv površinskog antigena. Ovo se može naći u slučaju sljedećih uslova:
- hronični i akutni hepatitis B;
- rano prenesena, ali već izliječena bolest;
- zdravo nošenje ovog virusa;
- vakcinacija protiv virusa.
Za razjašnjenje razloga za pozitivan test, kao i za početak odgovarajućeg liječenja, neophodna je konsultacija sa infektologom ili hepatologom. Osim toga, mogu biti potrebne neke dodatne studije, na primjer, elastometrija i biopsija jetre, biohemija krvi, testiranje na ukupan broj antitijela, kvantitativna PCR analiza.
Negativan rezultat
HBsAg krvni test je negativan - šta to znači? Negativan rezultat je norma, što ukazuje na nedostatak antitijela protiv HBsAg u ljudskom tijelu. Ova vrijednost će se poštovatiu slučaju da osoba nema hepatitis B, i nije nosilac virusa i nikada nije vakcinisana. Međutim, nalaz krvi na HBsAg hepatitis može biti pogrešan u nekim slučajevima, na primjer, u situacijama kada:
- imuni sistem nije primijetio viruse i ne bori se protiv njih;
- hepatitis je prisutan u ljudskom tijelu samo u latentnom obliku;
- uzorkovanje krvi obavljeno je prije 2 sedmice nakon infekcije.
Razlog za lažno pozitivno
Iznad smo se upoznali sa karakteristikama HBsAg HCV testa krvi, šta je to, kako se vrši priprema za isporuku biomaterijala, šta će biti dekodiranje. Međutim, u nekim slučajevima može se uočiti lažno pozitivan rezultat. Ali iz kojih razloga je pozitivan rezultat pogrešan? Ovo se može dogoditi u sljedećim slučajevima.
- Pacijent se prije testiranja oglušio o preporuke i savjete specijaliste, odnosno izvršio je pogrešnu pripremu ili je uopšte nije uradio.
- Visoka tjelesna temperatura, koja se može pojaviti na pozadini infekcije koja se razvija u tijelu.
- Pacijent ima maligni i benigni tumor.
- Ako se žena testira tokom trudnoće, rezultat može biti pogrešan. Ovo je posebno tačno u slučajevima kada se prikupljanje biomaterijala vrši u trećem trimestru trudnoće.
- Autoimuni i drugi patološki procesi koji se javljaju u tijelu pacijenta.
- Upotreba određenih lijekova koji nisu bilidogovoreno sa doktorom prije testiranja.
- Lekarska greška, laboratorijski nemar i lekarski pregledi su takođe veoma česti.
- Još jedan čest uzrok greške u testiranju je nepreciznost analizatora sa kojim je studija sprovedena.
Da bi se isključila mogućnost lažnih pozitivnih rezultata, potrebno je izvršiti još jedan test 2-3 sedmice nakon što se dobije lažno pozitivan rezultat.
Mali zaključak
Australski antigen se trenutno utvrđuje kvantitativnim ili kvalitativnim metodama u mnogim privatnim klinikama, kao iu javnim klinikama i laboratorijama. Takav pregled se provodi samo u smjeru koji liječnik mora dati pacijentu. Državne agencije obavljaju ovu analizu apsolutno besplatno, ali u ovom slučaju postoji rizik od dobijanja nepouzdanog lažnog rezultata. Plaćeni testovi krvi na HBsAg HCV u privatnim klinikama i laboratorijama rade se uz korištenje nove i ponekad inovativne opreme, koja ne ostavlja šanse za pogrešne rezultate.
Hepatitis B je veoma opasna virusna bolest, tačna dijagnoza će biti izuzetno važna. Ključ da se riješite ovog virusa je da obratite posebnu pažnju na svoje zdravlje, da se pridržavate svih preporuka vašeg ljekara.
