Hipertrofija lijeve komore nastaje kao rezultat problema u kardiovaskularnom sistemu. Javlja se kod ljudi svih starosnih grupa, smrtnost ne prelazi 4%. Iz lijeve komore počinje veliki krug cirkulacije krvi u tijelu. Bolest se razvija stalnim preopterećenjem srčanog mišića, zbog čega zidovi ovog dijela postaju gušći i deblji.
Concept
Kao rezultat razvoja hipertrofije lijeve komore, zidovi ovog dijela srca zadebljaju u odnosu na normalno stanje. Postaju neelastične, a zadebljanje može biti ujednačeno i neravnomjerno u obliku zasebnih dijelova. Istovremeno, unutrašnji prostor ostaje nepromijenjen, mišićni sloj raste prema vanjskoj strani. Može doći do promjene u septumu između ventrikula.
Pošto je lijeva komora uključena u sistemsku cirkulaciju, velika je u poređenjusa pravom. Sa povećanim stresom, ćelije srčanog mišića počinju rasti, a njihov normalan proces kontrakcije zamjenjuje se abnormalnim, zbog čega unutrašnji organi primaju nedovoljnu količinu krvi.
Ova patologija je tipična za hipertenzivne pacijente. Općenito se ne smatra samostalnom bolešću, već simptomom jedne od kardiovaskularnih bolesti. Njegov razvoj se odvija tokom niza godina.
Klasifikacija
U zavisnosti od mesta gde je došlo do zadebljanja zida, hipertrofija leve komore deli se na nekoliko varijanti:
- Opstruktivna kardiomiopatija - postoji izbočenje uvećanog zida ventrikula u lumen komore.
- Ekscentrična hipertrofija - nastaje zbog zagušenja želučane komore krvlju; njegovo oslobađanje u aortne otvore je smanjeno, što dovodi do prepunjavanja komora, zidovi se rastežu, ukupna masa komore se povećava.
- Koncentrična hipertrofija miokarda lijeve komore nastaje zbog prevelikog krvnog pritiska na komoricu. Ako se primijeti suženje aortnog ventila ili hipertenzija, tada se miokard ravnomjerno zgušnjava, doprinoseći smanjenju šupljine lijeve klijetke. Njegov mišićni sloj postepeno raste kako bi se osiguralo da se cijeli volumen krvi progura.
Razlozi
Podijeljeni su u dvije grupe:
- fiziološki;
- patološki.
Prvi su povezani sa preteranim stresom koji doživljavaju, na primer, sportisti, utovarivači i drugi ljudi koji se bave teškim fizičkim radom.
Patološki uzroci uključuju sljedeće:
- pogrešna struktura zidova, pregrada;
- slab odliv krvi iz ventrikula;
- komorbiditeti;
- loše navike;
- hipodinamija;
- gojaznost.
Glavne patologije koje provociraju pojavu hipertrofije miokarda lijeve komore su:
- glomerulonefritis;
- infarkt miokarda;
- srčana insuficijencija;
- plućni edem;
- ateroskleroza aorte;
- stenoza aorte;
- hipertenzija.
U potonjem slučaju, lijeva komora je prisiljena da se kontrahira velikom snagom kako bi progurala krv.
Utječe na razvoj patologije i nasljednog faktora.
Simptomi
Znaci hipertrofije lijeve komore možda se neće osjećati dugo vremena. To je zbog činjenice da u početku zidovi zadržavaju svoju elastičnost, što im omogućava da pumpaju krv. U nekim slučajevima simptomi se pojavljuju odmah. Drugi pokazuju znakove hipertrofije lijeve komore na EKG-u.
Jedan od glavnih simptoma ove bolesti je razvoj angine pektoris. U ovom slučaju javlja se bol u srcu, otežano disanje, kao i nelagodnost u grudima. Kompresivne je prirode i može zadati ispod ključne kosti, lijeve ruke ili ramena. U početku, napadi patologije traju 5 minuta, ali kako se zidovi zadebljaju, njihovo trajanje se povećava. I prejedanje i prekomjerna fizička aktivnost mogu izazvati pojavu ove bolesti.
Drugi simptomi hipertrofije lijeve komore uključuju:
- nesvjestica;
- glavobolje;
- aritmija;
- srce zaustavlja;
- nesanica;
- visok krvni pritisak;
- opća slabost organizma;
- umor;
- vrtoglavica.
Zašto je hipertrofija lijeve komore opasna?
Može uzrokovati moždani udar, infarkt miokarda i iznenadni srčani zastoj, što može dovesti do smrti. Osim toga, može se pojaviti zatajenje srca, koronarna bolest, aritmija.
Sljedeće osobe su u opasnosti:
- alkoholisti;
- pušači;
- osobe sa prekomjernom težinom.
Dijagnoza
Prije nego odlučite kako liječiti hipertrofiju lijeve komore, morate je ispravno dijagnosticirati. Da biste to učinili, koristite sljedeće metode:
- izračun indeksa mase miokarda;
- MRI;
- PET;
- EKG sa praćenjem dnevnih promjena;
- rendgenski snimak koji pokazuje uvećano srce i aortu po njihovim senkama;
- Ultrazvuk srca prije i poslije vježbanja;
- Dopler test - protok krvi u srcu se provjerava opterećenjem;
- ehokardiogram;
- testovi krvi i urina.
Hipertrofija lijeve komore na EKG-u se manifestuje devijacijom ulijevo od električne ose srca i visokim V6, RV5 talasom. Većina simptoma na elektrokardiogramu je nespecifična. U trenutku repolarizacije to izgleda ovako:
- u torakalnoj grani V6, T talas je asimetričan;
- u njegovom vodstvu, ST segment je ispod izoelektrične linije;
- pozitivan T uočen u odvodu V1;
- u svojoj torakalnoj grani, ST-segment se nalazi iznad izoelektrične linije.
Da biste postavili ispravnu dijagnozu, morate znati znakove bolesti u torakalnim granama.
U ovoj patologiji razlikuju se 4 stadijuma koji se detektuju elektrokardiogramom:
- QRS kompleksi imaju velike amplitude, ST-segment nije pomjeren, T-segment je pozitivan.
- Amplituda QRS kompleksa se povećava, ST segment se pomiče neskladno, T val ili se smanjuje ili postaje spljošten.
- QRS-kompleksi se povećavaju, ST-segment i T-talas su dinamički neskladni u odnosu na njih.
- Razvija se kardioskleroza, što dovodi do pojave na EKG-u sekundarnog smanjenja amplitude QRS kompleksa sa promjenom repolarizacije, slično kao u prethodnoj fazi.
Liječenje
Mora da prethodi identifikacija i eliminacija uzroka ove bolesti.
Sljedeći lijekovi se koriste kao terapija lijekovima:
- hipotenzivna - enalapril,Ramipril;
- beta-blokatori za smanjenje potrebe miokarda za kiseonikom i za ublažavanje bolova tokom angine pektoris - atenolol, bisoprolol, sotalol, betaksolol i drugi;
- blokatori kalcijumskih kanala - za smetnje ritma, anginu pektoris, srčani udar, propisuju se Verapamil, Diltiazem, za hipertenziju - Nimotop, Amlodilin;
- ACE inhibitori - Enalapril, Kapoten i drugi;
- antikoagulansi - za sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka u ventrikulu: Verfarin.
Beta-blokatori zahtijevaju konstantno povećanje uzete doze, dok se rad srca i krvni pritisak moraju pratiti.
Sa svojim oštrim oblikom ozbiljnosti, koriste se diuretici: Navidrex, Indal.
Kako liječiti hipertrofiju lijeve komore ako terapijske metode ne daju željeni učinak? U ovom slučaju koristi se hirurška intervencija. Tokom operacije, zid ventrikula se dovodi u normalno stanje. Nakon sprovedene simptomatske terapije.
Ne treba se nadati da će bolest proći sama od sebe. Potražite liječničku pomoć.
Operacija
To se može uraditi na nekoliko načina:
- stenting koronarnih sudova;
- komisurotomija - ovom metodom se odvajaju adhezije koje se nalaze na ušću aorte, koje su se srasle kao rezultat suženja;
- transplantacija ili zamjena aorte;
- Operacija Morrow, u kojojuklanjanje dijela miokarda u interventrikularnom septumu;
- zamjena mitralnog zaliska.
Ukoliko sve ovo ne daje očekivane rezultate, onda se ugrađuje pejsmejker ili kardioverter-defibrilator, koji bi trebalo da pomogne u vraćanju normalne funkcije srca.
Tradicionalna medicina
Kako najbolje liječiti hipertrofiju lijeve komore srca? Kao i svaka bolest, kompleksna je. Ovo ima smisla na terapijski način. U svakom slučaju, potrebno je usaglasiti s kardiologom ili terapeutom primjenu tradicionalne medicine. Kao njih se mogu koristiti sljedeće:
stabljike peršuna u obliku odvarka u crnom vinu - njegova vezica se dodaje u 1 litar suhog vina uz dodatak 3 žlice. l. vinsko sirće, zagrijano na laganoj vatri uz dodatak 300 ml meda - 1 žlica. l. 4 puta dnevno;
- infuzija kantariona i meda - priprema se od 100 g trave, sipa se u 2 litra vode, nakon čega se kuva 10 minuta, a nakon hlađenja - procedi, vrši se unos 1/ 3 šolje pola sata pre jela, dodajući 1 kašiku. l. dušo;
- bijeli luk - zgnječi se i pomiješa u jednakim omjerima sa medom, ostavi da odstoji dvije sedmice, povremeno protresajući posudu u kojoj se nalazi infuzija, uzima se 1 kašičica. po danu tokom cijele godine.
Trebalo bi koristiti i pečeno mlijeko duže vrijeme uz džem od jagoda, suhe kajsije, suvo grožđe, suvo voće, rendane brusnice sa šećerom.
Prevencija
Uspješno liječenje i prevencijabolesti u velikoj mjeri određuju:
- odricanje od loših navika;
- umjerena fizička aktivnost;
- optimalna ishrana bogata vitaminima, vlaknima, kalcijumom, magnezijumom, biljnim mastima sa minimumom šećera, soli, masti, muffina.
Osobe koje su imale takvu bolest treba periodično da se podvrgnu kontrolnim pregledima kod kardiologa.
Sljedeće namirnice treba isključiti iz prehrane pacijenata:
- sadrži značajnu količinu životinjskih masti;
- slatkiši;
- peka;
- ograničite unos soli.
U velikim količinama treba uključiti sljedeće proizvode:
- fermentirani mliječni proizvodi;
- voće i povrće;
- morski plodovi.
Na zatvaranju
Hipertrofiju lijeve komore treba rano prepoznati. Time ćete izbjeći posljedice koje ugrožavaju ljudsko zdravlje. Osobe koje sumnjaju da imaju kardiovaskularne probleme treba povremeno posjećivati kardiologa radi redovnih kontrola. Samo će profesionalac moći ispravno očitati EKG i propisati efikasan tretman, koji može biti i terapeutski i hirurški. Može se koristiti i tradicionalna medicina. Kantarion sa medom smatra se najefikasnijim lijekom.
