Muška neplodnost je narušavanje reproduktivne funkcije, koja se izražava u nemogućnosti rađanja potomstva. Ovo je ozbiljan problem za mnoge predstavnike jake polovine čovječanstva koji se s njim suočavaju.
Šta vodi njegovom razvoju? Po kojim simptomima možete saznati o tome? Postoji li lijek za neplodnost kod muškaraca? Na ova i mnoga druga pitanja sada treba odgovoriti.
Razlozi
O njima treba prvo razgovarati. Lista razloga koji mogu izazvati ovo stanje je prilično velika:
- Varicocele. Vjerovatnoća neplodnosti u ovoj patologiji je vrlo visoka. Manifestuje se vaskularnom ekspanzijom spermatične vrpce koja služi kao kanal za uklanjanje spermatozoida. Bolest je prepuna groznice i negativno utiče na stanje sjemene tekućine.
- Povrede i defekti. Na primjer, kriptorhizam. Neplodnost i poteškoće sa začećem obično su povezani sa ovim stanjem, koje karakterišenespušteni testis u skrotum. Također, razlog mogu biti i defekti u razvoju penisa.
- Genetski kvarovi. Oni su prepuni ne samo neplodnosti, već i rađanja nezdrave djece s anomalijama.
- Seksualno prenosive infekcije, kao i one koje su pune oštećenja ćelija uključenih u proizvodnju spermatozoida.
- Upala mokraćovoda i prostate.
- Rana ejakulacija, nedostatak erekcije ili nedostatak iste.
- Slab imuni sistem.
- Maligne ili benigne neoplazme u jajnicima.
- Redovna upotreba antibiotika i lijekova tokom dužeg vremena.
Treba napomenuti da muška neplodnost čini 45% slučajeva, ženska - 40%. Preostalih 15% su slučajevi imunološke nekompatibilnosti partnera, kao i rijetki oblici bolesti.
Sekretorna neplodnost
Moramo razgovarati o tome detaljnije. Sekretorni oblik muške neplodnosti karakterizira jedna karakteristika - muški testisi ne proizvode dovoljno sjemene tekućine. Također se dijagnosticira ako spermatozoidi imaju strukturne defekte ili smanjenu pokretljivost.
Mnoga od gore navedenih stanja dovode do ove patologije. Ali odvojeno je potrebno izdvojiti posebnu rizičnu grupu - muškarce koji rade u toplim radnjama, kao i zlostavljanje saune i kupke. Preporučuje se da sve procedure vezane za pad temperature završe hladnim tušem kako bi se normaliziralatestisi.
Također, stiskanje međice neudobnom odjećom i uskim donjem rublju također može dovesti do disfunkcije ovog oblika.
Profesionalni biciklizam također ima negativan utjecaj. Kod muškaraca koji ga vole duže vreme, neplodnost se dijagnostikuje mnogo puta češće.
Obturacijski oblik
Nakon što smo govorili o glavnim uzrocima muške neplodnosti, možete proučiti ovu vrstu ove patologije. Opstruktivni oblik karakterizira blokada sjemenovoda. Nastaje zbog upale u epididimisu, jer je prepuna zalijepljenosti kanala.
Evo uslova koji dovode do ovog problema:
- Neliječene ozljede prepona i testisa.
- Povrede karličnih organa tokom operacija.
- Stiskanje ciste sjemenovoda.
- Nedostaje epididimis.
- Tuberkuloza ili sifilis.
Važan zadatak za doktora je da odredi opseg i lokalizaciju opturacije. Liječenje je usmjereno na eksciziju područja opstrukcije ili stvaranje drugačijeg puta za sjemenu tekućinu. Ovo se radi primjenom anastomoza.
Imunološka neplodnost
Muškarci takođe imaju ovaj oblik patologije. Šta ona predstavlja? Fiziološki se proces odvija na sljedeći način: tijekom upale, traume ili operacije, narušena je barijera koju stvaraju određena antitijela. Kao rezultat toga, imunološki sistem, kako bi se zaštitio, počinje proizvoditi antispermatozoide. I na kraju blokiraju njihovo kretanje.
Šta se događa kao rezultat? Muške zametne ćelije gube svoju aktivnost i ne mogu doći u kontakt sa jajetom. Šta je rizik? Muškarac sa očuvanom erektilnom sposobnošću ne može oploditi jajnu stanicu tokom punog čina.
vodica testisa kod muškaraca: uzroci i liječenje
Zašto ovoj bolesti treba posvetiti posebnu pažnju? Zato što je to vrlo česta patologija koja često uzrokuje mušku neplodnost. Ima ga otprilike 2-4% muškaraca. Uzrok nastanka je najčešće teško utvrditi, rjeđe se ispostavi da je riječ o bilateralnoj leziji.
Simptomi se mogu navesti na sljedeći način:
- Asimetrično povećanje skrotuma.
- Zatezanje kože.
- Teško je odrediti obris testisa.
- Bolovi pri crtanju, osećaj nelagode - pojačava se tokom fizičke aktivnosti.
Također, kako se jačina zvuka povećava, sve je više problema povezanih s erektilnom funkcijom i mokrenjem.
Razlozi mogu biti sljedeći:
- Urođena anomalija. Muškarac jednostavno nije prerastao vaginalni proces peritoneuma tokom embriogeneze.
- Upala uzrokovana orhitisom, orhiepididimitisom, klamidijom, gonorejom, trihomonijazom, itd.
- Povrede, ugrizi, opekotine, kao i svaki drugi incident koji bi mogao poremetiti integritet limfnih i krvnih sudova.
- Maligna neoplazma.
- Hronična bolest bubrega, kardiovaskularno ili zatajenje jetre.
Proučivši uzroke vodenice testisakod muškaraca, a o liječenju se može reći. Asimptomatska, slučajno otkrivena bolest u toku dijagnoze podrazumijeva samo posmatranje u dinamici.
Ukoliko stanje teče onda se propisuje klasična intervencija - Winckelmann i Bergman operacija, tokom koje se vrši seciranje skrotum i uklanjanje vodene ciste daljom punkcijom.
Možda se odlučite za minimalno invazivnu tehniku. To su skleroterapija, ultrazvučna disekcija, laserska disekcija tkiva itd.
Aspiracija je najmanje vjerovatno da će biti propisana, jer ova metoda ima visok postotak recidiva i komplikacija. Prikazuje se samo onim muškarcima kojima se više ne može pomoći navedenim metodama.
Dijagnoza
U toku zahvata pacijent može pitati doktora da li se leči neplodnost kod muškaraca. Ovdje je sve individualno, a tek nakon ankete bit će moguće napraviti okvirnu prognozu.
Glavna dijagnostička metoda je spermogram. Potrebno je ponoviti 2-3 puta sa pauzama.
Koliko košta spermogram? Analiza, koja se radi prema standardima SZO, košta u prosjeku 3.500 rubalja. Kompleks nije mnogo skuplji - 4500 rubalja.
Uzgred, ako je muškarac odlučio da se pregleda jer on i njegova žena ne mogu da imaju djecu i to im je problem, onda je bolje da se udruže. Problem može biti u ženi ili u ozloglašenoj imunološkoj nekompatibilnosti.
Kako uzetibiomaterijal?
Dakle, sada znate koliko košta spermogram (trebaće uraditi analiza u slučaju neplodnosti). Sada moramo razgovarati o pravilima pripreme za ovaj proces.
Neophodno je suzdržati se od seksa ili samozadovoljavanja 2-3 dana prije testa. Ali ne duže od jedne sedmice.
Materijal se dobija masturbacijom. To možete učiniti kod kuće, u poznatom okruženju ili direktno u laboratoriji. Glavna stvar je da je čovjek predao materijal maksimalno sat vremena nakon što ga je preuzeo.
Četiri dana pre zahvata zabranjeno je konzumiranje alkohola, termalne tretmane i rad u nepovoljnim uslovima. Također, ne možete koristiti sedative i tablete za spavanje. Ako je čovjek bio liječen antibioticima, onda nakon toga treba pričekati najmanje dvije sedmice.
Obično su rezultati spremni za nekoliko dana.
Principi terapije
Nakon dijagnoze, koja vam omogućava da saznate uzrok i stepen neplodnosti kod muškarca, propisuje se liječenje. Na sreću, moderna andrologija ima dovoljno mogućnosti da eliminiše ovaj problem.
Ali mnogo toga zavisi i od pacijenta. Neophodno je normalizovati svoj režim, riješiti se kućnih i profesionalnih štetnih faktora, početi uzimati vitamine koje vam je propisao ljekar i pravilno se hraniti.
Takođe, poremećena spermatogeneza podrazumeva lečenje genitourinarnih infekcija i obaveznu korekciju endokrinih poremećaja. U većini slučajeva propisuje se nadomjesna terapijaandrogeni.
Kada se pacijent podvrgne patogenetskom i etiološkom tretmanu, biće mu propisani lijekovi za opće jačanje i imunokorektori.
Ako muškarac ne uspije oploditi ženu godinu dana nakon tretmana, tada će mu najvjerovatnije trebati hormonsko stimulirajuća terapija.
Efektivni lijekovi
Kada se govori o tome da li se neplodnost kod muškaraca leči, treba navesti lekove koji su se dobro pokazali u borbi protiv ovog problema. Dakle, ljekar može propisati ove lijekove:
- "Ortomol Fertil Plus". Ovo je vitaminski kompleks koji je kreiran za nutritivnu terapiju neplodnosti. Sastav uključuje sve supstance neophodne za spermatogenezu.
- "Tribestan". Sastav uključuje steroidne saponine koji poboljšavaju imunitet, erekciju, metabolizam holesterola, a takođe pozitivno utiču na ćelijsku membranu.
- "Sinatra Forte". Prepisuje se čak i sportistima, jer pomaže u povećanju izdržljivosti, izgradnji mišićne mase, povećanju libida i trajanja erekcije.
- "Omnadren 250". Sadrži estre testosterona, tako da lijek savršeno stimulira i održava seksualnu funkciju, pozitivno utječući na spermatogenezu.
- Proxy Plus. Pomaže u rješavanju čak i varikokele, aspermije, apoptoze i oligozoospermije. Njegov aktivni sastojak je L-karnitin, koji smanjuje rizik od neplodnosti za oko 47%.
- Gammafertil. Poboljšava kvalitet i količinu sperme, normalizuje erekciju, a takođe povećava pokretljivost spermatozoidai podržava cirkulaciju krvi. Osim toga, lijek uklanja slobodne radikale iz tijela i povećava proizvodnju testosterona.
- "Lutain". Govoreći o tome kako odrediti neplodnost kod muškaraca i dalje je eliminirati, ovaj lijek također treba napomenuti s pažnjom. "Lutain" je prirodni lijek koji uključuje više od 700 korisnih supstanci, uključujući aminokiseline, rijetke hormonske spojeve i vrijedne biološke komponente. Pomaže da se riješite raznih reproduktivnih problema.
- Karliv. Indikacije za upotrebu ovog lijeka su muška neplodnost, gojaznost, upala prostate, fizička iscrpljenost, kao i patologije endokrinog, kardiovaskularnog sistema i jetre.
- "Spematon". Ovaj kombinovani lek značajno povećava plodnost i stimuliše spermatogenezu i pokretljivost spermatozoida. A supstance koje čine njegov sastav normalizuju proizvodnju hormona i funkcionisanje reproduktivnog sistema.
- "Spermaktin". Ovaj lijek pomaže u poboljšanju koncentracije i količine sjemene tekućine, a također povećava pokretljivost spermatozoida. Njegovo djelovanje određuju limunska kiselina, fruktoza, acetilkarnitin i fumarat.
- "Proviron". Ovaj lijek se proizvodi na bazi spolnih žlijezda. To je aktivni androgen koji ne smanjuje sintezu gonadotropina i dobro ga podnosi jetra.
- AndroDoz. Komponente ovog lijeka poboljšavaju količinu i kvalitet sperme, a doprinose i proizvodnji testosterona i jačaju potenciju.
Nazive ovih lijekova preporučuje se da zapamti osoba kojazanima kako provjeriti neplodnost kod muškaraca. Najvjerovatnije, kako bi se uklonio problem, liječnik će propisati jedno od sljedećeg. Iako, naravno, postoje mnogi drugi dobro poznati lijekovi.
Bilo kako bilo, prva terapija će biti propisana za uklanjanje uzroka, odnosno za izlječenje izvorne bolesti.
Kakva je prognoza?
Nažalost, nemoguće je odgovoriti na pitanje da li se neplodnost kod muškaraca može liječiti sa apsolutnom sigurnošću. Jer sve je veoma individualno. Međutim, samo nekoliko patologija izaziva apsolutnu neplodnost. U većini slučajeva, plodnost je sasvim realno vratiti. Srećom, moderna medicina to dozvoljava.
Naravno, ponekad izlječenje traje dugo. Na primjer, stimulirajuća hormonska terapija se propisuje na najmanje 9 mjeseci uz redovno testiranje efikasnosti.
Operacija može pomoći u nekim slučajevima. Zloglasna varikokela, na primjer, ne može se eliminirati drugačije - samo operacijom može se poboljšati odljev venske krvi iz testisa, eliminirati kongestija, normalizirati metabolizam i obnoviti spermatogeneza. Kod kongenitalnih anomalija uretre propisana je plastična operacija. Cilj je vratiti njegovo normalno funkcionisanje i formirati ispravan vanjski otvor.
Uopšteno govoreći, možemo dugo raspravljati o načinima na koje se možemo riješiti ovog problema u naše vrijeme. Većinaglavna stvar je započeti liječenje na vrijeme. Jer mnoge od ovih bolesti imaju i druge posljedice koje su opasne po zdravlje, a ne samo neplodnost.
