Rođenje planirane bebe mnogi roditelji željno iščekuju. U isto vrijeme, budući da je u položaju, buduća majka je prisiljena poduzeti značajan broj raznih testova. Među njima je i analiza AFP-a. A ako je studija o progesteronu poznata skoro svima, onda alfa-fetoprotein, ili AFP, nikome nije poznat.
U posljednje vrijeme sve više ljudi se obraća laboratorijama za istraživanje tumorskih markera. Ove tvari su različite prirode: mogu biti proteini ili njihovi derivati, posebni enzimi, hormoni. Oni su otpadni proizvodi tumora ili ih proizvodi naše tijelo kao odgovor na napad stanica raka. AFP je također tumorski marker i o njemu će biti riječi u ovom članku. Ukupno, stručnjaci su ustanovili 20 vrsta njih.
Šta je AFP?
Kao što je već spomenuto, AFP analiza pripada kategoriji studija o tumorskim markerima koji signaliziraju kako se trudnoća odvija. Navedeni antigen normalno proizvodi direktno embrij u tijelu trudnice.zene. Ali nakon rođenja djeteta, njegova proizvodnja se javlja u jetri.
Uobičajeno, bilo koje tijelo, uključujući i nerođeno dijete, imunitet tijela percipira kao strano. A pošto embrion ni na koji način nije takvo tijelo, određena količina alfa-fetoproteina štiti fetus od odbacivanja od strane tijela. U početku se sinteza antigena odvija u žutom tijelu jajnika. Sa početkom pete nedelje trudnoće, odgovornost za proizvodnju AFP-a preuzima fetus.
U isto vrijeme, njegova koncentracija raste i u krvi majke i u krvi bebe. Najveći sadržaj ovog proteina, kako pokazuje AFP analiza, primećuje se u 32-34. nedelji. Nakon rođenja djeteta i tokom prve godine njegovog života, sadržaj AFP-a se vraća u normalu.
Važna uloga AFP-a tokom trudnoće
Uloga proteina se teško može precijeniti, jer je on garant očuvanja fetusa i sprječava pokušaje spontanog pobačaja. Ali ponekad se proizvodi u prevelikoj ili premaloj količini. Ova okolnost treba da upozori svakog profesionalnog ginekologa. U takvim slučajevima, to može ukazivati na to da se fetalni mjehur nepravilno razvija. Ponekad je to signal da postoje neki problemi koji se odnose na razvoj djeteta na nivou genoma.
Nivoi AFP se mogu pokazati AFP testom koji se izvodi nakon 12 sedmica trudnoće. U ovom trenutku nivo alfa-fetoproteina će dostići značajnu granicu. Ako su drugi brojevi prisutni tokom ispravnog dekodiranja, onda ih vjerovatno imabilo kakvih odstupanja.
Međutim, precizna dijagnoza zasnovana samo na AFP analizi nije moguća, jer dolazi do grešaka. Njegov povišeni nivo može ukazivati na različite stvari:
- višeplodna trudnoća;
- fetalna nekroza jetre;
- anencefalija;
- pupčana hernija;
- patologija bubrega.
Razvoj unutrašnjih organa sa anomalijom takođe dovodi do povećanja nivoa AFP-a.
Smanjena koncentracija alfa-fetoproteina može biti znak da:
- ima Daunovu patologiju;
- dolazi do kašnjenja u razvoju embriona;
- došlo je do smrti fetusa.
U nekim slučajevima, nizak nivo AFP-a je u opasnosti od pobačaja. A ponekad je njegov sadržaj toliko nizak da, na osnovu onoga što pokazuje AFP analiza (norma kod žena ili ne), doktori zaključuju da je trudnoća lažna.
Abnormalna trudnoća
Svaka odstupanja u sadržaju proteina od normalnih vrednosti važan su kriterijum za praćenje toka trudnoće. U tom slučaju postaje moguće da ljekar koji prisustvuje prepiše dodatne studije, tokom kojih će ova ili ona dijagnoza biti potvrđena ili opovrgnuta.
Vrijedi samo napomenuti da se trudnoća može prekinuti najkasnije do 20. sedmice. Neposredno prije ovog perioda, ultrazvuk se radi kao kontrolna mjera. Osim toga, važno je provjeriti nivo hCG (humanog korionskog gonadotropina). Ako se sve izvršistudije potvrđuju činjenicu da dijete sa velikom vjerovatnoćom da se rodi sa patologijom, teret donošenja odgovorne odluke leži na samoj ženi.
Šta još ukazuje na AFP sadržaj
Nije uvek AFP analiza tokom trudnoće, dekodiranje je neophodno samo za buduće majke. U nekim slučajevima, ovaj tumor marker je važna studija u dijagnozi bilo koje ozbiljne bolesti kod odraslih pacijenata. Normalno, indikator nije veći od 10 U / ml. Povećanje ovog nivoa ukazuje da je u ljudskom tijelu počeo da se razvija maligni tumor, često sa metastazama. Za više informacija o AFP normi, pogledajte poseban odjeljak ispod.
Ako je sadržaj AFP ispod normalnog, to je znak abnormalnih procesa u razvoju jetre:
- ciroza;
- hronična insuficijencija jetre;
- hepatitis B.
Osim toga, na osnovu stanja jetre može se izvući zaključak o prisustvu ili odsustvu hroničnog alkoholizma.
Priprema za analizu
Ako je doktor naručio studiju kao što je analiza AFP-a i hCG-a tokom trudnoće, potrebna je mala priprema. Obično sve ide kao kod normalnog vađenja krvi iz vene. A to znači da u narednih 5-8 sati ne možete jesti. Kod trudnica menstruacija treba da traje najmanje 14 sedmica. Međutim, interval između 16. i 18. sedmice smatra se najpogodnijim za vađenje krvi. Sama procedura se izvodi ujutru, pri čemu se uzima 10 mlbiomaterijal.
A pošto se zahvat izvodi na prazan želudac i težak je, pacijent nakon njega treba mirno, opušteno sjediti 15 minuta. Ovo posebno važi za buduće majke. Tokom ovog kratkog perioda, snaga će se vratiti, slabost će nestati, a rizik od gubitka svijesti će se smanjiti.
Šta može uticati na analizu
Pored pravilne pripreme, važno je uzeti u obzir da neki faktori mogu poremetiti analizu AFP-a tokom trudnoće. U ovom slučaju, norma se postiže ako slijedite jednostavna pravila. Za večerom se najbolje suzdržati od jela sa različitim začinima, kao i masne, dimljene i pržene hrane.
Fizioterapeutske procedure kao što su ultrazvuk i masaža, kao i instrumentalne metode kao što su rendgenski snimci, MRI, CT također mogu utjecati na analizu. Stoga se ne preporučuje da se rade istog dana kada i AFP studija. Što se tiče alkoholnih pića, njihovu upotrebu takođe treba odgoditi. Barem do kraja analize.
Takođe se primjećuje da predstavnici negroidne rase imaju veću koncentraciju AFP-a, dok je ona znatno niža u mongoloidnoj naciji. Također biste trebali uzeti u obzir prisustvo nekih endokrinih bolesti poput dijabetesa ili virusnih bolesti u prošlosti.
Gdje se mogu testirati?
Trenutno, u bilo kojoj javnoj ili privatnoj laboratoriji, možete uzeti analizu AFP i hCG tokom trudnoće. Norma će se znati preciznije ako se doživispecijaliste koji posjeduju metodologiju istraživanja i potrebnu opremu. Cijena takve analize kreće se od 300 do 600 rubalja.
Ako trebate proći kroz takvu studiju, ne biste trebali sami pokušavati razumjeti rezultat, samo bi se stručnjak trebao baviti dekodiranjem. I samo integrirani pristup će dati tačan odgovor. Odnosno, najinformativniji rezultat će se dobiti ako se laboratorijske studije kombiniraju s instrumentalnim. Međutim, praćenje podataka trebalo bi da se obavi u istoj laboratoriji koristeći isti reagens.
Dešifriranje analize i AFP norme
Nakon prolaska analize, rezultat će biti gotov za dva dana, ali ako je potrebno u hitnim slučajevima, može se dobiti nakon dva sata. Često, da bismo imali pouzdane podatke, u drugom tromjesečju trudnoće, analizu treba uraditi u kombinaciji sa ultrazvukom, studijom o hormonima placente i drugim dijagnostičkim metodama.
Svaka laboratorija koristi sopstvenu metodologiju i reagense kada analizira nivo AFP-a. Ali u isto vrijeme, mjerne jedinice su u svim slučajevima označene na isti način: IU / ml ili MoM. Na primjer, ako se AFP i hCG analiziraju tokom trudnoće, norma (MoM) je 0,5-2. Međutim, ako laboratorij koristi druga mjerenja (IU / ml), tada će se nivo proteina, ovisno o gestacijskoj dobi, promijeniti na sljedeći način (pogledajte tabelu ispod).
| Sedmica | Vrijednost, IU/ml |
| 5.-11. | Ispod 15 |
| 13-15. | 15-62 |
| 15-19. | 15-95 |
| 20-25. | 28-125 |
| 25-27. | 50-140 |
| 28-31. | 68-150 |
| 32-34. | 100-251 |
Kao što je gore spomenuto, kod muškaraca norma nije veća od 10 IU / ml. Isto važi i za žene koje nisu trudne.
Indikacije za provođenje
Preporučuje se da se sve trudnice testiraju na AFP najkasnije do 12. sedmice trudnoće. Ovo je neophodno kako bi se utvrdilo prisustvo ili odsustvo odstupanja. A ako ih nema, onda se proces odvija normalno. Ali ako su prisutni, ljekar koji prisustvuje propisuje ponovnu analizu ili dodatne studije.
Ponekad je davanje krvi za analizu AFP i hCG jednostavno neophodno bez prigovora. To se odnosi na one slučajeve kada je dijete začeto od strane krvnih srodnika, beba je rođena s malformacijom ili naslijeđenom patologijom. Ovo je posebno važno ako je žena prvi put trudna u dobi od 35 godina.
Sljedeće situacije još uvijek treba uzeti u obzir:
- Ako žena pobaci dok pokušava da zatrudni.
- Receptionmajka prije trudnoće ili tokom početnog perioda toksičnih lijekova koji utiču na fetus.
- Prisustvo bilo koje nasljedne patologije ili mutacije na genetskom nivou kod budućih roditelja.
Osim ovoga, jednostavno je potrebno obaviti pregled ako je žena bila na rendgenskom pregledu u ranoj fazi rađanja.
