U ovom članku ćemo pogledati simptome i liječenje citomegalovirusa. Šta je infekcija?
Danas je raširena među ljudima. Ova infekcija je klasifikovana kao seksualna, ali sa velikom dužinom. Istina, prenosi se upravo tokom bliskog fizičkog kontakta putem ljudskih tečnosti u vidu pljuvačke, suza, sluzi, sperme i krvi. U nastavku ćemo detaljnije raspravljati o simptomima i liječenju citomegalovirusa.
Osnovne informacije o bolesti
Za zdravu osobu, infekcija ovim virusom je potpuno sigurna, ako se manifestuje, onda su njegovi simptomi slični prehladi. U pravilu takvi simptomi prolaze sami od sebe bez ikakvog liječenja i ozbiljnih posljedica. Nakon njegovog prijenosa, antitijela mogu ostati u krvi, koja će štititi ljudsko tijelo od ponovne infekcije do kraja života. Simptomi i liječenje citomegalovirusa su usko povezani.
Ali među ljudima sa slabim imunološkim sistemom, bolest se ponekad javljadovoljno teško. Kod njih ovaj virus može izazvati nepovratna oštećenja nervnog, a istovremeno i respiratornog i genitourinarnog sistema. U riziku su, po pravilu, nerođena ili nedonoščad, kao i trudnice, čiji organizam se ranije nije susreo sa citomegalovirusom. Osim toga, pacijenti sa AIDS-om i oni koji su podvrgnuti imunosupresivnom liječenju su direktno ugroženi.
Liječenje citomegalovirusa kod djece bit će razmotreno u nastavku.
Kako se prenosi citomegalovirus?
U vanjskom okruženju, citomegalovirus je prilično stabilan. U stanju je da preživi satima ili čak cijelim danima. Virusom se možete zaraziti u pozadini bilo kakvog ponovnog i bliskog kontakta s osobom u kojoj je ova infekcija u aktivnoj fazi. Dakle, ljubljenje je pre svega zarazno, zajedno sa deljenjem peškira, posuđa i sredstava za higijenu.
Bebe se mogu zaraziti od majki putem mlijeka, a što se tiče starije djece, uzročnik preuzimaju od roditelja na domaći način i od vršnjaka tokom igara. Odrasli dobiju ovu infekciju tokom seksa, kao i na standardni kućni način. Rijetko se može pojaviti tokom transfuzije krvi ili kao rezultat transplantacije organa. Period inkubacije može varirati od nekoliko dana do nekoliko sedmica.
Što prije počne liječenje citomegalovirusom, to bolje.
Simptomi bolesti kod ljudi sa zdravim imunitetom
Glavna meta ovog virusa su prvenstveno epitelne ćelije koje oblažu sluznicu. Osimosim toga, živi u tkivima žlijezda i razmnožava se u pljuvačnim žlijezdama. Može se proširiti i na prostatu ili gušteraču. Virus takođe može inficirati nervno tkivo. Brojna su svjedočanstva o liječenju citomegalovirusa.
Tok ove bolesti direktno zavisi od početnog stanja imunog sistema. U slučaju da je zdravlje osobe odlično, tada simptomi citomegalovirusa mogu biti potpuno odsutni. Ali često je primarna infekcija slična prehladi, uz koju se javljaju grlobolja, malaksalost, kašalj, bol u mišićima i zglobovima, povišena temperatura do 38 stepeni. Ova bolest može trajati oko tri sedmice i obično prolazi sama od sebe, nakon čega uzročnik bolesti miruje i pod kontrolom je imunološkog sistema.
Liječenje citomegalovirusa kod žena i muškaraca može biti teško. Nažalost, nemoguće je potpuno se riješiti bolesti. Budući da je u stanju mirovanja, izvan je dosega odbrane tijela. Ali u slučajevima reaktivacije ovog virusa ili novog vanjskog kontakta s njim, tijelo će biti spremno za trenutnu odbranu. Antitijela koja ostanu u krvnom serumu nakon prve infekcije, drugi put će se nositi s tim tako efikasno da osoba neće imati vremena ni primijetiti ništa, a kasnije se činjenica bolesti može utvrditi samo na osnovu rezultata testova.
U Rusiji su nosioci citomegalovirusašezdeset posto stanovništva starijeg od šest godina. Štoviše, svi su oni potencijalno opasni za one koji se ne mogu nositi s ovim patogenom. Među starijim osobama, stopa nosioca ovog virusa dostiže devedeset jedan posto.
Pogledajmo bliže liječenje citomegalovirusa kod žena.
Citomegalovirus kod imunokompromitovanih pacijenata
Kod apsolutno svih trudnica, tijelo namjerno slabi imuni sistem kako bi se zaštitilo od činjenice da se fetus u razvoju može zamijeniti sa stranim elementom. Primarna infekcija citomegalovirusom u pozadini trudnoće je posebno opasna za bebu, a majka može imati ozbiljne komplikacije nakon ove bolesti.
U opasnosti su i osobe sa autoimunim oboljenjima, pacijenti nakon transplantacije organa ili hemoterapije zbog onkološke patologije. Oni koji su zaraženi AIDS-om trebali bi se potpuno bojati bilo kakvih vanzemaljskih mikroba. Za sve gore navedene kategorije ljudi ova infekcija predstavlja ozbiljnu opasnost.
Može biti vrlo teško odabrati režim liječenja za njih.
Dakle, komplikacije mogu biti sljedeće:
- Pojava upale tkiva jetre (odnosno hepatitisa). Istovremeno, ne isključuje se munjevito, a ponekad i zatajenje funkcija organa uz razvoj brzog progresivnog zatajenja jetre.
- Pojava upale mrežnjače, koja, ako se ne leči pravilno, može dovesti do potpunog slepila.
- Razvoj upalesluznica debelog crijeva u obliku virusnog kolitisa.
- Razvoj pneumonije, odnosno upale pluća.
- Razvoj upale sluznice jednjaka u obliku virusnog ezofagitisa.
- Formiranje upale bijele, a pored toga i sive tvari mozga. Stoga pacijenti mogu razviti encefalitis ili mijelitis zajedno s virusnim meningitisom. Nije isključena pojava upale nervnih vlakana u vidu polineuropatije i neuritisa slušnog živca.
Bez odgovarajućeg liječenja, ova stanja mogu predstavljati ozbiljnu prijetnju zdravlju i životu. Mogu izazvati razne nepovratne procese. Kao dio preventivnih mjera u takvim slučajevima koriste se antivirusni lijekovi. Terapiju citomegalovirusom provodi Valganciklovir, a koriste se i lijekovi kao što su Ganciclovir ili Cidofovir.
Između ostalog, budite sigurni da stalno pratite titar antitela sa virusnim opterećenjem. Provodi se kurs imunostimulirajućeg liječenja, propisuju se vitamini s imunomodulatorima. U ovom slučaju se vrlo često koristi "Interferon". Treba naglasiti da je čak i za vrijeme trudnoće potencijalni rizik od propisivanja lijekova mnogo manji od rizika povezan sa intrauterinom infekcijom fetusa.
Citomegalovirus tokom trudnoće
Većina žena iskusi citomegalovirus prvi put prije začeća. U slučaju da je ova činjenica pouzdano poznata, onda je se ne možete bojati. U slučajevima reaktivacije ove infekcijetokom gestacije, rizik od prenošenja virusa s majke na dijete je samo jedan posto. Istovremeno, direktan rizik od patologija u fetusu je samo 0,1%. Ove brojke, naravno, nisu nula, ali u pozadini drugih opasnosti, takve vjerovatnoće nisu ozbiljne.
U slučaju da žena planira dijete ili samo razmišlja o tome, ili je među predstavnicima reproduktivne dobi, koji vode stalni seksualni život, svakako treba unaprijed provjeriti ima li antitijela na citomegalovirus. Da biste to učinili, bit će sasvim dovoljno proći samo jednu analizu na prisutnost latentnih infekcija. Rezultat bi trebao biti sačuvan.
Najnepovoljnija je primarna infekcija ovim virusom tokom trudnoće. Pod ovim uslovom, virus se može prenijeti na bebu u četrdeset posto slučajeva. A rizik od naknadne pojave patologija kod njega bit će jednak devet posto. U prosjeku, kako pokazuju statistike, jedno dijete na sto pedeset novorođenčadi rodi se s urođenim oblikom citomegalovirusa. Osamdeset posto ove djece nema teške simptome citomegalovirusa. Istina, odsustvo simptoma ne štiti od mogućih posljedica.
Ishod infekcije, po pravilu, zavisi od perioda u kojem je došlo do infekcije. Na početku gestacije, citomegalovirus je često jedan od najčešćih uzroka smrznute, a ujedno i trudnoće koja nije u razvoju. Razlog za prekid trudnoće u pozadini infekcije leži u razvojnim anomalijama fetusa, koje su nespojive sa životom. Na ovaj način,sam organizam sprječava naknadno rođenje teško bolesnog djeteta. U slučaju da takav zaštitni mehanizam zakaže, tada će se dijete roditi s razvojnim anomalijama, čija će težina varirati u prilično velikim granicama. Najozbiljnije patologije uključuju odsustvo mozga (odnosno razvoj anencefalije), a pored toga i mikrocefaliju (kada se dijete rodi s abnormalno malom glavom).
Simptomi i liječenje citomegalovirusa u djece
Prisustvo kongenitalnog citomegalovirusa kod djece vrlo je često uzrok žutice i kožnih osipa. Osim toga, ova infekcija može uzrokovati napade i virusnu upalu pluća. Osim toga, moguć je gubitak težine zajedno sa intrauterinim usporavanjem rasta, napadima, sljepoćom, gluhoćom i mentalnom retardacijom. U nedostatku ozbiljnih bolesti, zdravstveni problemi se mogu ispoljiti u kasnijoj dobi. Djeca koja su imala kongenitalnu infekciju citomegalovirusom vjerojatnije od ostalih imaju probleme povezane s koordinacijom i učenjem, između ostalog značajno zaostaju za svojim vršnjacima u razvoju.
Lekar infektolog zajedno sa pedijatrom leče obolelu decu.
Ljek koji će u potpunosti eliminirati citomegalovirus iz tijela još nije razvijen. Terapija je sprovedena antiherpetičkim jedinjenjima, ali ne previše uspješno.
Lekar može prepisati ganciklovir, iako se retko koristi kod mladih pacijenata zbog visoke toksičnosti.
Ponašanjedijagnostika
Osnova za dijagnozu ovog virusa je enzimski imunotest. Ova metoda se temelji na otkrivanju specifičnih antitijela u krvi, koja tijelo proizvodi kao odgovor na invaziju virusa. Što je bolest agresivnija, to će biti veći titar antitela. U akutnoj fazi dolazi do porasta titra antitela zbog imunoglobulina iz "M" klase. U prisustvu hronične infekcije, povećava se titar antitela na citomegalovirus iz klase G. Režim lečenja citomegalovirusa kod žena je predstavljen u nastavku.
Ljekari se savjetuju da odmah izvrše takvo testiranje ako se simptomi SARS-a pojave kod žena koje su u položaju. U prisustvu visokog titra M-imunoglobulina, provodi se profilaktička terapija antivirusnim sredstvima. Takva strategija pomaže u sprječavanju teških komplikacija u fetusu u razvoju.
Kako liječiti infekciju
Citomegalovirusna infekcija se liječi sveobuhvatno, a terapija treba uključivati lijekove koji su usmjereni direktno na suzbijanje uzročnika. Paralelno, lijekovi bi trebali povećati zaštitnu funkciju tijela, jačajući imuni sistem. Trenutno, nažalost, još nije izmišljen lijek koji bi pružio kompletan tretman za citomegalovirus kod odraslih i djece.
Ovaj patogen ostaje u ljudskom tijelu zauvijek. Glavni cilj terapije za predstavljeni virus je potpuno suzbijanje njegove aktivnosti. Osobe koje su nosioci virusa treba da pokušaju da vode zdrav način životaživot, dobro jedenje i unos vitamina neophodnih za zdravlje.
Lijekove za liječenje citomegalovirusa, naravno, treba propisati ljekar.
U slučajevima aktivacije virusa zabranjeno je samoliječenje, to je neprihvatljivo. Obavezno kontaktirajte stručnjaka. On će propisati odgovarajuću terapiju, u kombinaciji s kojom će biti propisani imunomodulatori. Liječenje citomegalovirusa nije lako.
Aktivne pretrage
Trenutno je u toku aktivna potraga za razvojem efikasnog leka koji može da se nosi sa infekcijama koje pripadaju porodici herpesa petog tipa. Infekcija citomegalovirusom također spada u ovu kategoriju. Danas postoji mnogo lijekova koji se mogu uspješno nositi sa velikim brojem svih vrsta virusa, ali, nažalost, ostaju potpuno nemoćni protiv citomegalovirusa.
Lijekovi za liječenje citomegalovirusa
Ljekari često prepisuju Cycloferon ili Polyoxidonium kao dio borbe protiv ovog patogena, ali se dovodi u pitanje efikasnost ovih lijekova u suzbijanju citomegalovirusa.
Svi lijekovi za terapiju podijeljeni su u nekoliko grupa:
- Simptomatski - za ublažavanje simptoma infekcije.
- Antivirusna sredstva - Panavir, Ganciclovir, Foscarnet.
- Imunomodulatori - Roferon, Neovir, Viferon, Cycloferon.
- Imunoglobulini - Cytotect,Megalotect, NeoCytotec.
Liječenje citomegalovirusa kod djece treba biti sveobuhvatno.
Profilaksa
Profilaktičke mjere su prikladne samo za imunodeficijentne pacijente, pogodne za trudnice koje nemaju antitijela klase G, trebaju:
- Posebno pazite da se pridržavate osnovnih higijenskih pravila. Ruke je potrebno prati ne kao obično, već pažljivo, potrebno je zatvoriti slavinu salvetom i uzimati sve ručke na javnim mjestima samo u rukavicama.
- Preporučljivo je izbjegavati svaki kontakt sa djecom, jer su ona ta koja su prije svega zarazna.
- Treba potpuno napustiti intimnost, a osim toga i ljubljenje, posebno ako je partner imun na ovaj virus. Reaktivacija se može dogoditi u bilo kojem trenutku i tada postaje zarazna.
Dakle, danas je citomegalovirus vrlo česta infekcija, apsolutno sigurna za većinu ljudi. Toga bi se trebale bojati samo trudnice i pacijenti sa imunodeficijencijama. Ova kategorija ljudi se mora pridržavati posebnih preventivnih mjera kako se ne bi zarazila.
Razmatrali smo simptome i liječenje citomegalovirusa kod odraslih i djece.
