Neoplazme se javljaju u pozadini promjene uobičajenog rada tijela. Kod žena reproduktivne dobi češće se dijagnosticiraju funkcionalne neoplazme, a kod žena u postmenopauzi ciste su češće organskog tipa. Razmotrite sljedeće simptome i liječenje cista na jajnicima u menopauzi. Najčešće su žene zainteresirane za pitanje potrebe za hirurškom intervencijom. Operacija je neophodna ako je neoplazma maligna, brzo raste ili se pacijent žali na jake bolove. U svakom slučaju, moguće je odrediti taktiku liječenja tek nakon posjete ljekaru i svih potrebnih studija.
Ko je u opasnosti?
Ovaj problem nije povezan samo sa hormonskom neravnotežom. U životu žene mogu postojati i drugi faktori koji mogu izazvati pojavu ciste jajnika nakon menopauze. Neoplazme se obično dijagnosticirajubliže pedesetoj godini ili sa preranom menopauzom. Često se cista jajnika u menopauzi nalazi u odsustvu trudnoća u prošlosti, čestim krvarenjima u međumenstrualnom periodu, disfunkciji jajnika, ranije sistematskim upalnim procesima organa reproduktivnog sistema i čestim zaraznim bolestima. Međutim, nema drastičnih promjena. Cista može postepeno rasti, ne manifestirajući se ni na koji način. Iz tog razloga žena treba redovno posjećivati ginekologa kako bi u ranim fazama prepoznala moguće povrede. Osim toga, morate obratiti pažnju na prirodu vaginalnog iscjetka. Svaka promjena može ukazivati na bilo kakvo kršenje.
Glavni simptomi
Cista jajnika tokom menopauze se manifestuje na različite načine. Potrebno je uzeti u obzir vrstu neoplazme, karakteristike, prisutnost popratnih ginekoloških bolesti i dob pacijentice. Ako se neoplazma pojavila relativno nedavno i ne povećava se u veličini, onda možda uopće nema simptoma. Povremeno se žene žale na blagu nelagodu, ali u većini slučajeva ovi znakovi kod pacijenata su povezani s neugodnim posljedicama uvenuća tijela.
Kako cista raste, višak kilograma, zatvor, krvarenje iz materice nakon prestanka menstruacije, česte nagone za mokrenjem (uključujući i lažne), bolovi tokom menstruacije i prekidi ciklusa u premenopauzi, povraćanje koje ne donosi olakšanje i mučnina. Mnogi ljudi primjećuju takve simptome cista na jajnicimamenopauza, kao nelagodnost tokom snošaja, bol tokom fizičkog napora ili aktivnog kretanja. Tjelesna temperatura može porasti i do 39 stepeni. Ako cista raste, abdomen se može povećati, a javljaju se i česti bolovi u donjem dijelu trbuha, koji vremenom postaju sve intenzivniji.
U svakom slučaju, neoplazme se povećavaju na različite načine. Broj znakova patologije i njihov intenzitet varirat će. Nakon zakazanog pregleda, možete precizno utvrditi prirodu formacija i odabrati odgovarajuću taktiku liječenja.
Varieties of cysts
Ciste jajnika se ne formiraju funkcionalne tokom menopauze. To je zbog nedostatka rasta jaja. Najčešće se pojavljuju neoplazme epitelne prirode. Cista može biti serozna. Ovaj tip se razvija u 60-70% pacijenata. Formacija se odlikuje jednokomornom strukturom, gustom školjkom i zaobljenim oblikom. U većini slučajeva razvija se samo u jednom jajniku. Bilateralna neoplazma zahtijeva ozbiljnije liječenje.
U 13% slučajeva dijagnosticira se papilarni cistadenom. Glavna razlika između takve neoplazme je prisutnost parijetalnih izraslina. Na ultrazvuku se u ovom slučaju mogu uočiti papile na epitelu. Mucinozni cistadenom je karakterističan samo za 11% slučajeva. Neoplazma brzo raste, što dovodi do velike ciste. Srećom, patologija se lako dijagnosticira.
Endometriom se javlja samo kod 3% pacijenata. Patologija se javlja na pozadini urasle sluznicesluznice materice do jajnika. Ima karakterističnu boju zbog prisustva tečnosti unutra. Postoje male ciste ovog tipa (dva ili tri centimetra) i prilično velike (oko 20 cm). Prije početka liječenja važno je precizno odrediti vrstu formacije kako bi se odabrala optimalna shema.
Dijagnostičke metode
Cista jajnika u menopauzi zahtijeva hitno liječenje. Vrlo je važno pravilno utvrditi uzrok pojave alarmantnih simptoma. Cista jajnika se dijagnosticira, na primjer, testom trudnoće. Simptomi su vrlo slični onima kod vanmaterične trudnoće i perzistiraju u premenopauzi. Prilikom posjete ginekološkoj ordinaciji, ljekar može utvrditi povećanje privjesaka ili druge uzroke bolova u donjem dijelu abdomena.
Ultrazvuk je informativna dijagnostička metoda. To ne samo da će potvrditi ili opovrgnuti prisutnost neoplazmi, već će i pomoći u praćenju razvoja u dinamici. Za studiju se koriste dva senzora: transvaginalni i transabdominalni. Metoda proučavanja ciste i njenog liječenja je laparoskopija. CT će omogućiti doktoru da utvrdi prirodu neoplazme, tačnu lokaciju, veličinu i druge pokazatelje koji su neophodni za pripremu za uklanjanje ciste.
Dodatna dijagnostika
Za određivanje nivoa hormona i tumorskih markera potreban je opšti test krvi. Ponekad se radi punkcija stražnjeg zida vagine, uz pomoć koje se utvrđuje prisustvo krvi ili tekućine u trbušnoj šupljini. Nakon svih ovih studija, doktor će dobiti dovoljno informacija,potvrditi dijagnozu i propisati odgovarajući medicinski tretman. Na osnovu dobijenih podataka procjenjuje se i potreba za hirurškom intervencijom.
Liječenje lijekovima
Liječenje cista jajnika u menopauzi uz pomoć lijekova moguće je samo na samom početku menopauze, kada je reproduktivni sistem još u stanju da se sam bori protiv neoplazme. Ali prije toga važno je potpuno isključiti rak. Hormonska nadomjesna terapija se aktivno koristi u liječenju cista jajnika u menopauzi. Koriste se kombinovani preparati: Ovidon, Divina, Klimonorm, Femoston, Klimen, Revmelid.
Uzimanje progestina
U nekim slučajevima dozvoljeni su samo progestini. Lekar može propisati "Duphaston" ili "Utrozhestan", "Iprozhin", "Prajisan", "Norkolut". Od ovih lijekova, Duphaston se najaktivnije koristi. Isti lijek se propisuje nakon uklanjanja jajnika. Ginekolog može utvrditi prikladnost upotrebe lijeka, uzimajući u obzir sljedeće faktore: prisustvo ili odsustvo popratnih bolesti genitourinarnog sistema, prisustvo ili odsustvo menstrualnog protoka, prirodu iscjetka, potpunu sliku hormona pozadina, trajanje menopauze u ovom trenutku. Režim se razvija individualno za svakog pacijenta, jer se lijek koristi u velikom broju slučajeva.
Druge droge
U liječenjufolikularne ciste jajnika u menopauzi također se propisuju lijekovima koji blokiraju patološki razvoj stanica i obnavljaju zaštitne funkcije tijela. Od antitumorskih lijekova (antiestrogeni) propisuju se Tamoxifen, Novofen ili Billem. Neke žene biraju homeopatiju. To može biti "Kalium", "Lycopodium", "Kantaris", "Apis", "Baromium" i drugi.
Pored toga, lekar može preporučiti uzimanje raznih multivitaminskih kompleksa, sredstava za poboljšanje imunološke odbrane organizma, anaboličkih hormona, lekova protiv bolova, antiinflamatornih pilula u vaginu (ili stavljanje antiinflamatornih supozitorija).
Operacija
Bez intervencije se ne može izostati ako je cista jajnika mala tokom menopauze, ne povećava se i doktor ne otkrije preduslove za komplikacije. Operacija se može uraditi na dva načina. Radi se laparoskopija ili laparotomija. Kod laparoskopije je minimalna intervencija, a žena se brže oporavlja. Ako je neoplazma velika, tada će biti potrebna laparotomija. Tokom ove operacije, doktor radi značajne rezove, a ne male rezove. Laparotomija koristi opću anesteziju.
Laparoskopija i laparotomija
Kod laparoskopije se prave samo dva ili tri mala reza (svaki po 5 mm). Mali rezovi lakše i brže zarastaju, nema postoperativnih ožiljaka. Ovu operaciju karakterizira mali gubitak krvi. Nekoliko sati nakon intervencije žena može samostalno ustati ipokret. Pacijentkinji je potrebno samo dva do tri dana stacionarno praćenje, nakon čega se žena otpušta kući. Nakon laparotomije pacijent ostaje u bolnici dva do četiri dana, ali period oporavka traje oko četiri do šest sedmica. Tek tada se možete vratiti svom prethodnom načinu života.
Moguće komplikacije: infekcija, oštećenje mjehura ili crijeva, adhezije u trbušnoj šupljini, sindrom bola.
Narodni lijekovi
U bilo kom drugom periodu života ili u menopauzi, cista (lijevi jajnik, desni - nije bitno) se ne liječi narodnim lijekovima. Ali recepti tradicionalne medicine pomoći će tijelu da se podrži i učini liječenje lijekovima učinkovitijim. Najčešće se za infuzije i dekocije koriste celandin, orasi, med, luk, gorska materica, grožđice. Dobra prevencija razvoja neoplazmi je prisustvo u prehrani različitih vrsta kupusa. Povrće sadrži supstance koje mogu normalizovati hormonsku ravnotežu i učiniti metabolizam estrogena manje aktivnim.
Adekvatnim i blagovremenim tretmanom cista jajnika u menopauzi ne prerasta u maligne tumore. Stoga se ne treba bojati posjetiti ginekologa i napraviti sve potrebne pretrage. Potrebno je striktno slijediti preporuke ginekologa, uzimati lijekove prema planu i pokušati učiniti život što ugodnijim, isključujući faktore stresa. Osim toga, pravilna prehrana i umjereno vježbanje su od velike pomoći.
Izbrisati ili ne?
U nekim slučajevima, lekar može predložiti ženi da se podvrgne operaciji ili da proba lekove. Da li je moguće ukloniti cistu jajnika u menopauzi? Da li je moguće odbiti operaciju bez zdravstvenih posljedica, moguće je utvrditi samo uzimajući u obzir period menopauze, vrstu neoplazme (jednostrano ili bilateralno), gustinu ciste, područja zahvaćena njom i sadržaj tečnosti u unutrašnjosti. Važno je tačno utvrditi da li je cista kancerogena ili ne. Ako je neoplazma benigna, uklanjanje možda neće biti potrebno. Međutim, u isto vrijeme, žena treba da se podvrgne sistematskim pregledima i pregledima kako bi ljekari mogli pratiti „ponašanje“neoplazme.
Pacijent je u opasnosti ako se otkrije oštar rast, promjena izgleda ili boje ciste. Može se ukloniti samo neoplazma ili cijeli jajnik. U onkologiji se maternični dodaci najčešće uklanjaju s obje strane. Operacija je neophodna i ako žena pati od stalnih tegoba, a neoplazma je veća od pet centimetara.
Moguće komplikacije
Šansa za razvoj ciste jajnika u menopauzi se povećava za 15-20%. Patologija zahtijeva brzo djelovanje i pravovremenu dijagnozu. Ako se ne liječi, mogu se pojaviti sljedeće komplikacije: torzija ciste, ruptura, razvoj u malignu neoplazmu. Pokretna cista može uzrokovati torziju. U tom slučaju pacijent se žali na jako jak bol, dolazi do značajnog porasta temperature, javlja se osjećaj mučnine, jednokratne iliponavljano povraćanje, mrlje iz vagine.
Postoji iznenadni bol kada pukne. To zahtijeva hitnu hiruršku intervenciju, inače gubitak krvi može biti prevelik i ugroziti život žene. Kao rezultat, mogu nastati adhezije i ožiljci na unutrašnjim organima. Šiljci postoje u normi, ali u patologiji se formiraju u značajnoj količini, što nije korisno. Najopasnija komplikacija je degeneracija u malignu formaciju. Ako se cista ne liječi duže vrijeme, može postati maligna. Zato treba redovno posjećivati ginekologa i nakon izumiranja reproduktivne funkcije.
