Slučajevi intersticijalnog nefritisa smatraju se vrlo čestim u modernoj medicinskoj praksi. Slična bolest je praćena upalom srednjih tkiva bubrega. Ali za razliku od drugih nefritisa, oštećenje intersticijalnog tkiva nije direktno povezano s aktivnošću patogenih mikroorganizama.
Glavni uzroci intersticijalnog nefritisa
Kao što je već spomenuto, takva bolest se rijetko povezuje sa infekcijama. U ovom slučaju, upalni proces je autoimuni i predstavlja alergijsku reakciju uzrokovanu uzimanjem niza lijekova.
Još početkom dvadesetog veka primećeno je da se zapaljenje tubula i intermedijarnog tkiva bubrega najčešće javlja kod pacijenata koji uzimaju lekove protiv bolova. Konkretno, potencijalno opasni lijekovi uključuju proizvode koji sadrže paracetamol, kao i fenacetin. Dugotrajna upotreba aspirina dovodi do približno istog rezultata.
Također, neki antibiotici mogu uzrokovati intersticijski nefritis. Ovi lijekovi uključujulijekovi "Ampicilin", "Penicilin". U nekim slučajevima primećuju se simptomi alergijske reakcije uz upotrebu diuretika i sulfonamida.
Simptomi intersticijalnog nefritisa
Nažalost, niko ne može biti potpuno imun od takve bolesti, jer se često dijagnosticira i kod djece i kod odraslih i starijih pacijenata. Prvi znaci se po pravilu javljaju 2-3 dana nakon početka uzimanja određenih lijekova.
Akutni intersticijski nefritis počinje slabošću, glavoboljom i neugodnim vučnim bolovima u lumbalnoj regiji. U budućnosti se pojavljuju groznica, bolovi i bolovi u tijelu. Pacijenti se žale na stalnu pospanost, umor. Uz to se javljaju mučnina i gubitak apetita. U nekim slučajevima, upalu bubrega prati pojava osipa na koži, kao i bol u zglobovima.
Usled upalnog procesa i oštećenja bubrežnih tubula, ekskretorni sistem više ne može da obavlja svoje osnovne funkcije. Zbog toga je bolest karakterizirana bolovima prilikom mokrenja, kao i hematurijom. U posebno teškim slučajevima, dnevna količina izlučenog urina značajno je smanjena do anurije.
Hronični intersticijski nefritis, po pravilu, nastaje u pozadini stalnog, dnevnog uzimanja malih doza analgetika. Ovaj oblik bolesti može imati zamagljenu kliničku sliku, što otežava proces dijagnoze.
Liječenje intersticijalnog nefritisa
Zapravo, terapija u ovom slučaju direktno zavisi od uzroka bolesti. Naravno, prije svega morate identificirati alergene lijekove i prestati ih uzimati. I dok je prestanak uzimanja antibiotika prilično jednostavan, može biti mnogo teže zaustaviti lijekove protiv bolova, posebno ako je pacijent ovisan o lijekovima. U ovom slučaju je neophodna psihijatrijska konsultacija.
Tokom liječenja pacijentu se propisuje dijeta bazirana na hrani bogatoj vitaminima i mineralima. To će pomoći u popravljanju oštećenog tkiva i normalizaciji ravnoteže elektrolita. U nekim slučajevima indicirani su hormonski protuupalni lijekovi.
Vrijedi napomenuti da takav upalni proces, posebno u nedostatku pravovremenog liječenja, može dovesti do razvoja zatajenja bubrega. U takvim slučajevima je indicirana hemodijaliza, a ponekad i transplantacija bubrega.