Veliki broj postojećih bolesti, individualni stepen simptoma kod različitih ljudi komplikuje proces dijagnoze. Često u praksi nije dovoljno koristiti samo znanje i vještine ljekara. U ovom slučaju klinička laboratorijska dijagnostika pomaže u postavljanju ispravne dijagnoze. Uz njegovu pomoć, patologije se otkrivaju u ranoj fazi, prati se razvoj bolesti, procjenjuje njen mogući tok i utvrđuje učinkovitost propisanog liječenja. Danas je medicinsko laboratorijska dijagnostika jedno od najbrže rastućih područja medicine.
Concept
Laboratorijska dijagnostika je medicinska disciplina koja praktikuje standardne dijagnostičke metode za otkrivanje i praćenje bolesti, a bavi se i traženjem i proučavanjem novih metoda.
Klinička laboratorijska dijagnostika uvelike olakšava dijagnozu i omogućava vam da odaberete najefikasniji režim liječenja.
Podsektori laboratorijske dijagnostikesu:
- klinička biohemija;
- klinička hematologija;
- imunologija;
- virologija;
- klinička serologija;
- mikrobiologija;
- toksikologija;
- citologija;
- bakteriologija;
- parazitologija;
- mycology;
- koagulologija;
- laboratorijska genetika;
- opće kliničke studije.
Informacije dobijene različitim metodama kliničke laboratorijske dijagnostike odražavaju tok bolesti na organskom, ćelijskom i molekularnom nivou. Zbog toga, doktor ima mogućnost da blagovremeno dijagnostikuje patologiju ili procijeni rezultat nakon tretmana.
Zadaci
Laboratorijska dijagnostika je dizajnirana za rješavanje sljedećih zadataka:
- kontinuirana pretraga i proučavanje novih metoda analize biomaterijala;
- analiza funkcionisanja svih ljudskih organa i sistema korištenjem postojećih metoda;
- detekcija patološkog procesa u svim njegovim fazama;
- kontrola razvoja patologije;
- procjena rezultata terapije;
- tačna dijagnoza.
Glavna funkcija kliničke laboratorije je da pruži doktoru informacije o analizi biomaterijala, upoređujući rezultate sa normalnim pokazateljima.
Danas 80% svih informacija važnih za dijagnozu i upravljanje liječenjem pruža klinička laboratorija.
Vrste test materijala
Laboratorijska dijagnostika je način da se dobije pouzdana informacija ispitivanjem jedne ili više vrsta ljudskog biološkog materijala:
- Venska krv - uzeta za hematološku analizu iz velike vene (uglavnom u pregibu lakta).
- Arterijska krv - najčešće se uzima za procjenu ABS-a (acid-baznog statusa) iz velikih vena (uglavnom iz bedra ili područja ispod ključne kosti).
- Kapilarna krv - uzeta za mnoge studije iz prsta.
- Plazma - dobija se centrifugiranjem krvi (tj. podjelom na njene komponente).
- Serum - krvna plazma nakon odvajanja fibrinogena (komponente koja je indikator zgrušavanja krvi).
- Jutarnji urin - sakupljen odmah nakon buđenja, namijenjen za opštu analizu.
- Dnevna diureza - urin koji se sakuplja u jednoj posudi tokom dana.
Koraci
Laboratorijska dijagnostika uključuje sljedeće korake:
- preanalytic;
- analitički;
- postanalitički.
Preanalitička faza podrazumijeva:
- Usklađenost osobe sa neophodnim pravilima za pripremu za analizu.
- Dokumentarna registracija pacijenta prilikom pojavljivanja u medicinskoj ustanovi.
- Potpis epruveta i drugih posuda (na primjer, sa urinom) u prisustvu pacijenta. Naziv i vrsta analize na njih se primjenjuje rukom medicinskog radnika - on mora izgovoriti ove podatke naglas kako bi potvrdio njihovu pouzdanost od strane pacijenta.
- Dalja obrada uzetog biomaterijala.
- Skladištenje.
- Transport.
Analitička faza je proces direktnog ispitivanja dobijenog biološkog materijala u laboratoriji.
Postanalitička faza uključuje:
- Dokumentacija rezultata.
- Interpretacija rezultata.
- Izrada izvještaja koji sadrži: podatke o pacijentu, osobi koja je radila studiju, medicinskoj ustanovi, laboratoriji, datumu i vremenu uzorkovanja biomaterijala, normalnim kliničkim granicama, rezultatima sa relevantnim zaključcima i komentarima..
Metode
Glavne metode laboratorijske dijagnostike su fizičke i hemijske. Njihova suština je proučavanje uzetog materijala za odnos njegovih različitih svojstava.
Fizičko-hemijske metode se dijele na:
- optički;
- elektrohemijski;
- hromatografski;
- kinetički.
Optička metoda se najčešće koristi u kliničkoj praksi. Sastoji se od fiksiranja promjena u snopu svjetlosti koji prolazi kroz biomaterijal pripremljen za istraživanje.
Hromatografska metoda je na drugom mjestu po broju izvršenih analiza.
Vjerovatnoća grešaka
Važno je shvatiti da je klinička laboratorijska dijagnostika vrsta istraživanja u kojoj se mogu napraviti greške.
Svaka laboratorija treba da bude opremljena kvalitetnim instrumentima, analize trebajuizvode visoko kvalifikovani stručnjaci.
Prema statistici, glavni udio grešaka se javlja u predanalitičkoj fazi - 50-75%, u analitičkoj fazi - 13-23%, u postanalitičkoj fazi - 9-30%. Treba redovno preduzimati mere kako bi se smanjila verovatnoća grešaka u svakoj fazi laboratorijske studije.
Klinička laboratorijska dijagnostika je jedan od najinformativnijih i najpouzdanijih načina za dobijanje informacija o zdravlju organizma. Uz njegovu pomoć moguće je identifikovati bilo koju patologiju u ranoj fazi i preduzeti pravovremene mjere za njihovo otklanjanje.
