Epilepsija je neurološka bolest hronične prirode, koja se manifestuje predispozicijom ljudskog organizma na nagli razvoj konvulzivnih napadaja. Patogeneza ovog stanja zasniva se na paroksizmalnom pražnjenju u nervnim ćelijama mozga.
Opće informacije
Epilepsiju karakterišu tipični ponavljajući napadi ili poremećaji svijesti (somnambulizam, sumrak, trans). Takođe, ovu bolest karakteriše postepeni razvoj promena ličnosti i epileptičke demencije. Ponekad takva bolest izaziva pojavu psihoza koje se javljaju u akutnom ili kroničnom obliku. Mogu biti praćeni takvim afektivnim poremećajima kao što su, na primjer, strah, agresivnost, melanholija, povišeno ekstatično raspoloženje, delirijum, halucinacije.
Ako je razvoj epileptičkih napadaja posljedica somatske patologije, onda se govori o simptomatskoj epilepsiji.
U medicinskoj praksi često se susreće takozvana temporalna epilepsija. Konvulzivni fokus u ovom stanju je lokaliziranisključivo u temporalnom režnju mozga.
Može li se epilepsija izliječiti? Epileptolozi i neurolozi su uključeni u dijagnostiku i terapiju ove bolesti. Stručnjaci kažu da takvu patologiju nije moguće potpuno eliminirati. Međutim, postoji dosta lijekova koji mogu suzbiti neuropatsku bol i poboljšati kvalitetu života pacijenata. Jedan od ovih lijekova je "Katena" (300 mg). Uputstva, recenzije, analozi i druge karakteristike ovog alata su predstavljene ispod.
Sastav, pakovanje i oblik oslobađanja
U kom obliku lijek "Katena" ide u prodaju? Recenzije pacijenata navode da se takav lijek nalazi u ljekarnama samo u obliku kapsula.
Doziranje dotičnog lijeka može varirati. Kapsule od 100 mg (veličina 3) su bijele, 300 mg (veličina 1) su žute, a 400 mg (veličina 0) su narandžaste.
Sadržaj lijeka je bijeli kristalni prah.
Kapsule se stavljaju u blistere i kartonska pakovanja.
Koji je aktivni sastojak lijeka "Katena"? Recenzije stručnjaka navode da je visoka efikasnost ovog lijeka direktno povezana s njegovim glavnim aktivnim sastojkom - gabapentinom. Takođe, sastav dotičnog sredstva uključuje dodatne komponente kao što su kukuruzni skrob, talk i laktoza monohidrat.
Što se tiče omotača kapsule, sastoji se od želatina, titanijumadioksid (E171) i žuta/crvena boja željeznog oksida.
Farmakološko djelovanje
Kako djeluje antiepileptički lijek kao što je Katena? Recenzije stručnjaka, kao i priložene upute, sadrže podatke da je terapijska učinkovitost takvog lijeka posljedica prisutnosti gabapentina u njemu, odnosno tvari koja je po strukturi slična GABA neurotransmiteru ili tzv. naziva gama-aminobuterna kiselina. Međutim, treba napomenuti da se mehanizam djelovanja ovog lijeka razlikuje od djelovanja drugih lijekova koji stupaju u interakciju sa GABA receptorima.
Prema uputstvu, gabapentin je u stanju da se veže za α2-δ podjedinicu kalcijumskih kanala zavisnih od napona, kao i da inhibira protok Ca jona, što je jedan od uzroka neuropatskog bola.
Ostala svojstva
Zašto je Katena tako popularna? Pregledi liječnika i pacijenata navode da uzimanje ovog lijeka značajno poboljšava opće stanje pacijenta. To je prvenstveno zbog činjenice da kod neuropatskog bola aktivna tvar lijeka može smanjiti smrt nervnih stanica ovisno o glutamatu, povećati sintezu GABA, a također suzbiti oslobađanje neurotransmitera koji pripadaju grupi monoamina.
U terapijskim dozama, dotični agens se ne vezuje za receptore neurotransmitera, uključujući benzodiazepine, glutamat, N-metil-D-aspartat, glicin, GABA i GABA receptore. Za razliku od droga kao npr"Carbamazepin" i "Phenytoin", lijek "Katena" (recenzije o njemu su predstavljene u nastavku) ne stupaju u interakciju s Na kanalima ni na koji način.
Farmakokinetičke karakteristike
Da li se aktivni sastojak Katene (300mg) apsorbira? Uputstva i recenzije stručnjaka tvrde da se gabapentin apsorbira iz probavnog trakta.
Nakon oralne primjene kapsula, maksimalna koncentracija glavnog aktivnog sastojka u krvi se postiže nakon 3 sata. Apsolutna bioraspoloživost lijeka je oko 60%. Istovremeni unos hrane (uključujući hranu sa visokim sadržajem masti) nema nikakav uticaj na farmakokinetička svojstva gabapentina.
Aktivni sastojak lijeka se ne vezuje za proteine plazme. Kod pacijenata sa epilepsijom, njegova koncentracija u cerebrospinalnoj tečnosti je približno 20% od onih u plazmi.
Gabapentin se izlučuje kroz bubrežni sistem. Znakovi biološke transformacije ove komponente u ljudskom tijelu nisu otkriveni. Gabapentin ne može inducirati oksidaze uključene u metabolizam drugih lijekova.
Uklanjanje lijeka je linearno. Njegov poluvijek ne ovisi o uzetoj dozi i iznosi oko 5-7 sati.
Klirens gabapentina je smanjen kod starijih osoba, kao i kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega. Aktivna tvar lijeka uklanja se iz krvi tijekom hemodijalize. Koncentracije gabapentina u plazmi kod djece slične su onima kod odraslih.
Indikacije za kapsule
U kojim slučajevima se pacijentu može prepisati lijek kao što je "Katena" (300 mg)? Uputstva i recenzije navode da su sljedeća stanja indikacija za upotrebu spomenutog lijeka:
- neuropatski bol kod odraslih;
- parcijalne konvulzije (uključujući stanja sa sekundarnom generalizacijom) u adolescenata od 12 godina starosti i odraslih (kao monoterapija);
- parcijalne konvulzije (uključujući stanja sa sekundarnom generalizacijom) kod djece od 3 godine starosti i odraslih (kao dodatni lijek kao dio kompleksnog liječenja).
Kontraindikacije za uzimanje kapsula
Kada ne bih trebao uzeti Catena? Upute i pregledi navode da je takav lijek strogo kontraindiciran kod djece mlađe od 3 godine. Takođe je zabranjeno uzimati prilikom posmatranja pacijenta sa visokom osetljivošću na komponente leka.
Uz izuzetan oprez, lijek se propisuje osobama sa zatajenjem bubrega.
Priprema katene: uputstvo za upotrebu
Recenzije stručnjaka i uputstva za upotrebu navode da je dotični lijek vrlo efikasan i popularan antiepileptički lijek. Dozvoljeno je uzimati ga unutra, bez obzira na obrok. Smanjite dozu, prekinite uzimanje lijeka ili ga zamijenite alternativnim lijekom postepeno, tokom jedne sedmice.
Za neuropatski bol, početna dnevna doza lijeka (kod odraslih)treba biti 900 mg (u tri podijeljene doze). Ako je postignuti efekat nedovoljan, doza se postepeno povećava.
Maksimalna dnevna doza Catene je 3600 mg.
Vremenski interval između uzimanja kapsula ne bi trebao biti duži od 12 sati, jer postoji veliki rizik od ponavljanja napadaja.
Uz razvoj parcijalnih napadaja kod djece u dobi od 3-12 godina, lijek se propisuje u početnoj dozi od 10-15 mg/kg (podjeljeno u 3 doze). U roku od 3 dana, doza se postepeno povećava (do najefikasnije).
Šta još trebate znati prije nego počnete uzimati Catena? Recenzije stručnjaka kažu da nije potrebno kontrolirati koncentraciju ovog lijeka tokom liječenja. Predmetni lijek se može koristiti u kombinaciji sa drugim antikonvulzivnim lijekovima.
Neželjeni efekti
Koje su nuspojave lijeka "Katena" (300 mg)? Recenzije govore da je nakon uzimanja ovog lijeka sasvim moguć razvoj sljedećih stanja (jednog ili više u isto vrijeme):
- amnezija, leukopenija, rinitis, ataksija, pneumonija, konfuzija, frakture kostiju, nekoordinacija, kašalj, depresija, faringitis;
- trombocitopenična purpura, vrtoglavica, dijareja, dizartrija, nizak nivo bijelih krvnih zrnaca, razdražljivost, artralgija, nistagmus, mijalgija;
- pospanost, urinarna inkontinencija, poremećeno razmišljanje, vazodilatacija, tremor, infekcija urinarnog trakta, konvulzije, pruritus, ambliopija, maceracija kože, diplopija, osip;
- hiperkinezija,akne, pojačani/oslabljeni/odsustvo refleksa, arterijska hipertenzija, parestezija, Stevens-Johnsonov sindrom, anksioznost, impotencija, neprijateljstvo, multiformni eritem, poremećaj hoda, bol u leđima;
- Promena boje zuba, umor, povećan apetit, oticanje lica, suha usta, astenija, mučnina, debljanje, povraćanje, slučajna povreda, nadimanje;
- anoreksija, periferni edem, gingivitis, sindrom sličan gripi, bol u trbuhu, fluktuacije glukoze u krvi, virusna infekcija, upala srednjeg uha, pankreatitis, astenija, abnormalni testovi funkcije jetre, opća slabost.
Interakcije s lijekovima
Mogu li uzimati Katen kapsule s drugim lijekovima? Recenzije stručnjaka ukazuju na to da se uzimanjem ovog lijeka s antacidima smanjuje apsorpcija gabapentina iz probavnog trakta.
Kada se koristi paralelno sa Felbamate-om, vjerovatno je povećanje poluživota potonjeg.
Važno je znati
Nagli prekid uzimanja antikonvulziva kod osoba sa parcijalnim napadima provocira razvoj konvulzivnog statusa. Stoga, ako je potrebno smanjiti dozu, prekinuti primjenu gabapentina ili ga zamijeniti alternativnim lijekom, to treba činiti postepeno tijekom jedne sedmice.
Katena kapsule nisu efikasan tretman za napade odsutnosti.
Paralelna upotreba spomenutog lijeka s drugim antikonvulzivnim lijekovima često je uzrokovala lažnopozitivni rezultati testa, koji je urađen za određivanje proteina u urinu. Zbog toga se preporučuje upotreba specifičnije metode precipitacije sulfosalicilnom kiselinom tokom tretmana.
Osobe sa oštećenom funkcijom bubrega, kao i oni na hemodijalizi, moraju prilagoditi režim doziranja.
Stariji pacijenti će možda morati prilagoditi režim doziranja lijeka, jer ova kategorija pacijenata vjerovatno smanjuje bubrežni klirens.
Sigurnost i efikasnost liječenja epilepsije lijekom "Katena" kod mladih pacijenata, kao i djece mlađe od 12 godina, nije utvrđena.
Tokom liječenja ovim lijekom, alkohol je zabranjen.
Ljek "Katena": recenzije ljekara i pacijenata, analozi
Analozi leka u pitanju su: Eplirontin, Gabagamma, Gabapentin, Neurontin, Tebantin, Konvalis, Egipentin.
Prema mišljenju stručnjaka, lek "Katena" je prilično efikasan antiepileptik, koji je posebno popularan kod onih koji redovno pate od konvulzija i napadaja sa epilepsijom. Što se tiče pacijenata, oni u potpunosti podržavaju mišljenje ljekara.
Međutim, među pozitivnim kritikama često ima negativnih poruka. Prema većini pacijenata, glavni nedostatak dotičnog lijeka je njegova precijenjena cijena (u poređenju sa sličnim lijekovima). Stručnjaci kažu da je lijek aktivančija je supstanca gabapentin, ima mnogo manje kontraindikacija za uzimanje, kao i nuspojava koje se manifestuju sa strane nervnog sistema.
