Ogromna većina žena na pregledu kod ginekologa otkrila je razne promjene na grliću maternice, koje su benigne. Značajan dio njih povezan je s deformacijom organa. Jedna od ovih patologija je ektropija cerviksa. O njemu će se razgovarati.
Određivanje patologije
Šta je cervikalna ektropija i zašto je ova vrsta promjene na organu opasna?
Ektropion je patološki defekt kod kojeg dolazi do everzije sluzokože cervikalnog kanala. U ovom slučaju, izgledat će kao okrenut naopačke.
Izlučivanje sluzi obavlja zaštitnu funkciju u tijelu žene, sprječavajući prolaz mikroorganizama iz vagine u matericu. Ali s ektropionom, zaštitne funkcije sluznice su uništene. To je zbog činjenice da u kiselo okruženje vagine ulazi iz alkalne sredine. To može dovesti do zaraznih bolesti,što zauzvrat izaziva upalne procese i ozbiljnije i opasnije patologije. To uključuje pravu eroziju, endometritis i druge bolesti ženskog reproduktivnog sistema. Ali najopasnija posljedica ektropije kod žene je rak grlića materice.
U osnovi, ova patologija se prilično uspješno liječi. Ali uprkos tome, postoji niz nuspojava i komplikacija nakon tretmana.
Ektropija cerviksa - šta je to? Fotografija je predstavljena u članku.
Urođeni oblik
Urođeni oblik ektropije cerviksa dijagnosticira se kod mladih žena koje su tek počele da imaju seks, nisu imale trudnoće i porođaja. U medicinskoj praksi ovaj tip se naziva ektopija grlića materice. Vjeruje se da se ova patologija formira tokom razvoja fetusa pod utjecajem mnogih štetnih faktora. Dešava se da je ektopija naslijeđena. Žene s urođenim oblikom ektropije mogu biti poremećene hormonskim poremećajima i poremećajima u menstrualnom ciklusu. U pravilu, ako nema upalnih procesa, ovoj vrsti patologije nije potrebno liječenje. Za mnoge nestaje nakon prvog poroda kada se promijeni hormonska pozadina.
Pribavljeni Ectropion
Stečena forma nastaje usled uticaja određenih spoljnih faktora. Ovo uključuje:
- porođaj, posebno onih s komplikacijama;
- abortus;
- višeplodna trudnoća ili velika beba;
- ruptura cervikalne sluzokože;
- mehaničkautjecaj;
- brzi porod;
- pogrešni pokušaji.
Suze koje nastaju zbog ovih razloga zahtijevaju šivanje. Nakon ovog zahvata dolazi do stvaranja ožiljaka u kojem se poremeti protok krvi i obogaćivanje epitela kisikom u oštećenom dijelu sluznice. Sve to dovodi do promjena na grliću materice, odnosno do everzije sluzokože.
Nije teško identifikovati stečeni ektropion ako je ženini grlić materice prethodno bio čist, bez patologija. U slučaju kada se pacijent prethodno nije konsultovao sa lekarom, biće veoma problematično utvrditi kongenitalni oblik.
Simptomi ektropije
Ektropija grlića materice nema teških simptoma. U većini slučajeva, prisutnost patologije se otkriva slučajno na pregledu kod ginekologa. Očigledni znakovi bolesti pojavljuju se samo kada je povezan upalni ili zarazni proces. U ovim slučajevima žena može primijetiti sljedeće manifestacije na sebi:
- menstrualne nepravilnosti;
- povećan bjelkasti iscjedak;
- bol u donjem dijelu abdomena, koji ponekad zrače u donji dio leđa;
- premalo ili previše menstruacije;
- može se pojaviti iscjedak s neugodnim mirisom;
- krvavi iscjedak i bol nakon snošaja;
- pojavljuje se bolan bol u abdomenu;
- žena se osjeća slabo i umorno.
Mogući oblici ektropije
Zbog činjenice da kod ektropije grlića materice, zaštitnibarijera, mogu se stvoriti povoljni uslovi za razvoj bolesti koje mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija kod žene. S tim u vezi razlikuju se glavni oblici kod kojih je potrebno započeti liječenje što je prije moguće. Kašnjenje može dovesti do strašnih posljedica.
Erosed Ectropion
Erozirana ektropija cerviksa je komplikovan oblik erozije. Ova patologija se javlja i kod mehaničke ozljede vrata i kod hormonskog neuspjeha. Takva deformacija organa ne može se zanemariti, jer posljedice erodiranog ektropiona mogu biti vrlo teške. Tipični simptomi mogu uključivati:
- bolovi pri crtanju;
- krvarenje tokom ili nakon spolnog odnosa ili tokom ginekološkog pregleda;
- Ponekad se manje mrlje javljaju bilo kojeg dana, bez obzira na ciklus.
Inflamatorni oblik
U osnovi, ektropion i erozija su praćeni upalnim procesom - cervicitisom. Ovu bolest karakteriziraju sljedeći simptomi:
- svrbež, pečenje;
- nelagodnost prilikom mokrenja;
- povećanje izdvajanja;
- edem;
- može formirati ciste;
- prilikom pregleda grlića materice može se naći bjelkasta prevlaka i crvenilo.
Tačna dijagnoza se postavlja nakon rezultata brisa. Simptomi će biti izraženiji u slučaju intenziviranja upalnog procesa. Tada se simptomima mogu dodati zimica, groznica, glavobolja.
Ectropion ikeratoza
U nedostatku blagovremenog lečenja, tkiva grlića materice počinju da se menjaju i očvršćavaju. Žena možda dugo ne zna za prisutnost bolesti, jer je keratoza gotovo asimptomatska. Samo povremeno ih može uznemiriti bol tokom snošaja ili malo krvarenje.
Ovo je veoma opasan oblik ektropije, koji se smatra uznapredovalom fazom. Ako se ne liječi, keratoza dovodi do raka grlića materice.
Displazija
Ovo je još jedna opasna faza ektropije, u kojoj se javljaju promjene u strukturi tkiva grlića materice. Dolazi do rasta atipičnih ćelija. Simptomi također nisu jako izraženi. Neugodne senzacije uznemiravaju samo razvojem upalnog procesa. Ženu mogu uznemiriti bol, svrab, mliječno-bijeli obilni iscjedak, ponekad prošaran krvlju.
U ovom slučaju, liječenje treba započeti što je prije moguće, jer može dovesti do raka grlića materice.
Dijagnoza
Dijagnoza ektropije nije teška. Izvodi se na nekoliko načina.
- Ginekološki pregled. Uz pomoć ogledala, doktor je u mogućnosti da uoči promene na grliću materice – ožiljke, crvenilo, everziju sluzokože, ponekad je vidljiv i otok zahvaćenog organa. Vrijedi napomenuti da kongenitalni ektropion ima zaobljen oblik, dok se stečeni ektropion može razlikovati po obliku i veličini, ovisno o razlozima njegovog izgleda.
- Uzimanje mrlja. Da bi se identificirali uzroci razvoja patologije, uzima se analiza flore, bakterijske kulture iz cervikalnog kanala,Testiranje na STI i HPV.
- Kolposkopija. Ova dijagnostička metoda je obavezna, jer ova vrsta pregleda najbolje otkriva patološka stanja grlića materice. Uz pomoć kolposkopije, liječnik može vidjeti područje potrebno za pregled pod povećanjem, što vam omogućava da precizno odredite stupanj oštećenja cerviksa i lokaciju nabora sluznice. Kod stečenog ektropiona, nabori se nalaze nasumično, a kod urođenih - ravnomjerno.
- Biopsija i histološki pregled. Ukoliko se kolposkopijom otkriju abnormalni procesi na grliću materice, doktor uzima zahvaćeno područje sluznice i šalje ga u laboratorij na dalju dijagnozu.
- Hormonalne studije. Ako je nakon nalaza kolposkopije ljekar utvrdio urođeni oblik ektropije, prepisuje se analiza na hormone.
Ektropion tretman
Liječenje ektropije cerviksa je obavezno, jer ovaj oblik erozije ne prolazi sam. Način liječenja ovisi o vrsti bolesti, njenim uzrocima i individualnim karakteristikama pacijenta. Kod ektropiona, lijekovi se propisuju za lakši oblik, u težem obliku koriste se kao dodatak glavnom tretmanu, koji uključuje potpuno uklanjanje deformisanog područja.
Da bi se eliminirala patologija, prije svega se rješavaju upalnih procesa i infekcija. Nakon toga se vraća anatomski oblik grlića materice. Zatim rade na normalizaciji mikroflore vagine.
Za eliminacijudeformacije uz pomoć nekoliko metoda. Kako liječiti ektropiju grlića materice, u svakom slučaju odlučuje liječnik. Razmotrite glavne metode koje se koriste za liječenje.
- Hemijska koagulacija. Ova metoda se koristi za tretiranje malih zahvaćenih područja. Koristi se za liječenje erozije. Suština je da se na patološko područje nanose kiseline koje ga cauteriziraju. Na ovom mjestu ostaje krasta koja se sama odvaja u roku od deset dana. Za potpunu obnovu tkiva potrebno je oko mjesec dana. Metoda se ne koristi za korekciju velikih površina, jer može dovesti do promjena na grliću materice i intoksikacije organizma.
- Lasersko isparavanje. Koristi se za liječenje erozivnog i jednostavnog ektropiona. Metoda se zasniva na isparavanju patogenih područja grlića materice. Ne koristi se u prisustvu teških deformiteta, displazije i malignih tumora. Laser nije uvijek u stanju uhvatiti duboke ožiljke. Mjesec dana kasnije, tretirano područje je prekriveno novim slojem sluzi.
- Elektrohirurgija. Liječenje se odvija uz pomoć električne struje. Zbog činjenice da nakon zahvata ostaju duboki ožiljci koji dodatno mogu spriječiti začeće, metoda se ne koristi kod žena koje planiraju trudnoću. Oporavak traje do tri mjeseca.
- Kriohirurgija. Tretman tečnim azotom. Koristi se kod žena koje nisu rodile. Zajedno sa zahvaćenim područjem obrađuje se i mali dio zdravog tkiva. Nakon zahvata moguć je obilan pražnjenje.
- Radiohirurška metoda. Najsigurniji i najnježniji. Koristi se kod mladih nerođenihzene. Vrlo kratak period oporavka, bez ožiljaka.
Ako se bolest otkrije tokom trudnoće, radi se proširena kolposkopija. U nedostatku malignih tumora, liječenje počinje nakon porođaja. Uzimanje biopsijskog materijala tokom trudnoće je strogo zabranjeno.
Ako gore navedene metode nisu pomogle, tada se primjenjuje hirurška intervencija. Za liječenje ektropije cerviksa operacija se izvodi na sljedeće načine:
- Ekscizija - duboka ekscizija patogenog područja.
- Konizacija - zahvaćeno područje se izrezuje hirurški. U isto vrijeme ostaje ožiljak, uočava se dug i bolan oporavak.
Operacija u toku:
- laser;
- tretman cervikalne ektropije radiotalasima sprečava rizik od krvarenja;
- ultrazvuk - praktično se ne koristi, jer ima mnogo nuspojava;
- elektrokonizacija je najčešća metoda.
Za liječenje ektropije grlića materice koriste se pomoćni lijekovi: antibiotici, antivirusni lijekovi, imunomodulatori i hormonski lijekovi. Sve zavisi od stepena promene i razloga iza toga.
Recenzije o liječenju cervikalne ektropije su uglavnom pozitivne. Glavna stvar je pravovremenost njegovog otkrivanja, jer je na pozadini ove patologije moguća pojava drugih, ozbiljnijih bolesti.
Rehabilitacija nakon tretmana
Nakonoperacija, moraju biti ispunjeni brojni uslovi:
- do potpunog izlječenja da odustanete od seksualne aktivnosti;
- bez dizanja teškog tereta;
- ne baviti se teškim fizičkim radom i sportom;
- ne posjećujte otvorene vode, bazene, saune i kupke;
- nemojte koristiti tampone.
Komplikacije
Ektropija cerviksa je opasna jer nema teške simptome. S tim u vezi, mnoge žene kasno saznaju za razvoj ozbiljnih bolesti kod njih. Pokrenuti ektropion može dovesti do raka grlića materice, neplodnosti i upalnih bolesti karličnih organa.
Prevencija
Za prevenciju neophodna je sistematska posjeta ginekologu. Također je potrebno blagovremeno liječiti sve zarazne bolesti u organizmu, provjeriti hormonsku pozadinu i izbjegavati abortuse.
Zaključak
Dijagnozu ektropije cerviksa može čuti apsolutno svaka žena, bez obzira na godine. Posebno su ugrožene one koje su rodile ili su imale abortus. Bolest je prepuna ozbiljnih posljedica, tako da pravovremeno otkrivanje patologije igra vrlo važnu ulogu. U liječenju rane faze ektropije cerviksa, recenzije su uglavnom pozitivne. Što se liječenje duže ne započne, to je veći rizik od razvoja opasnih bolesti. Morate pažljivo pratiti svoje tijelo. Ukoliko se pojave sumnjivi simptomi, posebno u pogledu promjena u iscjetku ili menstrualnih nepravilnosti, potrebno je što prije kontaktirati ginekologa koji će Vam propisati potrebne pretrage. ByKao rezultat toga, trebali biste razgovarati o mogućim metodama liječenja sa svojim ljekarom i odabrati onaj koji vam najviše odgovara.
