Fibrom larinksa je benigni tumor koji se najčešće nalazi u glasnim žicama. Ova neoplazma je male veličine, ali značajno narušava kvalitetu ljudskog života. Bolesnikov glas se mijenja, postaje mu teško govoriti. Pjevači, glumci, učitelji, spikeri često pate od ove patologije, jer imaju povećano opterećenje vokalnog aparata. Često zbog bolesti moraju prekinuti svoje profesionalne aktivnosti. Fibrom je češći kod muškaraca starijih od 40 godina.
Šta je fibrom
Fibrom larinksa je mali tumor veličine ne veći od 1 cm. Po obliku podsjeća na lopticu na tankoj stabljici. Fibroma se sastoji od vlakana vezivnog tkiva, a na vrhu je prekriven skvamoznim epitelom.
Ovaj tumor je benigni. Raste vrlo sporo i rijetko podliježe malignitetu (malignosti). Međutim, potpunonemoguće je isključiti mogućnost degeneracije ćelija, stoga, fibroma zahtijeva hitno liječenje.
Postoje dvije vrste fibroma:
- Polipi. Imaju meku strukturu i izgledaju kao prozirne formacije.
- Čvrsti fibroidi. Spolja podsjećaju na ružičasti ili bijeli čvor.
Neke vrste tumora su crvene jer sadrže mnogo krvnih sudova.
Lokalizacija tumora
Da biste odredili lokaciju tumora, morate otkriti gdje se nalaze glasne žice kod osobe. Mišićni nabori se nalaze u sredini ždrijela s obje strane. Pričvršćeni su za dvije hrskavice i nalaze se u zategnutom položaju. Ovo su glasne žice. Kako zrak prolazi kroz njih, proizvodi se zvuk.
Fibrom se najčešće javlja na području gdje se nalaze glasne žice. Javlja se na rubovima mišićnih nabora. Stoga, osobi s ovom patologijom postaje vrlo teško razgovarati. Glas mu se dramatično mijenja. U vrlo rijetkim slučajevima, fibroma zahvaća druge dijelove larinksa.
Za razliku od malignih tumora, fibroidi imaju dršku. Stoga ligamenti ostaju pokretni, a osoba ne gubi u potpunosti sposobnost izgovaranja zvukova.
Uzroci nastanka tumora
Kao što je već spomenuto, u većini slučajeva, uzrok mioma larinksa je veliko opterećenje glasnog aparata. Međutim, postoje dodatni faktori koji mogu izazvati pojavu tumora:
- Rizik od fibroida se povećava akoosoba je često u prašnjavim prostorijama ili radi u opasnim industrijama.
- Pušači često pate od ovakvih tumora, jer nikotin negativno utiče na stanje glasnih žica.
- Bolesti gastrointestinalnog trakta i endokrinog sistema doprinose pojavi mioma.
- Ako osoba često ima začepljen nos i mora da diše na usta, to takođe može izazvati pojavu polipa i nodula na ligamentima.
- Ponekad se tumor formira nakon reanimacije pomoću endotrahealne cijevi.
U rijetkim slučajevima, fibrom je urođen i nasljedan.
Simptomatika
Glavni simptom fibroida larinksa je promjena u tembru glasa. Čovjeku postaje teško izgovarati zvukove. Kod dugotrajnog razgovora kod pacijenta se javlja promukao glas. Dolazi do brzog zamora ligamenata. Uz njihovu dugotrajnu napetost, osoba počinje da priča sve tiše. Ovo uzrokuje upalu grla.
Međutim, promukli glas nije jedini simptom fibroma. Uočene su i druge manifestacije patologije ligamenata:
- Pacijentu postaje teško da diše, često se pojavljuje kratak dah.
- Javlja se kašalj, ponekad sa krvlju koja izlazi iz grla.
- Često pacijenti kažu da se "osećaju kao knedla u grlu". Fibroma stvara lažni osjećaj stranog tijela u larinksu.
- Osjećam bol ispred vrata.
- Povremeno glas potpuno nestane. Takvo stanje se zoveafonija.
U nekim slučajevima, fibrom je asimptomatski, a tumor na ligamentima se slučajno nađe tokom bronhoskopije.
Dijagnoza
Otorinolaringolog se bavi dijagnostikom i lečenjem mioma larinksa. Bolest možete identificirati pregledom grla pacijenta laringoskopom.
Po potrebi se radi endoskopski pregled. Izvodi se u lokalnoj anesteziji. U grlo se stavlja sonda sa kamerom i sijalicom na kraju. Slika se prikazuje na ekranu. Ovo vam omogućava da detaljno pregledate larinks.
Ako doktor sumnja u benignost tumora, endoskopija se kombinuje sa biopsijom. U ovom slučaju, mala čestica fibroma se uzima za histološki pregled.
Liječenje
Trenutno ne postoji konzervativni tretman za fibroide larinksa. Operacija je jedini način da se riješite tumora. Polipi i noduli na ligamentima vrlo rijetko postaju maligni. Međutim, nemoguće je potpuno isključiti mogućnost maligne transformacije, pa se tumor mora ukloniti.
Tumor se najčešće uklanja kroz larinks. Operacija se radi u lokalnoj anesteziji. Obično se za to koriste posebne laringealne pincete ili omča. Postoje i blaže metode za uklanjanje fibroida larinksa: laserom ili tečnim azotom.
Ako je tumor velik ili se nalazi na teško dostupnom mjestu, onda se mora uklonitikroz rez na vratu.
Tokom perioda rehabilitacije nakon operacije, pacijentu se preporučuje da se pridržava sljedećih pravila:
- Ne konzumirajte toplu hranu i piće. Hranu i piće treba uzimati samo ohlađeno.
- Isključi glasovno opterećenje. Pacijent treba što manje pričati.
- Prestanite pušiti i piti.
Ove smjernice treba slijediti dvije sedmice nakon uklanjanja tumora. Ako je pacijent zabrinut zbog kašlja nakon operacije, tada mu se prepisuju lijekovi na bazi kodeina.
U budućnosti se pacijentu savjetuje da smanji opterećenje glasa. S tim u vezi, osoba ponekad mora promijeniti svoju profesionalnu aktivnost. Fibrom ima tendenciju da se ponovi ako pacijent ne vodi računa o svojim glasnim žicama.
Narodne metode
Važno je zapamtiti da nijedna narodna metoda ne pomaže da se riješite fibroida ili da usporite njihov rast. Ova bolest se liječi samo operacijom. Međutim, narodni recepti se mogu koristiti kao dodatak operaciji. Molimo konsultujte svog lekara pre upotrebe.
Možete ispirati grlo odvarom od trputca, ljubičice ili lovorovog lista. Dobar lijek je i tinktura meda i propolisa. Ovi lijekovi neće pomoći da se riješite tumora, ali grgljanje će smanjiti bol u grlu, suhi kašalj i ublažiti nelagodu u larinksu.
Prevencija
Kao što je već spomenuto, fibroidi imaju tendenciju da se ponavljaju. Pacijentu se savjetuje da smanji opterećenje vokalnog aparata. Morate zauvijek prestati pušiti. Nakon operacije potrebno je pratiti stanje grla i blagovremeno liječiti upalne bolesti grla. Pacijentu se preporučuje izvođenje vježbi glasa i disanja. Ove mjere će pomoći u smanjenju rizika od ponovnog pojavljivanja fibroma.
