Glavna studija koja otkriva mnoge patologije ljudskog debelog crijeva je kolonoskopija. Priprema za zahvat je važna komponenta studije, bez koje je nemoguće dobiti tačne podatke o stanju zdravlja ljudi.
Metode ispitivanja crijeva
Kolonoskopija, kao metoda pregleda crijeva, efektivno se koristi od 1965. godine, nakon stvaranja fibrokolonoskopa - uređaja kojim se izvodi zahvat. Ranije je za ovu studiju korišten rektosigmoidoskop. Dozvolio je da se pregleda samo tridesetak centimetara crijeva, a sam zahvat je bio veoma bolan.
Cijela dužina crijeva je pregledana rendgenskim snimkom. Ali studija nije dala potpunu sliku stanja crijeva i nije dopustila da se identificiraju neke patologije. Postavljanje tačne dijagnoze zahtijevalo je hiruršku intervenciju, što je često dovodilo do neželjenih posljedica po zdravlje ispitanika. Očigledna nesavršenost postojećih istraživačkih metoda dala je podstrek potrazi za novim, efikasnijim metodama instrumentalne dijagnostike.
Štaje kolonoskopija
Danas je kolonoskopija najefikasnija i najpreciznija metoda instrumentalne dijagnostike bolesti debelog crijeva. Osim toga, fibrokolonoskop omogućava uzimanje uzoraka tkiva za histologiju i uklanjanje polipa.
Fibrokolonoskopi se dijele na nekoliko tipova, ovisno o dužini radnog dijela. Radni dio je fleksibilan, što mu omogućava da se slobodno kreće kroz crijevo. Kraj uređaja je opremljen kamerom koja prenosi sliku crijevnih zidova na monitor. Prisutnost aspiratora unutar uređaja omogućava vam da uklonite patološke tekućine i zaustavite krvarenje u trenutku kada se radi kolonoskopija crijeva.
Priprema za proceduru se mora izvršiti. Sastoji se od potpunog pražnjenja crijeva radi slobodnog kretanja fibrokolonoskopa.
Bolesti debelog crijeva
Debelo crijevo je dio ljudskog gastrointestinalnog trakta. Njegove glavne funkcije su adsorpcija nutrijenata iz prerađene hrane, formiranje fecesa i njihov transport van.
Dužina debelog crijeva može doseći dva metra, prečnik u različitim dijelovima crijeva - od četiri do osam centimetara. Ovaj dio gastrointestinalnog trakta sastoji se od slijepog, debelog crijeva i rektuma.
Debelo crijevo je podložno mnogim bolestima i patologijama. Najčešći su:
- Crohnova bolest;
- ulcerozni kolitis;
- hemoroidi;
- benigni i maligni tumori;
- divertikula.
Većina bolesti debelog crijeva se otkriva sa velikom preciznošću kada se radi kolonoskopija. Priprema za zahvat, prema preporukama ljekara, povećava tačnost dijagnoze postavljene nakon pregleda.
Indikacije za proceduru
Crevna kolonoskopija, priprema za zahvat - dijeta preporučena prije zahvata pomaže u prepoznavanju mnogih bolesti crijeva u ranim fazama razvoja. Gastrointestinalni poremećaji koji se mogu dijagnosticirati kolonoskopijom:
- ulcerozni kolitis;
- intestinalna opstrukcija;
- divertikula;
- tumori različite prirode.
Bolesti su praćene raznim simptomima. To su zatvor, dijareja, bolovi u predjelu crijeva, nadutost, mrlje iz rektuma. Pojava jednog ili više od navedenih znakova bolesti debelog crijeva indikacija je da se radi kolonoskopija. Priprema za proceduru zahteva vreme, tako da lekar unapred određuje datum studije i daje preporuke za pripremu.
Pored dijagnosticiranja gastrointestinalnih bolesti, kolonoskopija je propisana za pripremu za neke ginekološke operacije, za uzimanje biopsije i tako dalje. Pregled debelog crijeva preporučuje se i osobama starijim od pedeset godina i osobama u riziku za identifikaciju benignih i malignih neoplazmi. U nekim zemljama prolazekolonoskopija jednom godišnje je preduslov za medicinsku negu.
Kontraindikacije
Kolonoskopija, kao metoda instrumentalne dijagnostike, ima niz kontraindikacija. Kod nekih patologija pregled može imati negativne posljedice za pacijenta, au nekim slučajevima čak predstavljati opasnost po život. Ove bolesti uključuju:
- infarkt miokarda;
- peritonitis;
- završna faza srčane ili plućne insuficijencije;
- akutni kolitis.
Pored toga, postoje određena patološka stanja koja narušavaju ukupnu sliku zdravlja pacijenta i sprečavaju tačne podatke. Ovo značajno smanjuje efikasnost kolonoskopije. Crijevno krvarenje, nisko zgrušavanje krvi, nedavna peritonealna operacija, ingvinalna kila, pupčana kila, opće teško stanje pacijenta su kontraindikacije za koje se ne preporučuje kolonoskopija. Priprema za postupak kršenjem medicinskih preporuka također neće dozvoliti studiju.
Crevna kolonoskopija: priprema za proceduru
Recenzije o ispitu i pripremi za njega nisu baš najradosnije. Ovo je sasvim razumljivo. Procedura nije baš prijatna, ponekad i bolna, priprema zahteva određeni stepen strpljenja. Međutim, ako postoje znakovi patologije debelog crijeva, vrijedi proći kroz to. Sve nedostatke kompenziraju prednosti koje donosi kolonoskopija. Priprema za postupak se vrši premapreporuke lekara koji je propisao proceduru. Kolonoskopija se obično zakazuje ujutro, pa se lakše priprema. Priprema za kolonoskopiju, ako se zahvat radi ujutro, odvija se u dvije faze: dijeta i pražnjenje crijeva.
Ali ako ispitanik pati od zatvora, mogu biti potrebne dodatne mjere. Kao preliminarnu pripremu, doktori često preporučuju čišćenje crijeva i prije početka dijete. Za to se koriste klistiri, a propisuje se i ricinusovo ulje. Nakon prethodnog čišćenja crijeva, ispitanik bi trebao slijediti određenu dijetu nekoliko dana. Zatim se crijeva prazne klistirom ili posebnim preparatima koje će ljekar propisati.
Obilježja ishrane prije kolonoskopije
Kao što je već spomenuto, ako je pacijent zatvor, potrebno je uzeti klistir ili ricinusovo ulje tri do četiri dana prije zahvata za čišćenje gastrointestinalnog trakta. Ovo je preliminarna priprema. Pridržavanje dijete tri dana prije kolonoskopije je priprema za zahvat. Šta možete jesti na ovoj dijeti?
Suština dijete je da se iz ishrane isključe proizvodi od šljake i proizvodi koji izazivaju fermentaciju. Dozvoljeno je jesti kuhano i pečeno povrće, mliječne proizvode, nemasno meso i ribu, sir. Isključite sa menija potrebno sveže povrće i voće, dimljeno meso, slatkiše.
Ako govorimo o jutarnjoj proceduri, onda se morate suzdržatiod jela deset do dvanaest sati prije vremena kada je zakazana kolonoskopija crijeva. Priprema za zahvat kod kuće se sastoji i od naknadne upotrebe specijalnih laksativa koji čiste crijeva radi pregleda.
Pripreme za kolonoskopiju
Nakon pripreme crijeva trodnevnom dijetom bez šljake, potrebno je očistiti crijeva. Ovo je sljedeća faza pripreme za proceduru. Za čišćenje crijeva možete koristiti klistir ili primijeniti poseban preparat. Prije jutarnje procedure potrebno je dva puta staviti klistir: uveče - dan prije zahvata i ujutro na dan zahvata. Crijeva se smatraju potpuno očišćenima kada stolica postane poput bistre vode. Da biste poboljšali učinak klistiranja, možete koristiti sredstva koja opuštaju probavni trakt. To uključuje otopinu magnezija i ricinusovog ulja.
Ako iz nekog razloga nije moguće napraviti klistir (pukotine ili hemoroidi), potrebno je koristiti osmotske laksative. U ovom slučaju koriste se laksativi, posebno dizajnirani za potpuno čišćenje gastrointestinalnog trakta prije endoskopskih studija, ultrazvuka i operacije. Bilo koji od ovih proizvoda se može koristiti samo po preporuci ljekara i uz pridržavanje uputa za lijek.
Lavacol
"Lavacol" je lijek na bazi polietilen glikola MM 4000. Djelovanje lijeka je usmjereno na zadržavanje i akumulaciju vode u tijelu. Voda povećava fekalnu masu i ubrzavanjihov izlaz. "Lavakol" treba koristiti samo prema preporuci ljekara, jer lijek ima niz kontraindikacija.
Priprema za kolonoskopiju "Lavacolom", ako se zahvat radi u jutarnjim satima, počinje oko 14:00 sati. Pakovanje se sastoji od petnaest vrećica praha. Svako pakovanje se razblaži u 200 ml vode i konzumira se svakih dvadeset minuta. Tako se za nekoliko sati uzimaju tri litre rastvora.
Fortrans
"Fortrans" - osmotski agens za potpuno čišćenje crijeva. Aktivna tvar je slična glavnoj komponenti Lavacola. "Fortrans" proizvodi francuska farmaceutska kompanija u obliku praha. Pakovanje sadrži četiri paketa lijeka, od kojih je svako predviđeno za dvadeset kilograma ljudske tjelesne težine.
Priprema za kolonoskopiju sa "Fortransom", ako se zahvat radi ujutru, je da se pripremi potrebna količina lijeka (na osnovu jedne vrećice na litar vode) i rastvor se iskoristi što prije. Preporučuje se uzimanje lijeka u malim porcijama, uz pauze od pet do deset minuta, dva do četiri sata. Trebalo bi ga uzeti uveče prije kolonoskopije.
Flota
Ljek "Flota" se razlikuje od sličnih aktivnih sastojaka "Lavacol" i "Fortrans", oblik oslobađanja i način primjene. Pakovanje sadrži dvije bočice laksativa. Jedna boca se rastvara u pola čaševode. Priprema za kolonoskopiju "Flota", ako se zahvat radi u jutarnjim satima, počinje dan prije kolonoskopije. Prvi dio lijeka uzima se ujutro nakon doručka, drugi - uveče nakon večere. Tokom dana potrebno je popiti oko litar tečnosti.
"Flit", kao i drugi osmotski laksativi, ima kontraindikacije. Stoga se može uzimati samo nakon konsultacije sa ljekarom. Lekar će takođe dati detaljne preporuke za uzimanje leka.
Provođenje procedure
Ne bojte se da je kolonoskopija bolna procedura. Pregled, naravno, donosi nelagodu, ali pacijent ne osjeća jake bolove. Osim toga, postupak se može obaviti uz upotrebu anestezije i anestezije. Maloj djeci se daje opća anestezija prije kolonoskopije.
Pregled obavlja proktolog ili endoskopist uz asistenciju medicinske sestre. Pacijent leži na kauču na lijevoj strani, savija noge u koljenima i privlači ih na trbuh. Ako je potrebno, koriste se lijekovi protiv bolova ili anestezija. Kolonoskop se ubacuje u anus i postepeno se kreće kroz debelo crijevo. Kamera na kraju sonde prikazuje podatke na monitoru, a doktor ima priliku da detaljno pregleda crijevne zidove na prisustvo patologija.
Pošto su nakon čišćenja crijeva u ljepljivom stanju, olakšavanje prolaska sonde dolazi zbog zraka koji se dovodi sa vrha uređaja. Zrak iritira sluznicu crijeva i uzrokujenadimanje. Ovo uzrokuje nelagodu kod pacijenta.
Kamera kolonoskopa snima video, što pomaže da se materijal dobijen nakon zahvata detaljnije prouči. Na osnovu dobijenih podataka, doktor dijagnosticira patologiju, ako postoji, i upućuje pacijenta specijalisti na liječenje.
