Prema medicinskoj statistici, ogroman broj ljudi je zaražen parazitima. Helminti i protozoe vrlo lako prodiru u ljudsko tijelo. Često je invazija asimptomatska, a infekcija se može otkriti samo uz pomoć posebnih studija. Koji se testovi na parazite najčešće koriste u savremenoj dijagnostici? I kako dešifrirati rezultate pregleda? Ova pitanja ćemo razmotriti u članku.
Vrste testova
Koji testovi se rade na parazite? Najčešće, ako se sumnja na helmintiju i giardiju, liječnici preporučuju sljedeće preglede:
- Analiza fekalija. Postoje različite metode za otkrivanje parazita u fecesu. Najčešće se biomaterijal ispituje pod mikroskopom. Danas se koristi i PCR dijagnostička metoda koja vam omogućava da precizno utvrdite prisustvo parazita u crijevima.
- Krvni test. Ovo je najpouzdanija studija. Pomaže u otkrivanju antitijela na helminte iprotozoa, kao i DNK parazita.
- Analiza sluzi iz analnog područja. Ostruganje kože oko rektuma se uzima na pregled i šalje na mikroskopiju.
Samo specijalista može odrediti koje preglede pacijent treba podvrgnuti. Tradicionalna metoda za otkrivanje helminta je analiza izmeta na jaja crva. Međutim, ne mogu se svi paraziti otkriti na ovaj način. Stoga se trenutno češće koristi analiza krvi na antitijela na helminte.
Indikacije
Ljekari će testirati na parazite ako pacijent ima sljedeće simptome:
- nerazuman gubitak težine uz normalnu ishranu;
- stalni osjećaj umora;
- iritacija i svrab u analnom području;
- znakovi opće intoksikacije tijela;
- dispeptične manifestacije (proljev, mučnina, povraćanje, nadutost);
- kožne alergijske reakcije (svrbež, osip);
- poremećaji spavanja;
- smanjen imunitet;
- pad hemoglobina;
- upala u urogenitalnom području nepoznate etiologije.
Ovakvi simptomi mogu ukazivati na prisustvo helminta ili protozoa u tijelu.
Istraživanje parazita se provodi ne samo u svrhu dijagnostike bolesti, već iu preventivne svrhe. Za registraciju medicinske knjižice potreban je niz takvih analiza. Ovaj dokument je neophodan za sve osobe čije su aktivnosti vezane za ishranu, kao i zaposlene u dječjim ustanovama i medicinsko osoblje.
BU djetinjstvu su posebno česte helmintoze i giardijaze. Stoga svako dijete po prijemu u vrtić ili školu mora biti testirano na parazite. Pedijatri preporučuju takav pregled barem jednom godišnje kako bi se na vrijeme otkrila invazija.
Analiza izmeta na jaja crva
Ovo je najčešći tip testa na parazite. Dijagnostikuje prisustvo sljedećih vrsta crva:
- nematoda;
- tapeworms;
- flukes.
Materijal za istraživanje treba prikupiti ujutro na prazan želudac. Antibiotike treba prekinuti 14 dana prije uzorkovanja.
Biomaterijal se proučava pod mikroskopom i utvrđuje prisustvo jajašca helminta, larvi i fragmenata odraslih crva. Negativan rezultat analize ukazuje na odsustvo jajašca crva, a pozitivan na prisustvo invazije.
Koliko je informativna ova studija? Često postoje slučajevi kada je analiza dala negativne rezultate, ali osoba ima sve znakove helmintijaze. To sugerira da u vrijeme isporuke biomaterijala paraziti još nisu imali vremena da polože jaja. Stoga se radi tačne dijagnoze takva analiza ponavlja nekoliko puta.
Prošireni fekalni pregled
Napredna analiza parazita je informativnija od konvencionalnog mikroskopskog pregleda. PCR dijagnostikom utvrđuje se prisustvo DNK parazita u fecesu. Takav test pokazuje prisustvo helminta u bilo kojoj fazi njihovog životnog ciklusa.
U transkriptu analize mogu se navesti sljedeći rezultati:
- Negativno. To znači da osoba nema parazite.
- Pozitivno. Ukazuje na zarazu parazitskim crvima. Istovremeno, u zaključku se mora navesti vrsta helminta.
Ovaj test na parazite ima svoje nedostatke. Uz njegovu pomoć nemoguće je otkriti ekstraintestinalne crve. Na primjer, osoba može biti zaražena larvama trakavice (cisticerkoza). Ova vrsta helminta parazitira u unutrašnjim organima i ne nalazi se u izmetu. U takvim slučajevima, prisustvo parazita može se otkriti samo uz pomoć serološke analize krvi.
Analiza fecesa na giardijazu
Prilikom analize na Giardia, izmet se ispituje pod mikroskopom. Za takav test se potrebno unaprijed pripremiti. 14 dana prije dostave materijala iz ishrane treba isključiti hranu bogatu vlaknima, kao i antibiotike i enterosorbente.
Negativni rezultati analize ukazuju na odsustvo Giardia u biomaterijalu, a pozitivni rezultati ukazuju na prisustvo parazita u izmetu.
Međutim, lažno negativni podaci se ne mogu isključiti ako se pacijent nije pažljivo pripremio za studiju. Stoga se test na Giardia često mora ponavljati. U prvoj analizi invazija se otkriva u 72% slučajeva. Preciznost ponovnog ispitivanja je 90%.
test krvi
Serološki test krvi na parazite je jedna od najpreciznijih dijagnostičkih metoda. Ovaj test je veomaosjetljivo i informativno. Uz njegovu pomoć možete precizno identificirati vrstu parazita, njegovu lokalizaciju, kao i pratiti dinamiku invazije. Takav test je propisan za sumnju na helmintičke invazije (uključujući i vancrevne) i giardijazu.
Studija uzima krv iz vene. Prije doniranja biomaterijala, pacijentu se savjetuje da se pridržava sljedećih pravila:
- 8 sati prije uzimanja krvi, morate prestati jesti. Dozvoljeno je piti samo čistu vodu.
- Masnu, začinjenu i prženu hranu, kao i alkohol treba isključiti iz prehrane dan prije testa na parazite.
- Treba izbjegavati fizičko i emocionalno preopterećenje uoči studije.
- 2 sedmice prije testa, prestanite uzimati lijekove. Ako to nije moguće, potrebno je obavijestiti ljekara o uzimanim lijekovima.
Metode detekcije
Analiza krvi na parazite se radi na sljedeće načine:
- Immunoenzymatic. Ovo je najinformativnija dijagnostička metoda. Omogućava vam da odredite prisustvo antitijela (imunoglobulina) različitih grupa na parazite. Koristeći ovu metodu, možete ne samo utvrditi prisustvo invazije, već i razlikovati kronični oblik helmintijaze od akutnog.
- Metoda polidimenzionalne lančane reakcije. Ova metoda pomaže u preciznoj identifikaciji uzročnika invazije. PCR može otkriti DNK i RNK parazita. Međutim, takva studija ne dozvoljava da se utvrdi stadijum bolesti.
Transkript krvnog testa
Šta je normalnoindikatori enzimskog imunotestiranja na parazite? Rezultati testa mogu biti sljedeći:
- IgG i IgM antitijela nisu otkrivena u krvi. To sugerira da je osoba zdrava i da nema gliste i lamblije. Ovaj rezultat je normalan.
- IgM imunoglobulini su prisutni u biomaterijalu. Takav indikator ukazuje na nedavnu infekciju i akutnu fazu parazitske bolesti.
- IgG antitijela otkrivena. Ovo ukazuje na hronični oblik invazije u remisiji.
- Otkrivene su obje vrste antitijela: IgM i IgG. Ovakvi rezultati analize su zabeleženi tokom egzacerbacije hronične parazitske patologije.
Ako je studija provedena PCR-om, tada se norma smatra negativnim rezultatom. Takvi podaci ukazuju na odsustvo DNK i RNK helminta u biomaterijalu.
Pozitivan rezultat testa ukazuje na prisustvo parazita u tijelu. Analiza je prilično tačna. Rijetko daje lažne rezultate. Stoga, ako je tokom PCR dijagnostike otkrivena DNK helminta ili protozoa, onda je hitno započeti liječenje.
Musa analiza
Koje pretrage se rade na parazite ako se sumnja na enterobiju? Infestacija pinworm ne može se otkriti standardnim pregledom stolice. Jaja ovih helminta se ne nalaze u fecesu. Samo odrasle osobe mogu izaći iz crijeva. Ali ovo je prilično rijedak fenomen, koji se opaža samo kod teške infekcije.
Stoga, ako se sumnja na enterobiju, doktori propisuju test sluzi. ODpomoću pamučnog štapića uzima se bris s područja kože koje se nalazi oko rektuma. Ovo je područje gdje pinworms polažu svoja jaja.
Danas se koristi pogodnija metoda ovog istraživanja. Za uzimanje materijala koristi se posebna ljepljiva traka. Zalijepi se na područje oko anusa, a zatim se otkida i predaje u laboratoriju.
Dešifrovanje podataka iz ove studije je vrlo jednostavno. Negativan rezultat ukazuje na odsustvo jajašca pinworma, a pozitivan nalaz ukazuje na prisustvo infestacije.
Važno je zapamtiti da se samo enterobioza može dijagnosticirati brisom. Na ovaj način se ne mogu otkriti drugi helminti.
Druge vrste testova
Kao što je već spomenuto, ne žive sve vrste helminta i protozoa u crijevima. Mogu parazitirati u bilo kojem drugom organu. U tom slučaju ne mogu se otkriti mikroskopskom ili PCR dijagnostikom fecesa. Koje testove na parazite treba uraditi za ekstraintestinalnu invaziju? Doktor može naručiti sljedeće pretrage:
- Analiza sputuma. Može se koristiti za otkrivanje prisutnosti helminta kao što su crijevne akne i plućni metilj. Životni ciklus takvih crva odvija se uglavnom u respiratornim organima.
- Analiza urina. Uz pomoć takve studije mogu se otkriti jajašca šistosoma. Ovi helminti parazitiraju u mokraćnim organima.
- Biopsijske studije. Neke vrste trakavica formiraju plikove (ciste) u unutrašnjim organima. U takvim slučajevima uzima se komad zahvaćenog tkiva na analizu.
- Istraživanje žuči. Pomaže u otkrivanju metilja i metilja. Ovi helminti žive u jetri i žučnoj kesi.
Uporedo se radi i ELISA test krvi koji pomaže da se utvrdi prisustvo antitijela. Ovako sveobuhvatan pregled omogućava da se identifikuju čak i one invazije koje je teško otkriti tradicionalnim metodama i da se pravovremeno započne sa lečenjem.