Kondilomatozu uzrokuje humani papiloma virus, koji se najčešće prenosi seksualnim putem. Ali važno je zapamtiti da se takva bolest manifestira samo kod 5% zaraženih žena. Humani papiloma virus se odnosi na neizlječive patologije, ali uz pravilan tretman i preventivne mjere, kondilomi na vulvi se možda neće pojaviti dugi niz godina. U ovom slučaju, ljudski imunološki sistem će se samostalno boriti protiv infekcije dugo vremena. Kondilomatoza vulve prema ICD-10 - A 63.0 (anogenitalne (venerične) bradavice).
Tok bolesti
Važno je zapamtiti da pri najmanjem slabljenju imunološke odbrane, koje može nastati pri izlaganju raznim faktorima, na vagini, klitorisu i vulvi žene počinju da se stvaraju šiljate formacije, koje više liče na male bradavice. U nekim slučajevima formiraju se pojedinačno, dok se u drugima spajaju i formiraju izraslinu koja liči na cvast prokulice.
Vulvarne genitalne bradavice na površini vagine ne donose nikakve bolne simptome, ali se tokom snošaja javlja osjećaj nelagode, mogu se čak i oštetiti, što dovodi do obilnog krvarenja i upale na bolnom mjestu.
Glavne sorte
Kondilomatoza vulve i vagine može se javiti u tri oblika - latentni, klinički i subklinički. Tek nakon detaljne dijagnoze moguće je razumjeti koji je oblik lezije prisutan kod žene. Odabrana metoda liječenja ovisit će o tačnosti dijagnoze.
Osim toga, bradavice vulve vagine mogu se međusobno razlikovati po izgledu. Najčešće se tipične genitalne bradavice formiraju na vulvi i vagini, u rijetkim slučajevima - ravne ili papularne izrasline.
Latentna vulvarna kondilomatoza se povlači bez značajnih simptoma. Istovremeno, epitelni sloj se ni na koji način ne mijenja, kondilomi se ne formiraju na površini klitorisa i vulve. Ova faza lezije smatra se najopasnijom, jer u ovom trenutku sama žena ne zna da djeluje kao nosilac infekcije. U ovom slučaju bolest je moguće identifikovati tek nakon provođenja dijagnostičkih mjera.
U kliničkom obliku lezije javljaju se genitalne bradavice vulve i drugi oblici izraslina. S povećanjem veličine formacije, oni počinju donositi opipljivu nelagodu tijekom spolnog odnosa. S vremenom edukacija postaje sve više, a njihov broj raste.
Sa subkliničkim oblikomkondilomatoza vulve kod pacijenta, formiraju se kondilomi ravnog oblika. Takve izrasline dovode do snažnog zbijanja epitelnog sloja vulve, ne prelazeći njegove granice. Samo specijalista može utvrditi prisutnost takvog oblika oštećenja nakon pregleda pacijenta i provođenja sveobuhvatne dijagnoze. Da zamislite kako izgledaju formacije, možete pogledati fotografije vulvarnih kondilomatoza koje se često predstavljaju na štandovima u ordinaciji.
Glavni uzroci lezija
Ljudski papiloma virus ulazi u žensko tijelo kao rezultat neupotrebe kontraceptiva tokom snošaja. Ali takav poraz ne počinje da se manifestuje odmah. U pravilu, infekcija se javlja nakon smanjenja imunološke odbrane organizma. Uzroci vulvarnih bradavica:
- infekcija imunodeficijencije ušla je u tijelo;
- u tijelu nedostaje bilo kojeg vitamina ili minerala;
- loše formulirana dijeta;
- benigne ili maligne neoplazme;
- hronične bolesti;
- nositi dijete;
- problemi sa funkcionisanjem endokrinog sistema, što je kao rezultat dovelo do narušavanja nivoa hormona u organizmu;
- fizička povreda sluznice i epitelne membrane organa;
- nepoštivanje higijenskih pravila, loša higijena;
- bolesti infektivnog porekla.
Utvrđivanje tačnog uzroka kondilomatoze vulve i NVO je veoma važno. Ovo će vam pomoći da efikasno započnete.liječenje izraslina bez rizika od njihovog ponovnog pojavljivanja i komplikacija. Prilikom liječenja pacijenta, liječnik će propisati terapiju koja ima za cilj otklanjanje osnovnog uzroka bolesti i eliminaciju neoplazmi.
Klinička slika
Kondilomatoza se može javiti ne samo izraslinama na vulvi i vagini. Postoji nekoliko metoda koje pomažu u određivanju prisutnosti bolesti u razvoju u ženskom tijelu:
- prilikom seksualnog odnosa ili neposredno nakon njega, žena osjeća karakterističan svrab i peckanje u genitalijama;
- na vidljivom dijelu vulve možete vizuelno uočiti male i tanke papile dužine do 5 mm;
- i na ženskoj vagini možete primijetiti karakteristične mrlje koje se značajno razlikuju od ostatka kože na tijelu;
- nakon spolnog odnosa, vagina žene počinje obilno krvariti;
- u trenutku mokrenja žena osjeća oštar neugodan bol, to je zbog činjenice da se bradavice počinju aktivno razvijati unutar uretre;
- također se mogu pojaviti neoplazme na anusu: u ovom slučaju žena osjeća bol u trenutku defekacije;
- kada se bradavice deformišu na vulvi ili vagini, iz njih počinje da izlazi neprijatan miris.
Opasnost od razvoja bradavica
Kondilomi su uvijek opasnost po zdravlje žene. To se može objasniti činjenicom da se takvo formiranje zasniva na istim procesima kao i pri formiranju tumora, zbog čega produžena kondilomatoza može ukazivati na razvoj u tijelu.onkološke bolesti. U studiji je dokazano da kondilomatoza cerviksa povećava rizik od raka kod žena za 50-60 puta.
Također, papiloma virus kod žene može izazvati odvajanje epitela cerviksa, što će dovesti do infekcije fetusa u razvoju.
Velike bradavice mogu:
- oštećenje i izazivanje teškog krvarenja;
- ne dozvoliti normalan seksualni odnos;
- donosi estetsku nelagodu;
- uzrokuje nervoznu napetost i anksioznost;
- sprečite normalan trud.
Vrste papiloma
Takođe, stručnjaci razlikuju sljedeće oblike ljudskih papiloma:
- Vulgarni papiloma. Takva formacija je mala kvrga - oko 1 mm u promjeru. Njegov keratinizirani dio strši iznad granice kože. Ova vrsta papiloma nema nogu. Edukacija se može formirati bilo gdje na tijelu, ali se najčešće širi na prste ili koljena.
- Plantarni papilom. U ovom slučaju, na tabanima se formira gruba formacija, ne razlikuje se po velikoj veličini i ima neobičan izbočeni rub. Najčešće se formira u jednoj količini, ali može izazvati stvaranje kćeri izraslina u blizini glavnog papiloma. Takva formacija dovodi do nelagode tijekom kretanja, najčešće prolazi sama bez pomoći izvana. Kako ne biste pobrkali papilome s kurje okom, važno je zapamtiti da kurje oči imaju površinuglatkije, a imaju i karakterističan uzorak.
- Ravni papilom je ravna kvrga. Može biti poligon. Gotovo se stapa sa kožom. Takva lezija se može pojaviti bilo gdje na tijelu, ali je najčešće lokalizirana na licu i rukama. Izaziva bol, crvenilo, peckanje i upalu u zahvaćenom dijelu tijela.
- Filamentozni papiloma. U pravilu se javlja kod pacijenata u dobi od 40 do 50 godina. Mjesto distribucije je područje očiju, vrata, prepona i pazuha. Na početku razvoja, izraslina je izbočina žute boje i male veličine. Nakon nekog vremena, formacija se pretvara u filiformni, elastični i izduženi papilom. Filiformni papilom zahtijeva obavezno liječenje.
Dijagnostičke mjere
U normalnom stanju, u odsustvu sekundarne infekcije, nije posebno teško postaviti tačnu dijagnozu, ali je važno zapamtiti da vegetativne papule (kondilomi proširenog oblika) imaju široku bazu i gusta elastična konzistencija; u tajnosti se otkrivaju mnoge bijele treponeme.
Mnogo je teže postaviti dijagnozu u formiranju dva tipa genitalnih bradavica na vulvi i vagini: šiljastih i širokih. Dijagnostičke mjere za otkrivanje spiroheta i drugih simptoma sifilisa uz postavljanje RSK pomoći će da se bolest precizno odredi.
Pružanje tretmana
Postoji mnogo načina za liječenje vulvarnih bradavica. U nekim slučajevima, doktorimenuje jednostavan unos lijekova, u drugima provodi posebne postupke. Čak i na kraju mera lečenja, postoji velika šansa da će doći do relapsa bolesti nakon nekoliko nedelja ili meseci. To se može objasniti činjenicom da je u liječenju genitalnih bradavica važno potpuno eliminirati virus iz tijela. Sada postoji veliki broj terapijskih mjera koje pomažu eliminirati virus u svim zahvaćenim stanicama. Kod mnogih pacijenata, tijelo nastavlja da se bori protiv virusa bradavica nekoliko godina.
Terapijska terapija kondilomatoze može se podijeliti na: uzimanje lokalnih lijekova koji pomažu deformaciji tkiva bradavica; hirurške intervencije koje vam omogućuju uklanjanje tkiva bradavica i uklanjanje virusa iz tijela. Bilo koji metod lečenja treba izabrati u zavisnosti od oblika lezije.
"Condylox" (nanosi se na oboljelo područje tijela i ne ispire neko vrijeme) - vanjsko sredstvo za eliminaciju genitalnih bradavica. Mnogi pacijenti koji koriste "Condylox" osjećaju svrab, neugodan bol, upalu u zahvaćenom području. Trudnicama je zabranjeno korištenje takvih aplikacija za liječenje bolesti, jer mogu izazvati urođene defekte u embrionu. Lekari takođe često prepisuju Imikvimod, kremu koja se nanosi na zahvaćena područja.
Vidljive izrasline se mogu ukloniti hladnoćom, toplotom, skalpelom ili medicinskim laserom. Sve opisane metode su neugodne i najčešće dovode do ponovnog pojavljivanja lezije, jer HPV i dalje ostaje uokolna tkiva.
Uklanjanje vulvarnih bradavica laserom ili jednostavnom operacijom najbolje je kada postoje opsežne lezije, posebno za one kojima drugi tretmani nisu pomogli. Krioterapija se koristi za manje brojnih kožnih osipa. Ova metoda ne zahtijeva anesteziju, a sprječava i pojavu vidljivih ožiljaka, kao što je to slučaj sa operacijom.
Virusna priroda lezije može se liječiti antivirusnim lijekovima. Neki stručnjaci ubrizgavaju alfa interferon direktno u bradavice kako bi spriječili ponovnu pojavu. Terapija interferonom pomaže u eliminaciji virusa iz organizma, oslobađanju od unutrašnjeg izvora bolesti, ali ova metoda liječenja ne garantuje zaštitu od ponovne infekcije.
Moguće komplikacije
Glavnu ulogu u uspješnosti liječenja bolesti igra pravovremena dijagnoza. Ignoriranjem simptoma bolesti povećava se rizik da će započeti proces prelaska bolesti u maligni oblik. U ovom slučaju, pacijent može razviti maligne tumore, kao i karcinom skvamoznih ćelija.
Pacijente sa ovom bolešću treba redovno nadgledati lekar. Specijalista pažljivo prati opće stanje pacijenta, kao i reakciju njegovog tijela na odabranu metodu liječenja. Stalno praćenje stanja pacijenta važno je za zaštitu od recidiva i komplikacija.
Nažalost, čak i nakonprovođenjem radikalnog uklanjanja lezija, mogućnost recidiva i dalje ostaje velika. Iz tog razloga, pacijent se mora pridržavati preventivnih mjera: koristiti antivirusne i imunomodulatorne lijekove koje mu je propisao ljekar.
Kondilomatoza je bolest koja je prilično opasna za ljudski organizam. Ako na vrijeme obratite pažnju na njene simptome i započnete pravi tretman, stanje pacijentice će se uskoro vratiti u normalu.
Mjere prevencije
Lična prevencija će biti zaštita kože i sluzokože genitourinarnog sistema, pažljivo liječenje bolesti, apstinencija od seksualnih odnosa neko vrijeme. Također, da bi se spriječio razvoj kondilomatoze vulve, važno je riješiti se svih postojećih bolesti koje mogu stvoriti uslove za širenje infekcije.
Ukoliko je potrebno, u toku tretmana, specijalista za lečenje menja metod lečenja, lek ili dodaje dodatnu terapiju, u svakom slučaju metod će se birati pojedinačno. Opservacija u dispanzeru je takođe važna kako bi se izbjegao razvoj recidiva bolesti i spriječila njena degeneracija u formu tumora.