Dišni sistem je od velike važnosti za ljudski život. Oslabljen imunitet i razne infekcije mogu izazvati respiratorne bolesti, što odmah utiče na kvalitetu života. Za liječenje takvih bolesti, liječnici koriste bronhodilatatore. Zatim ćemo razmotriti kako ovi lijekovi djeluju, njihovu klasifikaciju i upotrebu u raznim bolestima respiratornih organa.
Šta su bronhodilatatori
Bronholitici su lijekovi i lijekovi koji ublažavaju bronhospazam i također se bore protiv uzroka bronhijalne konstrikcije.
Koje bolesti mogu uzrokovati takva stanja, razmotrit ćemo dalje.
Za koje se bolesti koriste bronhodilatatori
Postoje brojne bolesti koje mogu uzrokovati sljedeće simptome:
- Bronhokonstrikcija.
- Edem.
- Hipersekrecija sluzi.
- Bronhokonstrikcija.
Razvoj takvih simptoma je moguć kod sljedećih bolesti:
- COPD
- Astma.
- Opstruktivni akutni bronhitis.
- Bronchiolitis obliterans.
- Bronhiektazije.
- Cistična fibroza.
- Sindrom cilijarne diskinezije.
- Bronhopulmonalna displazija.
Različite vrste bronhodilatatora mogu se koristiti za sprečavanje bronhospazma.
Vrste bronhodilatatora
Farmaceutska industrija proizvodi nekoliko vrsta lijekova iz ove grupe:
- Pule.
- Sirupi.
- Lijekovi za injekcije.
- Inhalatori.
- Nebulizatori.
Takođe se može podijeliti u nekoliko klasa bronhodilatatora.
Klasifikacija i lista lijekova
Adrenergički agonisti. U ovu grupu spadaju lijekovi koji mogu zaustaviti napade bronhijalne opstrukcije. Zbog aktivacije adrenergičkih receptora, mišići bronha se opuštaju. Ako uzmemo u obzir ove bronhodilatatore, lista lijekova će biti sljedeća:
- Epinefrin.
- Izoprenalin.
- "Salbutamol".
- Fenoterol.
- "Ephedrine".
2. M-antiholinergici. Također se koristi za blokiranje napada bronhijalne opstrukcije. Lijekovi ove grupe ne ulaze u krvotok i nemaju sistemski učinak. Dozvoljeno ih je koristiti samo za inhalaciju. Sljedeći lijekovi se mogu dodati na listu:
- "Atropin sulfat".
- Metacin.
- "Ipratropium bromid".
- Berodual.
3. Inhibitori fosfodiesteraze. Zaustavite napade broho-opstrukcije, opuštajućiglatke mišiće bronha, taloženjem kalcijuma u endoplazmatski retikulum smanjenjem njegove količine unutar ćelije. Poboljšava perifernu ventilaciju, funkciju dijafragme. Ova grupa uključuje:
- Theophylline.
- "Theobromine".
- Eufillin.
Upotreba ovih lijekova može uzrokovati vrtoglavicu, tahikardiju, nagli pad krvnog tlaka.
4. Stabilizatori membrane mastocita. Koriste se isključivo za prevenciju bronhijalnog spazma. Kalcijumski kanali su blokirani i postoji prepreka za ulazak kalcijuma u mastocite, čime se ometa njihova degranulacija i oslobađanje histamina. U vrijeme napada ovi lijekovi više nisu efikasni. Ovi bronhodilatatori se koriste u obliku tableta ili inhalacija. Lista lijekova je sljedeća:
- Cromoline.
- Undocromil.
- Ketotifen.
5. Kortikosteroidi. Ovi lijekovi se koriste u liječenju složenih oblika bronhijalne astme. Može se koristiti i za prevenciju i ublažavanje napada bronhospazma. Sljedeće lijekove treba dodati na listu:
- "Hidrokortizon".
- "Prednizolon".
- "Dexamethasone".
- "Triamycinolone".
- Beklometazon.
6. Blokatori kalcijumskih kanala. Koristi se za ublažavanje napada bronhijalne opstrukcije. Blokirajući kalcijumske kanale, kalcij ne ulazi u ćeliju, što rezultira opuštanjem bronhija. Spazam se smanjuje, koronarne arterije se širei perifernih krvnih sudova. Droge u ovoj grupi uključuju:
- Nifedipine.
- Isradipin.
7. Lijekovi sa antileukotrienskim djelovanjem. Blokiranje leukotrienskih receptora potiče bronhijalnu relaksaciju. Ova vrsta lijeka se koristi za sprječavanje napada bronhijalne opstrukcije.
Veoma su efikasni u liječenju bolesti koje nastaju kao posljedica dugotrajne upotrebe nesteroidnih, protuupalnih lijekova. Sljedeći lijekovi spadaju u ovu kategoriju:
- Zafirlukast.
- Montelukast.
Zaključno, treba reći da bronhodilatatori usmjeravaju svoje djelovanje prvenstveno na opuštanje bronha, ali na različite načine. S obzirom na ove karakteristike bronhodilatatora, prateće bolesti pacijenta i karakteristike organizma, može se propisati efikasan tretman.
Spirografija sa bronhodilatatorom
Spirografija se propisuje za pregled pacijenata koji često imaju respiratorna oboljenja. Najčešće u slučajevima kada postoje sljedeći simptomi:
- Kašalj koji nije prestao dugo vremena.
- Kedak daha.
- U dahu se čuje piskanje i piskanje.
- Ako imate poteškoća s disanjem.
Ova metoda pregleda vam omogućava da identifikujete promjene volumena pluća i njihovu funkcionalnost. Ovaj postupak je apsolutno siguran, ali u isto vrijeme daje mnogo informacija za određivanje efikasnog tretmana.
Za spirografiju, možete koristitibronhodilatatori. Lista lijekova može uključivati sljedeće lijekove:
- Berotek.
- Ventalin.
Spirografija sa bronhodilatatorom se radi prije i nakon uzimanja lijeka kako bi se utvrdilo kako lijek utječe na funkcionisanje pluća. Također, ako se koriste lijekovi koji opuštaju bronhije, utvrđuje se da li je bronhospazam reverzibilan ili ireverzibilan. Lijek se uzima sa nebulizatorom ili aerosolom.
Ublažite napade astme
Fokusirajmo se na lijekove koji se koriste za astmu. Bronhodilatatori za astmu su najvažniji lijekovi koji su potrebni astmatičaru, kako za ublažavanje iznenadnih napada, tako i za njihovu prevenciju. Ovo uključuje sljedeće vrste bronhodilatatora:
- Beta agonisti.
- Antiholinergici.
- "Theophylline".
Lijekove prve dvije grupe najbolje je uzimati s inhalatorom ili nebulizatorom.
Kada dođe do napada astme, potrebno je pružiti hitnu pomoć, za to se koriste kratkodjelujući inhalacijski bronhodilatatori. Vrlo brzo ublažavaju bronhospazam otvaranjem bronhija. Za nekoliko minuta bronhodilatatori mogu ublažiti stanje pacijenta, a učinak će trajati 2-4 sata. Koristeći inhalator ili nebulizator, možete ublažiti napad bronhospazma kod kuće. Ovakav način unošenja lijeka u respiratorni sistem smanjuje broj mogućih nuspojava, za razliku od uzimanja tableta ili injekcija, koje sigurno ulaze u krvotok.
Kada koristite kratkodjelujuće bronhodilatatore za napade, morate imati na umu da je ovo samo vozilo hitne pomoći. Ukoliko je potrebno da ih koristite više od dva puta sedmično, obratite se ljekaru. Možda treba pooštriti kontrolu nad tokom bolesti, možda treba preispitati metode liječenja.
Kontrolirajte napade bronhodilatatorima
Da bi se napadi držali pod kontrolom, potrebno je koristiti bronhodilatatore dugog djelovanja. Mogu se uzimati i inhalacijom. Efekat će trajati do 12 sati. Ovi lijekovi uključuju sljedeće:
- "Formoterol". Počinje djelovati za 5-10 minuta. Može se koristiti i za ublažavanje napadaja i za njihovo liječenje. Mogu ga koristiti djeca, ali samo pod nadzorom odrasle osobe.
- "Salmetorol". Takođe ublažava napade u roku od nekoliko minuta. Efekat traje do 12 sati. Ovaj lijek smiju koristiti samo odrasle osobe.
Liječenje bronhitisa
Naravno, bronhodilatatori su često potrebni za bronhitis. Pogotovo ako je bolest prešla u kronični stadij ili se primijeti bronhijalna opstrukcija. Mnogi bronhodilatatori se mogu koristiti za liječenje bronhitisa. Lista lijekova može izgledati ovako:
- Izadrin.
- Ipradol.
- "Salbutamol".
- Berodual.
- Eufillin.
Veoma dobar efekat u lečenju bronhitisa postiže se ako koristite bronhodilatatore za inhalaciju pomoću nebulizatora ili inhalatora. U ovom slučajubronhodilatator, kao što je salbutamol, ulazi direktno u žarište upale i počinje da utiče na problem bez ulaska u krv. A to značajno smanjuje manifestaciju nuspojava na lijek. Takođe je važno da se ovi zahvati mogu izvoditi na djeci bez veće štete po zdravlje, ali sa velikim efektom u liječenju bolesti.
A sada nekoliko riječi o nuspojavama bronhodilatatora.
Neželjeni efekti
Kada se koriste kratkodjelujući ili dugodjelujući bronhodilatatori, nuspojave se ne mogu zanemariti. Prilikom uzimanja bronhodilatatora kratkog djelovanja - to su "Salbutamol", "Terbutaline", "Fenoterol" - moguće su takve neželjene posljedice:
- Vrtoglavica.
- Glavobolje.
- Trzanje, drhtanje udova.
- Nervozno uzbuđenje.
- Tahikardija, palpitacije.
- Aritmija.
- Povećan krvni pritisak.
- Preosjetljivost.
- Hipokalemija.
Lijekovi sa odloženim oslobađanjem kao što su Salmeterol, Formoterol imaju sljedeće nuspojave:
- Drhtanje ruku i stopala.
- Vrtoglavica.
- Glavobolje.
- Trzanje mišića.
- Heartbeat.
- Promjena ukusa.
- Mučnina.
- Poremećaj spavanja.
- Hipokalemija.
- Pacijenti sa teškom astmom mogu razviti paradoksalni bronhospazam.
Ako osetite bilo kakve neželjene efekte, trebalo bi da o tome obavestite svog lekaraprilagodite dozu ili promijenite lijek.
Kontraindikacije
Postoje bolesti kod kojih je kontraindikovana upotreba bronhodilatatora koji djeluju kratko. Naime:
- Hipertireoza.
- Srčana bolest.
- Hipertenzija.
- dijabetes.
- Ciroza jetre.
Takođe, treba biti posebno oprezan u prisustvu ovih stanja kada se uzimaju bronhodilatatori drugih grupa.
Također napominjemo da je za trudnice bolje odabrati bronhodilatatore kratkog djelovanja. Lijek dugog djelovanja "Theophylline" može se uzimati od 2. tromjesečja ne više od 1 puta dnevno. Bronhodilatatori dugog djelovanja treba izbjegavati 2-3 sedmice prije porođaja.
Imajte na umu da djeca, dojilje i trudnice ne mogu uzimati sve bronhodilatatore.
Obavezno se konsultujte sa svojim lekarom pre upotrebe ovih lekova.
Posebna uputstva
Ako su vam propisani bronhodilatatori, upotrebu lijekova i doziranje treba striktno poštovati kako ne bi naštetili vašem zdravlju.
Liječenje djece nebulizatorom ili inhalatorom sa bronhodilatatorom treba provoditi striktno pod nadzorom odraslih.
Budite posebno oprezni kada tretirate ljude sa:
- Nepravilan srčani ritam.
- Visoki krvni pritisak.
- Diabetes mellitus.
- Glaukom.
Oprez se mora koristiti sa drugim bronhodilatatorimasimpatomimetici. Treba imati na umu da se hipokalemija može razviti kada se primjenjuje istovremeno sa teofilinom, kortikosteroidima, diureticima.
Bronholitici se mogu uzimati samo uz lekarski recept. Zapamtite da je samoliječenje opasno po život.
