Svako od nas se susreo sa činjenicom da ponekad, kod bilo koje bolesti ili samo na preventivnom pregledu, doktor daje uputnicu za opštu analizu krvi. Među svim pokazateljima bio je jedan, prilično nerazumljiv - MCHC. Šta je ovaj pokazatelj, zašto se određuje i kako se menja u zavisnosti od stanja organizma?
Šta je MCHC?
MCHC - indeks eritrocita koji karakterizira stanje naših eritrocita - glavnih krvnih stanica. Ovaj indeks pokazuje koliko je hemoglobina sadržano u svim crvenim krvnim zrncima.
Hemoglobin je glavni protein krvi odgovoran za transport ugljičnog dioksida i kisika u krvi. Dakle, MCHC pokazuje koliko kiseonika mogu vezati i transportovati sva crvena krvna zrnca.
Glavni način za određivanje MCHC je test krvi. Dešifriranje ukazuje na smanjenu ili povećanu količinu hemoglobina i utvrđuje indikacije za liječenje (ako je potrebno).
Ovaj indeks se određuje zajedno sa nekim drugim, kao što je prosječan volumen eritrocita, prosječan sadržaj hemoglobina u eritrocitu. Ovi pokazatelji ukazuju na aktivnost i funkcionalnostkorisnost eritrocita.
Ovi pokazatelji se moraju utvrditi ako pacijent ima anemiju različitog porijekla (smanjenje sadržaja eritrocita u krvi ili hemoglobinu), nasljedne bolesti povezane sa stvaranjem defektnih eritrocita, kao i (indirektno) sa respiratornom insuficijencijom.
Norma ovog indikatora
Koji je normalni MCHC u testu krvi? Ova jedinica se mjeri u gramima po litri.
U zavisnosti od spola i godina, postoji nekoliko varijanti norme:
- Kod djece mlađe od 2 sedmice, norma ovog pokazatelja se kreće od 280 do 350 g/l.
- Do 4 mjeseca, pokazatelji se blago povećavaju - do 370 g/l, a do 12 godina se praktično ne mijenjaju.
- Od 12 godina postoji mala razlika u ovom pokazatelju: za djevojčice, maksimum je 360 g/l, a za dječake - do 380. To je zbog početka menstrualne funkcije, krvi gubitak i hormonalne promjene.
- Do 18. godine ova razlika ostaje; od 18 do 45 godina, pokazatelji se izjednačavaju - 320-360g/l.
- Od starosti od 45 godina do starosti, minimalna vrijednost ovog pokazatelja opada - MCHC u krvi žena je 300 g/l, a kod muškaraca ostaje nepromijenjen (smanjenje se može primijetiti nakon 75 godina). Sve je to zbog starenja organizma i smanjenja stvaranja novih ćelija.
Kao što vidite, indikator je relativno konstantan i praktično se ne mijenja tokom života. Koji drugi faktori mogu uticati na nivoe MCHC?
Krvni test - transkript
Norma ovog pokazatelja, kao što je rečeno, leži u rasponu od 320 do 380 g / l. Uz to je imperativ odrediti prosječni volumen eritrocita (MCV) i prosječnu koncentraciju hemoglobina u jednom eritrocitu (MCH). Ovi indikatori su direktno zavisni jedni od drugih (ako se jedan promijeni mijenjaju se i ostali). Ovo se provodi radi diferencijalne dijagnoze anemije jedne od druge, kao i radi utvrđivanja korisnosti crvenih krvnih zrnaca i indikacija za transfuziju krvi.
Pored njih treba odrediti i količinu hemoglobina. Ako postoji normalna količina sa MCHC unutar normalnog raspona, pažnju treba obratiti na MCH. Njegovim smanjenjem može se suditi o prisutnosti mikrocitne policitemije (obilno zasićenje krvi malim, niskofunkcionalnim eritrocitima). Inverzni podaci (smanjenje MCHC i hemoglobina sa normalnim MCV i MCH) ukazuju na kršenje sinteze transportnog proteina.
Bolesti koje dovode do promjene ovog indikatora
Šta može dovesti do promjene ovog indeksa eritrocita?
Glavna bolest kod koje se ovaj indikator mijenja je anemija.
Mogu biti različitog porijekla. Dodijeliti anemiju povezanu s kršenjem sinteze crvenih krvnih zrnaca, s njihovim povećanim propadanjem, s njihovim gubitkom.
Prva grupa anemija uključuje patologiju klice eritrocita. Može se uočiti tokom zračenja, kao i kod određenih bolesti (gastritis,HOBP).
Anemije druge grupe manifestuju se kao rezultat prekomerne aktivnosti slezene - glavnog mesta razgradnje crvenih krvnih zrnaca. To se manifestuje, najčešće, sindromom hipersplenizma, kada se uoči patološka aktivnost ćelija slezene.
Anemija povezana sa gubitkom krvi uočena je kod žena sa obilnim menstruacijama, kao i kod pacijenata sa krvarelim čirom na želucu i dvanaestopalačnom crevu.
U ovim uslovima se obično primećuje promena MCHC. Test krvi (dekodiranje) vam omogućava da odredite prirodu anemije.
Smanjenje nivoa ovog indeksa
Zasićenost eritrocita hemoglobinom je skoro konstantna. Koristi se za određivanje greške u radu analizatorskih uređaja.
Glavna metoda za određivanje MCHC je test krvi. Ovaj pokazatelj je povećan, najčešće kao rezultat hardverske greške (uslovi koji dovode do njegovog povećanja su izuzetno rijetki). Obično dolazi do smanjenja volumena hemoglobina.
Takođe se dešava da se kod normalnog, radnog aparata utvrdi nizak nivo ovog indeksa eritrocita. Smanjenje koncentracije najčešće se opaža kod anemije, koja je već spomenuta. Tijelo nema vremena za sintetiziranje novih, punopravnih crvenih krvnih zrnaca, a nedostatak ćelija treba nadoknaditi. Zbog toga se formiraju ćelije sa manje od potrebne količine hemoglobina. Ove ćelije nisu u stanju da u potpunosti obavljaju svoju funkciju, što dovodi do razvoja tkivne hipoksije.
U nekim slučajevima može doći do grešaka u proračunima (netačni uslovi za uzimanje uzoraka krvi, kontaminacija epruvete), što dovodi do smanjenja indikatora. U tom slučaju, broj MCHC-a mora biti ponovo određen. Test krvi (već bi ga trebao dešifrirati laboratorijski asistent kako bi se izbjegle greške u proračunu) morat će se ponovo uraditi.
Povećanje indikatora
Izuzetno retko, ali se dešava da koncentracija hemoglobina premaši normu. To je zbog razvoja nasljednih bolesti - hiperkromne anemije, zbog čega je poremećen oblik crvenih krvnih zrnaca (normalno je u obliku diska, a u patologiji je ovalan, sferičan). Osim toga, kod hiperosmolarnih poremećaja (povezanih sa elektrolitskim sastavom krvi), može se povećati relativna količina hemoglobina, što sugerira ponovljeni test krvi za određivanje MCHC. Može se povećati u slučaju formiranja eritrocita normalnog volumena, ali sa povećanjem količine hemoglobina u njima (što će neminovno dovesti do povećanja indeksa boje).
Stanja su prilično rijetka, a obično se njihova manifestacija pripisuje nemaru u izvođenju studije (osim sferocitoze - savršeno se određuje čak i u svjetlosnom mikroskopu).
Zato je obično potrebna druga studija da bi se odredila koncentracija MCHC na drugom uređaju.
Greške u istraživanju
Ponekad možete uočiti sljedeću sliku prilikom određivanja MCHC-a. Test krvi (dekodiranje -povišen) se provodi uz niz kršenja. Uz prethodno određivanje oblika eritrocita i prisutnost normalnih stanica u obliku diska, odmah treba posumnjati da je istraživanje provedeno pogrešno. Ovo može biti olakšano loše opranom epruvetom sa ostacima tuđe krvi, isteklim reagensima i pogrešnim postavkama analizatora. Kada se ponovo pregleda na drugom aparatu ili kada se ručno prebroji, nivo MCHC je obično unutar normalnog opsega (ako anemija nije ranije otkrivena).
Ponekad se krv uzima špricom. Kao rezultat, dolazi do oštećenja crvenih krvnih stanica s oslobađanjem hemoglobina u plazmu, zbog čega se ponekad određuje mali nivo MCHC. Test krvi (dekodiranje - snižen) ukazuje ili na prisustvo anemije (ako su ispunjeni svi uslovi studije) ili na značajno oštećenje eritrocita, što je stvorilo sliku smanjenja nivoa eritrocitnog indeksa.
Šta treba učiniti kada stopa padne?
Kao što je spomenuto, smanjenje MCHC-a je zbog smanjenja nivoa hemoglobina u krvi. Poduzimaju se neke obavezne mjere da se to poboljša.
Prvo, pacijentova ishrana se koriguje. Sa smanjenjem nivoa hemoglobina u plazmi, pacijentu je prikazano uzimanje namirnica kao što su jabuke, goveđa i svinjska jetra, šipak i sok od nara, meso. Svi oni pomažu u poboljšanju sinteze hemoglobina i povećanju njegove koncentracije (kao i nivoa MCHC) u krvi. Nakon određenog kursa „dijetetske terapije“, potrebno je uraditi opšti test krvi. Dešifrovanje MCHC će odrediti efikasnost prijemaovih proizvoda, efikasnost takvog "liječenja" i određivanje indikacija za uzimanje lijekova.
Ukoliko proizvodi ne pomognu, potrebno je pribjeći parenteralnoj primjeni vitamina i preparata željeza za normalizaciju stanja organizma.
Gdje se radi istraživanje?
Ako ste dugo zabrinuti zbog slabosti, umora, slabosti, onda sve to može ukazivati na razvoj anemije. Stoga je imperativ odrediti MCHC (test krvi). Dekodiranje će vam omogućiti da shvatite šta vam se dešava.
Ova analiza se može uraditi u svakoj zdravstvenoj ustanovi u kojoj postoji manje ili više opremljena laboratorija. U ambulantama, po pravilu, takve opreme nema, pa je pacijent primoran da ide u gradsku ili okružnu bolnicu (polikliniku).
Procedura je prilično brza. U roku od nekoliko sati možete dobiti gotovu analizu krvi. MCHC (čija je norma gore spomenuta), tačnije, njegov nivo, omogućit će vam da utvrdite da li je stvar u anemiji ili postoji običan umor i moralno prenaprezanje.
Analiza se obično radi prema preporuci ljekara, iako to možete učiniti uz naknadu. Cijena mu je niska, što ga čini pristupačnim za svakoga.
Zašto je definicija ovog indikatora toliko važna?
Anemija je strašni predznak raznih poremećaja u tijelu. Ako se ne dijagnosticira na vrijeme, stanje može biti toliko izazvano da će pacijentu biti potrebna, ako ne transplantacija hematopoetskog tkiva, onda masivna transfuzija komponentikrv (posebno eritrocitna masa). Zato je, u prisustvu prvih simptoma anemije, potrebno provesti test krvi i pažljivo proučiti njegove pokazatelje. Međutim, nije neophodno da pokušavate da se izlečite; bolje je pokazati rezultate testova liječniku kako bi on odredio daljnju taktiku liječenja i mogao pravovremeno identificirati i spriječiti mnoge kvarove u tijelu. Samoliječenje, u ovom slučaju, može samo naškoditi i pogoršati sve.
Ako je liječenje započelo na vrijeme, moguće je sve krvne slike dovesti na normalne nivoe i vratiti pacijenta svakodnevnim aktivnostima.
